优质护理实施方案.doc

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1、昆明市一院星耀医院文件星耀医院医2013 第004号 签发人:李建军 2013年开展优质护理服务病区实施方案 为进一步加强护理管理,丰富护理服务内涵,提高护理质量,提升服务水平,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。结合我院实际,制订本方案如下:一、指导思想 坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,秉承全心全意为人民服务的宗旨,以全面贯彻落实国务院护士条例为主线,以强化基础护理为重点,全面加强临床护理工作,进一步深化护理改革,规范护理管理,提高护理质量,保障人民健康,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,推进医院护理工作和谐发展。二、组织准备(一)医院成立“创建

2、优质护理服务工作”领导小组组 长:李建军 星耀医院院长副组长:张 艳 星耀医院业务副院长龚道辉 星耀医院行政副院长成 员:朱延高 星耀医院医务部总监刘惠英 星耀医院护理部主任王锡勇 星耀医院医务部主任刘建荣 星耀医院财务总监张晶晶 星耀医院人力资源部主任荆桂荣 星耀医院后勤物资部主任,供应室负责人王 萍 星耀医院康复科主任樊惠琼 星耀医院康复科护士长罗建波 星耀医院康复科副护士长宴和飞 星耀医院综合外科主任洪丽萍 星耀医院综合外科护士长李 伊 星耀医院综合内科主任龙艳玲 星耀医院综合内科护士长孙丽娇 星耀医院手术室护士长张文英 星耀医院妇产科主任王 蕾 星耀医院妇产科护士长王露佳 星耀医院门急

3、诊科护士长(二)下设创建办公室:主 任:刘惠英 护理部主任副主任:王 蕾 妇产科护士长成 员: 李 伊 综合内科行政主任 荆桂荣 供应室负责人樊惠琼 康复科护士长罗军波 康复科副护士长龙艳玲 综合内科护士长孙丽娇 手术室护士长王露佳 门急诊护士长洪丽萍 综合外科护士长以上人员负责对全院护理人员进行业务培训,开展科室的现场指导及考核,创建办公室设在护理部。(三)召开动员会,传达精神1、传达昆明市卫生局关于2010年2012年推广和开展优质护理服务工作活动方案的通知2、传达综合医院分级护理指导原则(试行)及2012年“优质护理病区(房)验收标准” 3、传达我院“开展优质护理服务工作”的具体实施方案

4、4、解读我院2013年“开展优质护理服务工作”活动的主题、目标及临床护理工作重点5、解读我院优质护理服务病房评价标准三、争取各部门的协调与支持(一)分管院长组织财务部门协调支持,提高临床一线护士的待遇,延长护士在临床一线工作的时间。(二)给予人力支持1补充临床一线护理人力资源。2参加护士岗位工作护士均持证上岗。3临床一线护士占护士总人数95%以上;病房床位与护士之比为1:0.4。4、弹性排班,人力配置合理。四、活动目标通过开展优质护理服务工作,使护理服务更加贴近病人、贴近临床、贴近社会,努力实现护患关系零距离;严格执行护理核心制度和技术操作规程,基础护理到位,专科护理达标,努力实现护理质量零差

5、错;护理理论基础扎实,操作娴熟,努力实现护理技术零缺陷;廉洁从业,诚信护理,尊重患者隐私,维护患者权益,努力实现护理服务零投诉。(一)患者满意 临床护理工作直接服务于患者,通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。 (二)社会满意 通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象。弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐。 (三)政府满意 深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署,

6、是惠及广大人民群众的民生工程。通过提高人民群众对护理服务的满意度,实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。 四、活动主题 夯实基础护理、改革护理模式、履行护理职责、建立长效机制、提供优质服务。 五、活动范围 住院部综合内科、综合外科、妇产科、康复科。 六、优质服务病房活动内容(一)为开展优质护理服务提供人力资源保障。根据综合医院管理标准配置护士,将新招聘护理人员充实到临床一线护理队伍,保证护理人力资源需求,力争科室实际床护比达到1:0.4。(二)改革护理管理模式,提升护理服务品质。1、实行整体责任制护理模式。实行护士与病人责任包干制,每位护士负责8名病人,根据不同层级护士相应的岗位职责,完成

7、相应的护理任务。2、实行弹性排班并增加帮班的模式。使得薄弱环节的护理人力有所加强,减轻护理人员的压力。同时尽量固定护士所管床位,责任护士真正做到掌握每个病人“十知道”,提高护理质量,体现护士自身价值,做到病人满意和护士满意。由责任护士根据病人不同的自理能力,通过实施完全代偿、部分代偿、支持教育三种护理活动,承担起全面、全程负责病人的责任,促使护士必须更加细致、全面地掌握病人病情、诊疗计划、护理要点,真正实现护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的活动目标。3、组建基础护理队伍。在推行护士分层次管理的基础上,将5年内护士作为基础护理的主力队伍“基础护士”,以完成基础护理为主。将高年资护士作为基

8、础护理督导员,承担基础护理指导和完成落实情况督查工作。4、加强健康宣教和基础护理,完善细节服务。(1)建立良好的护患关系从第一面开始,对于新入院的患者,护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。备好床单元。护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和责任护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感和孤独感。 (2)晨间护理采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元

9、。并注意及时与患者沟通以了解患者睡眠情况等,并协助患者清理个人卫生。根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖,经常开窗通风,保持空气新鲜。(3)手术治疗的患者术前给予心理支持,评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。按需要给予皮肤

10、准备。做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。对于手术后的患者准备好麻醉床,并遵医嘱准备心电监护、氧气吸入。妥善固定各种管道,保证管道通畅。密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。(4)对出院的患者,针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、术后换药、拆线时间、复查时间等)。听取患者住院期间的意见和建议,护送患者离开病区,并做好出院登记。对患者床单元进行消毒。5、丰富服务内涵(1)转变服务理念:根据病人身心特点给予细致周到护理,将人文关怀融入护理专业技术操作中:多一声问候,多一句关照,多做一些健康指导;创造适合病

11、人活动的环境,减少病人跌倒和其他意外伤害发生率;特殊检查前后及时告知,减少病人疑虑,增强依从性,提高治疗效果。(2)拓展服务内涵:根据病人需求,提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随防”,给病人提供更多疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导,使护理工作由院内延伸到院外。在日常护理工作中,注重与病人的沟通交流,主动巡视,关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等,真正体现护士围着病人转。让病人体会到周到、细致、全面的护理服务,感受到护理人员的专业水平和工作热情。(3)“六声三到位服务”,超越病人期望。在病人入院至出院的各个环节细化服务内容(六声:来有迎声、治疗护理有请声、巡

12、视有问声、病人合作有谢声、工作不周有歉声、走有送声”。三到位:做到位、说到位、管理到位)每月护理部发放病人满意度调查表听取意见;护士长对每个出院病人发放住院病人满意度调查表,护士长每日早晚巡视病房及时了解病人需求,保证了护患沟通的有效性、专业性。护士每班严格交接班,询问每个病人是否对服务满意,了解病人需求,从细微之处体现关爱真情,超越病人期望,使病人对护理工作满意度大大提高。6、加强优质护理服务病房管理病房内禁止吸烟,禁止使用电器。病房内无杂物,床单元干净整洁,用物摆放整齐,使病房管理规范化。为扭转“一人住院,全家受累”的局面,减轻病人家属负担和困难。如陪检到位,病人住院有专人护送进入病房,外

13、出检查时有专人护送,解决因病造成家庭与工作的矛盾,营造一个良好的医疗秩序。满足患者的心理需求,也让家属了解患者病情、与医生护士沟通,从真正意义上做到有陪无护,进一步落实基础护理服务和临床护理技术服务规范,促进护患沟通,构建亲情般的护患关系。(三)持续质量改进1、完善考核标准 。修订有关的护理规章制度和质量考核标准,成立医院“优质护理服务工作”领导小组,对“优质护理服务病房”工作开展情况进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。2、加强基础护理培训。为保证基础护理工作的规范性,就饮食、排泄、活动、晨晚间护理、床上更换床单、更换卧位等项目进行专门的操作培训,使护理服务规范到位。3、加强专科培训

14、,提高专科服务实力。加大对专科护士的培养力度,利用高年资专业知识丰富的老护士组织专题讲座,开展专科疑难病例讨论、护士沟通技巧培训、专科疾病知识宣传和健康知识指导、专科护理会诊,进一步完善专科护理常规,落实责任护士随同主治医师查房制度,提升专业护理内涵。主动给予专业的健康指导、心理疏导、康复护理,保障护理质量安全。(四)建立激励机制,科学分配护士绩效奖金。护士长负责对科室护理人员奖金二次分配,通过设置护理岗位系数、个人综合能力考核等实现个人的考核。聘用护士与在编护士同工同酬、核算标准统一。护士的工作热情和参与意识极大地被激发,整体工作绩效大大提高。总之,开展优质护理服务工作,要坚持人性化服务理念,以新目标、新理念、新思想贯穿于每个护理人员的头脑,真正用实际行动做到从被动服务到主动服务,在加强服务内涵建设的同时,不断提高护理服务质量和水平,建立健全长效持续的发展机制,与时俱进,开拓创新,引领星耀医院的护理工作跃上新的台阶,为等级医院的发展奠定坚实基础。昆明市第一人民医院星耀医院2013年3月20日 主题词:优质护理 实施方案 主 送:院长 行政副院长 业务副院长 下 发:医院各科室、部门 共印13份 校 对:刘惠英

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