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1、病原微生物实验室消毒灭菌病原微生物实验室消毒灭菌沈沈 伟伟 1内内 容容n n基本概念基本概念基本概念基本概念n n常用消毒和灭菌方法常用消毒和灭菌方法常用消毒和灭菌方法常用消毒和灭菌方法n n病原微生物实验室消毒和灭菌制度病原微生物实验室消毒和灭菌制度病原微生物实验室消毒和灭菌制度病原微生物实验室消毒和灭菌制度 n n病原微生物实验室消毒和灭菌原则病原微生物实验室消毒和灭菌原则病原微生物实验室消毒和灭菌原则病原微生物实验室消毒和灭菌原则 n n不同设备与物品的消毒方法不同设备与物品的消毒方法不同设备与物品的消毒方法不同设备与物品的消毒方法 n n消毒灭菌操作与效果监测消毒灭菌操作与效果监测消
2、毒灭菌操作与效果监测消毒灭菌操作与效果监测 2 2一、基本概念一、基本概念 n n 消毒消毒（disinfectiondisinfection）杀杀杀杀灭灭灭灭或或或或清清清清除除除除传传传传播播播播媒媒媒媒介介介介上上上上病病病病原原原原微微微微生生生生物物物物，使使使使其达到无害化的处理。其达到无害化的处理。其达到无害化的处理。其达到无害化的处理。（不一定杀灭芽孢）（不一定杀灭芽孢）（不一定杀灭芽孢）（不一定杀灭芽孢）n n 灭菌灭菌（sterilizationsterilization）杀杀杀杀灭灭灭灭或或或或清清清清除除除除传传传传播播播播媒媒媒媒介介介介上上上上所所所所有有有有微微微
3、微生生生生物物物物的的的的处处处处理。（包括芽孢）理。（包括芽孢）理。（包括芽孢）理。（包括芽孢）3 3一、基本概念一、基本概念n n消毒剂消毒剂（disinfectantdisinfectant）用用用用于于于于杀杀杀杀灭灭灭灭微微微微生生生生物物物物使使使使其其其其达达达达消消消消毒毒毒毒或或或或灭灭灭灭菌菌菌菌要要要要求求求求的的的的化化化化学制剂，但不一定杀灭孢子。学制剂，但不一定杀灭孢子。学制剂，但不一定杀灭孢子。学制剂，但不一定杀灭孢子。消毒剂常用于非生命物体或其表面。消毒剂常用于非生命物体或其表面。消毒剂常用于非生命物体或其表面。消毒剂常用于非生命物体或其表面。n n灭菌剂灭菌剂
4、（sterilantsterilant）可可可可杀杀杀杀灭灭灭灭一一一一切切切切微微微微生生生生物物物物(包包包包括括括括细细细细菌菌菌菌芽芽芽芽孢孢孢孢)使使使使其其其其达达达达到到到到灭菌要求的化学制剂。灭菌要求的化学制剂。灭菌要求的化学制剂。灭菌要求的化学制剂。4 4一、基本概念一、基本概念n n有效氯有效氯（available chlorineavailable chlorine）有有有有效效效效氯氯氯氯是是是是衡衡衡衡量量量量含含含含氯氯氯氯消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂氧氧氧氧化化化化能能能能力力力力的的的的标标标标志志志志，是是是是指指指指与与与与含含含含氯氯氯氯消消消消毒毒毒毒剂剂剂
5、剂氧氧氧氧化化化化能能能能力力力力相相相相当当当当的的的的氯氯氯氯量量量量(非非非非指指指指消消消消毒剂所含氯量毒剂所含氯量毒剂所含氯量毒剂所含氯量)，其含量用，其含量用，其含量用，其含量用mg/Lmg/Lmg/Lmg/L或或或或%浓度表示。浓度表示。浓度表示。浓度表示。n n有效碘、有效溴有效碘、有效溴 定义和表示法与有效氯对应。定义和表示法与有效氯对应。定义和表示法与有效氯对应。定义和表示法与有效氯对应。5 5消毒剂的分类消毒剂的分类n n高效（水平）消毒剂：杀灭所有微生物，除了高效（水平）消毒剂：杀灭所有微生物，除了高效（水平）消毒剂：杀灭所有微生物，除了高效（水平）消毒剂：杀灭所有微生
6、物，除了 大量细菌芽孢。大量细菌芽孢。大量细菌芽孢。大量细菌芽孢。n n中效：杀灭除了细菌芽孢以外的所有微生物，中效：杀灭除了细菌芽孢以外的所有微生物，中效：杀灭除了细菌芽孢以外的所有微生物，中效：杀灭除了细菌芽孢以外的所有微生物，包括分支杆菌与亲水病毒。包括分支杆菌与亲水病毒。包括分支杆菌与亲水病毒。包括分支杆菌与亲水病毒。n n低效：杀灭多数细菌繁殖体和亲脂性病毒。低效：杀灭多数细菌繁殖体和亲脂性病毒。低效：杀灭多数细菌繁殖体和亲脂性病毒。低效：杀灭多数细菌繁殖体和亲脂性病毒。6 6亲脂类病毒或中等大小的病毒亲脂类病毒或中等大小的病毒（如：（如：HSV,CMV,RSV,HIV,HBV）细菌
7、繁殖体（如：金葡，绿脓）细菌繁殖体（如：金葡，绿脓）真菌（如，念珠菌属，曲霉属）真菌（如，念珠菌属，曲霉属）非脂类或小病毒（如脊非脂类或小病毒（如脊髓灰质炎病毒髓灰质炎病毒,柯萨奇病毒）柯萨奇病毒）分枝杆菌（如分枝杆菌（如TB，M.terrae）Cryptosporidium parvum细菌芽孢细菌芽孢Prions敏感敏感耐受耐受低效中效 高 效灭菌灭菌（高，延时）（高，延时）消毒剂水平消毒剂水平气体灭菌气体灭菌蒸汽灭菌蒸汽灭菌 7 7消毒和灭菌是保护人员和环境消毒和灭菌是保护人员和环境不被病原微生物感染和污染的重要环节不被病原微生物感染和污染的重要环节n n含有病原微生物的废物必须经过消毒
8、或灭菌才含有病原微生物的废物必须经过消毒或灭菌才含有病原微生物的废物必须经过消毒或灭菌才含有病原微生物的废物必须经过消毒或灭菌才能作为普通废物处理；能作为普通废物处理；能作为普通废物处理；能作为普通废物处理；n n对操作中可能产生的迸溅或泄漏，必须通过消对操作中可能产生的迸溅或泄漏，必须通过消对操作中可能产生的迸溅或泄漏，必须通过消对操作中可能产生的迸溅或泄漏，必须通过消毒达到对病原微生物的杀灭，对操作人员进行毒达到对病原微生物的杀灭，对操作人员进行毒达到对病原微生物的杀灭，对操作人员进行毒达到对病原微生物的杀灭，对操作人员进行保护保护保护保护,对环境保护。对环境保护。对环境保护。对环境保护。
9、n n消毒和灭菌的基本常识对于实验室生物安全是消毒和灭菌的基本常识对于实验室生物安全是消毒和灭菌的基本常识对于实验室生物安全是消毒和灭菌的基本常识对于实验室生物安全是至关重要的。至关重要的。至关重要的。至关重要的。8 8消毒和灭菌的基本原则消毒和灭菌的基本原则n n及时及时及时及时,彻底彻底彻底彻底,有效有效有效有效,预清洁预清洁预清洁预清洁,避免二次污染避免二次污染避免二次污染避免二次污染,减少对减少对减少对减少对人人人人/物品物品物品物品/环境的损害环境的损害环境的损害环境的损害 n n清除污染的特殊要求，应根据实验工作类型以清除污染的特殊要求，应根据实验工作类型以清除污染的特殊要求，应根
10、据实验工作类型以清除污染的特殊要求，应根据实验工作类型以及所操作的感染性物质的特性来决定。及所操作的感染性物质的特性来决定。及所操作的感染性物质的特性来决定。及所操作的感染性物质的特性来决定。n n本章所提供的一般性资料，可用于各个病原微本章所提供的一般性资料，可用于各个病原微本章所提供的一般性资料，可用于各个病原微本章所提供的一般性资料，可用于各个病原微生物实验室建立标准和操作程序，以处理特定生物实验室建立标准和操作程序，以处理特定生物实验室建立标准和操作程序，以处理特定生物实验室建立标准和操作程序，以处理特定实验室中所涉及的生物危害。实验室中所涉及的生物危害。实验室中所涉及的生物危害。实验
11、室中所涉及的生物危害。9 9消毒与灭菌的方法消毒与灭菌的方法 n n化学消毒灭菌化学消毒灭菌化学消毒灭菌化学消毒灭菌 通过液体化学试剂杀灭微生物繁殖体或芽孢。通过液体化学试剂杀灭微生物繁殖体或芽孢。通过液体化学试剂杀灭微生物繁殖体或芽孢。通过液体化学试剂杀灭微生物繁殖体或芽孢。消毒对象：物体表面、空气、污染物品等。消毒对象：物体表面、空气、污染物品等。消毒对象：物体表面、空气、污染物品等。消毒对象：物体表面、空气、污染物品等。消毒方式：擦洗、熏蒸、浸泡等。消毒方式：擦洗、熏蒸、浸泡等。消毒方式：擦洗、熏蒸、浸泡等。消毒方式：擦洗、熏蒸、浸泡等。n n物理消毒灭菌物理消毒灭菌物理消毒灭菌物理消毒
12、灭菌 包括压力蒸汽、紫外线、焚烧、包括压力蒸汽、紫外线、焚烧、包括压力蒸汽、紫外线、焚烧、包括压力蒸汽、紫外线、焚烧、HEPAHEPAHEPAHEPA过滤除菌等。过滤除菌等。过滤除菌等。过滤除菌等。1010清洁的作用清洁的作用n n清洁（清洁（清洁（清洁（cleaningcleaningcleaningcleaning）：指去除污垢、有机物和污渍。）：指去除污垢、有机物和污渍。）：指去除污垢、有机物和污渍。）：指去除污垢、有机物和污渍。方法包括刷、吸、干擦、洗涤或擦洗。方法包括刷、吸、干擦、洗涤或擦洗。方法包括刷、吸、干擦、洗涤或擦洗。方法包括刷、吸、干擦、洗涤或擦洗。n n严重污染的物品能影
13、响杀菌作用，许多杀菌剂只严重污染的物品能影响杀菌作用，许多杀菌剂只严重污染的物品能影响杀菌作用，许多杀菌剂只严重污染的物品能影响杀菌作用，许多杀菌剂只 对经过预清洁的物品才具有杀菌活性。对经过预清洁的物品才具有杀菌活性。对经过预清洁的物品才具有杀菌活性。对经过预清洁的物品才具有杀菌活性。n n是否进行预清洁应根据工作性质和需要来决定。是否进行预清洁应根据工作性质和需要来决定。是否进行预清洁应根据工作性质和需要来决定。是否进行预清洁应根据工作性质和需要来决定。预清洁时必须小心，以避免暴露于感染性物质。预清洁时必须小心，以避免暴露于感染性物质。预清洁时必须小心，以避免暴露于感染性物质。预清洁时必须
14、小心，以避免暴露于感染性物质。n n预清洁时必须用与随后使用的杀菌剂相容的物质。预清洁时必须用与随后使用的杀菌剂相容的物质。预清洁时必须用与随后使用的杀菌剂相容的物质。预清洁时必须用与随后使用的杀菌剂相容的物质。通常采用相同的化学杀菌剂进行预清洁和消毒。通常采用相同的化学杀菌剂进行预清洁和消毒。通常采用相同的化学杀菌剂进行预清洁和消毒。通常采用相同的化学杀菌剂进行预清洁和消毒。1111防止过度使用消毒剂防止过度使用消毒剂!n n 正确使用化学消毒剂可以确保实验场所的安全，正确使用化学消毒剂可以确保实验场所的安全，正确使用化学消毒剂可以确保实验场所的安全，正确使用化学消毒剂可以确保实验场所的安全
15、，减少来自感染性物质的危险。减少来自感染性物质的危险。减少来自感染性物质的危险。减少来自感染性物质的危险。n n应考虑经济、库存控制以及限制环境污染等因应考虑经济、库存控制以及限制环境污染等因应考虑经济、库存控制以及限制环境污染等因应考虑经济、库存控制以及限制环境污染等因素，尽可能减少化学消毒剂的使用量。素，尽可能减少化学消毒剂的使用量。素，尽可能减少化学消毒剂的使用量。素，尽可能减少化学消毒剂的使用量。n n化学消毒剂的作用时间因品种和厂商而异，应化学消毒剂的作用时间因品种和厂商而异，应化学消毒剂的作用时间因品种和厂商而异，应化学消毒剂的作用时间因品种和厂商而异，应按产品说明书配制和使用。按
16、产品说明书配制和使用。按产品说明书配制和使用。按产品说明书配制和使用。1212二、常用消毒和灭菌方法二、常用消毒和灭菌方法1313常用化学消毒灭菌剂的性能比较常用化学消毒灭菌剂的性能比较1414常用化学消毒灭菌剂的安全性常用化学消毒灭菌剂的安全性15151 1、压力蒸汽灭菌、压力蒸汽灭菌 是最可靠、首选的消毒灭菌方法。是最可靠、首选的消毒灭菌方法。是最可靠、首选的消毒灭菌方法。是最可靠、首选的消毒灭菌方法。n n适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：耐湿热物品的消毒或灭菌。耐湿热物品的消毒或灭菌。耐湿热物品的消毒或灭菌。耐湿热物品的消毒或灭菌。n n常见类型：常见类型：常见类型：常见类型：-
17、下排气式压力蒸汽灭菌器：下排气式压力蒸汽灭菌器：下排气式压力蒸汽灭菌器：下排气式压力蒸汽灭菌器：121121121121作用作用作用作用20-30min20-30min20-30min20-30min-预真空与脉动真空压力蒸汽灭菌器预真空与脉动真空压力蒸汽灭菌器预真空与脉动真空压力蒸汽灭菌器预真空与脉动真空压力蒸汽灭菌器:134 134 134 134作用作用作用作用4min4min4min4minn n注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：资质、装载、防护、监测、维护。资质、装载、防护、监测、维护。资质、装载、防护、监测、维护。资质、装载、防护、监测、维护。16161 1、压力蒸汽灭菌、压
18、力蒸汽灭菌17172 2、紫外线消毒、紫外线消毒 可可可可达达达达高高高高水水水水平平平平消消消消毒毒毒毒，使使使使用用用用方方方方便便便便；但但但但由由由由于于于于对对对对人人人人皮皮皮皮肤肤肤肤黏黏黏黏膜膜膜膜有有有有刺刺刺刺激激激激作作作作用用用用，并并并并产产产产生生生生臭臭臭臭氧氧氧氧，在在在在有有有有人人人人情情情情况况况况下下下下使使使使用受到限制。用受到限制。用受到限制。用受到限制。n n适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：室内空气消毒、室内空气消毒、室内空气消毒、室内空气消毒、能直接照射到的光滑物体表面的消毒。能直接照射到的光滑物体表面的消毒。能直接照射到的光滑物体表面的
19、消毒。能直接照射到的光滑物体表面的消毒。n n常见类型：常见类型：常见类型：常见类型：普通直管型；普通直管型；普通直管型；普通直管型；高强度紫外线灯；高强度紫外线灯；高强度紫外线灯；高强度紫外线灯；低臭氧紫外线灯；低臭氧紫外线灯；低臭氧紫外线灯；低臭氧紫外线灯；高臭氧紫外线消毒灯。高臭氧紫外线消毒灯。高臭氧紫外线消毒灯。高臭氧紫外线消毒灯。n n注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：安装数量、强度监测、防护措施等。安装数量、强度监测、防护措施等。安装数量、强度监测、防护措施等。安装数量、强度监测、防护措施等。18183 3、高效过滤除菌、高效过滤除菌 高高高高效效效效过过过过滤滤滤滤除除除除
20、菌菌菌菌技技技技术术术术，对对对对空空空空气气气气中中中中0.3m0.3m0.3m0.3m颗颗颗颗粒粒粒粒与与与与微生物的阻留率能达到微生物的阻留率能达到微生物的阻留率能达到微生物的阻留率能达到99.97%99.97%99.97%99.97%以上。以上。以上。以上。n n适适适适用用用用范范范范围围围围：主主主主要要要要用用用用于于于于生生生生物物物物安安安安全全全全柜柜柜柜与与与与生生生生物物物物安安安安全全全全实实实实验验验验室的空气净化除菌。室的空气净化除菌。室的空气净化除菌。室的空气净化除菌。n n注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：*必须定期更换高效过滤器（必须定期更换高效过滤器
21、（必须定期更换高效过滤器（必须定期更换高效过滤器（HEPAHEPAHEPAHEPA），），），），*更换前应先用甲醛或过氧乙酸进行熏蒸消毒，更换前应先用甲醛或过氧乙酸进行熏蒸消毒，更换前应先用甲醛或过氧乙酸进行熏蒸消毒，更换前应先用甲醛或过氧乙酸进行熏蒸消毒，*更换时严格做好工作人员防护；更换时严格做好工作人员防护；更换时严格做好工作人员防护；更换时严格做好工作人员防护；*换下的过滤装置装入密封袋内由具有资质的换下的过滤装置装入密封袋内由具有资质的换下的过滤装置装入密封袋内由具有资质的换下的过滤装置装入密封袋内由具有资质的 单位焚烧处理。单位焚烧处理。单位焚烧处理。单位焚烧处理。1919HEP
22、AHEPA滤膜滤膜可抛型固体薄层滤膜可抛型固体薄层滤膜成褶皱状以增加表面积成褶皱状以增加表面积按吸附按吸附0.3UM0.3UM颗粒的效率划分颗粒的效率划分等级，滤膜效率为等级，滤膜效率为99.97%99.97%吸附颗粒吸附颗粒 4 4、含氯消毒剂、含氯消毒剂n n常用含氯消毒剂：常用含氯消毒剂：常用含氯消毒剂：常用含氯消毒剂：次氯酸钠、二氯、三氯等次氯酸钠、二氯、三氯等次氯酸钠、二氯、三氯等次氯酸钠、二氯、三氯等n n常用剂型：常用剂型：常用剂型：常用剂型：粉剂、片剂、液体粉剂、片剂、液体粉剂、片剂、液体粉剂、片剂、液体n n杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：高水平消毒；高水平消毒；高水
23、平消毒；高水平消毒；1000-5000mg/L1000-5000mg/L1000-5000mg/L1000-5000mg/L浓度。浓度。浓度。浓度。n n适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：饮用水、餐饮具、果蔬、环境、饮用水、餐饮具、果蔬、环境、饮用水、餐饮具、果蔬、环境、饮用水、餐饮具、果蔬、环境、物表、污水、污物、排泄物、分泌物物表、污水、污物、排泄物、分泌物物表、污水、污物、排泄物、分泌物物表、污水、污物、排泄物、分泌物n n注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：密闭干燥保存；消毒后去除残留；密闭干燥保存；消毒后去除残留；密闭干燥保存；消毒后去除残留；密闭干燥保存；消毒后去除残留；
24、使用液不稳定，加盖，有效期；使用液不稳定，加盖，有效期；使用液不稳定，加盖，有效期；使用液不稳定，加盖，有效期；对织物漂白，对金属腐蚀用；对织物漂白，对金属腐蚀用；对织物漂白，对金属腐蚀用；对织物漂白，对金属腐蚀用；操作时应做好个人防护。操作时应做好个人防护。操作时应做好个人防护。操作时应做好个人防护。21215 5、过氧乙酸、过氧乙酸 酸性透明液体，易挥发易分解，爆炸危险。酸性透明液体，易挥发易分解，爆炸危险。酸性透明液体，易挥发易分解，爆炸危险。酸性透明液体，易挥发易分解，爆炸危险。n n杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：灭菌，高水平消毒灭菌，高水平消毒灭菌，高水平消毒灭菌，高水平消
25、毒n n适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：餐饮具、果蔬、环境、物表、空气餐饮具、果蔬、环境、物表、空气餐饮具、果蔬、环境、物表、空气餐饮具、果蔬、环境、物表、空气n n薰蒸消毒：薰蒸消毒：薰蒸消毒：薰蒸消毒：18-20%18-20%18-20%18-20%过氧乙酸过氧乙酸过氧乙酸过氧乙酸5-6 ml5-6 ml5-6 ml5-6 ml（1g1g1g1g）/m/m/m/m3 3 3 3，放瓷或玻璃容器中，加热密闭薰蒸放瓷或玻璃容器中，加热密闭薰蒸放瓷或玻璃容器中，加热密闭薰蒸放瓷或玻璃容器中，加热密闭薰蒸1-2h1-2h1-2h1-2h。n n喷雾消毒：喷雾消毒：喷雾消毒：喷雾消毒：0.1
26、-0.5%0.1-0.5%0.1-0.5%0.1-0.5%，20ml/m20ml/m20ml/m20ml/m3 3 3 3，作用，作用，作用，作用1h1h1h1h。n n注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：性质不稳，用前配，有盖塑料容器；性质不稳，用前配，有盖塑料容器；性质不稳，用前配，有盖塑料容器；性质不稳，用前配，有盖塑料容器；对金属腐蚀，对织物漂白作用；对金属腐蚀，对织物漂白作用；对金属腐蚀，对织物漂白作用；对金属腐蚀，对织物漂白作用；操作时应做好个人防护；操作时应做好个人防护；操作时应做好个人防护；操作时应做好个人防护；消毒完成后用清水去除残留。消毒完成后用清水去除残留。消毒完成后
27、用清水去除残留。消毒完成后用清水去除残留。22226、二氧化氯 有粉剂、片剂、液体，临用前须进行活化。有粉剂、片剂、液体，临用前须进行活化。有粉剂、片剂、液体，临用前须进行活化。有粉剂、片剂、液体，临用前须进行活化。n n杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：高水平消毒高水平消毒高水平消毒高水平消毒n n适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：食品加工工具、餐饮具、饮用水、食品加工工具、餐饮具、饮用水、食品加工工具、餐饮具、饮用水、食品加工工具、餐饮具、饮用水、污水、物体表面等消毒。污水、物体表面等消毒。污水、物体表面等消毒。污水、物体表面等消毒。n n使用方法：使用方法：使用方法：使用方法
28、：用前活化，用前活化，用前活化，用前活化，250-500-1000mg/L250-500-1000mg/L250-500-1000mg/L250-500-1000mg/L浓度。浓度。浓度。浓度。n n注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：活化液不稳定，现配现用；活化液不稳定，现配现用；活化液不稳定，现配现用；活化液不稳定，现配现用；对金属腐蚀，对织物漂白；对金属腐蚀，对织物漂白；对金属腐蚀，对织物漂白；对金属腐蚀，对织物漂白；操作时应做好个人防护；操作时应做好个人防护；操作时应做好个人防护；操作时应做好个人防护；消毒完成后用清水去除残留。消毒完成后用清水去除残留。消毒完成后用清水去除残留。消
29、毒完成后用清水去除残留。23237、碘伏 是碘以表面活性剂为载体的不定型结合物。是碘以表面活性剂为载体的不定型结合物。是碘以表面活性剂为载体的不定型结合物。是碘以表面活性剂为载体的不定型结合物。n n杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：中水平消毒中水平消毒中水平消毒中水平消毒n n适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：适用于手、皮肤、粘膜等消毒。适用于手、皮肤、粘膜等消毒。适用于手、皮肤、粘膜等消毒。适用于手、皮肤、粘膜等消毒。n n注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：*于阴凉避光、防潮、密封保存；于阴凉避光、防潮、密封保存；于阴凉避光、防潮、密封保存；于阴凉避光、防潮、密封保存；*
30、避免接触银、铝和二价合金；避免接触银、铝和二价合金；避免接触银、铝和二价合金；避免接触银、铝和二价合金；*用于敏感者与敏感组织需慎重；用于敏感者与敏感组织需慎重；用于敏感者与敏感组织需慎重；用于敏感者与敏感组织需慎重；*存在有机物，提高浓度或延长消毒时间。存在有机物，提高浓度或延长消毒时间。存在有机物，提高浓度或延长消毒时间。存在有机物，提高浓度或延长消毒时间。24248、乙醇 别名酒精，无色透明液体，易挥发，易燃烧别名酒精，无色透明液体，易挥发，易燃烧别名酒精，无色透明液体，易挥发，易燃烧别名酒精，无色透明液体，易挥发，易燃烧 。n n杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：中水平消毒中水平
31、消毒中水平消毒中水平消毒n n适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：手、皮肤、小面积物表、医疗器械手、皮肤、小面积物表、医疗器械手、皮肤、小面积物表、医疗器械手、皮肤、小面积物表、医疗器械n n使用方法：使用方法：使用方法：使用方法：手与皮肤用手与皮肤用手与皮肤用手与皮肤用75%75%75%75%溶液擦拭溶液擦拭溶液擦拭溶液擦拭1min1min1min1min 物表用物表用物表用物表用75%75%75%75%溶液浸泡或擦拭溶液浸泡或擦拭溶液浸泡或擦拭溶液浸泡或擦拭10min10min10min10min以上以上以上以上n n注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：乙醇易燃，忌明火；乙醇易燃，
32、忌明火；乙醇易燃，忌明火；乙醇易燃，忌明火；可使蛋白质变性凝固形成保护层，可使蛋白质变性凝固形成保护层，可使蛋白质变性凝固形成保护层，可使蛋白质变性凝固形成保护层，消毒前应将物品表面的有机物清除，消毒前应将物品表面的有机物清除，消毒前应将物品表面的有机物清除，消毒前应将物品表面的有机物清除，不宜用于被血、脓、粪便等污染表面消毒；不宜用于被血、脓、粪便等污染表面消毒；不宜用于被血、脓、粪便等污染表面消毒；不宜用于被血、脓、粪便等污染表面消毒；破坏仪器胶粘物与镜头，橡胶塑料变硬膨胀。破坏仪器胶粘物与镜头，橡胶塑料变硬膨胀。破坏仪器胶粘物与镜头，橡胶塑料变硬膨胀。破坏仪器胶粘物与镜头，橡胶塑料变硬膨
33、胀。25259、戊二醛 酸酸酸酸性性性性戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛为为为为存存存存储储储储形形形形式式式式，的的的的2%2%2%2%中中中中碱碱碱碱性性性性戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛杀杀杀杀菌好腐蚀小作为使用液。菌好腐蚀小作为使用液。菌好腐蚀小作为使用液。菌好腐蚀小作为使用液。n n杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：灭菌，高水平消毒灭菌，高水平消毒灭菌，高水平消毒灭菌，高水平消毒n n适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：不耐热不耐腐蚀医疗器械与精密仪器。不耐热不耐腐蚀医疗器械与精密仪器。不耐热不耐腐蚀医疗器械与精密仪器。不耐热不耐腐蚀医疗器械与精密仪器。n n使用方法：使用方法：使用方法
34、：使用方法：多浸泡，大型仪器设备用擦拭法；多浸泡，大型仪器设备用擦拭法；多浸泡，大型仪器设备用擦拭法；多浸泡，大型仪器设备用擦拭法；2%2%2%2%，灭菌须，灭菌须，灭菌须，灭菌须10h10h10h10h，消毒，消毒，消毒，消毒30-45min30-45min30-45min30-45min。n n注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：碳钢消毒加碳钢消毒加碳钢消毒加碳钢消毒加0.5%0.5%0.5%0.5%亚硝酸钠防锈；亚硝酸钠防锈；亚硝酸钠防锈；亚硝酸钠防锈；温度温度温度温度20202020以下杀菌作用显著降低；以下杀菌作用显著降低；以下杀菌作用显著降低；以下杀菌作用显著降低；使用中戊二醛
35、浓度检测以及时更换；使用中戊二醛浓度检测以及时更换；使用中戊二醛浓度检测以及时更换；使用中戊二醛浓度检测以及时更换；对皮肤粘膜有刺激性，个人防护，充分去残留。对皮肤粘膜有刺激性，个人防护，充分去残留。对皮肤粘膜有刺激性，个人防护，充分去残留。对皮肤粘膜有刺激性，个人防护，充分去残留。262610、甲醛 具具具具有有有有强强强强烈烈烈烈的的的的刺刺刺刺激激激激性性性性，常常常常见见见见消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂为为为为福福福福尔尔尔尔马马马马林林林林（即即即即含含含含36-40%36-40%36-40%36-40%甲甲甲甲醛醛醛醛的的的的水水水水溶溶溶溶液液液液）与与与与白白白白色色色色粉粉粉粉末
36、末末末状状状状的的的的多多多多聚甲醛。聚甲醛。聚甲醛。聚甲醛。n n杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：杀菌能力：高水平消毒高水平消毒高水平消毒高水平消毒n n适适适适用用用用范范范范围围围围：室室室室内内内内空空空空气气气气以以以以及及及及对对对对湿湿湿湿热热热热敏敏敏敏感感感感、易易易易腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀物物物物体表面与物品等的消毒。体表面与物品等的消毒。体表面与物品等的消毒。体表面与物品等的消毒。n n使用方法：温度使用方法：温度使用方法：温度使用方法：温度18181818以上，相对湿度以上，相对湿度以上，相对湿度以上，相对湿度70-90%70-90%70-90%70-90%。加热熏蒸：福尔马林
37、加热熏蒸：福尔马林加热熏蒸：福尔马林加热熏蒸：福尔马林25ml/m25ml/m25ml/m25ml/m3 3 3 3作用作用作用作用12121212h h。化学熏蒸：福尔马林化学熏蒸：福尔马林化学熏蒸：福尔马林化学熏蒸：福尔马林40ml/m40ml/m40ml/m40ml/m3 3 3 3加高锰酸钾加高锰酸钾加高锰酸钾加高锰酸钾30g/m30g/m30g/m30g/m3 3 3 3 作用作用作用作用12121212h h。2727三、实验室消毒和灭菌制度三、实验室消毒和灭菌制度 n n每每每每次次次次实实实实验验验验前前前前：先先先先开开开开启启启启送送送送风风风风和和和和通通通通风风风风设设
38、设设备备备备以以以以及及及及紫紫紫紫外外外外线线线线灯灯灯灯-30-30-30-30分钟后关闭紫外线灯分钟后关闭紫外线灯分钟后关闭紫外线灯分钟后关闭紫外线灯-人员进入。人员进入。人员进入。人员进入。n n环境、物体与环境、物体与环境、物体与环境、物体与设备等设备等设备等设备等表面消毒表面消毒表面消毒表面消毒：每一每一每一每一实验步骤完成后实验步骤完成后实验步骤完成后实验步骤完成后：均应清理消毒台面；：均应清理消毒台面；：均应清理消毒台面；：均应清理消毒台面；每次每次每次每次实验结束实验结束实验结束实验结束：对：对：对：对环境、物体与环境、物体与环境、物体与环境、物体与设备设备设备设备表面表面表
39、面表面消毒；消毒；消毒；消毒；检检检检测测测测过过过过程程程程中中中中发发发发生生生生污污污污染染染染：立立立立即即即即消消消消毒毒毒毒-遇遇遇遇细细细细胞胞胞胞、培培培培养养养养液液液液、体体体体液液液液或或或或血血血血液液液液等等等等有有有有机机机机物物物物污污污污染染染染，立立立立即即即即用用用用有有有有效效效效氯氯氯氯含含含含量量量量为为为为5000mg/L5000mg/L5000mg/L5000mg/L的的的的消消消消毒毒毒毒溶溶溶溶液液液液处处处处理理理理，作作作作用用用用60606060分分分分钟钟钟钟后后后后立即用清水与干净的抹布擦净。立即用清水与干净的抹布擦净。立即用清水与干
40、净的抹布擦净。立即用清水与干净的抹布擦净。2828三、实验室消毒和灭菌制度三、实验室消毒和灭菌制度n n工工工工作作作作完完完完毕毕毕毕：将将将将器器器器材材材材与与与与废废废废弃弃弃弃物物物物品品品品收收收收集集集集在在在在专专专专用用用用包包包包装装装装与与与与容容容容器器器器内内内内压压压压力力力力蒸蒸蒸蒸汽汽汽汽处处处处理理理理-对对对对生生生生物物物物安安安安全全全全柜柜柜柜、仪仪仪仪器器器器设设设设备备备备、工工工工作作作作台台台台面面面面、地地地地面面面面等等等等消消消消毒毒毒毒-开开开开启启启启紫紫紫紫外外外外线线线线灯灯灯灯照照照照射射射射60606060分分分分钟钟钟钟-用
41、用用用清清清清水水水水擦擦擦擦拭拭拭拭去去去去除除除除消消消消毒毒毒毒液液液液残残残残留留留留-逐逐逐逐一一一一关闭送风和通风设备。关闭送风和通风设备。关闭送风和通风设备。关闭送风和通风设备。n n尖尖尖尖锐锐锐锐物物物物品品品品：直直直直接接接接丢丢丢丢入入入入防防防防渗渗渗渗漏漏漏漏防防防防刺刺刺刺破破破破的的的的硬硬硬硬质质质质密密密密闭闭闭闭安安安安全全全全处处处处置置置置容容容容器器器器内内内内-压压压压力力力力蒸蒸蒸蒸汽汽汽汽消消消消毒毒毒毒-严严严严防防防防操操操操作作作作过过过过程程程程中人员损伤与环境污染。中人员损伤与环境污染。中人员损伤与环境污染。中人员损伤与环境污染。n
42、n防防防防护护护护用用用用品品品品：工工工工作作作作服服服服、口口口口罩罩罩罩明明明明显显显显污污污污染染染染或或或或手手手手套套套套破破破破损损损损-随随随随时时时时更更更更换换换换并并并并消消消消毒毒毒毒；呼呼呼呼吸吸吸吸道道道道传传传传染染染染病病病病实实实实验验验验室室室室工工工工作作作作人人人人员，每次连续戴口罩时间不得超过员，每次连续戴口罩时间不得超过员，每次连续戴口罩时间不得超过员，每次连续戴口罩时间不得超过4 4 4 4小时。小时。小时。小时。2929三、实验室消毒和灭菌制度三、实验室消毒和灭菌制度n n手手手手的的的的清清清清洗洗洗洗消消消消毒毒毒毒：接接接接触触触触微微微微
43、生生生生物物物物或或或或含含含含有有有有微微微微生生生生物物物物的的的的物物物物品后、脱掉手套后、离开实验室前。品后、脱掉手套后、离开实验室前。品后、脱掉手套后、离开实验室前。品后、脱掉手套后、离开实验室前。n n污染物品消毒：污染物品消毒：污染物品消毒：污染物品消毒：出实验室前必须进行。出实验室前必须进行。出实验室前必须进行。出实验室前必须进行。-首首首首选选选选压压压压力力力力蒸蒸蒸蒸汽汽汽汽法法法法,不不不不行行行行者者者者密密密密封封封封包包包包装装装装后后后后外外外外送送送送有有有有资资资资质质质质的专业单位辐照或环氧乙烷消毒。的专业单位辐照或环氧乙烷消毒。的专业单位辐照或环氧乙烷消
44、毒。的专业单位辐照或环氧乙烷消毒。-不不不不能能能能压压压压力力力力蒸蒸蒸蒸汽汽汽汽消消消消毒毒毒毒的的的的废废废废弃弃弃弃物物物物品品品品密密密密封封封封包包包包装装装装后后后后交交交交有有有有资资资资质的单位收集、焚烧，严禁混入生活垃圾。质的单位收集、焚烧，严禁混入生活垃圾。质的单位收集、焚烧，严禁混入生活垃圾。质的单位收集、焚烧，严禁混入生活垃圾。3030三、实验室消毒和灭菌制度三、实验室消毒和灭菌制度n n实实实实验验验验设设设设备备备备：修修修修理理理理或或或或维维维维护护护护前前前前必必必必须须须须消消消消毒毒毒毒，方方方方法法法法应应应应符符符符合合合合卫卫卫卫生生生生部部部部消
45、消消消毒毒毒毒技技技技术术术术规规规规范范范范。必必必必需需需需运运运运出出出出实实实实验验验验室室室室处处处处理理理理的的的的物物物物品品品品应应应应装装装装入入入入专专专专用用用用密密密密闭闭闭闭包包包包装装装装与与与与容容容容器器器器内内内内，容容容容器器器器外外外外表表表表面面面面消消消消毒毒毒毒后后后后由由由由专专专专人人人人专专专专车车车车运运运运至至至至指指指指定定定定单单单单位位位位处处处处理理理理，在处理前严禁泄漏与扩散。在处理前严禁泄漏与扩散。在处理前严禁泄漏与扩散。在处理前严禁泄漏与扩散。n n甲甲甲甲醛醛醛醛熏熏熏熏蒸蒸蒸蒸：需需需需操操操操作作作作不不不不同同同同的的
46、的的病病病病原原原原微微微微生生生生物物物物前前前前、实实实实验验验验室室室室内内内内设设设设备备备备进进进进行行行行维维维维修修修修前前前前、更更更更换换换换过过过过滤滤滤滤器器器器（网网网网）前前前前、出现重大污染或意外暴露事故后进行。出现重大污染或意外暴露事故后进行。出现重大污染或意外暴露事故后进行。出现重大污染或意外暴露事故后进行。n n效果监测：效果监测：效果监测：效果监测：按规范进行，有书面记录。按规范进行，有书面记录。按规范进行，有书面记录。按规范进行，有书面记录。3131四、四、实验室消毒和灭菌原则实验室消毒和灭菌原则n n消消消消毒毒毒毒顺顺顺顺序序序序 清清清清洁洁洁洁区区
47、区区、半半半半污污污污染染染染区区区区和和和和污污污污染染染染区区区区应应应应分分分分别别别别进进进进行行行行清清清清洁洁洁洁、消消消消毒毒毒毒处处处处理理理理；各各各各区区区区域域域域按按按按先先先先上上上上而而而而下下下下、先先先先左后右的程序，依次进行消毒。左后右的程序，依次进行消毒。左后右的程序，依次进行消毒。左后右的程序，依次进行消毒。n n消毒剂量消毒剂量消毒剂量消毒剂量 *受受受受结结结结核核核核分分分分支支支支杆杆杆杆菌菌菌菌、亲亲亲亲水水水水性性性性病病病病毒毒毒毒与与与与芽芽芽芽孢孢孢孢污污污污染染染染的的的的环环环环境境境境与与与与表表表表面面面面以以以以及及及及操操操操
48、作作作作不不不不同同同同的的的的病病病病原原原原微微微微生生生生物物物物前前前前的的的的消消消消毒毒毒毒，选用消毒剂量范围中的高浓度与长时间。选用消毒剂量范围中的高浓度与长时间。选用消毒剂量范围中的高浓度与长时间。选用消毒剂量范围中的高浓度与长时间。*受受受受细细细细胞胞胞胞、培培培培养养养养液液液液、体体体体液液液液或或或或血血血血液液液液等等等等有有有有机机机机物物物物污污污污染染染染，有效氯含量加大至有效氯含量加大至有效氯含量加大至有效氯含量加大至5000mg/L5000mg/L5000mg/L5000mg/L。3232四、四、实验室消毒和灭菌原则实验室消毒和灭菌原则n n消毒灭菌方法消
49、毒灭菌方法消毒灭菌方法消毒灭菌方法-符合消毒技术规范符合消毒技术规范符合消毒技术规范符合消毒技术规范*所有培养物、废弃物、防护用品等在出实验所有培养物、废弃物、防护用品等在出实验所有培养物、废弃物、防护用品等在出实验所有培养物、废弃物、防护用品等在出实验室之前必须经压力蒸汽处理。室之前必须经压力蒸汽处理。室之前必须经压力蒸汽处理。室之前必须经压力蒸汽处理。*实验设备在运出修理或维护前需消毒。实验设备在运出修理或维护前需消毒。实验设备在运出修理或维护前需消毒。实验设备在运出修理或维护前需消毒。n n工作资质工作资质工作资质工作资质*消毒人员经传染病与消毒知识培训并合格消毒人员经传染病与消毒知识培
50、训并合格消毒人员经传染病与消毒知识培训并合格消毒人员经传染病与消毒知识培训并合格*压力蒸汽灭菌与污水处理人员上岗培训证压力蒸汽灭菌与污水处理人员上岗培训证压力蒸汽灭菌与污水处理人员上岗培训证压力蒸汽灭菌与污水处理人员上岗培训证 3333五、不同设备与物品的消毒方法五、不同设备与物品的消毒方法n n生物安全柜生物安全柜生物安全柜生物安全柜实验完毕，生物安全柜内所有物品实验完毕，生物安全柜内所有物品实验完毕，生物安全柜内所有物品实验完毕，生物安全柜内所有物品(包括仪器设备包括仪器设备包括仪器设备包括仪器设备)都都都都应进行消毒，并从生物安全柜内取出。应进行消毒，并从生物安全柜内取出。应进行消毒，并