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1、 专业知识文档 35 眼部整形美容 1 请问你现在眼睛的原形是什么样子的？是想解决什么问题呢？ 针对性进行咨询：双眼皮，眼袋，上睑皮肤松弛矫正术，上睑下垂，眼裂成形等。 双眼皮手术设计指南： 所谓“好的开始是成功的一半”，一名优秀的整形医生一定还是个不错的设计师，在割双眼皮之前，不妨让这些“设计师”们先为你绘出一张漂亮的效果图吧。 我院专家会根据其个人情况推荐适宜的手术方式。 什么是埋线法割双眼皮？ 一般称“重睑”来表现埋线法，就像所说的在缝合的眼睑组织内形成双眼皮线条的方法。 埋线法双眼皮适合眼睑不厚，较薄时的手术方法。当然原则上通过埋线法做双眼皮适合于任何眼睑，可为了得到更好的效果，如上所
2、说，适合于较薄的眼睑。埋线法：适用于年龄比较小，眼睑皮肤不是特别松弛，上睑皮下组织较薄，脂肪不突出的人。埋线法将线结埋于真皮与睑板之间，永久存留，粘连比较牢固，但必须掌握正确解剖层次。一周左右就可恢复。其缺点是，埋线线结容易松懈，重睑易消失，但可以再次埋线，形成牢固粘连。 切开法：它是将上睑皮肤切开，此法适用于任何人，重睑不会消失。对年纪稍大，皮肤松弛、皱纹多或眼睑脂肪膨出的人还可切除少量皮肤和一部分眼睑部分的脂肪，以减轻上睑松弛、臃肿的症状。 微创术：做双眼皮时没有切开的伤口或切开伤口小于1 公分的手术微创缝合术：割双眼皮时经由打开 3 个针孔似的伤口，以一条不会吸收的线穿过眼皮，形成一条抛
3、物线。无法切除过多的皮肤及脂肪，不适用于年纪大、皮肤厚、眼窝脂肪比较多、眼皮下垂鬆弛比较严重的人。 什么情况下该做双眼皮？ 双眼皮从视觉上增大了眼的轮廓，增添了眼的立体感，使眼睛显的较大，并使睫毛上翘，给人以生动，传神之感。而单眼皮眼皮较厚，睫毛下垂，显的眼睛较小，目光呆滞，缺乏生气；加之东方人单眼皮较多，约占50%以上，故做双眼皮者甚多。 双眼皮手术是很小的手术，有很多美容院也在私下进行双眼皮手术，而他们的双眼皮价格一般在 300-500 元，她们也是以极低的双眼皮价格和非手术美容吸引那些不明真相的爱美人士去冒险，然后利用各种借口加价比如进口材料，独创新名词，著名专家手术等。 术后恢复：双眼
4、皮是个很精细的手术，医师均是由华西整形外科并有十多年临床经验主刀，在塑造双眼皮的同时，又可以将术区的血管充分保留，因此术后肿胀轻，35 天消肿。 眼裂成形术 目前我国大部分人均有不同程度的内眦赘皮。因为内眦赘皮、两内眼角距离较宽、上睑皮肤较厚、肌肉臃肿，所以眼睛平淡，两眼间不具有西方人的立体美感。 调整矫正内眦赘皮的目的是去除内眼角的皮肤皱褶，显露泪湖和增大眼裂。治愈时，只有在青春期后单纯的内眦赘皮仍明显者才需手术治愈。我们大多数在行做双眼皮（重睑）术的同时行内眦开大术，经手术开大的眼裂会使眼睛增色很多。 上眼睑凹陷脂肪细胞填充术 自体脂肪填充法，是指将患者脂肪较丰厚的部位，如腹、臀、大腿或上
5、臂等处的脂肪，抽吸出后，经过特殊处理成纯净脂肪颗粒后，植入需要改变的有缺陷的受区内，以改变完善受区形态的一种手术方法。自体脂肪面部填充的优点是：移植物为自体组织，脂肪移植取材容易，组织来源丰富。 眼袋 随着人们年龄的增大，皮肤逐渐变薄，眼睛下面娇嫩的皮肤可能变黑形成黑眼圈，也可能变“袋”形成眼袋。如果人们有吸烟的坏习惯，或者经常暴露于太阳的紫外线之下，那么去眼袋的问题也就离你不远了。去眼袋手术都是根据患者的眼袋类型而制定的，不会存在完全相同的手术。 1 做眼袋有哪些技术优势及方法？ 询问年龄进行回答 方法内路祛眼袋：适合皮肤弹性好，不松弛，只是单纯性脂肪膨出眶隔，适合年龄偏小人群。外路祛眼袋法
6、：适合皮肤松弛性性眼袋，混合性眼袋，该方法不仅可以祛除多余的膨出眶隔的脂肪，还采用眶隔封闭法，增加皮肤的平整度和进行皮肤复位，也达到改善皱纹及眼袋，防止反弹。 眼袋什么时候做最好？ 去眼袋手术的时间是因人而异的，有些人需要晚一点，但对于绝大部分健康人来说，该手术是越早做效果越好。这是因为人年轻时皮肤弹性好，恢复快，去眼袋时只要从眼内切口，直接取出脂肪就可以了，不需要去除皮肤，外面一点痕迹都没有。而随着年龄的增长，下眼皮附近的脂肪堆积得越来越多，皮肤的压力跟着增大，就像盛了水的袋子一样，久而久之，皮肤就松了，这时再去眼袋就只能在取出脂肪的同时去除部分皮肤。 不开刀可以去眼袋吗？ 我们没有对不开刀
7、可以去眼袋的说法做过实际的调查，但凭着多年来的经验，我们对此表示怀疑。现在有不少美容院宣称可以“不开刀”去眼袋，眼周自体代谢掉废物是不可能的，眼周循环代谢本来就不好，水肿、黑眼圈想要代谢掉都要花很大工夫，更何况油脂废物？所以要想真正去眼袋，最好还是通过手术的方法！ 做了眼袋可以管多久？ 去眼袋手术的疗效至少可以持续 20 年，而对有些人来说，甚至可以是永久的。在人成年以后，身体里的脂肪细胞数目就是固定的，不会再生的，因此通过手术去除了导致眼袋产生的脂肪，这部分脂肪同样也不会再生。但， 随着时间的推移，还是会发生皮肤松弛的问题。所以，即便是实施了去眼袋手术，仍然要注意保护眼睛，避免过度用眼疲劳。
8、 去眼袋是内切好还是外切好？ 去眼袋手术中的内切法与外切法虽然只有一字之差，但实际效果却是大相径庭的。“其实归根到底，这还要看被手术者的实际情况。对我们而言“外切法”是最完美解决所有去眼袋问题的方法。有些人害怕手术的感觉，所以选择了“内切”，但是“内切”是改变不了眼轮匝肌的问题，眼睛还是会看上去臃肿；脂肪垫拿出了，但被脂肪垫撑开的皮肤并没有去掉，那么这块皮肤就像一个空口袋一样，会让人显得憔悴。” 上睑下垂矫正术 上睑下垂： 分先天和后天的两种，同时又分单侧和双侧。先天性的多因提上睑肌先天薄弱，乏力。导致的提上睑肌张力不足，后天性的多因神经疾患，外力损伤，骨折压迫，瘢痕挛缩水肿。同时分轻，中，重
9、度，其中重度的提上睑肌完全失去功能。无论是轻中重的都是习惯用收缩额肌将眉提起。方法提上睑肌缩短术 额肌瓣转移术。 眼睑外翻矫正术 眼睑外翻矫正术概述： 睑外翻是下睑结膜向外翻转，致眼睑与眼球不能密切接触，睑裂闭合不全。睑结膜因外翻后长期暴露而易发生慢性结膜炎，导致分泌物增多，结合膜干燥、肥厚并充血。上睑外翻，由于角膜暴露易并发角膜炎和角膜外伤，使视力下降，甚至失明。下睑外翻，因泪点不能与眼球紧贴，致发生溢泪。即使是轻度的睑外翻，功能损害不重，也因外观不美而需要矫正。睑外翻按其发生原因可分为瘢痕性、麻痹性、老年性、痉挛性四类。 眼睑外翻矫正术后的特点: 如同睑内翻一样，依患者睑外翻的病因不同而选
10、择相应的手术方式是致关重要的，合理的手术操作能达到手到病除的效果。术后需包扎患眼或双眼，依手术方式不同术后拆线时间各有长短，手术并发症较少，但手术后睑缘位置可能因不良的手术操作而由外翻转向内翻。 眉部整形术 眉毛作为人面部的一个器官，是一个重要的美学标志，并参与面部所有的表情活动。漂亮的眉型和富有弹性的皮肤是每位爱美女性的向往。 由于年龄的增长渐渐眉毛下垂成八字眉，或纹眉术后导致的眉形欠佳，兰眉坏眉等，使得面部五官不和谐及生动。 “切眉术”是目前医学美容中惟一的“一术三效”的美容项目，它可同时起到美眉、祛皱、大眼的特效功能。博雅整形美容医院将微创技术应用于医学整美容，在提(切)眉术的同时还可改
11、善臃肿的上睑及恼人的眉间皱纹，伤口非常隐蔽，细小。纠正后可让人更显年轻，增强了气质及魅力，同时可以使脸形秀气，使面部组合更趋于合理美观。 眉弓整形术 大多数国人的眉部稍微凸起，不仅使眉毛略显突出，而且使眼部相对凹陷，额部呈现出起伏。眉部过低或过高都会影响美感过低会显眼球凸出、额部过于平坦，缺乏立体感；而过高使眉毛过分前突，眼部凹陷过深，不符合东方民族的审美。眉部的形态最主要取决于骨性基础，即额骨的眉弓部分的发育情况。眉弓整形美容手术通过改变眉弓的高低使外形得到改善。各类单纯的眉弓凹陷、扁平、眉区无立体感者比较适合做此项手术。 隆眉弓术 一般采用人工合成假体（聚乙烯、聚四氟乙烯、医用硅胶等）局部
12、加高眉弓。局麻下在眉毛内或边缘处做小切口（在眉头或眉尾）进入额骨表面，形成腔穴，然后放入假体。术后加压包扎，3-5 天，7 天拆线。术后 7 天内不要碰触眉弓，以免其变形。切口瘢痕一般不明显，可能的并发症有 去眉弓术 采用手术去除过高的骨质。为了使去除骨质后平滑、两侧对称，手术多采用头皮冠状切口。在局麻下，将头皮瓣掀开，充分暴露双侧眉弓，以专有器械削除或磨去部分厚度的骨质，达到理想的高度。术后加压包扎 7 天拆线。术后明显肿胀 12 周，可能的并发症有出血、感染、切口瘢痕、切口麻木、脱发、外形不满意等 提眉 俗话说眉目传情，可见眉在人面部的重要性，现在眉的整体美感已不明显重要了，但却是面部不可
13、缺少的要素，一个完美的女人，美丽的眼睛和漂亮和谐的眉毛二者缺一不可。“提眉术”是使眼睛以上的部位恢复年轻、看起来更精神的一种外科整形手术。手术可以改善下垂的眉毛和前额纵横交错的皱纹，使人变得更出众。 提眉功效： 1眉形秀美：可修复不理想的眉形,坏眉,让眉形秀美,还可去除洗眉落下的疤痕. 2提升眼角：随着眼角的上提,改变了三角眼的状态,还可形成微微的“桃花眼”,增添女性韵致. 3重现双眼皮：上眼睑皮肤随着年龄增大,会松弛下垂,遮住原有的双眼皮.上提上眼睑皮肤和深部肌筋膜后,改变上眼睑皮肤下垂现象,重现从前迷人的 双眼皮. 4祛除鱼尾纹：通过上提上眼睑和深部肌筋膜,舒展,抚平了眼角岁月的痕迹. 鼻
14、部整形术 不同民族及种族都有其适合的隆鼻整形手术。所以，在要求隆鼻整形时，要依据民族特点，考虑到面型、眼型、口型等的和谐，和谐是美的最高原则，鼻外形同样要和谐为美。也有人认为鼻形越高越“洋气”，其实最重要的是和脸形协调。一般说，男性的鼻形应稍高和宽直些，女性则宜稍呈弧形且使鼻尖微微上翘，这样更具活泼的美感。长脸的人鼻子可稍隆高一些更显立体美感，方脸者要适当宽粗些才和脸形匹配，圆脸隆鼻不宜过长过高以小巧为宜。 隆鼻在哪里做切口呢？ 对于隆鼻手术切口的问题，就直接着关系到隆鼻手术后会不会有疤痕留下来，这个问题，可以这样来讲，由于隆鼻手术切很隐蔽，所以，手术之后，在你的外表是看不到疤痕的。具体有哪些
15、切口呢？进行隆鼻手术时的切口较多，根据个人不同的情况，你的手术医生会给你选择适合的切口来进行手术的。接着来看看如何把假体放入，剥离好了之后，医生就会对将事先雕刻好的支架既假体放在鼻部筋膜处与鼻部之间。然后对支架进行修整调理，达到最为满意的鼻部形态为主。最后将切口缝合，然后你的隆鼻术也就完成了。手术时间大约为 30 分钟到60 分钟。所以，这样的手术进行是在术后看不出你的外部哪里有疤痕的。因为一切切口都是在最隐蔽的地方进行。 进行隆鼻手术之后，无需对其进行特殊的固定，术后 2 天鼻部及周围组织会开始出现局部肿胀的现象，甚至还会出现淤血现像，所以，此种现像属于正常现象，术后一到二周内会逐渐吸收恢复
16、正常。手术之后对局部伤口要进行一下必要的包扎或用冰袋冷敷，但太压力不可太大，以免损伤手术部位，术后一发生出血不止和严重血肿情况，要及时到医院就诊，与你的手术医生进行沟通。以减少不必要的手术的损失。 1 隆鼻整形手术会痛吗? 隆鼻整形术基本在局麻下进行，注射麻药后您是在完全无痛的情况下进行手术的，整个过程 2 隆鼻整形手术后会影响鼻腔的正常功能吗? 隆鼻整形手术是在鼻骨与鼻背软组织之间进行，完全与鼻腔无关。因此不会影响鼻腔的正常功能 3 隆鼻整形手术麻醉方式选择。 隆鼻术可以在局麻或全麻下进行，这主要取决于鼻部手术范围的大小。医生若选择全身麻醉，那么在整个隆鼻术过程中你都将处在睡眠状态，没有任何
17、感觉。若选择局部麻醉，你在术中将保持清醒，你的鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉，但偶尔会感到有一些不舒服，你只需要放松即可。 鼻翼缩小 正常情况下，鼻孔最外侧不超过内眦的垂直线，否则就是鼻翼肥大。鼻翼宽时鼻孔就会显得很大，如果鼻翼很宽，就算鼻子不低也会显得很低。鼻子低而鼻翼稍微宽时只进行隆鼻术就可以达到鼻翼缩小自然的效果。但是鼻翼很宽的人，需行鼻翼缩小术才能使整个鼻子显得协调。 鼻尖成形术 做隆鼻术就会想到同时垫高鼻梁和鼻尖的手术，但现在也流行只矫正鼻尖的鼻尖成形术。鼻尖成形术占据着鼻成形的一个大部分。其方法就像鼻尖形态多样一样而各异。我国女性最想要的鼻尖是挺立、微翘的鼻子，但与此相反，东
18、方人的鼻尖大部分是矮、软组织多。这时为了挺立而漂亮的鼻尖，可考虑鼻翼软骨间缝合、软骨移植、鼻小柱挺立术等等方法。有一定程度的鼻梁高度的时候或通过置入假体而鼻梁垫高后具备与此相符的鼻尖的高度和挺立感，才能成为理想的鼻形态。鼻小柱插入起调整嘴唇和鼻尖形成的角度而塑造较为理想、成熟感觉的作用，可以最大化隆鼻，达到一定效果。 歪鼻矫正术 歪鼻是一种常见的鼻畸形。常由外伤引起，也可为先天性原因所致。常伴有鼻中隔偏曲，需行手术矫正。常见的歪鼻可分为：软骨性歪鼻、骨性歪鼻和骨、软骨性歪鼻，产生歪鼻的原因与时间的不同，矫正歪鼻的手术有差别。医生会根据具体情况，确定最佳手术方案。一般情况下都要去除一些软骨或骨组
19、织，约两周后痊愈。常用的手术方法：手术切口在鼻前庭内，向上沿骨膜下分离，将较宽一侧鼻背骨作三角形切除，其尖部在上，另一侧鼻骨凿开后，将鼻梁推移至中线，用小夹板将外鼻固定两周。 歪鼻的手术方法为： 切口 常规消毒麻醉后，注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口，各有其优点。 鼻外进路采用鼻小柱U 形切口，向两侧鼻翼软骨前缘延伸，然后向上分离皮下组织，此切口术野暴露较良好。 鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘，作弧形切开，并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后，即可向上广泛分离皮下组织，暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。 驼峰鼻矫正术： 驼峰鼻和鹰鼻的病因主要
20、有先天性和外伤性两类。先天性者常伴有中隔软骨和侧鼻软骨发育过长，鼻尖下垂，形成鹰鼻。故一般先做鼻中隔缩短，矫正鼻尖下垂后，然后行驼峰鼻矫正术。外伤性者多为鼻骨骨折时未能得到很好的及时的复位或伤及鼻骨骨膜后，引起骨膜下骨质增生所致。如果鼻背部稍高，而鼻根和鼻尖正常，此时可简单地凿除或/和锉平驼峰，便能得到较为满意的结果。但如果同时具有鼻背过高、鼻根、鼻尖过低等情况时，则应在凿除驼峰的同时垫高鼻梁，同时矫正鼻部三种以上的畸形。 总之，鼻背过高、鼻尖下垂即驼峰鼻和鹰鼻畸形，通过专业的整形医师，在正规的、具备一定条件的手术室内，使用专科的鼻整形器械，一般来说都可以得到满意的矫正。 鹰钩鼻矫正术：鼻背下
21、端软骨下垂，外鼻宽而长，鼻尖微弯向上唇，形似鹰嘴，故称鹰钩鼻，此畸形一般是由于家族性或种族性因素所致。鹰钩鼻常给人以凶险或阴险之感，所以对其进行矫正的人日益增多。 鹰钩鼻矫正术前应行鼻毛修剪，如为女性，手术时间选择应避开月经期。手术常在局麻下进行，切口一般设计在鼻孔内，以避免面部留有瘢痕。 手术过程一般包括： 1、截取隆起的骨峰。 2、缩窄宽大的鼻背。 3、如“鹰钩”明显，切除鼻下部部分软骨和软组织，进行修整。 术后鼻腔内充填碘仿纱条，打样膏和胶条外固定以进一步塑形，同时能减轻术区的肿胀，一至两周后可拆除。“鹰钩鼻”矫形术是一项较精细的鼻骨整形术。尽管术后数日内肿胀较明显，但它是一种十分安全的
22、手术，术后效果一般较满意。 乳房整形 假体隆胸安全吗？这个问题受到很多准备做隆胸手术的求美者关注。假体隆胸实际上是目前最安全的方法，有近四十多年的研究发展史，技术已经相当成熟，因此求美者大可放心进行手术。所谓假体隆胸，就是利用人造假体将乳房承托起来的手术方式。 安全理由一：不渗漏 隆胸假体为全封闭结构，不必担心填充到体内后发生材料渗漏。另外，不管是进口还是国产假体，它的质量都有保证，虽然假体对锐器没有抵抗力，但是对于钝性的损伤，耐受力非常大，甚至汽车轮胎压过都不会破损。因此外力的作用也不容易使隆胸假体破损渗漏。 安全理由二：不变形 硅胶隆胸假体以具有超柔粘高品质记忆型仿人体软组织材料制成，手感
23、真实，柔软弹性好，多次受力仍能迅速恢复到原有形状，能使求美者美得长久，隐私安全。 安全理由三：不硬化 隆胸假体独有微孔毛面，有效阻止纤维包膜形成，使包膜挛缩硬化的发生率降低近百倍，使隆胸者得到长久的健康与安全。假体表面微孔可以让胸部组织自然生长进去，从而有效降低包膜挛缩硬化的发生率。 1.q：隆胸后会影响哺乳吗? a：很多女性认为婚前不可以做隆乳术，甚至担心术后乳头分泌出来的是硅胶。其实这种担心是多余的。因为在乳腺的后方有一层胸大肌，隆乳手术是将乳房假体植入胸大肌的后面，乳腺并未收到任何损伤，乳腺的发育及乳汁的分泌也未受到什么影响。但还是建议未婚女性能选择稍小的假体，保留皮肤的膨胀余地，因为将
24、来哺乳时，乳腺会发育得更大。 2.q：隆胸后万一乳房变小、变硬了怎么办? a：隆胸最常见的并发症是乳房硬化。实际上乳房假体不会变硬，而是因人体对乳房假体产生自然的防卫机能，在乳房假体周围形成纤维包膜，此时若未能施于按摩，则乳房假体活动的空间便会受阻，纤维包膜产生收缩。如果发生这种情况，去医院施行“包膜破解术”即可，手术非常简单方便。 3.q：隆胸手术需要多长时间?出血会不会很多?会不会很疼? a：经验丰富的医生做这个手术大概需要一小时左右，出血大约20-50 毫升左右。因为手术前会注射麻药，手术结束后会放置镇痛棒，所以不会很痛。 4.q：隆乳的手术切口有的在腋窝，有的在乳晕处，哪一种更好? a
25、：很多人会选择腋下，这样切口隐藏在腋窝的腋毛中，与自然的横行皱纹十分相似，所以切口也不明显。 5.q：隆胸后还需用文胸吗? a：术后短时间，一般是半年内，建议你不用文胸，至少不用有肩带的文胸。一是因为刚隆胸后皮肤很紧，用不着用文胸以助上提，二是因为在胸大肌下组织结构疏松，假体因过分的外力易移位，特别是易往上移位，所以，短时期内以不用文胸为好 乳头内陷 乳头内陷是一畸形乳房，发育不好，不仅不能哺乳，而且还影响美观，不做您也不能哺乳，而且还难看。那做了手术呢？即恢复了美观。解决乳房畸形问题。同时咱们医院的医生在手术过程中尽量对您的乳腺导管减少损伤（因为导管很多，又不是一根）。绝大部分患者术后都是可
26、以哺乳的。 一 1 定义：成年女性的乳头陷入乳晕皮面之下，称为乳头内陷 2 分类： 原发性：由于乳头乳腺的平滑肌发育不良。乳头下组织缺失无法衬托所致。 继发性：因乳头乳腺内病理性组织牵拉所致。 二 技巧 1 一堆丰满的乳房而乳头却内陷。显然是美中不足 2 未婚女性的乳头的凹陷极易存积污垢，也是清洁死角，易产生臭味，已婚女性乳头内陷，婴儿不能正常吃奶。3 时间长了容易反复感染，造成乳腺炎，乳房肿块，肿瘤等。 三 治疗方案 1 轻度：用手轻轻一拉就出来了，用手牵引或电动吸引矫正，每日数次，持续两个月可起到一定效果，这种非手术治疗，最好在婚前或妊娠早期进行。 2 中重度：对于较严重的乳头内陷、畸形针
27、对病因治疗 四个矩形瓣法：松懈紧张的平滑肌，将内陷乳头牵引出。 乳头皮肤菱形切除术：切断过紧的平滑肌及结缔组织。使乳头充分松懈，再用缝线的方法将乳头牵出。 伞状缝缩法： 去表皮乳晕三角皮瓣支撑法 四 1 术后 7 天拆线，1-3 各月以环形纱布包扎固定乳头 巨乳缩小 正常女子乳房为半球形，其上界在第二肋，下界在第六肋，近中界在胸骨外侧线，外界在腋前线。正常乳房的重量大约为 250350 克。超过这个界限和大于这个重量的乳房称为乳房肥大或巨乳。巨乳由于重量较大，在站立时都有程度不同的下垂。下垂的巨乳不呈半球形，而为葫芦瓢形，其乳头也有或多或少的下垂和向下移位。其病因多为青春期内分泌紊乱或哺乳后导
28、管扩张病理变化，主要表现为腺体增生、间质增生、脂肪组织堆积及乳腺导管扩张。一般需住院手术治疗。 患有巨大垂乳症的年轻妇女，常有身体和精神两方面的痛苦。在身体方面，经常挂在胸前的巨大下垂乳房可使患者有颈部和背部疼痛感；可将双肩和上臂拉向前方，形成一个驼背的姿势，还可以使患者在日常生活中行动不便和容易疲劳。另外，下垂巨乳的下面和乳房下皱襞以下的皮肤，由于汗液不能蒸发，经常潮湿不适，甚者尚有皮肤湿疹。在精神方面，这种患者特别是那些没有结婚的年轻妇女，常有说不尽的忧虑和痛苦。她们担心别人说她不贞节或不是处女。害羞的心情使她们不参加舞会、不游泳和不愿意进行体育锻炼。为了解除她们的痛苦，对于大多数的患者都
29、可以考虑施行乳房缩小整形手术。 乳房缩小术可在乳房发育停止后的任何年龄施行，妊娠和哺乳对你的乳房有难以预料的影响。并且乳房缩小术会影响哺乳功能。如果你计划在将来哺乳，应该在术前和整形外科医生进行讨论。就诊时，医生要问你理想的乳房大小，以及你希望乳房得到什么样的改善。这将会帮助医生了解你的理想并确定是否现实。 切口如何计划？ 传统的乳房缩小术包括 3 个切口。一个切口环绕乳晕。另外一个切口从乳晕底部垂直向下，至乳房下皱褶。第 3 个切口沿着乳房皱褶的自然弯度。医生切除过多的乳房组织、脂肪和皮肤后，将乳头乳晕升至较高部位。乳晕因牵拉通常较大，需要缩小。将乳晕上方的皮肤拉下，围绕乳晕缝合，重塑乳房。
30、目前我根据患者具体情况设计无垂直切口或短垂直切口的方法，取得满意的疗效。 其他还有什么乳房缩小方法？ 乳房缩小有许多方法。根据乳房的大小和你的要求确定何种方法更适合于你。在罕见情况下，如你的乳房过大，在将乳晕乳头向上易位前，需要将乳晕乳头完全游离。此时你可能要做出不得不放弃乳头的感觉和哺乳的决定，以得到合适的乳房大小。 理解风险 术前要作什么准备？ 根据你的年龄，或者如果你有乳腺癌的家族史，整形外科医师术前可能会作一个乳房 B 超作对照，手术后数月再作一次 B 超。这会帮助发现将来乳腺的任何变化。乳房缩小后，你仍然可作乳房自我检查。乳房缩小术不会增加你发生乳腺癌的危险。如你吸烟，术前应停止吸烟
31、。阿司片林和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。医师还可能提出其他一些指示。乳房缩小术一般住院施行。 手术当天的情况如何？ 手术一般在医院手术室进行。应用全身麻醉。整个手术过程处于睡眠状态。手术结束后，你会被送入恢复室监护。术后在术区放置引流管，以避免液体积聚。乳房周围放置敷料，以绷带包扎。术后我的感觉如何？ 术后当日，你应该尽卧床休息。第二天后你可以下地活动。在术后早期应避免过力、弯腰和举重物，因为这些活动会引起肿胀加重甚至出血。睡眠时应当仰卧，避免压迫乳房。术后 12 天去除所有引流管。你可能需要佩戴支持乳罩数周，直至乳房的肿胀和淤斑消失。从术后 1 周开始，在 2
32、周内逐步拆线。在个别患者，可能会发现乳晕和乳头的感觉较差，通常是暂时的。感觉的恢复可能需要数周、数月，有时甚至需要 1年。乳房也需要时间恢复自然形态。术后切口开始时发红，可持续数月。 何时能恢复正常工作？ 乳房缩小术后，根据工作性质，一般需 12 周可恢复工作，许多人在数周内恢复大部分工作，包括一些轻微的锻炼。在此期间，你可能会有阶段性的轻度不适，这种感觉是正常的。如有严重疼痛，应告知你的医师。至少二周内应避免性生活，医师可能要求间隔时间更长一些。然后，在 6 周内对乳房要极为小心。返回目录 乳房缩小术的效果如何？ 乳房缩小术使你的乳房变小和变挺拔。除去乳房过多的重量，在运动时，你会感到更大的
33、满足。随着时间的推移，乳房缩小术的切口瘢痕会逐渐消退。但必须认识到切口线是永久性的，一些人可能比另外一些人明显。幸运的是，乳房缩小术的切口容易为衣服遮挡，即使仅佩带胸罩也完全能够遮挡乳房上提术的切口痕迹。乳房缩小常常使你的外形发生戏剧性的变化。因此需要一段时间来调节你的感受。大部分妇女对术后较小的乳房非常满意。事实上，乳房缩小术是整形外科手术中病人最为满意的手术。 手术效果能持续多长时间？ 除非体重发生大的改变或妊娠，你的乳房大小会维持不变。但是，重力和年龄最终会使每个妇女的乳房的大小和形状发生改变。多年以后，如果你对乳房的形态不满意，可以作乳房上提手术以恢复年轻的外观 乳头缩小术 乳头缩小术
34、 正常女性的乳头呈均匀的圆柱状，粗细及长短与乳晕及乳房成一定比例，向前挺立，两侧对称，富于美感。（但乳头过长 过粗，失去正常比例，甚至呈松垂状，外形就不美了。女性开始为此烦恼，这些可以通过简单的乳头缩小术来改变。 乳头缩小手术大致包括乳头过长的缩短术，乳头过粗的缩窄术，松垂乳头的矫正术以及乳头形态不圆滑 两侧不对称的矫正等，手术局麻下进行。切口在乳头基底圆周上或在乳头圆柱体的去除过多的乳头组织，然后缝合，术后仅纱布覆盖 78 天后拆线。 乳晕再造 乳晕再造术式的种类： 如一侧乳头 乳晕缺失，而另一健侧乳头 乳晕完好且较大者，可切取其 一半拉拢 缝合，重建健侧乳头 乳晕并再造缺失侧的乳头 乳晕。
35、 如两侧乳头 乳晕缺失时，可取小阴唇再造乳头。用纹身法，形成类似的乳晕；还可取小阴唇的皮肤移植在乳晕部位；亦可取耳后皮肤移植做乳晕。 亦有用皮瓣法重建乳头 乳晕，此类方法提供的组织量较多，血运佳，感觉恢复较好，乳头能保持一定高度，较为挺拔。 提乳术 一 原因：妊娠哺乳后乳房皮肤松弛，皮下脂肪组织减少，腺体组织萎缩，神经结缔组织增生，导致乳房悬吊支撑机构功能降低，使乳房松弛下垂，形似袋状 轻度：无痕悬吊术，增强乳房支撑结构功能，从而提升松弛下垂的乳房，手术轻松无负担，无伤口，丰乳法（腺体量减少或脂肪量减少视情况看） 手术切口：避免了传统提乳倒 T形大切口的尴尬，进行到只有乳晕一个切口，更加美观，
36、自然，损伤小。 三 乳房下垂严重会使乳房失去体型匀称的形态，美对社交活动也有一定影响，易产生心理负担，有的 乳房再造术 一 乳房缺损形成的原因：乳房肿瘤切除术后、乳腺癌切除术后、外伤感染引起的乳房缺损、乳房先天性发育不良 现有表现方式：单侧还是双侧、全切除还是部分切除、（比如皮肤、乳腺、胸肌、乳头、乳晕及腋窝组织内部的缺失） 二 安慰与沟通：乳房作为女性的第二性征，也是一个女人的基本标志，因为疾病所带来的乳房缺损造成胸部外观的畸形，确实是很遗憾的，心情的沉重完全可以理解，不过您现在不用担心，我院的乳房再造术完全有这个能力和技术，帮您实现再次拥有美丽乳房的梦想，让您不再自卑和遗憾，提高生活质量，
37、增强自信 三 手术时间的选择： 1 乳腺癌根除术后一般要等三年左右，经检查确认无复发后方可进行 2 良性肿瘤行单侧乳房切除，同时即可进行乳房再造，以经切除的，待稳定半年后方可进行 3 外伤或感染引起的乳房缺损，一般情况是稳定半年后进行 四 方式： 1 如果局部有足够的胸大肌和皮肤存在，且保留有乳头乳晕者，可在胸大肌下植入乳房假体 2 如果皮肤过紧，可选择之如皮肤扩张器待胸部皮肤松弛到一定程度后再实施手术 3 如有胸大肌缺损和胸部皮肤缺失者，可进行背阔肌肌皮瓣转移，移植（比如：腹部松弛着。科利用腹直肌肌皮瓣移植） 4 乳头乳晕再造（会阴部皮瓣转移） 严重下垂者容易出现颈部酸痛及乳房下皱褶湿疹等症
38、状，所以垂乳整复术 附乳切除术 附乳是从胎里带来的:在人的胚胎第六周，胚胎仅有l 厘米多一点时，其躯干的腹面两侧，外胚层细胞增厚形成脊状，相当于腋下到腹股沟的弧形连线，这两条脊状突起叫生乳线，线上有许多乳腺始基。由于人一般只生育一胎或双胎，不需要许多乳腺，所以仅胸前的一对乳腺始基继续发育，形成乳头芽。到胚胎三个月时，形成乳腺管。其余的乳腺始基一般于胚胎第九周后逐渐消退。如退化不全，则在出生以后形成多余的乳房，医学上则称为附乳或多乳房症。 由于附乳房是胚胎期退化不全的残留物，所以附乳房都比正常的乳房小，有的乳，乳头、乳晕、腺体均存在，在哺乳期还可分泌乳汁;有的只有腺体，而无乳头，局部形成包块。常
39、位于腋窝前下方，如同一团脂肪。还有的仅仅是发育不良的小乳头而没有腺体。极个别的人还会在腹部、外阴部等处有附乳存在。但最常见的还是在腋下或正常乳房的上部或下部，多为双侧发生，也有单侧发生的。据统计，有附乳房的妇女大约占成年女性的 24%。附乳房整形手术并不复杂，附乳切除术 通常在局部麻醉下就能完成。切口可设计在腋窝前部，经皮肤切口分离皮下组织后;去除全部附乳的乳腺组织，如同时存在乳头乳晕时，也应一起切除，术后需要加压包扎，7 天后拆线。对从事日常工作一般不会有很大影响。 除皱术 面部除皱手术的方法有很多种，大体上分为传统术式和新近开展的改良方法和新技术。、前者如额、颞面部除皱术，下脸、颈部除皱术
40、和全面部除皱术;后者如内窥镜除皱术，小切口除皱术、激光除皱术、胶原蛋白、膨体聚四氟乙烯填充面部除皱术等等。各种方法均有其适应的对象(适应症)和局限性。下面艺星给您简要介绍几种常见的面部除皱术。 1、面部除皱术之额部篇。适合于额部皱纹多而深、眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹是由于额肌(形成抬头纹)、皱眉肌(眉间纵纹)、降眉肌(鼻根横纹)的收缩以达面部表情所致。面部除皱手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉，将肌肉切除或切断，然后分别向上、向后提紧分离的皮肤与眉毛。切除多余的皮肤后，精细缝合切口。 2、面部除皱术之颞部篇。颞部除皱是为消除或减轻鱼尾纹。鱼尾纹是由于眼轮匝肌(司闭眼功能
41、的肌肉)长期收缩引起的动力性皱纹，位于外眼角外侧，围绕着外眼角呈放射状。面部除皱手术切口同样既可选择在发际线上，又可选择在头发内。手术中分离皮肤，处理眼轮匝肌后，向后上方提紧皮肤并切除多余部分，精细缝合切口。 3、面部除皱术之面颈部。适合于面下部老化皱纹和皮肤松垂的人，能消除或减轻鱼尾纹、面颊颈部皱纹、皱襞和松垂、较深的鼻唇沟等等。面部除皱手术切口选择在耳前后较隐蔽的沟褶内。术中分离皮肤如肌肉腱膜层，分离后先将肌肉腱膜层以较大的力量向上提紧固定，再将皮肤向后推进固定，即所谓的“双向推进提紧”，术后可获得很好的“面部年轻化”效果。 耳部整形术 招风耳是一种较常见先天性性耳畸形，多见于双侧。特点为
42、耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形态消失;而耳甲过度发育，耳舟与耳甲之间夹角大于 150度(正常 90 度)。招风耳的整复手术一般宜在 5-6 岁后，双侧同时进行，虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔为基本原则。 招风耳整形术是将突出的耳朵贴近头颅。儿童在 4 岁时耳朵已发育得接近成人，因此手术多在 414 岁之间进行。手术时间越早，孩子受到的嘲弄和心理损伤越少；但除非孩子自己要求改变耳朵的形状，否则不必强求孩子接受手术。成人的招风耳也可以手术矫正。 招风耳整形术治疗方式: 在耳朵后面开一个小切口，来暴露出软骨，然后对软骨做适当的切削，将它向后弯曲，再用缝线来维持软骨新的
43、形状。对于过大的耳朵或软骨塑形较困难的病例，可能要切除一些软骨，以使耳朵轮廓更为自然。缝线通常一周拆除，一个月内要禁止耳朵向前折叠，避免牵拉伤口。成年人可在手术后 5 天恢复工作。儿童可于一周后上学，但要注意避免体育活动。 杯状耳改形 杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定的遗传性。 杯状耳有四个主要特征： 1、耳廓卷曲，轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳廓上部垂，盖住耳道口。 2、耳廓前倾，亦即招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同。 3、耳廓变小，主要是耳廓长度变短。 4、耳廓位置低，严重者较明显，且常伴有颌面部畸形。 杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等，因为它的外形好像在耳轮缘早穿了一条绳子，将其收紧似的。因此也有人将其称为环缩耳。 杯状耳的整形术的适应症： 杯状耳畸形对容貌影响较大，还会影响戴眼镜。因此，一般皆应手术整形。耳廓下垂遮盖住外耳道口者，宜及早手术，以免影响听力。一般 6 岁后即可手术，双侧可在一次手术中完成。伴有严重颌面部畸形应从整体考虑制定全面治疗方案。