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1、血压的观察与护理【新课讲解】专业职业能力能力 专业理理论知知识 职业核心核心 能力能力掌握测量血压的目的、原则、操作掌握测量血压的目的、原则、操作要点及注意事项要点及注意事项能够熟练、规范完成测量血压的操作能够熟练、规范完成测量血压的操作具有良好的护患沟通能力和协具有良好的护患沟通能力和协调配合能力，人文关怀能力。调配合能力，人文关怀能力。正常血压的生理变化正常血压的生理变化一一异常血压的观察与护理异常血压的观察与护理 二二血压的测量血压的测量三三 【新课讲解】一、正常血压的生理变化一、正常血压的生理变化(一）血压的概念：一）血压的概念：是血管内流动的是血管内流动的血液对血管壁的侧血液对血管壁
2、的侧压力压力，一般所说的血压是指体循环的动，一般所说的血压是指体循环的动脉血压。脉血压。小先生小先生 在循环系统中在循环系统中在循环系统中在循环系统中足够的足够的足够的足够的 血液充盈血液充盈血液充盈血液充盈是形成血压是形成血压是形成血压是形成血压 的首要因素，而充盈的首要因素，而充盈的首要因素，而充盈的首要因素，而充盈 程度取决于血量与循程度取决于血量与循程度取决于血量与循程度取决于血量与循 环系统容量之间的关环系统容量之间的关环系统容量之间的关环系统容量之间的关 系。系。系。系。其次，其次，其次，其次，心脏射血及外心脏射血及外心脏射血及外心脏射血及外 周阻力周阻力周阻力周阻力也是血压形成也
3、是血压形成也是血压形成也是血压形成 的基本因素。的基本因素。的基本因素。的基本因素。此外，此外，此外，此外，大动脉弹性大动脉弹性大动脉弹性大动脉弹性对对对对 血压的形成也起着重血压的形成也起着重血压的形成也起着重血压的形成也起着重 要作用要作用要作用要作用。一、正常血压的生理变化一、正常血压的生理变化（二）血压的形成 （三）影响血压的因素（三）影响血压的因素 1.1.每搏输出量每搏输出量 2.2.心率心率 3.3.外周阻力外周阻力 4.4.主动脉和大动脉管壁弹性主动脉和大动脉管壁弹性 5.5.循环血量和血管容积循环血量和血管容积一、正常血压的生理变化一、正常血压的生理变化一、正常血压的生理变化
4、（四）正常血压及生理变化（四）正常血压及生理变化 1.正常血压正常血压:以肱动脉血压为标准，正常成人安静状态以肱动脉血压为标准，正常成人安静状态 的血压范围收缩压的血压范围收缩压90140mmHg（12.018.6kPa），舒张压），舒张压6090mmHg（8.012.0kPa），脉压），脉压3040mmHg（4.05.3kPa）血压的计量单位有血压的计量单位有kPa和和mmHg两种，两种，kPa和和mmHg之间之间 的换算关系是的换算关系是 1mmHg=0.133kPa 1kPa=7.5mmHg（三）正常血压及生理变化（三）正常血压及生理变化（三）正常血压及生理变化（三）正常血压及生理变化2
5、 2 2 2生理变化生理变化生理变化生理变化 年龄年龄年龄年龄 1234昼夜和睡眠昼夜和睡眠昼夜和睡眠昼夜和睡眠温度温度温度温度 567体位体位体位体位 性别性别性别性别身体部位身体部位身体部位身体部位 其他其他其他其他情绪激动、剧烈运动、兴奋、紧情绪激动、剧烈运动、兴奋、紧张、恐惧、吸烟等可使血压升高。张、恐惧、吸烟等可使血压升高。饮酒、摄盐过多、药物等因素对饮酒、摄盐过多、药物等因素对血压也有一定影响。血压也有一定影响。正常情况下，一般右上肢高于左正常情况下，一般右上肢高于左正常情况下，一般右上肢高于左正常情况下，一般右上肢高于左上肢上肢上肢上肢1010101020mmHg(1.3320m
6、mHg(1.3320mmHg(1.3320mmHg(1.332.67kPa)2.67kPa)2.67kPa)2.67kPa)，这与左右肱动脉的解，这与左右肱动脉的解，这与左右肱动脉的解，这与左右肱动脉的解剖位置有关。下肢血压高于上肢剖位置有关。下肢血压高于上肢剖位置有关。下肢血压高于上肢剖位置有关。下肢血压高于上肢2020202040mmHg(2.6740mmHg(2.6740mmHg(2.6740mmHg(2.675.33kPa)5.33kPa)5.33kPa)5.33kPa)，这与股动脉的管径较肱动脉粗、这与股动脉的管径较肱动脉粗、这与股动脉的管径较肱动脉粗、这与股动脉的管径较肱动脉粗、血
7、流量大有关。血流量大有关。血流量大有关。血流量大有关。立位血压高于坐位血压，立位血压高于坐位血压，立位血压高于坐位血压，立位血压高于坐位血压，坐位血压高于卧位血压，坐位血压高于卧位血压，坐位血压高于卧位血压，坐位血压高于卧位血压，这与重力引起的代偿机制这与重力引起的代偿机制这与重力引起的代偿机制这与重力引起的代偿机制有关。有关。有关。有关。寒冷环境下末梢血管收缩，寒冷环境下末梢血管收缩，寒冷环境下末梢血管收缩，寒冷环境下末梢血管收缩，血压略升高；高温环境下血压略升高；高温环境下血压略升高；高温环境下血压略升高；高温环境下皮肤血管扩张，血压可略皮肤血管扩张，血压可略皮肤血管扩张，血压可略皮肤血管
8、扩张，血压可略下降。下降。下降。下降。一般清晨血压最低，日间一般清晨血压最低，日间一般清晨血压最低，日间一般清晨血压最低，日间逐渐升高，至傍晚血压最逐渐升高，至傍晚血压最逐渐升高，至傍晚血压最逐渐升高，至傍晚血压最高。睡眠不佳或劳累过度高。睡眠不佳或劳累过度高。睡眠不佳或劳累过度高。睡眠不佳或劳累过度血压可稍升高。血压可稍升高。血压可稍升高。血压可稍升高。青青青青春春春春期期期期前前前前男男男男性性性性与与与与女女女女性性性性之之之之间间间间血血血血压压压压差差差差别别别别不不不不明明明明显显显显，女女女女性性性性在在在在更更更更年年年年期期期期前前前前血血血血压压压压稍稍稍稍低低低低于于于于
9、男男男男性性性性，更更更更年年年年期期期期后后后后血血血血压压压压升升升升高高高高，差差差差别别别别较小。较小。较小。较小。血压随着年龄的增长而增血压随着年龄的增长而增高，收缩压的增高比舒张高，收缩压的增高比舒张压增高较为显著压增高较为显著。二、异常血压的观察及护理二、异常血压的观察及护理（二）异（二）异（二）异（二）异常血压的常血压的常血压的常血压的护理护理护理护理（一）异（一）异（一）异（一）异常血压的常血压的常血压的常血压的观察观察观察观察（一）异常血压的观察（一）异常血压的观察低血低血低血低血压压压压高血高血高血高血压压压压脉压脉压脉压脉压变化变化变化变化在未服用抗高血压药物在未服用抗
10、高血压药物在未服用抗高血压药物在未服用抗高血压药物情况下，成人收缩压情况下，成人收缩压情况下，成人收缩压情况下，成人收缩压140mmHg140mmHg140mmHg140mmHg和（或）舒和（或）舒和（或）舒和（或）舒张压张压张压张压90mmHg90mmHg90mmHg90mmHg。成人收缩压低于成人收缩压低于成人收缩压低于成人收缩压低于90mmHg90mmHg90mmHg90mmHg，舒张压低于，舒张压低于，舒张压低于，舒张压低于60mmHg 60mmHg 60mmHg 60mmHg，称为低血压。，称为低血压。，称为低血压。，称为低血压。（1 1 1 1）脉压增大：脉压大）脉压增大：脉压大）
11、脉压增大：脉压大）脉压增大：脉压大于于于于40mmHg40mmHg40mmHg40mmHg为脉压增大。为脉压增大。为脉压增大。为脉压增大。（2 2 2 2）脉压减小：脉压小）脉压减小：脉压小）脉压减小：脉压小）脉压减小：脉压小于于于于30mmHg30mmHg30mmHg30mmHg为脉压减小。为脉压减小。为脉压减小。为脉压减小。成人血压水平的定义及分类成人血压水平的定义及分类 分分分分级级级级收收收收缩压缩压缩压缩压（mmHgmmHgmmHgmmHg）舒舒舒舒张压张压张压张压（mmHgmmHgmmHgmmHg）正常血正常血正常血正常血压压压压12012012012080808080正常高正常高
12、正常高正常高值值值值1201201201201391391391398080808089898989高血高血高血高血压压压压140140140140909090901 1 1 1级级级级高血高血高血高血压压压压（轻轻轻轻度）度）度）度）14014014014015915915915990909090999999992 2 2 2级级级级高血高血高血高血压压压压（中度）（中度）（中度）（中度）1601601601601791791791791001001001001091091091093 3 3 3级级级级高血高血高血高血压压压压（重度）（重度）（重度）（重度）1801801801801101
13、10110110单纯单纯单纯单纯收收收收缩缩缩缩期高血期高血期高血期高血压压压压14014014014090909090 注：若病人收缩压与舒张压属于不同级别时注：若病人收缩压与舒张压属于不同级别时注：若病人收缩压与舒张压属于不同级别时注：若病人收缩压与舒张压属于不同级别时,则以较高的分级为准则以较高的分级为准则以较高的分级为准则以较高的分级为准.二、异常血压的观察与护理（二）护理措施（二）护理措施 1监测血压 2劳逸结合 3心理护理 4健康教育 1.1.减轻体重减轻体重减轻体重减轻体重 尽量使体重指数（尽量使体重指数（尽量使体重指数（尽量使体重指数（BMIBMIBMIBMI）控制在）控制在）
14、控制在）控制在25252525。体重降。体重降。体重降。体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚无低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚无低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚无低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚无有益。有益。有益。有益。2.2.2.2.减少钠盐摄入减少钠盐摄入减少钠盐摄入减少钠盐摄入 膳食中约膳食中约膳食中约膳食中约80808080钠盐来自烹调用盐和各种钠盐来自烹调用盐和各种钠盐来自烹调用盐和各种钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过腌制品，所以
15、应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g6g6g6g为宜。为宜。为宜。为宜。3.3.3.3.补充钙和钾盐补充钙和钾盐补充钙和钾盐补充钙和钾盐 每人每日吃新鲜蔬菜每人每日吃新鲜蔬菜每人每日吃新鲜蔬菜每人每日吃新鲜蔬菜400400400400600g600g600g600g，喝牛奶，喝牛奶，喝牛奶，喝牛奶500ml500ml500ml500ml，可以补充钾，可以补充钾，可以补充钾，可以补充钾1000mg1000mg1000mg1000mg和钙和钙和钙和钙400mg400mg400mg400mg。4.4.4.4.减少脂肪摄入减少脂肪摄入减少脂肪摄入
16、减少脂肪摄入 膳食中脂肪量应控制在总热量的膳食中脂肪量应控制在总热量的膳食中脂肪量应控制在总热量的膳食中脂肪量应控制在总热量的25252525以以以以下。下。下。下。5.5.5.5.戒烟、限制饮酒戒烟、限制饮酒戒烟、限制饮酒戒烟、限制饮酒 饮酒量每日不可超过相当于饮酒量每日不可超过相当于饮酒量每日不可超过相当于饮酒量每日不可超过相当于50g50g50g50g乙醇的乙醇的乙醇的乙醇的量。量。量。量。6.6.6.6.增加运动增加运动增加运动增加运动 运动有利于减轻体重和胰岛素抵抗，提高心运动有利于减轻体重和胰岛素抵抗，提高心运动有利于减轻体重和胰岛素抵抗，提高心运动有利于减轻体重和胰岛素抵抗，提高
17、心血管适应调节能力，稳定血压水平。较好的运动方式是低血管适应调节能力，稳定血压水平。较好的运动方式是低血管适应调节能力，稳定血压水平。较好的运动方式是低血管适应调节能力，稳定血压水平。较好的运动方式是低或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行，一般每周或步行，一般每周或步行，一般每周或步行，一般每周3 3 3 35 5 5 5次，每次次，每次次，每次次，每次2020202060606060分钟。分钟。分钟。分钟。高血压病人的健康生
18、活行为高血压病人的健康生活行为三、血压测量技术三、血压测量技术直接测量法：是一种创伤性检查，即经皮穿刺将导直接测量法：是一种创伤性检查，即经皮穿刺将导直接测量法：是一种创伤性检查，即经皮穿刺将导直接测量法：是一种创伤性检查，即经皮穿刺将导管由周围动脉送到主动脉，导管末端连接测压系统，管由周围动脉送到主动脉，导管末端连接测压系统，管由周围动脉送到主动脉，导管末端连接测压系统，管由周围动脉送到主动脉，导管末端连接测压系统，自动显示血压数值。测量结果精确、可靠。自动显示血压数值。测量结果精确、可靠。自动显示血压数值。测量结果精确、可靠。自动显示血压数值。测量结果精确、可靠。间接测量法：简便易行是目前
19、广泛应用的方法。血压间接测量法：简便易行是目前广泛应用的方法。血压间接测量法：简便易行是目前广泛应用的方法。血压间接测量法：简便易行是目前广泛应用的方法。血压计是依据血液通过狭窄的血管管道形成涡流时发出响声计是依据血液通过狭窄的血管管道形成涡流时发出响声计是依据血液通过狭窄的血管管道形成涡流时发出响声计是依据血液通过狭窄的血管管道形成涡流时发出响声的原理而设计的。血压值是以血压和大气压作比较，用的原理而设计的。血压值是以血压和大气压作比较，用的原理而设计的。血压值是以血压和大气压作比较，用的原理而设计的。血压值是以血压和大气压作比较，用血压高于大气压的数值来表示血压的高度。血压高于大气压的数值
20、来表示血压的高度。血压高于大气压的数值来表示血压的高度。血压高于大气压的数值来表示血压的高度。血血血血压压压压测测测测量量量量方方方方法法法法 三、血压的测量三、血压的测量（一）血压计的种类与构造（一）血压计的种类与构造1.1.血压计的种类：血压计的种类：水银血压计水银血压计 无液血压计无液血压计 电子血压计电子血压计2.2.血压计的构造：血压计的构造：1 1）加压气球和压力阀门）加压气球和压力阀门 2 2）袖带）袖带 3 3）血压计）血压计（二）测量血压的方法（二）测量血压的方法目的目的目的目的告知告知告知告知准备准备准备准备操作操作操作操作规程规程规程规程注意注意注意注意事项事项事项事项（
21、二）测量血压的方法（二）测量血压的方法1 1 1 1判断血压有无判断血压有无判断血压有无判断血压有无异常异常异常异常。2 2 2 2动态监测血压动态监测血压动态监测血压动态监测血压变化，间接了解变化，间接了解变化，间接了解变化，间接了解循环系统的功能循环系统的功能循环系统的功能循环系统的功能状况状况状况状况。3 3 3 3协助诊断，为协助诊断，为协助诊断，为协助诊断，为治疗与护理提供治疗与护理提供治疗与护理提供治疗与护理提供重要依据。重要依据。重要依据。重要依据。目的目的（二）测量血压的方法（二）测量血压的方法Contents2.2.2.2.测量前病人有吸烟、测量前病人有吸烟、测量前病人有吸烟
22、、测量前病人有吸烟、运动、情绪激动等，应告运动、情绪激动等，应告运动、情绪激动等，应告运动、情绪激动等，应告知休息知休息知休息知休息30min30min30min30min后再测量。后再测量。后再测量。后再测量。1.1.1.1.告知病人和家属血压告知病人和家属血压告知病人和家属血压告知病人和家属血压的正常值及测量过程中的的正常值及测量过程中的的正常值及测量过程中的的正常值及测量过程中的注意事项。注意事项。注意事项。注意事项。3.3.3.3.告知病人合理的生活方告知病人合理的生活方告知病人合理的生活方告知病人合理的生活方式，提高自我保健的能力式，提高自我保健的能力式，提高自我保健的能力式，提高自
23、我保健的能力。4 4 4 4告知病人正确判断降压告知病人正确判断降压告知病人正确判断降压告知病人正确判断降压效果，应在医生指导下调效果，应在医生指导下调效果，应在医生指导下调效果，应在医生指导下调整用药。整用药。整用药。整用药。告知告知告知告知（二）测量血压的方法（二）测量血压的方法准备准备准备准备4.4.4.4.环境环境环境环境准备准备准备准备3.3.3.3.用物用物用物用物准备准备准备准备2.2.2.2.病人病人病人病人准备准备准备准备1.1.1.1.护士护士护士护士准备准备准备准备衣帽整洁，修剪指甲、洗手，衣帽整洁，修剪指甲、洗手，衣帽整洁，修剪指甲、洗手，衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口
24、罩戴口罩戴口罩戴口罩了解血压测量的目的和方法，愿了解血压测量的目的和方法，愿了解血压测量的目的和方法，愿了解血压测量的目的和方法，愿意合作；体位舒适，情绪稳定意合作；体位舒适，情绪稳定意合作；体位舒适，情绪稳定意合作；体位舒适，情绪稳定血压计、听诊器、记录本、笔。血压计、听诊器、记录本、笔。血压计、听诊器、记录本、笔。血压计、听诊器、记录本、笔。整洁、安静、光线充足。整洁、安静、光线充足。整洁、安静、光线充足。整洁、安静、光线充足。（二）测量血压的方法（二）测量血压的方法操作规程操作规程备物备物备物备物检查检查检查检查安置安置安置安置体位体位体位体位测量测量测量测量血压血压血压血压整理整理整理
25、整理记录记录记录记录（二）测量血压的方法（二）测量血压的方法注意事项注意事项 测量前应检查血压计和听诊器是否测量前应检查血压计和听诊器是否测量前应检查血压计和听诊器是否测量前应检查血压计和听诊器是否符合要求：袖带的宽窄是否合适，水银符合要求：袖带的宽窄是否合适，水银符合要求：袖带的宽窄是否合适，水银符合要求：袖带的宽窄是否合适，水银是否充足，玻璃管有无裂缝，玻璃管上是否充足，玻璃管有无裂缝，玻璃管上是否充足，玻璃管有无裂缝，玻璃管上是否充足，玻璃管有无裂缝，玻璃管上端是否与大气相通，橡胶管和输气球有端是否与大气相通，橡胶管和输气球有端是否与大气相通，橡胶管和输气球有端是否与大气相通，橡胶管和输
26、气球有无老化、漏气等。无老化、漏气等。无老化、漏气等。无老化、漏气等。1 1 测量血压前，如病人有运动、情绪激测量血压前，如病人有运动、情绪激测量血压前，如病人有运动、情绪激测量血压前，如病人有运动、情绪激动、吸烟、进食等活动，应安静休息动、吸烟、进食等活动，应安静休息动、吸烟、进食等活动，应安静休息动、吸烟、进食等活动，应安静休息2020202030min30min30min30min后再测量血压。后再测量血压。后再测量血压。后再测量血压。2 2 充气不可过猛、过高，如水银柱里充气不可过猛、过高，如水银柱里充气不可过猛、过高，如水银柱里充气不可过猛、过高，如水银柱里出现气泡应调节或检修，不可
27、带气泡测出现气泡应调节或检修，不可带气泡测出现气泡应调节或检修，不可带气泡测出现气泡应调节或检修，不可带气泡测量，用毕应及时关闭水银槽下面的开关。量，用毕应及时关闭水银槽下面的开关。量，用毕应及时关闭水银槽下面的开关。量，用毕应及时关闭水银槽下面的开关。3 3 需密切观察血压的病人测量时应做需密切观察血压的病人测量时应做需密切观察血压的病人测量时应做需密切观察血压的病人测量时应做到到到到“四定四定四定四定”，即定时间、定部位、定即定时间、定部位、定即定时间、定部位、定即定时间、定部位、定体位、定血压计。体位、定血压计。体位、定血压计。体位、定血压计。4 4 正确选择测量的部位，有偏瘫者应选正确
28、选择测量的部位，有偏瘫者应选正确选择测量的部位，有偏瘫者应选正确选择测量的部位，有偏瘫者应选健侧肢体测量，一侧肢体正在输液或施健侧肢体测量，一侧肢体正在输液或施健侧肢体测量，一侧肢体正在输液或施健侧肢体测量，一侧肢体正在输液或施行过手术应选择对侧肢体测量。行过手术应选择对侧肢体测量。行过手术应选择对侧肢体测量。行过手术应选择对侧肢体测量。5 5 发现血压听不清或有异常时应重新测量，发现血压听不清或有异常时应重新测量，发现血压听不清或有异常时应重新测量，发现血压听不清或有异常时应重新测量，注意使水银柱降至注意使水银柱降至注意使水银柱降至注意使水银柱降至“0 0 0 0”点，休息片刻后点，休息片刻
29、后点，休息片刻后点，休息片刻后再测，必要时双侧对照。再测，必要时双侧对照。再测，必要时双侧对照。再测，必要时双侧对照。6 6 排除影响血压的因素：排除影响血压的因素：排除影响血压的因素：排除影响血压的因素：袖带过窄，可使测得的血压值偏高；袖带过宽、橡胶管过长、水银袖带过窄，可使测得的血压值偏高；袖带过宽、橡胶管过长、水银袖带过窄，可使测得的血压值偏高；袖带过宽、橡胶管过长、水银袖带过窄，可使测得的血压值偏高；袖带过宽、橡胶管过长、水银量不足等，测得的血压值偏低。量不足等，测得的血压值偏低。量不足等，测得的血压值偏低。量不足等，测得的血压值偏低。被测手臂位置低于心脏，吸烟、进食、运动，膀胱充盈等
30、，可使测被测手臂位置低于心脏，吸烟、进食、运动，膀胱充盈等，可使测被测手臂位置低于心脏，吸烟、进食、运动，膀胱充盈等，可使测被测手臂位置低于心脏，吸烟、进食、运动，膀胱充盈等，可使测得的血压值偏高；被测手臂位置高于心脏，可使测得的血压值偏低。得的血压值偏高；被测手臂位置高于心脏，可使测得的血压值偏低。得的血压值偏高；被测手臂位置高于心脏，可使测得的血压值偏低。得的血压值偏高；被测手臂位置高于心脏，可使测得的血压值偏低。袖带缠得过松，测量者视线低于水银柱凹面，可使测得的血压值偏袖带缠得过松，测量者视线低于水银柱凹面，可使测得的血压值偏袖带缠得过松，测量者视线低于水银柱凹面，可使测得的血压值偏袖带
31、缠得过松，测量者视线低于水银柱凹面，可使测得的血压值偏高；反之，测得的血压值偏低。高；反之，测得的血压值偏低。高；反之，测得的血压值偏低。高；反之，测得的血压值偏低。放气速度太慢，引起静脉充血，可使测得的舒张压偏高；放气速度放气速度太慢，引起静脉充血，可使测得的舒张压偏高；放气速度放气速度太慢，引起静脉充血，可使测得的舒张压偏高；放气速度放气速度太慢，引起静脉充血，可使测得的舒张压偏高；放气速度太快，可导致来不及听诊到正确血压读数。太快，可导致来不及听诊到正确血压读数。太快，可导致来不及听诊到正确血压读数。太快，可导致来不及听诊到正确血压读数。7 7课堂小结课堂小结1.正常血压的数值？正常血压
32、的数值？2.影响体温生理性波动的因素有哪些？影响体温生理性波动的因素有哪些？3.异常血压的观察与护理？异常血压的观察与护理？4.测量血压时影响血压值准确性的因素有哪些测量血压时影响血压值准确性的因素有哪些？5.测量血压的方法及注意事项？测量血压的方法及注意事项？【互动环节】分组练习操作分组练习操作教师巡回指导教师巡回指导导互互动环节 一名学生演示一名学生演示 其他学生点评其他学生点评 教师小结教师小结1.1.上述患者为高血压。上述患者为高血压。2.2.指导病人戒烟限酒；保持大便通指导病人戒烟限酒；保持大便通畅，必要时给予通便剂；保持情畅，必要时给予通便剂；保持情绪稳定，生活规律；学会监测高绪稳
33、定，生活规律；学会监测高血压并发症的先兆症状。血压并发症的先兆症状。【案例分析案例分析】【新课导入新课导入】案例：案例：患者，张某，患者，张某，70岁，因头痛头晕入院岁，因头痛头晕入院就诊测得血压就诊测得血压180/150mmHg。1.患者为何种血压？患者为何种血压？2.应该如何为病人进行健康教育？应该如何为病人进行健康教育？1.1.血压的生理性描述，错误的是血压的生理性描述，错误的是 ()A.儿童血压比成年人低 B.寒冷刺激下血压可升高 C.清晨高于傍晚 D.右上肢高于左上肢 E、紧张、恐惧感时血压升高2.2.脉压增大主要见于脉压增大主要见于（）A.心包积液 B.主动脉瓣狭窄 C.缩窄性心包
34、炎 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲状腺功能减退C CD D3.3.当从听诊器中听到第一声搏动时袖带内压力当从听诊器中听到第一声搏动时袖带内压力（）A.等于心脏收缩压 B.大于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏舒张压 E.小于心脏舒张压4.4.可使血压测量值偏高的因素是（可使血压测量值偏高的因素是（）A.肢体位置过高 B.袖带过紧C.袖带过宽 D.袖带过松E.水银不足时 A AD D5.患者，女性，患者，女性，25岁。连续岁。连续3天测得的血压为天测得的血压为80/50mmHg,该患者的血压属于（该患者的血压属于（）A.低血压 B.常血压 C.临界低血压 D.收缩压正常，舒张压降低。E.
35、收缩压降低，舒张压正常。6.测量血压不符合要求的是（测量血压不符合要求的是（）A.测量成人上肢血压，袖带宽12cm。B.袖带缠于上臂中部。C.被测者坐位时，肱动脉平第七肋间。D.缠袖带的松紧度以能伸入一指为宜。E.重复测量时汞柱需降至“0”点。A AC C7.血管的外周阻力增加可使血管的外周阻力增加可使（)A.收缩压升高 B.舒张压升高 C.收缩压降低 D.张压降低 E.收缩压与舒张压均降低8测量上肢血压，不妥的是测量上肢血压，不妥的是()A.测量前让病人休息15-30min B.坐位测量，肱动脉平第四肋软骨 C.将衣袖卷至肩部 D.袖带平整缠于上臂肘窝处 E.袖带松紧度以能放入一指为宜B B
36、D D9.关于测量血压的注意事项，下列错误的是关于测量血压的注意事项，下列错误的是()A.血压计应定时检查 B.充气时不可过猛 C.听不清时应立即重测 D.偏瘫病人应在健侧肢体量 E.测量完毕应驱尽袖带内空气10.测量血压计时，输气球充气测量血压计时，输气球充气,汞柱不能上升汞柱不能上升是是()A.汞量太满 B.袖带太紧 C.袖带太宽 D.袖带太紧 E.漏气C CE E【课后训练及考核】三三由小先由小先生生预习并并讲解解测量血量血压的目的目的的 二二预习测量血量血压的操作的操作步步骤 一一开开放放实训室，室，学学生按生按技能考技能考核核标准准自主自主训练，考，考核核测试此此课件下件下载可自行可自行编辑修改，修改，仅供参考！供参考！感感谢您的支持，我您的支持，我们努力做得更好！努力做得更好！谢谢