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1、起搏心起搏心电图与起搏器的故障分析与起搏器的故障分析VOO 模式空白期心室起搏心室起搏低限频率间期VOO/60非同步起搏发送输出。不管自身的活动如何1.程控为程控为VOO2.磁铁反应磁铁反应3.噪音反应噪音反应4.电池耗竭电池耗竭VVI 模式模式低限频率间期心室起搏心室感知空白期/不应期心室起搏VVI/60起搏受自身活动的抑制VVIR 心室起搏心室起搏不应期/空白期低限频率高限频率间期（最大传感器频率）VVIR/60/120以高限传感器频率起搏的频率适应性起搏以高限传感器频率起搏的频率适应性起搏以传感器指定的频率起搏AAIR低限频率间期心房起搏心房起搏不应期/空白期高限频率间期（最大传感器频率
2、）AAIR/60/120（无活动）（无活动）基于心房的起搏能够产生正常的房室激活顺序心室起搏心室起搏心室感知心室起搏起搏频率间期-60 ppm滞后在感知自身搏动情况下,起搏器的逸搏周期和起搏周期的差别。滞后频率-50 ppm滞后=逸搏周期-起搏周期逸搏周期起搏周期 正性滞后逸搏周期 AV延迟?例例 21.1.是否程控为是否程控为AAIAAI的工作方式的工作方式?2.2.是否为心房电极脱位或断裂？是否为心房电极脱位或断裂？3.3.是否为是否为AVAV间期程控过长？间期程控过长？4.4.是否心房不应期程控过长，使是否心房不应期程控过长，使P P波落波落在不应期内？在不应期内？5.5.是否心房感知灵
3、敏度值程控过高造成是否心房感知灵敏度值程控过高造成心房感知不足？心房感知不足？患者，男，因患者，男，因I度度AVB、间歇性、间歇性III度度AVB植入植入Vitatron公司公司的的DDD起搏器，术后起搏、感知功能正常。一月后行起搏器，术后起搏、感知功能正常。一月后行CABG手术，术后心电图示手术，术后心电图示I度度AVB。为什么PR间期 AV延迟?例例 21.是否程控为是否程控为AAI的工作方式的工作方式?否否2.是否为心房电极脱位或断裂是否为心房电极脱位或断裂？否？否3.是否为是否为AV间期程控过长？否间期程控过长？否4.是否心房不应期程控过长，使是否心房不应期程控过长，使P波落在波落在不应期内？否不应期内？否5.是否心房感知灵敏度值程控过高造成是否心房感知灵敏度值程控过高造成心房感知不足？是心房感知不足？是 此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢