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1、中药临床应用与现代研究中药临床应用与现代研究刘树民刘树民麻黄麻黄 v 命名命名 v李时珍:味麻而色黄者(有望文生义之嫌);李时珍:味麻而色黄者(有望文生义之嫌);v医学入门医学入门:“丛生,如麻,色黄也丛生,如麻,色黄也”,其,其茎中纤维类似火麻等麻类。茎中纤维类似火麻等麻类。v首见首见神农本草经神农本草经:“主中风,伤寒头痛,主中风,伤寒头痛,温症,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除温症,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚寒热,破症坚积聚”。麻黄麻黄v 功用功用 v1 1发汗发汗风寒表证风寒表证v2 2平喘平喘喘咳喘咳v3 3利水利水风水证风水证v4 4温散通滞温散通滞阴疽流
2、注、风寒湿痹阴疽流注、风寒湿痹麻黄麻黄v另外:另外:v1 1治疗小儿遗尿治疗小儿遗尿v2 2皮肤瘙痒证皮肤瘙痒证v3 3黄疸黄疸v4 4治疗阳萎治疗阳萎v5 5治疗心动过缓治疗心动过缓v6 6治疗小儿腹泻、老年便秘治疗小儿腹泻、老年便秘 麻黄麻黄v讨论讨论v1 1关于麻黄先煎与去上沫的讨论关于麻黄先煎与去上沫的讨论v2 2关于麻黄关于麻黄“活血活血”作用的讨论作用的讨论v3 3关于麻黄关于麻黄“通鼻窍通鼻窍”的讨论的讨论v4 4关于麻黄应用价值的讨论关于麻黄应用价值的讨论 羌活羌活 v 命命名名:本本品品主主产产四四川川、青青海海、甘甘肃肃等等地地,古古代代主主产产于于田田羌羌(青青、甘甘)。
3、古古人人将将羌羌活活与与独独活活相相混混淆淆,有有羌羌地地独独活活之之意意。羌羌活活一一名名,首首见见于于神神农农本本草草经经独独活活条条下下,称称独独活活“一一名名羌羌活活”。至至陶陶弘弘景景本本草草经经集集注注才才将将两两者者分分开开。可可是是后后来来未未重重视视,本本草草纲纲目目还还是是将将两两者者混混为为一一起起,仍仍将将羌活作为独活之别名。羌活作为独活之别名。羌羌 活活v神农本草经神农本草经谓独活:谓独活:“主风寒所主风寒所击,金疮止痛,奔豚、痫痉,女子疝击,金疮止痛,奔豚、痫痉,女子疝瘕。瘕。”羌活羌活v 功用功用 v 1 1祛风散寒祛风散寒风寒表证挟湿风寒表证挟湿v 2 2止痛止
4、痛痹痛痹痛v 另外:另外:v1 1治皮肤瘙痒治皮肤瘙痒v2.治疗早搏治疗早搏羌活羌活v讨论讨论v1 1关于羌活关于羌活“通阳助孕通阳助孕”的讨论的讨论v2 2关关于于羌羌活活主主治治“中中风风不不语语”的的讨讨论论v3 3关于羌活主治眼病的讨论关于羌活主治眼病的讨论 白白 芷芷v命名命名:芷,原指香草之根。白芷:芷,原指香草之根。白芷因其根白且芳香而得名。因其根白且芳香而得名。v神农本草经神农本草经品,主治品,主治“女人漏下女人漏下赤白,血闭,阴肿,寒热,风头(头赤白,血闭,阴肿,寒热,风头(头风)侵目泪出,长肌肤,润泽,可作风)侵目泪出,长肌肤,润泽,可作面脂面脂”。白白 芷芷v功用功用v1
5、发散风寒发散风寒风寒表证风寒表证v2止痛止痛头痛、齿痛、胃脘痛头痛、齿痛、胃脘痛v3通窍通窍鼻渊鼻渊v4燥湿燥湿湿浊证湿浊证v5消痈解脓消痈解脓疮痈疮痈v6止痒、祛斑除臭止痒、祛斑除臭皮肤病皮肤病白白 芷芷v另:另:v1治疗解脓性助软骨炎治疗解脓性助软骨炎v2治疗带状疱疹治疗带状疱疹v3治疗偏瘫治疗偏瘫v4治疗遗精治疗遗精白白 芷芷v讨论讨论v1关于白芷关于白芷“毒毒”的讨论的讨论v2关于白芷关于白芷“止血止血”作用的讨论作用的讨论v3关于白芷关于白芷“活血活血”作用的讨论作用的讨论v4关于白芷关于白芷“通风窍通风窍”的讨论的讨论细细 辛辛v 命名命名:其根细小,味极辛,故名。:其根细小,味极
6、辛,故名。v神农本草经神农本草经上品:上品:“主咳逆,头主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌,痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌,久服明目,利九窍久服明目,利九窍”。细细 辛辛v功用功用v1散风寒散风寒风寒表证风寒表证v2止痛止痛疼痛证疼痛证v3通窍通窍诸窍不通诸窍不通v4止咳逆止咳逆肺寒咳喘肺寒咳喘细细 辛辛v讨论讨论v1关于细辛用量的讨论关于细辛用量的讨论v2关于细辛关于细辛“化饮化饮”与与“止咳平喘止咳平喘”功效的讨论功效的讨论柴柴 胡胡v 命名命名本品嫩时可食,老则干枯为本品嫩时可食,老则干枯为柴,故名。柴,故名。v神农本草经神农本草经上品:上品:“主心腹,去主心腹,去肠胃中结气,
7、饮食积聚,寒热邪气,肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新,久服轻身,明目,益精。推陈致新,久服轻身,明目,益精。”柴柴 胡胡v 功用功用v1发表退热发表退热表证表证v2除少阳之邪除少阳之邪少阳证少阳证v3疏肝解郁疏肝解郁肝气郁滞证肝气郁滞证v4升举阳气升举阳气清阳不升诸证清阳不升诸证柴柴 胡胡v另:另:v1柴胡兼升发之性,善上行头面五官。柴胡兼升发之性,善上行头面五官。v2柴胡柴胡“能达表散邪能达表散邪”又又“泻肝火泻肝火”,故与除,故与除外邪或木火刑金的病因,又有止咳作用,外邪或木火刑金的病因,又有止咳作用,日日华子本草华子本草明确称其明确称其“消痰止嗽消痰止嗽”。故虚实咳。故虚实咳嗽均
8、可使用。嗽均可使用。v3药性论药性论称柴胡可称柴胡可“宣畅气血宣畅气血”,故,故v4柴胡善宣散郁滞肌表之风邪,故可用于风邪柴胡善宣散郁滞肌表之风邪,故可用于风邪所致的皮肤病。所致的皮肤病。柴柴 胡胡v讨论:讨论:v1关于柴胡关于柴胡“劫肝阴劫肝阴”问题的讨论问题的讨论v2关于柴胡关于柴胡“治骨蒸劳热治骨蒸劳热”的问题的问题黄黄 连连v命名命名本草纲目本草纲目曰:曰:“其根连珠其根连珠而色黄而色黄”。主要有雅连(四川)云连。主要有雅连(四川)云连(云南)(云南)v神农神农列为上品,谓:列为上品,谓:“主热气目主热气目痛,眦伤泣出,明目,肠澼腹痛下痢,痛,眦伤泣出,明目,肠澼腹痛下痢,妇人阴中肿痛
9、妇人阴中肿痛”。黄黄 连连v功用功用v1清热燥湿清热燥湿湿热诸证湿热诸证v2清热泻火清热泻火火热病证火热病证v3泻火解毒泻火解毒热毒病证热毒病证v4除疳安蛔除疳安蛔疳积蛔虫疳积蛔虫黄黄 连连v另外:另外:v、治疗指骨骨髓炎、治疗指骨骨髓炎v、治疗心律失常、治疗心律失常v、治疗高血压病、治疗高血压病v、治疗糖尿病、治疗糖尿病黄黄 连连v讨论讨论v、关于治疗心血管疾病的讨论、关于治疗心血管疾病的讨论v、关于其、关于其“毒性毒性”的讨论的讨论v、关于其临床应用剂型的讨论、关于其临床应用剂型的讨论乌乌 头头v命名命名本品初生发芽出地面时,形如本品初生发芽出地面时,形如乌鸦之头,故名。乌鸦之头,故名。v
10、 主产四川,为多年生草本植物乌头主产四川,为多年生草本植物乌头的母根的母根川乌川乌v 主产浙江、湖北,为多年生野生植主产浙江、湖北,为多年生野生植物北乌头的块根物北乌头的块根草乌草乌乌乌 头头v 神农本草经神农本草经列为下品,谓其:列为下品,谓其:“主中风,恶风,洗洗出汗,除寒湿主中风,恶风,洗洗出汗,除寒湿痹,咳逆上气,破积聚寒热痹,咳逆上气,破积聚寒热”。v 后又补充其可温经止痛,温化痰湿,后又补充其可温经止痛,温化痰湿,消肿溃坚。消肿溃坚。乌乌 头头v功用功用v1祛风除湿祛风除湿风寒湿痹证风寒湿痹证v2温经止痛温经止痛疼痛疼痛v3消肿溃坚消肿溃坚痈疽肿毒痈疽肿毒乌乌 头头v此外:此外:v
11、1治疗恶性肿瘤治疗恶性肿瘤v2治慢性气管炎治慢性气管炎v3治疗重症肌无力治疗重症肌无力v4治疗阳萎治疗阳萎乌乌 头头v讨论讨论v1关于乌头炮制的讨论关于乌头炮制的讨论v2关于剂量与疗效、毒性反应关系关于剂量与疗效、毒性反应关系的讨论的讨论v3关于乌头反半夏、瓜蒌、贝母、关于乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及的讨论白蔹、白及的讨论泽泽 泻泻v命名命名因本品能利水为泻,如沼泽水之泻因本品能利水为泻,如沼泽水之泻去,故汉名去,故汉名v神农本草经神农本草经列上品:列上品:“主风寒湿痹,主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。”并曰:并曰:“久服耳目聪明,不饥,延
12、年,轻久服耳目聪明,不饥,延年,轻身,面生光,能行水上。身,面生光,能行水上。”泽泽 泻泻v功用功用v1利水渗湿利水渗湿水湿病证水湿病证v2泄热泄热遗精证遗精证泽泽 泻泻v另外:另外:v1治疗便秘治疗便秘v2治疗耳源性眩晕治疗耳源性眩晕v3治疗高血压治疗高血压v4治疗冠心病治疗冠心病v5治疗脂肪肝治疗脂肪肝v6治疗糖尿病治疗糖尿病v7治疗单纯性肥胖治疗单纯性肥胖泽泽 泻泻v讨论讨论v1关于泽泻炮制品的讨论关于泽泻炮制品的讨论v2关于泽泻毒副反应的讨论关于泽泻毒副反应的讨论v3关于泽泻关于泽泻“能行水上能行水上”的讨论的讨论丹丹 参参v命名命名因其味苦色赤入心经血分,故因其味苦色赤入心经血分,故
13、取名取名“丹丹”,另其具有益养之功,与,另其具有益养之功,与参相类,故以参名之。参相类,故以参名之。v神农本草经神农本草经上品:上品:“主心腹邪气,主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚;破症除肠鸣幽幽如走水,寒热积聚;破症除瘕,止烦满,益气。瘕,止烦满,益气。”丹丹 参参v功用功用v1活血祛瘀活血祛瘀血瘀证血瘀证v2凉血消痈凉血消痈疮疡痈肿疮疡痈肿v3凉血清心,除烦安神凉血清心,除烦安神温热温热病、心神不安病、心神不安丹丹 参参v另外另外v1治疗慢性肝炎治疗慢性肝炎v2治慢性肾功能不全、尿毒症治慢性肾功能不全、尿毒症丹丹 参参v讨论讨论v1关于丹参药性讨论关于丹参药性讨论v2“一味丹参,功同四
14、物一味丹参,功同四物”辨辨水水 蛭蛭v命名命名 本品生于水中,前人认为以黄本品生于水中,前人认为以黄色金边,色似蛭石者为上,故名。色金边,色似蛭石者为上,故名。v神农本草经神农本草经下品:下品:“逐恶血、瘀逐恶血、瘀血、月闭,破血瘕积聚,无子,利水血、月闭,破血瘕积聚,无子,利水道道”。水水 蛭蛭v功用功用v1妇科瘀血妇科瘀血v2症瘕积聚、蓄血等症瘕积聚、蓄血等v3跌打损伤跌打损伤v4疮痈肿毒疮痈肿毒v5目赤痛、云翳目赤痛、云翳水水 蛭蛭v另外另外v1治疗冠心病、心绞痛治疗冠心病、心绞痛v2治疗高脂血证症治疗高脂血证症v3治疗脑出血、颅内血肿治疗脑出血、颅内血肿v4治疗脑梗塞治疗脑梗塞v5治疗脑血管病所致的偏瘫治疗脑血管病所致的偏瘫v6治疗肺源性心脏病治疗肺源性心脏病v7治疗肝硬化治疗肝硬化v8治疗周围血管疾病治疗周围血管疾病v9治疗肾病综合征治疗肾病综合征水水 蛭蛭v讨论讨论v1关于水蛭的用量及毒性问题关于水蛭的用量及毒性问题v2关于水蛭利水道的讨论关于水蛭利水道的讨论