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1、2022年度第一季度护理三基培训考核试题N2及以上.减轻剪切力与摩擦力正确的措施是（）A.卧床患者尽量避免长时间抬高床头30度。（正确答案）B.因病情需要半卧时，臀部给予必要的支撑。（正确答案） C.保持床垫、衣裤等清洁、床单、干燥平整。（正确答案） D.原则上2小时更换一次体位。1 . CKD临床表现正确的是（）A.水电解质，酸碱平衡紊乱（正确答案）B.酸碱失衡，代谢功能紊乱C.糖脂肪、蛋白质和氨基酸代谢障碍（正确答案）D.身体各系统功能障碍（正确答案）3.仰卧位最易发生压疮的是（）A.肩胛部B.肘部C.舐尾部（正确答案）D.足跟部4 .患急性深静脉血栓病人，需卧床休息（）,严禁按摩。A.
2、1周72小时B. 1-2周（正确答案）48小时5 .洼田饮水试验分为（）级。A. 23C.4D. 5（正确答案）6. 引起压疮的内源性因素包括（）A.移动能力受限（正确答案）8. 衰老的皮肤（正确答案）C.受力D.营养不良（正确答案）9. DVT下肢周径测量步骤正确的是（）A.标记颔骨上缘和下缘，量取骸骨中点（正确答案）B.皮尺上缘置于骸骨中点上15cm（正确答案）C.标记曾真骨中点向上或向下15cmD.皮尺下缘置于骸骨中点下10cm（正确答案）10. Braden评分小于14分，每隔（）复评一次。A. 24hB. 12hC. 48hD. 72h （正确答案）11. Virchow三联症包括A
3、.血流缓慢（正确答案）B.下肢骨折C.血管壁损伤（正确答案）D.血液高凝状态（正确答案）12. DVT非手术治疗需要观察患者的（）A.患肢周径（正确答案）B.肢体肿胀程度（正确答案）C.皮肤温度及颜色（正确答案）D.足背动脉搏动（正确答案）11 .慢性肾脏病相关护理措施是（）A.钠盐摄入23g/日（正确答案）B.食用富含磷的食物C.少尿者禁忌用富含钾的食物（正确答案）D.病情较重或伴有心衰者，绝对卧床休息（正确答案）12 .护肾十大忌正确的是（）A.饮酒.吸烟.恼怒.过劳.焦虑.悲观.乱用补药.生活不规律.滥用激素类化学药. 乱投医（正确答案）B.饮酒.吸烟.恼怒.过劳.焦虑.悲观.乱用补药.
4、生活不规律.滥用抗生素.乱投 医C.恼怒.过劳.焦虑.悲观.乱用补药.夜生活不规律.滥用抗生素.乱投医、吸烟. 饮酒D.饮酒.吸烟.愤怒.疲劳.焦虑.情绪激动.乱用补药.生活不规律.滥用激素类化 学药.13 .介入技术已成为我国下肢DVT首选治疗方法。对（正确答案）错14 .桥式运动能够锻炼偏瘫患者下肢肌肉，为以后站立做准备。对错（正确答案）15 . H度压疮局部采取（）处理方法减压保护吸收渗液促进愈合（正确答案）清除坏死组织渗液管理16 .踝泵运动指被动屈伸踝关节的运动，踝关节用力、缓慢、进行全范围的跖 屈、背伸运动。对错（正确答案）17 .（）情况下不能进行康复锻炼A.休息或安静时心率大于
5、100次/分，严重心律不齐（正确答案）B.舒张压大于lOOmmhg或收缩压大于160nlmhg（正确答案）C.体温在38度以上（正确答案）D.严重心功能不全18 .偏瘫俗称半身不遂，多表现为一侧上下肢体，面肌、舌肌等的瘫痪，是脑 血管意外、脑外伤最常见的后遗症。对（正确答案）错19 .踝泵运动适用于所有卧床病人。对（正确答案）错20 .下肢深静脉血栓症或肺栓塞时禁用加压治疗仪对（正确答案）错21 .肢体良肢位包括：（）位、（）位、（）位。A.仰卧位（正确答案）B.侧卧位C.健侧卧位（正确答案）D.患侧卧位（正确答案）22 .在我国导致CKD常见原因不包括（）oA.糖尿病肾病B.肾炎C.肾衰（正
6、确答案）D.高血压肾病23 .预防压疮翻身的最佳角度是（）（答案：30）24 . DVT常发生于（）,（）多余（）。双上肢左上肢右上肢双下肢左下肢右下肢（正确答案）双下肢右下肢左下肢双上肢右上肢左上肢25 .手术病人持续压力超过（）将不可避免压疮。A. 2小时B. 4小时（正确答案）C. 6小时D. 24小时26 .使用Caprini血栓风险因素评估表评估时机0A.入院时/转入科、出院（正确答案）27 术后即时（ICU或回病房）（正确答案）C.分娩、病情变化时（正确答案）D.卧床272小时27.偏瘫患者并发症预防包括（）A.压疮便秘（正确答案）B.肺部感染泌尿系感染（正确答案）C.深静脉血栓多
7、发腔梗D. DVT肌肉萎缩（正确答案）28.压疮伤口评估内容（）A.伤口部位B.伤口大小、深度、潜行深度（正确答案）C.组织形态、渗出液（正确答案）D.伤口周围皮肤组织（正确答案）29.（）是造成下肢DVT的首耍因素（答案：血流缓慢）30.慢性肾病患者应优质低蛋白饮食，蛋白摄入（）/天A. 0. 4-0. 8g/k晨正确答案）B. 0. 2-0. 4g/kgC. 4-8g/kgD. 2-4g/kg31.哪项不属于预防摩擦力的误区（）A.频繁、过度清洁皮肤B.酒精等消毒剂擦拭皮肤C.独自搬动危重患者D.使用烤灯（正确答案）32 . DVT疼痛通常从胭窝开始对（正确答案）错33 .内科入院患者宜使用Caprini评估表24小时内完成。对错（正确答案）34 .VTE术后抬高患肢（），防止深静脉回流障碍.A.高于心脏水平15-30度35 高于心脏水平20度-30度（正确答案）C.高于心脏水平30-40度D.高于心脏水平20-40度35. PE急救处理正确的是（）立即平卧，避免做深呼吸、咳嗽剧烈运动（正确答案）报告医生，高流量吸氧、建立静脉通道、心电监护（正确答案）积极配合医生抢救（正确答案）急性呼吸窘迫者行气管插管或机械通气，心跳骤停者行心肺复苏术（正确答案）