《2023年执业药师职业资格考试(药学四合一)客观题在线测试.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023年执业药师职业资格考试(药学四合一)客观题在线测试.docx(31页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年执业药师职业资格考试(药学四合一)客观题在线测试1.患者,男,65岁,有胃溃疡病史,近两个月来出现手足多个小关节 肿痛,成对称性,经医生检查诊断为类风湿性关节炎,建议使用的非 俗体抗炎药为()。A.布洛芬B.尼美舒利CJ引噪美辛D.双氯芬酸E.蔡丁美酮【答案】:B【解析】:老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;对有消化性溃疡病史或上消化道 不良反响危险性较高的老年人,宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃 肠道不良反响。B选项尼美舒利属于选择性COX-2抑制剂,其余选项 属于非选择性NSAIDSo2.(共用备选答案)A.黄芭B.黄柏C.黄苓D.半夏【答案】:A【解析】:a受体阻断剂特拉噗
2、嗪对严重肝、肾功能不全的患者慎用,为防止服 用特拉噗嗪时发生“首剂现象”,应注意首次日剂量不宜超过lmg, 且最好在睡前服用。12.(共用题干)患者,男,15岁。1年来常出现写作业时笔跌落,伴呆坐不动约20 秒左右。疑为癫痫发作。癫痫局部发作的临床表现为()oA.抽搐B.阵挛C.昏睡D.失神E. 口吐白沫【答案】:D【解析】:癫痫局部性发作的临床表现为:可有失神发作(短暂意识丧失、停止 活动、颤抖、手持物品跌落),肌肉失去张力或痉挛、体感异常等。 肝功能损害者慎用的抗癫痫药为()。A.卡马西平B.奥卡西平C.丙戊酸钠D.拉莫三嗪E.苯巴比妥【答案】:C【解析】:肝功能损害者慎用丙戊酸钠,根据肾
3、功能情况酌减药物用量。13.外用糖皮质激素作用强度的比拟,正确的选项是()。A.地塞米松氟轻松卤米松B.卤米松 地塞米松氟轻松C.地塞米松 卤米松氯轻松D.卤米松,氟轻松地塞米松E.氟轻松 卤米松地塞米松【答案】:D【解析】:题中三种药品中,卤米松为特强效药,氟轻松为强效药,地塞米松为 弱效药。14.治疗因消化道溃疡和月经过多等所致的慢性失血性贫血的药物是 ()oA.叶酸B.维生素B12C.维生素KD.华法林E.硫酸亚铁【答案】:E【解析】:铁剂用于治疗失血过多或需铁增加所致的缺铁性贫血。对慢性失血 (如月经过多、痔疮出血、子宫肌瘤等)、营养不良、妊娠、儿童生 长发育等引起的缺铁性贫血,用药后
4、一般病症可明显改善。15.根据医疗机构药事管理规定,关于医院药师工作职责的说法, 错误的选项是()0A.负责处方或用药医嘱审核B.负责指导病房(区)护士请领,使用与管理药品C.参与临床药物治疗,对临床药物治疗提出意见或调整建议D.开展药品质量检测,对所在医院的药物治疗全负责【答案】:D【解析】:ABC三项,药物临床药学服务的主要内容包括:建立由医师、临床药 师和护士组成的临床治疗团队,开展临床合理用药工作;积极参与疾 病的预防、治疗和保健;参与临床药物治疗,协助医护人员制定和实 施个体药物治疗方案;治疗药物的监测;处方审核、调剂、点评;提 供用药咨询,指导、帮助患者合理用药;药品不良反响监测与
5、报告; 开展药物经济学研究,推广药物利用研究;药学信息资料收集。D项, 开展药品质量监测是药品生产企业的职责。16.治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染宜选用的药物是()oA.青霉素VB.双氯西林C.氨苇西林D.阿莫西林E.替卡西林【答案】:B【解析】:耐酶青霉素包括双氯西林和甲氧西林,在临床应用主要用于治疗产青 霉素酶的金黄色葡萄球菌的感染。A项,青霉素V为口服耐酸青霉素, 主要用于治疗革兰阳性细菌引起的轻度感染。CD两项,氨苇西林和 阿莫西林是广谱青霉素,氨苇西林是肠球菌感染的常用的药物,阿莫 西林对于幽门螺杆菌感染的作用最强。E项,替卡西林是治疗铜绿假 单胞菌的药物。17 .以下店堂告示,
6、哪一项没有违反中华人民共和国消费者权益保 护法的规定?()“本店商品一经销售,概不退换”“购买总额在10元以下者,恕本商场不开发票”“执业药师不在岗,暂停销售处方药和甲类非处方药”D.“请确认后购买,出现问题后果自负”【答案】:C【解析】:经营者不得以格式条款、通知、声明、店堂告示等方式,作出排除或 者限制消费者权利、减轻或者免除经营者责任、加重消费者责任等对 消费者不公平、不合理的规定,不得利用格式条款并借助技术手段强 制交易。格式条款、通知、声明、店堂告示等含有前款所列内容的, 其内容无效。18 .患者,女,48岁,患有胃食管反流病,服用兰索拉哇治疗,近期 诊断为高血压,血压160/90m
7、mHg,为了防止加重食管反流病症,应 防止使用的降压药是()。A. 口引达帕胺B.哌嗖嗪C.卡托普利D.氯沙坦E,硝苯地平【答案】:E【解析】:可能加重食管反流病症的药物包括:钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、a受体激动剂、B受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。 因此该患者应防止服用硝苯地平。19.以下关于医疗机构使用医疗用毒性药品的表达,不正确的选项是()o A.调配处方后,由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名 盖章后方可发出B.对处方注明生用的毒性药品,应当付炮制品C.调配毒性药品,应凭医师签名的正式处方D.每次处方剂量不得超过2日极量【答案】:B【解析】:AC两项,医疗单位供
8、应和调配毒性药品时,需凭执业医师签名的正 式处方。调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求, 并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可 发出。B项,对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。D 项,每次处方剂量不得超过2日极量。20.根据国家基本药物目录管理方法,国家基本药物遴选原那么是 ()oA.平安、有效、经济B.平安、有效、质量可控C.临床必需、平安有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应 D.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制本钱、方便购药和便于 管理E.防治必需、平安有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保 障、临床首选和基层能够配备【答案】
9、:E【解析】:国家基本药物目录管理方法第四条规定:国家基本药物遴选应当 按照防治必需、平安有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本 保障、临床首选和基层能够配备的原那么,结合我国用药特点,参照国 际经验,合理确定品种(剂型)和数量。【说明】国家基本药物目录管理方法于2015年2月13日由国家 卫生计生委、国家开展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源 社会保障部、商务部、食品药品监管总局、中医药局、总后勤部卫生 部印发,故把原题干中国家基本药物目录管理方法(暂行)改为国家基本药物目录管理方法。21.儿童用药剂量的根据有()。A.儿童年龄B.儿童体重C.儿童身高D.儿童体外表积E.按成人剂量
10、折算【答案】:A|B|D|E【解析】:儿科用药剂量可按以下方法计算:按体重计算;按体外表积计算;按年龄计算;按成人剂量折算。22.(共用备选答案)A.特布他林B.甲氨蝶吟C.依托红霉素D.骨化三醇E.葡萄糖酸钙可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是()o【答案】:B【解析】:叶酸拮抗剂可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等。B项,甲氨蝶吟是二氢 叶酸还原酶抑制剂。可以引起阻塞性黄疸并发症的药品是()o【答案】:C【解析】:红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后1012天出现黄疸、肝 肿大、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。C项,依托红霉素为红霉素 丙酸酯的十二烷基硫酸盐。23.(共用备选答案)A.组织制定国
11、家基本药物目录B.医药行业管理工作C.药品价格的监督管理工作D.研究制定药品流通行业开展规划E.药品、医疗器械行政监督和技术监督国家药品监督管理部门负责()o【答案】:E(2)(说明:此题涉及的考点新教材已删除,考生可参考卫生健康部门) 国家卫生行政部门负责()o【答案】:B(3)(说明:选项中涉及的该部门的该部门职责已更改)国家开展和改革宏观调控部门负责()o【答案】:C【解析】:国家开展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。【说明】2018年国务院机构改革,将国家发改委即开展和改革宏观 调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理 ,思、局。24.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首
12、选药物是()oA.肾上腺皮质激素B.氨基水杨酸制剂C.免疫抑制剂D.抗生素E.乳酸杆菌制剂【答案】:B【解析】:氨基水杨酸类药物适用于溃疡性结肠炎活动期的诱导缓解和缓解期 的维持治疗,是轻、中型溃疡性结肠炎治疗的主要药物,也用于激素 诱导缓解后的维持治疗。25.可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是()。A.氯咄格雷B.嚷氯匹定C.华法林D.西洛他嗖E.阿司匹林【答案】:C【解析】:目前国际标准化比值测定主要用于维生素K拮抗剂(如华法林)抗凝 效果的监测。应用华法林治疗时必须监测国际标准化比值,并根据国 际标准化比值数值调整华法林用量。26 .长期大量应用头抱菌素类抗菌药物的患者,须注意适
13、当补充()oA.维生素A和维生素DB.维生素B和维生素KC.维生素C和烟酸D.维生素E和叶酸E.维生素B12和叶酸【答案】:B【解析】:头抱菌素类在结构中含有一个甲硫四唾基团,可致肠道菌群改变,造 成维生素B和K合成受阻,维生素K缺乏,长期大量应用时(10日 以上)宜适当补充维生素K、Bo.肝病患者慎用的药品是()oA.阿米卡星B.甲氨蝶吟C.泼尼松龙E.羚羊角资源处于衰竭状态的重要野生药材物种是()。【答案】:B【解析】:分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种称为二级保护 野生药材物种。药材名称包括:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、 蟾酥、黄连、黄柏、哈蟆油等。资源严重减少的主要
14、常用野生药材物种是()。【答案】:C【解析】:资源严重减少的主要常用野生药材物种称为三级保护野生药材物种。 药材名称包括:川贝母、伊贝母、刺五加、黄苓、天冬、猪苓、龙胆、 防风等。濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种是()。【答案】:E【解析】:濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种称为一级保护野生药材物种。 药材名称包括虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)等。3.主动转运的特点错误的选项是()。A.逆浓度B,不消耗能量C.有饱和性D.头抱拉定E.硫普罗宁【答案】:B【解析】:异烟脱、甲氨蝶吟、苯妥英钠、丙戊酸钠、巴比妥类、糖皮质激素、 四环素、水杨酸类、环抱素、格列本胭等易引起胆汁淤积性肝损害, 因
15、此肝病患者慎用。28.(共用备选答案)A.第一类B.第二类C.第三类D.第二类和第三类实行备案管理的医疗器械是()o【答案】:A实行注册管理的医疗器械是()。【答案】:D【解析】:第一类医疗器械实行产品备案管理。第二类、第三类医疗器械实行产 品注册管理。29.公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议,应当满足 的条件包括()。A.应当有明确的被申请人B.经行政机关组织听证C.不属于人民法院管辖范围D.应有具体的复议请求和事实根据E.应在规定的申请时效内提出复议申请【答案】:A|D|E【解析】:行政复议申请符合以下规定的,应当予以受理:有明确的申请人和 符合规定的被申请人;申请人与具体行政
16、行为有利害关系;有具 体的行政复议请求和理由;在法定申请期限内提出;属于行政复 议法规定的行政复议范围;属于收到行政复议申请的行政复议机构 的职责范围;其他行政复议机关尚未受理同一行政复议申请,人民 法院尚未受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼。30.(共用备选答案)A.C=X0/ktVB.CSS = kO/kVC.CI = kVD.X0 = CssVE.X = X0e kt单室模型静脉注射给药,体内药量随时间变化关系式()。【答案】:E单室模型静脉注射给药,稳态血药浓度()。【答案】:B单室模型静脉滴注和静脉注射联合用药,首剂量(负荷剂量)的计 算公式()o【答案】:D.根据国务院关于改革药
17、品医疗器械审评审批制度的意见(国发 2015)44号),我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括()oA.对已经批准上市的仿制药,按与原研药品质量和疗效一致的原那么, 分期分批进行一致性评价B.推行药品上市许可持有人制度,允许药品研发机构和药品经营企业 申请注册新药C.对创新药实行特殊审评审批制度,加快临床急需新药的审评审批 D.提高药品审批标准,将新药界定由现行的“未在中国境内上市销售 的药品”调整为“未在中国境内外上市销售的药品”【答案】:A|C|D【解析】:我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括:提高药品审 批标准。将药品分为新药和仿制药。将新药由现行的“未曾在中国境 内上
18、市销售的药品”调整为“未在中国境内外上市销售的药品”。 推进仿制药质量一致性评价。对已经批准上市的仿制药,按与原研药 品质量和疗效一致的原那么,分期分批进行质量一致性评价。加快创 新药审评审批。对创新药实行特殊审评审批制度。开展药品上市许 可持有人制度试点。允许药品研发机构和科研人员申请注册新药,在 转让给企业生产时,只进行生产企业现场工艺核查和产品检验,不再 重复进行药品技术审评。落实申请人主体责任。及时发布药品供 求和注册申请信息。改进药品临床试验审批。严肃查处注册申请 弄虚作假行为。简化药品审批程序,完善药品再注册制度。健全 审评质量控制体系。全面公开药品医疗器械审评审批信息。B项, 表
19、述有误,应为允许药品研发机构和科研人员申请注册新药。31 .非经胃肠道给药的剂型有()。A.注射给药剂型B.呼吸道给药剂型C.皮肤给药剂型D.黏膜给药剂型E.阴道给药剂型【答案】:A|B|C|D|E【解析】:剂型按给药途径分类包括:经胃肠道给药剂型;非经胃肠道给药 剂型:a.注射给药剂型;b.呼吸道给药剂型;c.皮肤给药剂型;d.黏 膜给药剂型;e.腔道给药剂型(如栓剂、气雾剂等,用于直肠、阴 道、尿道、鼻腔、耳道等,腔道给药可起局部作用或吸收后发挥全身 作用)。33.以下剂型可以防止或减少肝首关效应的是()oA.胃溶片B.舌下片剂C.气雾剂D.注射剂E.泡腾片【答案】:B|C|D【解析】:为
20、防止首关效应,常采用注射、舌下、鼻腔、肺部、直肠下部给药或 经皮给药,药物吸收过程不经肝脏,直接进入体循环,从而减少首关 效应的损失。如异丙基肾上腺素口服时,在肠壁吸收过程中大局部被 硫酸结合,在肝中邻位的酚羟基易被甲基化,导致血药浓度很低。因 此异丙基肾上腺素不宜用口服,而可制成注射剂、气雾剂或舌下片剂 给药。34.生产、销售的假药被使用后造成轻伤的,应认定为()oA.足以严重危害人体健康B.对人体健康造成严重危害C.对人体健康造成特别严重危害D.后果特别严重【答案】:B【解析】:最高人民法院最高人民检察院关于办理危害药品平安刑事案件适 用法律假设干问题的解释第2条规定,生产、销售假药,具有
21、以下情 形之一的,应当认定为“对人体健康造成严重危害”:造成轻伤或 者重伤的;造成轻度残疾或者中度残疾的;造成器官组织损伤导 致一般功能障碍或者严重功能障碍的;其他对人体健康造成严重危 害的情形。35.患者,女,19岁,面部出现多个丘疹和脓疱,有脱皮表现,临床 诊断为座疮。外用制剂改善不佳,换用异维A酸片。使用异维A酸片 的用药考前须知和用药指导,不包括()oA.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后1个月内防止献血C.监测精神病症D.每13个月监测血尿酸水平E.每13个月监测肝功能【答案】:D【解析】:异维A酸有致畸作用,应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应 排除妊娠。治疗期间或治疗后1个月
22、内防止献血。治疗后1个月以及 之后每3个月检查肝功能和血脂水平,如血脂或转氨酶持续升高应减 量或停药;如果在治疗期间发生精神紊乱等表现,应停药,并建议精 神科专家会诊。36 .根据中华人民共和国药品管理法,关于药品采购的说法,错误 的是()oA.药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品B,医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品C.药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药D.药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的 中药饮片【答案】:D【解析】:中华人民共和国药品管理法第五十五条规定:药品生产企业、药 品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购
23、进药 品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。关于加强中 药饮片监督管理的通知对中药饮片管理的规定:严禁医疗机构从中 药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采购中药饮片调剂使 用。37 .患者,男,59岁,哮喘病史8年,近日因急性脑梗死就诊,住院 治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防,宜选用的抗血小 板药物是()oA.氯口比格雷B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.华法林E.依诺肝素【答案】:A【解析】:急性心肌梗死和脑梗死的二级预防可选用抗血小板药物阿司匹林,但 阿司匹林可诱发加重哮喘,而该患者有哮喘病史,应慎用或禁用阿司 匹林。因此,可用抗血小板聚集药物氯毗格雷作为替代治疗。3
24、8.根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定,医疗机 构申请印签卡应当符合的条件是()。A.具有与公安报警系统联网的报警装置B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目C.具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人 员E.有专用的麻醉药品、精神药品计算机管理系统【答案】:B【解析】:申请印鉴卡的医疗机构应当符合以下条件:有与使用麻醉药品 和第一类精神药品相关的诊疗科目;具有经过麻醉药品和第一类精 神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业 技术人员;有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医
25、师;有保证麻醉药品和第一类精神药品平安储存的设施和管理制 度。39.(共用备选答案)A.1 2B.5 10C.10 20D.30 40E.200导致眼球震颤毒性反响的苯妥英钠的血浆浓度(mg/L)为()0【答案】:D【解析】:使用苯妥英钠血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反响,出现眼球震 颤。致死血药浓度是100mg/L。导致心肌梗死毒性反响的丙戊酸钠的血浆浓度(mg/L)为()o【答案】:E【解析】:丙戊酸钠的血浆浓度200mg/L为中毒浓度,中毒病症:心肌梗死, 深度昏迷,恶心,呕吐,厌食。40.依照处方药与非处方药流通管理暂行规定,药品生产、批发企 业向药品零售企业和医疗机构销售处方药
26、和非处方药,必须遵循的原 那么和规定是()oA.分类管理、分类销售B.分级管理、分类销售C.分类管理、分级销售D.分别管理、分类销售【答案】:A【解析】:处方药与非处方药流通管理暂行规定第六条规定:药品生产、批 发企业必须按照分类管理、分类销售的原那么和规定向相应的具有合法 经营资格的药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药,并按有 关药品监督管理规定保存销售记录备查。41.根据药品不良反响报告和监测管理方法,进口药品自首次获准 进口之日起5年内,应报告该药品发生的()。A.新的不良反响B.严重的不良反响C.所有的不良反响D.境外发生的不良反响【答案】:C【解析】:新药监测期内的国产药品应当
27、报告该药品的所有不良反响;其他国产 药品,报告新的和严重的不良反响。进口药品自首次获准进口之日起 5年内,报告该进口药品的所有不良反响;满5年的,报告新的和严 重的不良反响。42.(共用备选答案)A.处方药B.拆零药品C.冷藏药品D.中药饮片需要装柜斗的是()o【答案】:D需要放置在冷藏设备中的是()。D.与结构类似物可发生竞争E.有部位特异性【答案】:B【解析】:主动转运有如下特点:逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量,能 量来源主要由细胞代谢产生的ATP提供;主动转运药物的吸收速度 与载体数量有关,可出现饱和现象;可与结构类似物发生竞争现象; 受代谢抑制剂的影响;主动转运有结构特异性;有部位特
28、异性。4 .治疗甲状腺功能亢进症的药物有()oA.瑞格列酮B,丙硫氧喀咤C.放射性碘D.酚妥拉明E.普奈洛尔【答案】:B|C|E【解析】:治疗甲亢的药物主要为硫胭类药物,包括硫氧喀咤类和咪哇类。常用 的有甲筑咪嗖(他巴嗖)、丙硫氧喀咤(PTU)和甲硫氧喀咤(MTU), 治疗过程中可辅助使用B受体拮抗剂,如普蔡洛尔,同时放射性碘也 为甲亢的重要治疗药物。5 .(共用备选答案)A.稳定肥大细胞膜【答案】:c需要存放于拆零专柜或专区的是()o【答案】:B不得采用开架自选的方式陈列和销售的是()。【答案】:A【解析】:药品陈列要求:按剂型、用途以及储存要求分类陈列,并设置醒目 标志,类别标签字迹清晰、
29、放置准确。药品放置于货架(柜),摆 放整齐有序,防止阳光直射。处方药、非处方药分区陈列,并有处 方药、非处方药专用标识。处方药不得采用开架自选的方式陈列和 销售。外用药与其他药品分开摆放。拆零销售的药品集中存放于 拆零专柜或者专区。第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得 陈列。冷藏药品放置在冷藏设备中,按规定对温度进行监测和记录, 并保证存放温度符合要求。中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字; 装斗前应当复核,防止错斗、串斗;应当定期清斗,防止饮片生虫、 发霉、变质;不同批号的饮片装斗前应当清斗并记录。经营非药品 应当设置专区,与药品区域明显隔离,并有醒目标志。43 .运发动禁用的兴奋剂包括()
30、oA.麻黄碱B.甲睾酮C.吠塞米D.奥美拉嗖E.普奈洛尔【答案】:A|B|C|E【解析】:WADA公布的兴奋剂目录一般分为蛋白同化激素(如甲睾酮)、肽类 激素、麻醉药品、精神刺激剂(含精神药品)、药品类易制毒化学品 (如麻黄碱)、医疗用毒性药品及其他类如B受体阻断剂(如普蔡洛 尔)和利尿剂(如吠塞米)。D项,奥美拉噗主要用于十二指肠溃疡 和卓-艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎,不属于运发动禁 用的兴奋剂。44 .属于左旋咪噗的禁忌证的是()oA.意识障碍者B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者C.肝肾功能不全患者D.真菌感染患者E.原有血吸虫病【答案】:C|E【解析】:肝肾功能不全者、肝炎活动
31、期患者、早期妊娠妇女、原有血吸虫病患 者禁用左旋咪嗖。45.中华人民共和国药品管理法实施条例规定,医疗机构因临床 急需进口少量药品的,应当()oA.持医疗机构制剂许可证向县级药品监督管理部门提出申请B.持医疗机构执业许可证向国务院药品监督管理部门提出申请 C.持医疗机构执业许可证向省级药品监督管理部门提出申请 D.持医疗机构印鉴卡向国务院药品监督管理部门提出申请【答案】:B【解析】:中华人民共和国药品管理法六十五条规定:医疗机构因临床急需 进口少量药品的,经国务院药品监督管理部门或者国务院授权的省、 自治区、直辖市人民政府批准,可以进口。进口的药品应当在指定医 疗机构内用于特定医疗目的。46.
32、关于溶栓药的作用及临床应用的说法,正确的有()。A.尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶,分解纤维蛋白或纤维蛋白原B.溶栓药应尽早使用,以减少缺血组织的损伤C.阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原,出血并发症少D.溶栓后需要肝素维持抗凝治疗E.有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用【答案】:A|B|C|D|E47用于治疗疥疮的药物有()oA.克霉嗖乳膏、克罗米通乳膏、维A酸软膏B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏C.克罗米通乳膏、过氧苯甲酰凝胶,咪康唾软膏D.硼酸软膏、咪康隆乳膏、特比蔡芬软膏E.益康嗖乳膏、过氧化氢溶液、维A酸软膏【答案】:B【解析】:局部应用杀灭疥虫药,其中以林旦霜
33、(疥灵霜,Y-666霜)疗效最正确, 其次是克罗米通(优力肤)、苯甲酸茉酯、硫黄软膏,被公认为特效 药。48.不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点的()。A. AC日禁用于双侧肾动脉狭窄者B.ACEI对肾脏有保护作用ACEI可引起反射性心率加快AC日可防治高血压患者心肌细胞肥大C. ACEI能降低循环组织中的血管紧张素H水平【答案】:C【解析】:A项,妊娠期妇女、高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者、有血 管神经性水肿史者禁用ACEI。B项,AC日保护肾功能:应用AC曰兼 具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症,因此可认为是一把 “双刃剑”。D项,ACEI改善左心室功能,延
34、缓血管壁和心室壁肥厚。E项,AC曰抑制血管紧张素转换酶的活性,抑制血管紧张素I转换成 血管紧张素H (Angll),同时还作用于缓激肽系统,抑制缓激肽降解, 从而扩张血管,降低血压,减轻心脏后负荷,保护靶器官功能。49.临床上称为“小三阳”的是()。A. HBeAg ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBc ( + )HBeAg (-), HBsAg (-),抗-HBc (-)HBeAg ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBe ( + )D.抗-HBc ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBe ( + )E. HBeAg ( + ), HBc ( + ),抗-HBe
35、( + )【答案】:D【解析】: 乙型肝炎病毒外表抗原(HBsAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc) 同为阳性临床上称之为“小三阳”。50.同种药物的A、B两种制剂,口服相同剂量,具有相同的AUC。其 中制剂A达峰时间0.5h,峰浓度为116 口 g/ml,制剂B达峰时间3h, 峰浓度73ug/ml。关于A、B两种制剂的说法,正确的有()oA.两种制剂吸收速度不同,但利用程度相当A制剂相对B制剂的相对生物利用度为100%B制剂相对A制剂的绝对生物利用度为100%D.两种制剂具有生物等效性E.两种制剂具有治疗等效性【答案】:A|B|D【解析】:试验制剂(T)与参比制剂(R)的血药浓
36、度-时间曲线下的面积的比 率称相对生物利用度:F = AUCT/AUCRX100%o当参比制剂是静脉注 射剂(iv)时,那么得到的比率称绝对生物利用度:F = AUCT/AUCivX 100%o A项,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)相同,故利用程度相 同;B项,由于是口服给药,所以是相对生物利用度,二者的相对生 物利用度为100%; D项,生物等效性是指一种药物的不同制剂在相 同试验条件下,给以相同剂量,反映其吸收程度和速度的主要药动学 参数无统计学差异。51.分子中含有苯并咪唾结构,通过抑制H+/K+-ATP酶产生抗溃疡作用 的药物有()oA.西咪替丁B.法莫替丁C.兰索拉嗖D.盐酸雷尼
37、替丁E.雷贝拉嗖【答案】:C|E【解析】:常见的H+/K+-ATP酶抑制剂包括:奥美拉睫、兰索拉嗖、雷贝拉睫。52.以下有关粉雾剂的说法,错误的选项是()。A.无胃肠道降解作用B.无肝脏首过效应C.药物吸收迅速,给药后起效快D.起局部作用的药物,给药剂量明显降低,毒副作用较大E.顺应性好,特别适用于原需要长期注射治疗的患者【答案】:D【解析】:起局部作用的药物,给药剂量明显降低,毒副作用小。53.阿司匹林禁用患者有()oA.活动性消化性溃疡B.消化道出血患者C.癫痫病患者D.血友病患者E. 14岁以下儿童【答案】:B|D【解析】:消化道出血患者禁用阿司匹林;血友病或血小板减少症患者禁用阿司 匹
38、林。54.服用后导致低血糖的药有()。A.格列本月尿B.瑞格列奈C.格列此嗪D.西格列汀E.维格列汀【答案】:A|B|C|E【解析】:AC两项,“格列XX”为磺酰月尿类促胰岛素分泌剂,该类药物可致低 血糖和过敏反响。B项,“X格列奈”为非磺酰月尿类促胰岛素分泌剂, 该类药物可致低血糖和肝功能异常。DE两项,“X格列汀”为二肽基 肽酶-4抑制剂,维格列汀可致低血糖;但西格列汀较平安,无此不良 反响。因此答案选ABCE。55.良性前列腺增生症老年患者,应用a 1肾上腺素能受体阻断剂治疗 时可能导致的不良反响是()oA.体位性低血压B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特异性抗原(PSA)水平升高
39、【答案】:A【解析】:应用a 1肾上腺素能受体阻断剂治疗前列腺增生症,治疗优势在于数 小时到数天后病症即有改善,不影响前列腺体积和血清前列腺特异性 抗原(PSA)水平。其不良反响包括直立性低血压(伴高血压的老年 患者)、眩晕、头痛、乏力、困倦、逆向射精等。56.药品上市前要经过的临床评价阶段有()oA. I期临床试验n期临床试验in期临床试验D. IV期临床试验V期临床试验【答案】:A|B|C【解析】:一个新药按GCP管理要求必须经过四期的临床试验,即上市前要经 过三期(I期、n期和in期)临床试验;批准上市后还要经过w期临 床试验,此为狭义的临床再评价阶段。57.(共用备选答案)A. 那朵美
40、辛B.双氯芬酸钠C.舒林酸D.奈丁美酮E.芬布芬既能抑制环氧酶(COX),又能抑制脂氧合酶的药物是()。【答案】:B【解析】:双氯芬酸钠通过抑制环氧酶从而减少前列腺素的合成,且一定程度上 抑制脂氧合酶而减少白三烯等产物的生成,进而发挥解热镇痛及抗炎 的作用。为前体药物,体内经肝脏代谢,分子中的甲亚碉基还原成甲硫基后, 才能产生生物活性的药物是()。【答案】:c【解析】:舒林酸属非留体类抗炎药,本品在体外无效,在体内甲亚飒基还原为甲硫基的活性代谢物而显活性。58.以下药物中,使用前无需皮试的是()oA.苇星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂【答案
41、】:D【解析】:中华人民共和国药典临床用药须知中规定必须做皮肤敏感试验的 药物有青霉素、胸腺素、细胞色素C、鱼肝油酸钠、生物制品(xx酶、 XX抗毒素、XX类毒素、XX血清)。普鲁卡因注射液是来源于权威二次 文献中必须做皮肤敏感试验的药物。59.具有三氮噗环的抗病毒药物是()oA.扎西他滨B.齐多夫定C.奈非那韦D.金刚烷胺E.利巴韦林【答案】:E【解析】:非核甘类抗病毒药利巴韦林,又名三氮噗核甘、病毒噗,为广谱抗病B.抑制咳嗽的冲动传入C.溶解气管内黏液D.激动气管8受体E.抑制咳嗽中枢喷托维林的作用是()o【答案】:E【解析】:喷托维林是一种中枢性镇咳药,适用于急性上呼吸道感染引起的无痰干
42、咳和百日咳,常与氯化镂合用。克伦特罗的作用是()o【答案】:D【解析】:克伦特罗是一种强效的82受体激动药,用于治疗哮喘。6.关于奥司他韦作用特点的说法,错误的选项是()oA.奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗B.应严格掌握奥司他韦适应证,不能用于流感的预防C. 1岁以上儿童可以使用奥司他韦D.治疗流感时,首次使用奥司他韦应当在流感病症出现后的48小时以内E.奥司他韦治疗流感时,成人一次75mg, 一日2次,疗程5日【答案】:B【解析】:毒药。60.以下关于经营企业对于麻醉药品和第一类精神药品存放的说法 中,正确的选项是()oA.专库或专柜存放,加锁保管,专账记录B.专库或专柜存放,双人双锁保
43、管,专账记录C.专库或专柜存放,专人保管记录D.专库或专柜存放,专人保管,专账记录【答案】:B【解析】:麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存 麻醉药品和第一类精神药品。专库应当设有防盗设施并安装报警装 置;专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。定点 生产企业、全国性批发企业和区域性批发企业、麻醉药品和第一类精 神药品的使用单位,应当配备专人负责管理工作,并建立储存麻醉药 品和第一类精神药品的专用账册。奥司他韦的适应证包括:成人以及1岁和1岁以上儿童的甲型和乙 型流感治疗。成人以及13岁和13岁以上青少年的甲型和乙型流感 的预防。7 .(共用备选答案)A.粒细
44、胞计数减少.体位性低血压C.性功能减退D.淋巴结肿大E.视物模糊抗甲状腺药甲筑咪嗖所致的主要不良反响是()o【答案】:A【解析】:甲疏咪嗖所致的主要不良反响是:皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计 数减少、胆汁淤积性黄疸。抗甲状腺药碘化钾所致的主要不良反响是()o【答案】:D【解析】:碘化钾所致的主要不良反响是:过敏、发热、红斑、关节痛、淋巴结 肿大、腹泻、腹痛。8 .(共用题干)澳化异丙托品气雾剂【处方】漠化异丙托品0.374g无水乙醇150.000gHFA-134a 844.586g柠檬酸0.040g蒸储水5.000g共制1000g处方中抛射剂为()oA. HFA-134aB.无水乙醇C.蒸播水
45、D.柠檬酸E.演化异丙托品【答案】:A【解析】:AE两项,该制剂为溶液型气雾剂,漠化异丙托品为主药,HFA-134a 为抛射剂。B项,无水乙醇作为潜溶剂,增加药物和抛射剂在制剂中 的溶解度,使药物溶解到达有效治疗量。C项,加入少量水可以降低 药物因脱水引起的分解。D项,柠檬酸调节体系pH,抑制药物分解。 以下物质,哪种不属于抛射剂()oA.四氟乙烷B.七氟丙烷C.丙烷D.二氧化碳E. 一氧化碳【答案】:E【解析】:AB两项,氢氟烷烧:是目前最有应用前景的一类氯氟烷烽的替代品, 主要为HFA-134a (四氟乙烷)和HFA-227 (七氟丙烷)。C项,碳氢化 合物:主要品种有丙烷、正丁烷和异丁烷
46、。D项,压缩气体:主要有 二氧化碳、氮气、一氧化氮等。处方中潜溶剂为()oA.蒸储水B.澳化异丙托品C. HFA-134aD.无水乙醇E.柠檬酸【答案】:D【解析】:无水乙醇作为潜溶剂增加药物和抛射剂在制剂中的溶解度,使药物溶 解到达有效治疗量。漠化异丙托品气雾剂的临床适应证为()oA.支气管哮喘.支气管炎C.喘息型支气管炎D.心绞痛E.急性咽炎【答案】:A【解析】:澳化异丙托品气雾剂临床适应证:可逆性支气管痉挛如支气管哮喘、 伴发肺气肿的慢性支气管炎。尤其适用于因用B受体激动剂产生肌肉 震颤、心动过速而不能耐受此类药物的患者。本品与B受体激动剂合 用可相互增强疗效。8 .对半衰期短的药物,为
47、了减少血药浓度波动,可采取的方法是()oA.延长给药间隔B.缩短给药间隔的同时减少单剂量C.增加给药剂量D.减少给药剂量E.增加给药剂量的同时延长给药间隔【答案】:E【解析】:对半衰期短的药物,为了减少血药浓度波动,可增加给药剂量的同时, 延长给药间隔,这样才能保证血药浓度始终高于最低有效血药浓度。 10.(共用备选答案)A.青光眼患者B.高钙血症C.高磷血症D.乳腺癌E.高脂血症雌激素禁用于()o【答案】:D【解析】:雌激素水平过高,会引发乳腺癌、宫颈癌等女性癌症,故禁用于乳腺 癌等。阿托品禁用于()o【答案】:A【解析】:阿托品禁用于心脏病患者、青光眼患者、前列腺肥大者等。维生素D慎用于()o【答案】:B【