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1、执业药师资格考试药学综合知识与技能习题集及答案解析L关于帕金森病用药考前须知与患者教育的表达，错误的选项是（）oA.关注疾病早期表现，有震颤、行动缓慢表现应提高警惕B.尽量少食蛋白质食物，或者与服用药物隔开C.局部帕金森病患者可能会出现“直立性低血压”D.注意补充钙质，防止骨质疏松E.运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，属于二级预防【答案】：E【解析】：三级预防：运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，注意直立性低血压，晚期卧床患者防止关节挛缩、压疮、坠积性肺炎。2.处方中常见外文缩写“St.”的含义是（）。A.软膏剂B.标明用法C.立即D.溶液E.必要时【答案】：C【解析】：A项，外文缩写“un
2、g.”的含义为软膏剂；B项，外文缩写“Sig.”的E.镇静作用【答案】：B【解析】：苯妥英钠常见行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、共济失调、眼 球震颤、小脑前庭病症、肌力减弱、嗜睡、发言不清、手抖、齿龈增 生、出血及昏迷、视物模糊、镇静作用。患者在使用丙戊酸钠时应监测血药浓度，适宜的血药浓度范围是 ()o412 口 g/mlA. 1020 u g/ml50150 I g/mlB. 1040 L g/ml150-200 U g/ml【答案】：C【解析】：丙戊酸钠适宜的血药浓度范围为50-150 口 g/mL11.以下一般不导致药源性消化系统疾病的药物是()。A.抗酸药B.利血平C.吠塞米D.布
3、洛芬E.维生素D【答案】：A【解析】：A项，抗酸药是治疗消化系统疾病的典型药物，不会导致药源性消化 系统疾病。BCDE四项，均可引起不同程度的药源性胃肠道疾病。12.以下药物中属于肝药酶抑制剂的是（）。A.西米替丁B.特比蔡芬C.利福平D.氟康噗E.红霉素【答案】:A|B|D|E【解析】：利福平属于肝药酶诱导剂。13.以下肝病患者应慎用的药物是（）。A.氯丙嗪B.对乙酰氨基酚C.巴比妥D.维生素AE. 口服避孕药【答案】：A|B|C|D|E14.（共用题干）患者，女，31岁。每年春季反复性发作呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳 痰，至今2年，该病症可自行缓解。近日该病症加重，查体：双肺湿 啰音，心率92
4、次/分，心律齐，无杂音。根据该患者病症及查体结果，可诊断为（）oA.慢性支气管炎B.支气管扩张C.阻塞性肺气肿D.支气管哮喘E.心源性哮喘【答案】：D【解析】：支气管哮喘典型病症为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。病症可 在数分钟内发作，持续数小时至数天，经平喘药物治疗后缓解或自行 缓解。临床上还存在没有喘息病症的不典型哮喘，患者可表现为发作 性咳嗽、胸闷或其他病症。为治疗该患者病情，最宜选用的药物是（）oB 1受体阻断剂A. B 2受体阻断剂B 2受体激动剂B. H1受体阻断剂a 1受体激动剂【答案】：C【解析】：治疗支气管哮喘可选用糖皮质激素（布地奈德、倍氯米松、泼尼松等）、8 2受体激动
5、剂（沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等）、白三烯受体 阻断剂（孟鲁司特、扎鲁司特等）、磷酸二酯酶抑制剂（茶碱、氨茶 碱等）、抗胆碱药（异丙托漠镂、噫托漠钱等）等。给予患者足量的特布他林和氨茶碱治疗，病症无缓解，呼吸困难加 重，嘴唇发组，应采取（）。A.加大剂量继续治疗1日B.大剂量吸入倍氯米松C.改用特布他林+福莫特罗D.静滴头抱菌素E.静滴氢化可的松琥珀酸钠【答案】：E【解析】：严重哮喘发作应尽早给予激素治疗，如静滴氢化可的松琥珀酸钠 100400mg/日，或甲泼尼龙80160mg/日。不属于治疗哮喘时用药原那么的是（）。A.急性哮喘患者应合用B 1受体激动剂，以松弛支气管平滑肌B.长期、规范治
6、疗C.掌握各种药物的作用机制、使用方法及不良反响D.依据哮喘的严重程度分为起始剂量和维持剂量E.吸入性糖皮质激素不宜用于急性哮喘患者【答案】：A【解析】：急性哮喘患者应合用8 2受体激动剂，以松弛支气管平滑肌。15.患者，男，6岁，患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨 后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP 为160e9mmHg,心率为92次/分，患者即将接受的以下治疗方案中, 用法用量错误的选项是（）。A.硝酸异山梨酯片10 mgtidB.阿司匹林肠溶片100mg qdC.美托洛尔缓释片47.5mg qdD.地尔硫草片20mg qdE.雷米普利片10mg qd
7、【答案】：D【解析】：地尔硫草片用法用量为120360mg, qdo16.有关汞中毒的解救措施，错误的选项是（）oA.可以用二疏丙磺钠驱汞B.可以用二筑丙醇驱汞，并应酸化尿液以促进排泄C.可以用青霉胺驱汞D.口腔出现炎症时，可以用2%碳酸氢钠或氯己定含漱E.可以用二疏丁二钠驱汞【答案】：B【解析】：含有筑基的化合物可以与汞络合，从而降低汞吸收，促进排泄。但与 二疏丙醇形成的络合物容易在酸性条件下解离，所以需碱化尿液。口 腔炎可用盐水、碳酸氢钠、氯己定含漱。.以下中成药中，不宜与地高辛同时服用的是（）。A.阿托品B.麻杏止咳片C.通宣理肺丸D.消咳宁片E.舒筋活络酒【答案】:B|C|D【解析】：
8、强心药地高辛不宜与麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片合用，因后 三者均含有麻黄碱，对心脏有兴奋作用，能增强地高辛对心脏的毒性, 引起心律失常。18.患者，男，72岁。诊断：高血压，心力衰竭，肋软骨炎。地高辛片 0.25mgX10 片 0.125mgqd比索洛尔片5mg X 20片2.5mg qd红霉素缓释胶囊250mg X 12粒500mg bid布洛芬胶囊200mgX 10粒200 mg prn（1）该处方存在的问题是（）oA.地高辛不宜选用B.地高辛剂量偏小C.不应使用红霉素缓释胶囊D.比索洛尔给药频次不合理E.布洛芬用量不合理【答案】：C【解析】：该患者无明显细菌感染指征，但被给予抗菌药物
9、，不应使用红霉素缓释胶囊。关于患者用药考前须知的说法，错误的选项是（）。A.应定期监测地高辛血药浓度B.在患者病症好转后，应立即停用比索洛尔C.应注意观察是否有黑便D.应定期监测血压、心率E.应依情况调整地高辛剂量【答案】：B【解析】：比索洛尔为6受体阻断剂，不能突然停药，否那么可能发生反跳现象。19.患者，女，60岁，CKD合并痛风性关节炎，该患者不宜使用（）oA.氢氯睡嗪B.别喋醇C.维拉帕米D.氯沙坦E.卡托普利【答案】：A【解析】：CKD合并痛风患者，应禁用干扰尿酸排泄的嚷嗪类利尿剂，尤其是 CrCK30ml/min的患者（睡嗪类利尿剂对其可能无效）。20.（共用备选答案）A.泡腾片B
10、.舌下片C.咀嚼片D.缓释片E.分散片严禁直接服用或口服的剂型是（）。【答案】：A【解析】：泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生气体而呈泡腾，直接口服 会引起腹胀、消化不良等反响。应整片吞服，不要咀嚼或者掰碎的剂型是（）。【答案】：D【解析】：除另有规定外，缓释片一般需要整片吞服，不能掰开、嚼碎或者研成 粉末，否那么会破坏剂型，失去缓慢释放或控制释放药物的意义，更有 可能导致剂型中的药物突然大量释放，从而增加药物的毒副作用。服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是（）o【答案】：B【解析】：舌下片服用时置于舌下，使之缓慢溶解于唾液，不可掰开、吞服。服 后30min内不宜饮水或饮食。21 .（共
11、用备选答案）A.1天B.3天C.5天D.7天E.10 天自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过（）o【答案】：B【解析】：解热镇痛药用于解热一般不超过3d,如病症未缓解或消失应及时向 医师咨询，不得长期服用。自我药疗时，解热镇痛药用于头痛，连续用药时间不宜超过（）o【答案】：C【解析】：解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d,如病症未缓解，或伴有发热、 嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。22 .（共用题干）患者，男，68岁。饮酒后不能自行排尿5h急诊住院，体检耻骨上可 触及肿大包块，有轻压痛。医师检查后诊断为良性前列腺增生症并发 尿潴留。以下治疗前列腺增生的
12、药物中，便秘患者慎用的是（）oA.坦索罗辛B.阿夫嗖嗪C.托特罗定D.非那雄胺E.特拉嗖嗪【答案】：C【解析】：C项，托特罗定为M受体阻断剂，其主要不良反响为：口干、尿潴留、 严重胃肠动力障碍等，便秘患者慎用。（2）5 a还原酶抑制剂可降低前列腺特异性抗原（PSA）水平，使用超 过多长时间的患者，其PSA值应乘以2后再做参考？（）A. 1个月B.2个月C.3个月D. 6个月12个月【答案】：D【解析】：5 a还原酶抑制剂可降低前列腺特异性抗原（PSA）水平，使用超过6 含义是标明用法；c项，外文缩写“St.”的含义为立即；D项，外文 缩写“Sol.”的含义为溶液；E项，外文缩写“sos.”的含
13、义为必要时。 3.调整给药方案的途径包括（）。A.改变每日剂量B.改变给药间隔C.同时改变每日剂量和给药间隔D.改变给药途径E.改变给药时间【答案】：A|B|C【解析】：调整给药方案的途径包括：改变每日剂量、改变给药间隔或两者同时 改变。每日剂量决定药时曲线水平位置的高低，给药间隔影响药时曲 线上下波动的程度。应根据药物的PK/PD特点以确定选择何种方式。 4.患者，女，22岁，既往有胃溃疡史，因焦虑、手颤就诊。体征和实 验室检查：甲状腺激素（T3和T4）水平增高，心率102次/分钟。服 用抗甲状腺药丙硫氧喀咤和卡比马晚2个月后，监测到白细胞和粒细 胞计数急剧下降，白细胞计数为3.1X109/
14、L,除停药外，应考虑选用 救治的药品是（）oA.利血生B.左甲状腺素C.维生素B2D.地高辛个月以上的患者，其PSA值应乘以2后与未接受该药治疗的良性前列 腺增生症患者的正常值上限比拟，警惕前列腺癌的可能。23 .能够引起视网膜变性而致失明的抗风湿药是（）。A.甲氨蝶吟B,柳氮磺口比咤C.来氟米特D.抗疟药E.青霉胺【答案】：D【解析】：D项，抗疟药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视 网膜变性而致失明，服药半年左右应检查眼底。24 .（共用备选答案）A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.司来吉兰E.恩托卡朋主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐使用的抗帕金森药物是（）o
15、【答案】：A【解析】：苯海索主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐使用。对少动、强直、震颤均有改善作用，并且对改善易东正有帮助的抗 帕金森药物是（）o【答案】：c【解析】：金刚烷胺对少动、强直、震颤均有改善作用，并且对改善易东正有帮 助。适用于早期帕金森病，与（复方）左旋多巴合用特别适用于治疗症 状波动的抗帕金森药物是（）。【答案】：D【解析】：司来吉兰适用于早期帕金森病，与（复方）左旋多巴合用特别适用于 治疗病症波动。既能改善患者病症，又可能预防或延迟运动并发症的发生的抗帕金 森药物是（）。【答案】：E【解析】：在疾病早期首选复方左旋多巴+ COMT抑制剂（如恩他卡朋双多巴片） 治
16、疗，不仅可以改善患者病症，而且可能预防或延迟运动并发症的发 生。25 .具有镇静和减慢心率作用，对射击运发动参赛时禁用的药品是()oA.生长激素B.吠塞米C.麻黄碱D.普蔡洛尔E.甲睾酮【答案】：D【解析】：普蔡洛尔为B受体阻断剂，有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车 等工程的运发动用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增 加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运发动比赛前的紧张心 理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。26 .（共用题干）患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗。没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘 憋，话不成
17、句，被紧急送往医院。该患者出现支气管哮喘急性发作，应首选的治疗药物是（）oA.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂E.异丙托澳钱雾化吸入剂【答案】：C【解析】：短效B 2受体激动剂（SABA）是治疗哮喘急性发作的首选药，有吸入、 口服和静脉三种制剂。首选吸入剂，常用沙丁胺醇和特布他林。该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用（）。A.沙丁胺醇片B.福莫特罗吸入剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂E.茶碱片【答案】：D【解析】：长效0 2受体激动剂（LABA）与糖皮质激素联合使用是目前最常用的 哮喘长期维持治疗方案，联合制剂有氟替卡松/沙美特罗吸
18、入干粉剂, 布地奈德/福莫特罗吸入干粉剂。LABA不能单独用于哮喘的治疗。27.患者女，64岁。10天来，夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎, 除了抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是（）oA.洛贝林B.氨澳索C.氨茶碱D.可待因E.安钠咖【答案】：B【解析】：对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用 司坦类黏痰调节剂如竣甲司坦或祛痰剂如氨漠索，以降低痰液黏度， 使痰液易于排出。28.哺乳期妇女禁用的药品是（）。A.尼美舒利B.骨化三醇C.阿司匹林D.头抱克洛E.阿莫西林【答案】：A【解析】：尼美舒利属于神经系统用药，为非番体抗炎药，可透过胎盘屏障，并 由乳汁中分泌
19、，对胎儿或新生儿产生严重影响，哺乳期妇女应禁用。29.以下为二肽基肽酶-4抑制剂的是（）。A.格列唾酮B.西格列汀C.利拉鲁肽D.此格列酮E.伏格列波糖【答案】：B【解析】：A项，格列喳酮为磺酰月尿类促胰岛素分泌剂。B项，二肽基肽酶-4抑 制剂（DPP-4抑制剂）：西格列汀;优势：西格列汀用于GFR50ml/ （min - 1.73m2）的CKD患者时无需调整剂量。C项，利拉鲁肽为胰 高血糖素样肽-1类似物，是治疗2型糖尿病的新药。D项，毗格列酮 为睡嗖烷二酮类胰岛素增敏剂。E项，伏格列波糖为a-葡萄糖甘酶抑 制剂。30.患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查: Hb55g
20、/L,血清铁12ug/L,首选的治疗方案是（）。A. 口服铁剂及维生素CB.静脉滴注铁剂C.肌内注射维生素B12D.雄性激素治疗E.叶酸治疗【答案】：B【解析】：胃肠反响重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择 静脉或肌注补铁治疗。31.常见化疗方式包括（）oA.根治性化疗B.辅助化疗C.新辅助化疗D.姑息性化疗E.研究性化疗【答案】：A|B|C|D|E【解析】：根据化疗目的不同，常见化疗方式包括：根治性化疗、辅助化疗、新 辅助化疗、研究性化疗和姑息性化疗等。32 .细菌药敏试验报告包括（）oA.患者基本信息B.药敏试验C.涂片、培养鉴定D.影像学检查结果E.结果判读【答案】：A|
21、B|C|E【解析】：一般来讲，细菌药敏试验报告包括以下四局部：患者基本信息； 涂片、培养鉴定；药敏试验；结果判读。33 .右美沙芬治疗夜间的咳嗽，镇咳作用显著，大剂量一次30mg时可 以保持的有效时间长达（）o24hA. 56h68hB. 812h12 24h【答案】：D【解析】：右美沙芬目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳药， 镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制 作用，亦无成瘾性。成人，一次1530mg,大剂量一次30mg时有 效时间可长达812小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑 制夜间咳嗽以保证睡眠。34.（共用备选答案）A.真性尿失禁B.急性
22、尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁不能控制的尿频、尿急、夜尿增多为（）o【答案】：D【解析】：急迫性尿失禁：不能控制的尿频、尿急、夜尿增多。与膀胱逼尿肌不 自主收缩或逼尿肌过度活动有关（称膀胱过度活动症）。可能与增龄 相关或继发于神经系统疾病（卒中、脊髓损伤、多发性硬化）、局部 膀胱刺激（结石、炎症、肿瘤）。喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口溢出为()o【答案】：c【解析】：压力性尿失禁：喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外 口溢出。常见原因是盆底肌松弛、固有括约肌功能不全，致使尿道阻 力缺乏而尿液漏出。老年女性常见，尤其是肥胖或经产妇。与逼尿肌收缩
23、功能减退和膀胱出口梗阻有关为（）0【答案】：E【解析】：充盈性尿失禁：与逼尿肌收缩功能减退和（或）膀胱出口梗阻有关。 老年男性多见，常见原因是良性前列腺增生症、前列腺癌和尿道狭窄。尿道外括约肌严重缺陷和损伤所致为（）o【答案】：A【解析】：真性尿失禁是由尿道外括约肌严重缺陷和损伤所致，表现为持续的昼 夜尿失禁而几乎没有正常排尿。35.长期服用可致磷酸肌酸激酶升高的药物（）。A.伊曲康嚏B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟月井E.辛伐他汀【答案】：E【解析】：磷酸肌酸激酶（现称肌酸激酶，CK）增高原因包括：用药服用羟甲戊 二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药），或他汀类和贝丁酸类药联合 应用可增加发生肌病
24、的危险，表现为CPK升高。他汀类药物的总体安 全性高，但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶（CK）等生 化指标，在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和CK等基线数值，治 疗46周时再监测上述指标，及时发现药物引起的肝脏损害和肌病 情况，并关注LDL-C等血脂达标情况，以随时调整他汀类药物剂量或 停药。他汀类和贝特类药物（贝丁酸类）合用有潜在增加肝功能受损 和发生肌病的危险，开始合用时宜用小剂量，并密切监测肌酶和肝酶。 36.（共用备选答案）A.复方角菜酸酯栓B.克霉嗖栓C.阿达帕林凝胶D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂治疗真菌性阴道炎可选用（）。【答案】：B【解析】：真菌性阴道炎常选用制霉菌素、
25、克霉嗖、咪康嗖、益康嗖栓剂，任选 其一。治疗急性湿疹可选用（）oE.黄体酮【答案】：A【解析】：利血生（也称利可君）为升白细胞药，可以促进白细胞生长、提高白 细胞计数，是一种用于治疗各种原因引起的白细胞减少、再生障碍性 贫血等的药物。5.苯二氮草类镇静催眠药中毒时，特异性治疗药物是（）0A.去甲肾上腺素B.苯甲酸钠咖啡因C.氟马西尼D.麻黄碱E.水杨酸毒扁豆碱【答案】：C【解析】：苯二氮革类中毒的特异性解救药物为氟马西尼，氟马西尼是特异性苯 二氮革受体阻断剂，能快速逆转昏迷。6.选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用（）oA.卡马西平B.奥卡西平C,托毗酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】：E【解析
26、】：急性湿疹局部使用生理盐水、3%硼酸或1:20001:10000高镒酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。37.最常见的痴呆为（）oA.阿尔兹海默病B.血管性痴呆C.路易体痴呆D.额聂页叶痴呆E.药物引起的痴呆【答案】：A【解析】：阿尔兹海默病是最常见的痴呆，约占60%。38.由美国国立医学图书馆制作的文献检索工具是（）。A.国际药学文摘B.生物学文摘C.医学文摘D.医学索引E.医师案头用药参考【答案】：D【解析】：由美国国立医学图书馆制作的文献检索工具是医学索引。A项，国 际药学文摘由美国医院药师协会出版。B项，生物学文摘由生 物科学信息公司编辑出版。C项，中国医学文摘是由中华人民共
27、和国卫生部医学情报管理委员会主管的医学系列文摘系列刊物。E项, 医师案头用药参考第一版是由中国人民解放军第208医院组织编 写的图书。39用药咨询服务的对象不包括（）。A.患者B.医师C.护士D.公众E.药师【答案】：E【解析】：根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的 用药咨询。40 .（共用备选答案）A.色甘酸钠B.利福平C.硫酸锌D.阿昔洛韦E.醋酸可的松治疗流行性结膜炎者宜选用（）。【答案】：D【解析】：对流行性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用0.1%酸丁安、阿昔洛韦、0.1%碘甘滴眼液，一次12滴，每间隔2小时给予1次。治疗春季卡他性结膜炎宜选用（）o【答案】：A【
28、解析】：春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。一次12滴，一日4次，重症可适当增加到一日6次。治疗细菌感染的急性卡他性结膜炎宜选（）。【答案】：B【解析】：对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉 素、利福平、杆菌肽眼膏、酥丁安、磺胺醋酰钠滴眼液。41 .导致嗜酸性粒细胞增多的药物是（）。A.头抱吠辛B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.维生素B1E.坎地沙坦【答案】：A【解析】：青霉素、链霉素、头抱菌素等可引起中度甚至重度嗜酸性粒细胞增多。A项，头抱吠辛属于第二代头抱菌素，可导致嗜酸性粒细胞增多。42.对乙酰氨基酚过量的解毒剂是（）oA.亚硝酸钠B.纳洛酮C.硫代硫酸钠D.戊乙
29、奎醛E.乙酰半胱氨酸【答案】：E【解析】：乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。43.服用后易致体位性低血压的药品有（）oA.肾上腺素B.特拉哇嗪C.地塞米松D.多沙唾嗪E.利血平【答案】：B|D|E【解析】：可引起体位性低血压的抗高血压药包括：a受体阻断剂：特拉理嗪、 多沙理嗪；交感神经递质耗竭剂：利血平；神经节阻断剂：美加 明；单胺氧化酶抑制剂：帕吉林；血管扩张剂：甲基多巴；血 管紧张素转换酶抑制剂：福辛普利；利尿剂。44 .青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为（）o100U/mlA. 250U/ml500U/mlB. 750U/mllOOOU/ml【答案】：C【解析】：应用青霉
30、素钠（钾）注射剂、普鲁卡因青霉素注射剂、茱星青霉素注 射剂和青霉素V钾片等药品之前，进行皮肤敏感试验的药物浓度均为 500U/mlo.以下为二级信息源的药学文献是（）oA.中国药学杂志B.中国药学文摘C.中国国家处方集D.中华人民共和国药典E.药物信息手册【答案】：B【解析】：一级信息资源即原创性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价 性或描述性的研究结果。二级信息资源一般由引文、书目组成，主要 用于检索一级信息，可提供摘要、引文、索引（包括或不包括全文） 及目录；文摘数据库或全文数据库是获取文献信息的常用二级信息资 源。三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息， 对之进行评估
31、而发表的结果；三级信息资源包括医药图书（工具书、 教科书、手册等）、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践 指南、系统评价或综述型文章等A项，中国药学杂志属于一级信 息源；B项，中国药学文摘属于二级信息源；CE两项，中国国家 处方集药物信息手册属于三级信息源。46.以下属于精神活性物质的是（）。A.麻黄碱B.烟草C.可待因D.酒精E.麻醉药【答案】：A|B|C|D|E【解析】：精神活性物质通常是指能影响精神活动的物质，包括违禁物质及非违 禁物质。违禁物质包括麻醉药品、精神药品等，如镇静催眠药物、含 有可待因和麻黄碱的镇咳类处方药等；非违禁物质如烟草、酒精等。 47.儿童退热的用药选择和单次
32、用量正确的选项是（）。A.对乙酰氨基酚2550mg/kgB.对乙酰氨基酚1015mg/kgC.阿司匹林3060mg/kgD.布洛芬0.40.6g （12岁以上儿童）E.布洛芬2030mg/kg （112岁儿童）【答案】：B【解析】：对乙酰氨基酚1015mg/kg；阿司匹林3060mg/kg,分46次服 用；布洛芬0.20.4g （12岁以上儿童）,布洛芬510mg/kg （112 岁儿童）。48.（共用题干）患儿，男，9岁。病症：食欲不振，浑身乏力，高热，头痛，流鼻涕, 鼻塞，口干咽燥，声音嘶哑。流感的特点（）oA.常见寒战B.罕见发热C.逐渐发作D.有时虚弱E.罕见头疼【答案】：A【解析】：
33、流感常常突然发作、常见寒战、常见发热、常见虚弱、常见头疼。可选用的药物是（）oA.阿司匹林B. 口服对乙酰氨基酚C.氨酚伪麻D.金刚烷胺E.蔡甲嘎琳滴鼻液【答案】：B【解析】：治疗儿童感冒病症平安而有效的药物与成人不同。有效的药物包括解 热镇痛药、鼻腔盐水冲洗、蜂蜜以及含樟脑、薄荷脑和核树油的软膏。 布洛芬和对乙酰氨基酚可减轻发热所致的不适。出生后三2月龄、肛 温N39.0C （口温N38.5C,腋温238.2）或因发热出现不舒适和 情绪低落的儿童，推荐口服对乙酰氨基酚；三6月龄儿童，推荐使用 对乙酰氨基酚或布洛芬。不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退 热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用
34、于儿童退热。阿司匹林及 其衍生物不推荐作为退热药在儿童中使用。不属于使用抗感冒药应注意的事项的是（）。A.连续服用不得超过7天B.注意多休息，多喝开水、橘汁水C.可适当补充维生素D.服用抗过敏药，不宜驾车E.儿童感冒可用阿司匹林【答案】：E【解析】：儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。49.我国药品监督管理部门发布的药物警戒信息有()。A.特非那定能增加室性心律失常风险，停止生产、销售和使用B.头抱曲松不宜与含钙注射液直接混合C.阿昔洛韦可引起急性肾衰竭D.停止生产、销售和使用盐酸芬氟拉明E.毗格列酮会加重充血性心力衰竭而增加黑框警示【答案】：B|C|D|E.成人末梢血白细胞计
35、数正常参考值是()。A. (4.010.0) X109/L(5.011.0)X 109/LB. (6.012.0) X 109/L(7.013.0) X 109/LC. (8.014.0) X109/L【答案】：A【解析】：白细胞计数的正常参考区间：成人末梢血(4-10) X 109/L；成 人静脉血(3.510) X 109/L；新生儿(1520) X 109/L；6个 月2岁婴幼儿(1112) X109/Lo.成年人空腹血糖的正常值范围是()oA. 3.97.2mmol/L (70130mg/dl)3.98.3mmol/L (70150mg/dl)B. 3.97.0mmol/L (7012
36、6mg/dl)3.55.5mmol/L (60-lOOmg/dl)C. 3.96.1mmol/L (70-HOmg/dl)【答案】：E【解析】：血糖正常参考区间分别为：空腹血糖：成人3.96.1mmol/L (70 110mg/dl),儿童 3.35.5mmol/L (60100mg/dl)；餐后 2 小时血 糖：7.8mmol/L (140mg/dl)o.循证医学中证据可分为五级，荟萃分析的结果属于()oA. 一级证据B.二级证据C.三级证据D.四级证据E.五级证据【答案】：A【解析】：一级证据：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试 验后所作的系统评价或Meta分析(汇总分析、
37、荟萃分析)。53.(共用备选答案)A.软膏剂B.溶液剂C.洗剂【答案】：A|B|E【解析】：选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三 嗪等。7 .（共用备选答案）A.血栓烷合成酶8 .磷酸二酯酶C.环氧酶D.血小板腺甘酸环化酶E.凝血酶双喀达莫抗血小板的作用机制是抑制（）。【答案】：B【解析】：双嗑达莫抗血小板的作用机制是抑制磷酸二酯酶，使血小板内环磷酸 腺昔增多。奥扎格雷抗血小板的作用机制是抑制（）。【答案】：A【解析】：奥扎格雷为血栓烷合成酶抑制剂，可选择性抑制血栓烷合成酶，抑制 血栓素A2合成酶（TXA2）和促进前列环素（PGI2）的产生，具有抗 血小板聚集和解除血管
38、痉挛的作用。阿司匹林抗血小板的作用机制是抑制（）oD膜剂E.糖浆剂皮肤病急性期有渗出液、腐烂时，宜首选（）。【答案】：B【解析】：皮肤病急性期局部有红肿、水泡、渗出液、腐烂时，多项选择用溶液剂, 起消炎作用。皮肤病慢性期有皮损增厚时，宜首选（）o【答案】：A【解析】：皮肤病慢性期有皮损增厚时，多用软膏和乳膏剂，其穿透力强，作用 持久，且有润滑及护肤作用。54.（共用备选答案）A.氯霉素B.米诺环素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.庆大霉素可致牙齿黄染及牙釉质发育不全的抗菌药物是（）o【答案】：B【解析】：米诺环素属四环素类药物，可致牙齿黄染及牙釉质发育不良。可致动物承重关节发育不良的抗菌药物是（）
39、。【答案】：D【解析】：左氧氟沙星属氟唾诺酮类药物，可致软骨损害，从而导致动物承重关 节发育不良。可致耳蜗神经损伤及耳毒性的抗菌药物是（）o【答案】：E【解析】：庆大霉素属氨基糖首类药物，可致肾、耳毒性。可因体内肝酶缺乏，易发生灰婴综合征的抗菌药物是（）o【答案】：A【解析】：当体内肝酶缺乏时，氯霉素肾脏排泄功能差，氯霉素在胎儿体内蓄积, 进而影响新生儿心血管功能，可致出现“灰婴综合征”的病症。55.可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（）。A.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦D.头抱氨茉E.地塞米松【答案】：D【解析】：头抱拉定、头抱氨苇、头狗吠辛、头抱哌酮等抗生素的应用可以导致 嗜酸性粒细胞增多
40、。56.抗尿路感染药物治疗的总原那么包括（）。A.选用对致病菌敏感的抗菌药物B.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程C.选用肾毒性小、不良反响少的抗菌药物D.所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高E.单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合 用药【答案】：A|B|C|D|E【解析】：抗尿路感染药物治疗总体原那么：选用对致病菌敏感的抗菌药物。无 病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初 发UTL治疗3天病症无改善，应按尿细菌培养与药敏结果调整用药。 所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高。选用肾毒性小、不良 反响少的抗菌药物。单一药物治疗失败、严重感染、混合感
41、染、出 现耐药菌株时应联合用药。对不同类型的尿路感染给予不同的治疗 疗程。综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、感染中毒病症程 度等因素决策治疗方案。57.（共用备选答案）A.板蓝根颗粒B.氨茶碱注射液C.氯化钠注射液D.氯化钾注射液E.巴曲酶注射液需要避光保存的药品是（）o【答案】：B【解析】：氨茶碱及茶碱制剂易受光线影响而变质，需要避光保存，应放在阴凉 干燥、阳光不易直射到的地方。需要防潮保管的药品是（）0【答案】：A【解析】：冲剂及颗粒剂如常用的板蓝根冲剂，在潮湿环境中极易潮解、结块， 应防止受潮。需要避光并低温保存的药品是（）o【答案】：E【解析】：巴曲酶注射液：遮光，在5下保存，但应
42、防止冻结。58.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是 （）oA.利尿剂B. AC日C.二氢口比咤类CCBD. 8受体阻断剂a受体阻断剂【答案】：B【解析】：AC日对糖脂代谢无不良影响。限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压 效应。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿 病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。 59.孕妇患急性肾盂肾炎首选()oA.四环素B.青霉素C.氨苇西林D.红霉素E.庆大霉素【答案】：C【解析】：孕妇的急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉 素或第三代头抱菌素，疗程2周。反复发生尿路感染者，可用吠喃妥 因
43、行长程低剂量抑菌治疗；但该药可通过胎盘屏障，在妊娠后期不宜 应用，足月孕妇(妊娠237周)禁用，防止新生儿发生溶血性贫血。 C项，氨节西林属于半合成青霉素类，药物妊娠毒性分级为B级，相 对平安。60.患者，男，50岁，血压170/95mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄，单 药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是（）。A.利尿剂+ ARBB. B受体阻滞剂+ ARBC.利尿剂+ CCBa受体阻滞剂+ AC日D. ACEI + CCB【答案】：C【解析】：血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素H受体阻断剂（ARB） 与保钾利尿剂、补钾剂、含钾替代盐合用于肾功能损害者，可能出现 高钾血症，
44、应定期监测血钾和血肌酎水平。AC日和ARB的禁忌证均 为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠期妇女。【答案】：c【解析】：阿司匹林抗血小板的作用机制在于使血小板的环氧酶乙酥化，从而抑制体内过氧化物的形成。前列环素抗血小板的作用机制是激活（）。【答案】：D【解析】：前列环素作用机制可能在于激活腺甘酸环化酶，从而使血小板内CAMP浓度上升。8.（共用备选答案）A.酒精导致肝硬化8 .睡眠障碍C.酒精过量使用导致中毒D.人际关系的突然破裂E.失去劳动能力物质滥用的危害中属于对健康的长远影响的是（）。【答案】：A【解析】：物质滥用对健康的长远影响，如酒精导致肝硬化及其他慢性疾病。物质滥用的危害中属于急性和短
45、期效应的是（）。【答案】：C【解析】：物质滥用对急性和短期效应，如阿片类和酒精过量使用导致中毒。物质滥用的危害中属于不良后果导致的紧急社会问题的是（）。【答案】：D【解析】：物质滥用不良后果导致的紧急社会问题，如人际关系的突然破裂或被 捕。物质滥用的危害中属于不良后果导致的长远社会问题的是（）。【答案】：E【解析】：物质滥用不良后果导致的长远社会问题，如失去劳动能力或不能履行 家庭义务。9 .（共用题干）正常人的体温在37左右，但各个部位的温度不尽相同。发热是人 体对致病因子的一种全身性防御反响，是患病时的一种表现病症。直肠、口腔与腋下三种体温高低顺序，正确的选项是（）o口腔直肠腋窝A. 口腔腋窝直肠C.直肠口腔腋窝D.直肠腋窝口腔E.腋窝直肠口腔【答案】：C【解析】：直肠温度平均值为37.5C, 口腔温度比直肠低0.30.5C,而腋窝下的温度又比口腔低0.30.5。有关发热分类的表述，正确的选项是（）。A.低热为3738B.中等度热为38.139C.高热为 39.140D.超高热为40c以上E.超高热为42以上【答案】：B【解析】：按体温状况，发热分为：低热：37.438；中等度热：38.139；高