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1、成都双流流航都医医院安全全保卫工工作手册册1、社会会管理综综合治理理制度 112、安全全生产工工作制度度 23、警务务室工作作制度 34、视频频监控室室管理制制度 45、危险险物品安安全管理理制度 56、易燃燃易爆物物品安全全管理制制度 67、医院院消防工工作制度度 78、安全全防火制制度 89、防火火巡查检检查制度度 910、火火灾隐患患整改制制度 1011、消消防安全全工作考考评和奖奖惩制度度 1112、消消防档案案管理制制度 1313、消消防安全全例会制制度 1414、消消防宣传传教育培培训制度度 1515、消消防设施施、器材材管理制制度 1616、消消防安全全重点要要害部位位管理制制度
2、 1717、保保卫科工工作制度度 1918、安安全保卫卫工作制制度 2119、消消防安全全管理制制度 2220、医医院内部部治安管管理规定定 2321、保保卫值班班、交接接班制度度 2422、安安全检查查工作制制度 2523、差差错事故故登记、报报告、处处理制度度 22624、病病人投诉诉处理办办法 2725、医医疗纠纷纷处理暂暂行办法法 2926、保保卫科科科长职责责 3127、保保安人员员岗位职职责 3228、保保安巡逻逻人员职职责 3329、义义务消防防人员职职责 3430、门门卫工作作职责 3531、医医疗投诉诉处理工工作流程程图 3632、医医疗纠纷纷处理流流程图 37- 33 -社
3、会管理理综合治治理制度度一、把社社会管理理综合治治理工作作列入工工作的重重要议事事日程，成成立领导导小组，制制定实施施方案，定定期研究究部署社社会治安安综合管管理工作作。二、医院院综治办办要在院院党委的的领导下下具体开开展工作作，充分分发挥职职能作用用，依据据社会管管理综合合治理工工作实施施方案，逐逐级下达达责任书书，分解解管理目目标，明明确责任任，督促促落实社社会治安安综合管管理领导导责任制制和目标标管理责责任制。 三、充充分发挥挥各部门门的职能能和优势势，对干干部职工工进行法法制、安安全教育育，提高高干部职职工的法法制观念念和安全全防范意意识，做做好对违违法违纪纪人员的的帮教工工作，抓抓好
4、医院院的治安安管理，健健全、落落实各项项治安管管理措施施，做好好防盗、防防抢、防防火、防防治安灾灾害事故故工作，维维护良好好的工作作和生活活秩序。 四、协协助各级级综治委委、公安安部门开开展社会会管理综综合治理理工作，总总结经验验，推广广先进，积积极参与与创建“平平安单位位”活动动，争创创社会管管理综合合治理先先进单位位。 五、坚持持“一票票否决权权”制度度。在开开展考核核评比中中要认真真行使“一一票否决决权”，对对各科室室职工治治安灾害害事故、责责任事故故造成人人员伤亡亡或重大大经济损损失的，取取消该科科室和个个人的评评先评优优资格，并并追究科科室责任任人和当当事人的的行政或或刑事责责任。安
5、全生产产工作制制度一、大力力开展安安全生产产法律法法规的宣宣传教育育，做到到人人熟熟识安全全规范，重重视安全全生产，不不断提高高医务人人员的安安全意识识。做好好防爆、防防火、防防盗、防防治安灾灾害性事事故的法法制宣传传和教育育工作，维维护医院院的治安安和公共共秩序。二、加强强车辆、高高压容器器、用电电、用水水、氧气气、消防防、医疗疗废物的的管理；做好司司机安全全行车，高高压容器器、电路路、医疗疗器械等等使用人人员的安安全教育育工作。三、每季季度最少少1次开开展安全全生产检检查，及及时发现现不安全全因素，及及时整改改。确保保要害部部门的安安全，以以及各类类安全设设置完好好。四、认真真检查院院内安
6、全全生产责责任制的的落实，做做到安全全生产制制度化，奖奖罚分明明。五、医院院、科室室一旦发发生安全全事故，医医院和科科室责任任人要立立即赶赴赴现场，组组织抢救救，并及及时向上上级如实实报告事事故情况况，做好好事故调调查和善善后处理理工作。警务室工工作制度度一、收集集、上报报医院的的安全稳稳定情况况和各类类违法犯犯罪线索索，及时时接受、处处理群众众的报警警求助，热热情为群群众提供供服务。二、协助助医院预预防、调调解一般般医患纠纠纷及其其他涉医医矛盾,配合有有关部门门处置因因医患纠纠纷引发发的群体体性事件件，维护护医院正正常医疗疗工作秩秩序。三、依法法参与查查处发生生在医院院内部的的治安、刑刑事案
7、件件和相关关事故，保保障医患患双方人人身、财财产安全全和合法法权益，协协助辖区区派出所所保护好好刑事案案件的案案发现场场。四、协助助监督检检查医院院内部治治安保卫卫工作，宣宣传法律律法规和和安全常常识，督督促落实实重要部部位的人人防、物物防、技技防和制制度防措措施，预预防发生生各类案案件或事事故。加加强院内内的巡逻逻防范，对对形迹可可疑人员员进行盘盘问。五、定期期向公安安机关和和医院领领导报告告工作情情况，协协调解决决医院警警务工作作中的问问题，构构建和谐谐的警医医协作机机制。视频监控控室管理理制度一、视频频监控中中心值班班人员必必须保持持高度警警惕及高高度责任任心，密密切注意意各部位位情况，
8、增增强安全全观念，善善于发现现问题，认认真做好好值班记记录。 二、视频频监控中中心值班班人员负负责244小时监监视闭路路电视、 防盗报报警信号号，发现现问题时时，及时时向有关关领导或或部门报报告。 三、视频频监控中中心值班班人员要要严格执执行交接接班制度度，交接接班时应应将机器器设备的的使用情情况、有有无可疑疑情况要要交接记记录清楚楚。四、视频频监控中中心值班班人员在在值班时时对所观观察到的的非正常常情况，可可疑人物物，应进进行详细细记录，并并视情况况向有关关领导或或部门报报告，采采取必要要的措施施。 五、视频频监控中中心值班班人员要要对视频频监控图图像内所所发生的的事故及及其他紧紧急情况况进
9、行记记录。 六、非监监控室人人员不准准进入，任任何人不不准在监监控中心心会客聊聊天。观观访者和和外来人人员需到到视频监监控室查查看资料料和情况况，必须须经保卫卫科同意意方可进进入视频频监控室室查看。七、监控控室值班班人员必必须具有有保密意意识，医医院内监监控的范范围、监监控设备备的布防防严禁外外传，不不得在监监控室以以外的场场所议论论有关录录像的内内容。不不得向公公安机关关以外的的其他单单位和个个人提供供、传播播录像信信息。视视频监控控中心的的视频监监控图像像使用有有登记制制度，对对图像信信息的调调取人员员、调取取时间、调调取用途途等事项项进行登登记。 八、视频频监控中中心的视视频监控控图像不
10、不得擅自自删改，故故意隐匿匿、毁弃弃留存期期限内视视频监控控图像信信息的原原始记录录；不得买买卖散发发、非法法使用视视频图像像信息资资料。危险物品品安全管管理制度度一、根据据中华华人民共共和国药药品管理理法的的有关精精神，结结合公安安机关对对危险物物品的要要求，危危险物品品（医用用放射源源、放射射药品、毒毒性药品品、麻醉醉药品、精精神药品品等）管管理、使使用、贮贮存部门门应加以以安全管管理。二、由于于危险物物品具有有特殊性性、危险险性，所所以入贮贮存库和和发货时时要有专专人清点点、登记记造册：从贮存存库运到到各药房房时，要要有人押押运，以以免丢失失。三、贮存存危险物物品仓库库要安全全牢固，要要
11、在药品品库中加加固更为为安全的的库中库库，以保保证存放放安全。四、贮存存危险品品要有专专用橱柜柜，加双双锁，双双人保管管，双人人核发，做做到日清清、月结结、不得得有任何何差错。五、贮存存危险品品库要有有专人值值班，尤尤其是夜夜间值班班人员要要认真负负责，忠忠于职守守，不得得脱岗确确保安全全。六、监督督部门要要对危险险品存放放库定期期检查安安全设施施和危险险物品存存放情况况，保卫卫科巡逻逻人员要要加强对对该仓库库的重点点巡查，确确保安全全。易燃易爆爆物品安安全管理理制度一、危险险品库房房、实验验室、锅锅炉房、配配电房、配配气房、车车库、食食堂等要要害部位位，非工工作人员员未经批批准严禁禁入内。二
12、、各种种安全防防护装置置、照明明、信号号、监测测仪表、警警戒标记记、防雷雷、报警警装置等等设备要要定期检检查，不不得随意意拆除和和非法占占用。三、易燃燃易爆、剧剧毒、放放射、腐腐蚀和性性质相抵抵触的各各类物品品，必须须分类妥妥善存放放，严格格管理，保保持通风风良好，并并设置明明显标志志。仓库库及易燃燃易爆粉粉尘和气气体场所所使用防防爆灯具具。四、实验验剩余物物应及时时清出，放放在指定定地点。五、燃易易爆，化化学物品品必须专专人保管管，保管管员要详详细核对对产品名名称、规规格、牌牌号、质质量、数数量、查查清危险险性质。遇遇有包装装不良、质质量异变变、标号号不符合合等情况况，应及及时进行行安全处处
13、理。六、忌水水、忌沫沫、忌晒晒的化学学危险品品，不准准在露天天、低温温、高温温处存放放。容器器包装要要密闭，完完整无损损。七、易燃燃易爆化化学危险险品库房房周围严严禁吸烟烟和明火火作业。库库房内物物品应保保持一定定的间距距。八、凡用用玻璃容容器盛装装的化学学危险品品，必须须采用木木箱搬运运。严防防撞击、振振动、摩摩擦、重重压和倾倾斜。九、进行行定期和和不定期期的安全全检查，查查出隐患患，要及及时整改改和上报报。如发发现不安安全的紧紧急情况况，应先先停止工工作，再再报有关关部门研研究处理理。医院消防防工作制制度一、严格格贯彻执执行消防防法，认认真落实实各项防防火措施施。消防防器材由由所在科科室保
14、管管使用，任任何人不不得将消消防器材材移作他他用，二、不得得损坏消消防设施施。如发发现消防防器材有有故障缺缺陷，应应及时向向保卫科科及专职职消防员员报告。三、定期期对全院院职工，特特别重点点部门、重重要环节节的人员员进行消消防安全全宣传教教育，提提高认识识和自防防自救能能力。 四四、院长长为医院院消防安安全责任任人，分分管院长长为医院院消防安安全管理理人，归归口管理理部门负负责人为为安全保保卫科责责任人，各各科室负负责人为为本科室室消防安安全责任任人。五、专职职消防人人员和保保安人员员要按照照自己的的职责，定定期对全全院防火火工作及及所有消消防器材材进行检检查，列列出消防防器材分分布表，发发现
15、问题题及时整整改或提提出意见见，并有有书面记记录。六、严禁禁擅自乱乱拉电线线，严禁禁各科室室、学生生宿舍使使用电炉炉，严禁禁科室、仓仓库、工工作室存存放液化化气钢瓶瓶。七、消防防标志清清楚，消消防通道道保持通通畅，便便于应急急疏散。八、加强强重点科科室（锅锅炉房、配配电房、中中心供氧氧等）和和重要环环节管理理，定期期组织消消防安全全大检查查，及时时消除隐隐患。九、加强强消控中中心管理理，244小时在在岗在位位，定期期进行火火灾报警警系统和和广播系系统完好好性测试试，同时时请有资资质的单单位定期期上门保保养，并并组织培培训。十、发生生火警、火火灾时，各各职能部部门迅速速组织力力量扑救救，本院院职
16、工应应主动参参与抢救救，火警警号码为为“1119”。安全防火火制度一、保卫卫科负责责对全院院的安全全防火工工作进行行监督、检检查，做做好义务务消防队队的组织织建设和和业务训训练，开开展经常常性防火火宣传。二、消防防器材的的更换、维维修和配配置，由由保卫科科统一负负责，任任何科室室和个人人不得擅擅自调换换。三、各科科室要指指定一名名义务消消防员，负负责保管管好配发发给本部部门的各各种消防防器材，并并保持良良好性能能。负责责本部门门的日常常安全防防火检查查，如发发现隐患患要及时时向主管管领导和和保卫科科汇报，采采取相应应措施妥妥善处理理。四、防火火工作人人人有责责。各级级领导有有义务对对职工定定期
17、进行行安全防防火教育育，积极极带领广广大职工工做好防防火工作作。五、存放放、使用用易燃、易易爆物品品的部门门，严禁禁使用明明火、电电炉。电电器设备备的安装装和使用用必须符符合防火火规定。六、物资资、药品品、医疗疗设备仓仓库内，严严禁吸烟烟和使用用火种。七、搬运运、使用用易燃、易易爆物品品，要严严格执行行操作规规程。违违者所造造成的后后果，由由当事人人承担，并并视情节节轻重给给予经济济处罚或或行政处处分。八、在无无火警的的情况下下，任何何人不得得擅自动动用消防防器材，违违者予以以批评教教育。如如损坏照照价赔偿偿，情节节严重的的要给予予行政处处分。九、医院院消防器器材的购购置、更更换、维维修及灭灭
18、火器的的定期检检查，由由保卫科科负责统统一安排排，各科科室给予予密切配配合。防火巡查查检查制制度一、开展展经常性性的防火火巡查和和检查，确确定巡查查、检查查的人员员、内容容、部位位和频次次。二、防火火巡查、检检查人员员在进行行巡查、检检查时必必须佩戴戴统一制制作的证证章。三、防火火巡查人人员应当当及时纠纠正违章章行为，妥妥善处置置火灾危危险，无无法当场场处置的的，应当当立即报报告。发发现初期期火灾应应当立即即报警并并及时扑扑救。对对巡查、检检查中发发现问题题的责令令其当场场改正，不不能当场场改正的的下达限限期整改改通知书书。四、防火火巡查、检检查由消消防安全全责任人人、管理理人、归归口管理理职
19、能部部门负责责人组织织各部门门进行消消防安全全巡查和和检查。五、防火火巡查、检检查应当当填写检检查记录录，归口口管理职职能部门门负责人人和被检检查部门门的消防防安全责责任人应应当在检检查记录录上签字字，存档档备查。六、因工工作不负负责任，对对火灾隐隐患不能能及时发发现的，视视情况扣扣除当月月部分或或全部奖奖金。火灾隐患患整改制制度一、医院院对存在在的火灾灾隐患，应应当确定定专门部部门和人人员及时时予以消消除。二、对不不能当场场改正的的火灾隐隐患，有有消防归归口管理理职能部部门根据据管理分分工，及及时将火火灾隐患患向消防防安全管管理人或或消防安安全责任任人书面面报告，并并提出整整改方案案。三、对
20、随随时可能能引发火火灾的隐隐患或重重大火灾灾隐患，应应将危险险部位停停止生产产、经营营或工作作，立即即进行整整改，并并落实整整改期间间的安全全防范措措施。四、消防防安全管管理人或或消防安安全责任任人应确确定整改改的措施施、期限限以及负负责整改改的部门门、人员员，并落落实整改改资金。五、对公公安消防防机构检检查或抽抽查发现现的火灾灾隐患，要要指定专专人落实实整改，整整改完毕毕后写出出火灾隐隐患整改改报告报报消防机机构。六、对检检查发现现的火灾灾隐患要要认真填填写检查查记录。火火灾隐患患整改完完毕，负负责整改改的部门门或者人人员应当当将整改改情况记记录报送送消防安安全责任任人或消消防安全全管理人人
21、签字后后存档备备查。七、火灾灾隐患整整改完毕毕要组织织进行检检查验收收。八、对本本科室无无力进行行整改的的火灾隐隐患要及及时上报报院领导导，进行行协调。消防安全全工作考考评和奖奖惩制度度一、单位位对消防防安全工工作实行行半年和和年终考考评工作作，根据据考评成成绩实施施奖励和和处罚。二、凡有有下列情情形之一一，根据据情况给给予精神神和物质质奖励：（一）认认真履行行消防安安全岗位位职责，严严格落实实消防安安全制度度，为消消防安全全做出突突出成绩绩者；（二）发发现重大大火灾隐隐患及时时报告者者；（三）发发现初起起火灾及及时报警警和灭火火，避免免重大损损失者；（四）在在火灾情情况中判判断正确确，处置置
22、果断，扑扑救事迹迹突出者者；（五）积积极参加加消防宣宣传教育育培训，在在消防业业务理论论比赛中中取得优优异成绩绩者；（六）在在消防工工作中有有其它优优异成绩绩和突出出表现者者。三、有下下列情形形之一者者，根据据情况处处50元元以上2200元元以下罚罚款：（一）不不履行消消防安全全岗位职职责，不不落实消消防安全全制度，对对消防安安全工作作造成影影响者；（二）在在生产、经经营、办办公等区区域内吸吸烟或遗遗留烟头头者；（三）擅擅自使用用和遮挡挡生产、经经营、办办公等区区域内的的消防设设施、设设备、消消防器材材和消防防疏散指指示标志志者；（四）堵堵塞、占占用消防防安全疏疏散通道道，在通通道内摆摆放物品
23、品者；（五）不不会使用用灭火器器材灭火火和不会会报火警警者；（六）无无故不参参加消防防培训者者。四、有下下列情形形之一者者，根据据情况处处以2000元以以上10000元元以下罚罚款，直直至追究究法律责责任：（一）未未经许可可擅自施施工装修修造成火火灾隐患患者；（二）违违章使用用电器设设备和私私拉乱接接电线者者；（三）未未经允许许动用电电气焊及及明火施施工者；（四）违违规使用用或出售售易燃、易易爆危险险物品者者；（五）损损坏消防防设施、消消防器材材、消防防疏散指指示标志志、应急急照明灯灯者（不不包括赔赔偿金）；（六）装装修使用用易燃材材料和不不按规定定进行阻阻燃处理理者；（七）违违规安装装使用不
24、不合格电电器产品品者；（八）不不遵守消消防法规规引起火火灾或造造成重大大火灾隐隐患者（不不包括火火灾造成成的损失失赔偿）；（九）其其它违反反消防法法律、法法规的行行为。消防档案案管理制制度为了规范范医院消消防管理理工作，根根据中中国消防防法安安徽省消消防管理理条例特特制定本本管理制制度。一、医院院消防安安全工作作建立消消防安全全档案，并并设专人人管理。二、各级级政府和和上级主主管部门门关于医医院消防防安全工工作下发发的文件件、通知知、通报报、讲话话、检查查情况记记录、整整改意见见、措施施等必须须编码及及归档备备查。三、医院院制定的的安全管管理计划划各种消消防安全全管理制制度，突突发安全全事故应
25、应急预案案和组织织领导机机构等材材料都要要编码装装订归档档。四、医院院自查消消防安全全隐患、整整改措施施、落实实情况等等材料必必须及时时归档。五、对于于突发消消防安全全事故，应应同步介介入收集集相关材材料归档档备查。六、医院院和各科科室签订订的责任任书，都都要装订订归档管管理。七、医院院每月的的消防安安全检查查记录要要装订好好后归档档管理。八、管理理人员随随时搞好好安全档档案的保保管、注注意防盗盗、防火火、防蛀蛀、防潮潮湿、防防遗火。九、管理理人员随随时注意意收集整整理消防防安全管管理材料料并及时时归档。若若发生遗遗漏和失失误要追追究管理理者的责责任。十、管理理人员有有权向安安全事故故处理小小
26、组提供供有关方方面的材材料依据据和被认认可的证证明材料料。消防安全全例会制制度一、消防防安全例例会应每每季度召召开一次次。会议议主要的的内容应应以研究究、部署署、落实实本场所所的消防防安全工工作计划划和措施施为主。如如涉及消消防安全全的重大大问题，应应随时组组织召开开专题性性会议。二、消防防安全例例会应由由消防安安全责任任人主持持，有关关人员参参加，并并形成会会议纪要要或决议议下发有有关部门门并存档档。三、会议议议程主主要有听听取安全全管理人人员有关关消防情情况的通通报，研研究分析析本单位位消防安安全形势势，对有有关重点点、难点点问题提提出解决决办法，布布置消防防安全下下一阶段段的工作作。四、
27、涉及及消防安安全的重重大问题题召开的的专题会会议纪要要或决议议，应报报送当地地公安消消防部门门，并提提出针对对性解决决方案和和具体落落实措施施。五、本单单位如发发生火灾灾事故，事事故发生生后应召召开专门门会议，分分析、查查找事故故原因，总总结事故故教训，制制度整改改措施，进进一步落落实消防防安全管管理责任任，防止止事故再再次发生生。消防宣传传教育培培训制度度一、医院院应当在在合适的的位置设设置固定定消防宣宣传阵地地。 二、医院院应当确确定消防防教育培培训主管管部门和和专（兼兼）职消消防宣传传教育培培训人员员。 三、消防防宣传教教育培训训人员应应当经过过公安机机关消防防机构培培训，具具备消防防宣
28、传教教育培训训能力。 四、员工工上岗、转转岗前，应应经过岗岗前消防防安全培培训合格格。五、在岗岗人员每每半年进进行一次次消防安安全教育育培训并并做好记记录。 六、医院院应当购购置或制制作书籍籍、传单单、手册册、报刊刊、杂志志等消防防宣传教教育培训训资料，悬悬挂或张张贴消防防宣传标标语，采采用展板板、专栏栏、广播播等形式式，定期期组织员员工开展展消防教教育培训训。 七、对重重点工种种人员进进行专门门培训，做做到持证证上岗。医医院、科科室对所所组织培培训的时时间、内内容及接接受培训训人员进进行认真真详细的的记录并并存档。消防设施施、器材材管理制制度一、消防防设施日日常使用用管理由由专职管管理员负负
29、责，专专职管理理员每日日检查消消防设施施的使用用状况，保保持设施施整洁、卫卫生、完完好。 二、消消防设施施及消防防设备的的技术性性能的维维修保养养和定期期技术检检测由消消防工作作归口管管理部门门负责，设设专职管管理员每每日按时时检查了了解消防防设备的的运行情情况。查查看运行行记录，听听取值班班人员意意见，发发现异常常及时安安排维修修，使设设备保持持完好的的技术状状态。 三、消消防设施施和消防防设备定定期测试试： （一一）烟、温温感报警警系统的的测试由由消防工工作归口口管理部部门负责责组织实实施，每每个烟、温温感探头头至少每每年轮测测一次。 （二二）消防防水泵、喷喷淋水泵泵每月试试开泵一一次，检
30、检查其是是否完整整好用。 （三三）正压压送风、防防排烟系系统每半半年检测测一次。 （四四）室内内消火栓栓、喷淋淋泄水测测试每季季度一次次。 （五五）其它它消防设设备的测测试，根根据不同同情况决决定测试试时间。 四、消消防器材材管理： （一）派派专人管管理，定定期巡查查消防器器材，保保证处于于完好状状态。 （二二）对消消防器材材应经常常检查，发发现丢失失、损坏坏应立即即补充并并上报领领导。 （三三）各科科室的消消防器材材由本科科室管理理，并指指定专人人负责。 消防安全全重点要要害部位位管理制制度一、我院院根据重重点要害害部位的的业务性性质和工工作特点点，明确确高压氧氧、锅炉炉房、氧氧气站、配配电
31、房、核核医学、档档案室、毒毒麻药品品库、库库房、食食堂、信信息中心心等为安安全防范范重点。二、重点点要害部部位，应应当制定定相应的的安全防防范措施施或采取取分隔措措施。确确定兼职职安全生生产管理理人员，严严格执行行安全生生产管理理制度，建建立岗位位安全责责任制、安安全操作作规程、工工作标准准、应急急预案等等，并明明文张挂挂。设备备设施的的操作和和管理要要定人、定定机，严严格执行行安全操操作规程程。三、建立立设备设设施管理理档案，内内容应包包括：位位置平面面图、设设备名称称、商标标产品质质量证书书、使用用说明书书、在岗岗人员、安安全负责责人、安安全设施施、规章章制度、操操作程序序、运行行记录、检
32、检查维保保记录、事事故记录录、安全全预案等等。四、重点点要害部部位，都都必须设设置明显显的安全全警示标标志，现现场不能能存放与与工作无无关的物物品。安安全出口口和疏散散通道畅畅通，有有指示标标志，室室内场所所有应急急照明，门门开启方方向正确确，并配配有相适适应的灭灭火器材材。建立立门禁制制度，张张贴“闲闲人免进进”标志志，控制制无关人人员进入入。五、重点点要害部部位严禁禁堆放可可燃物品品、存放放易燃易易爆物品品（除特特设库房房外），不不得存放放与工作作无关的的物品。配配备足够够的消防防器材，按按照国家家有关规规定，采采取必要要的技防防、物防防等安全全防护措措施。为为在此岗岗位工作作的人员员配发
33、必必要的劳劳动保护护装备和和用品。无无人值守守的部位位，要安安装事故故报警装装置。六六、在重重点要害害部位工工作的人人员必须须经过专专业培训训，并获获得上岗岗证书，对对未取得得上岗证证书的人人员，不不准单独独上岗，要要保持工工作人员员的相对对稳定。七、按照照国家技技术监督督部门和和设备设设施使用用的有关关规定，对对重点要要害部位位的设备备设施要要进行日日常检查查和维护护保养，并并做好记记录。设设备的绝绝缘表、压压力表、安安全阀等等，必须须定期送送交有关关单位进进行校验验，并取取得合格格证书。属属于特种种设备的的按特种种设备管管理规定定执行（定定期年检检、操作作者持证证上岗等等）。八八、人防防、
34、物防防、技防防相结合合，做好好防火、防防盗、防防破坏、防防失泄密密、防侵侵扰、防防中毒等等各项安安全防范范工作。九、经常常开展安安全检查查活动，及及时发现现、排查查、整改改和消除除各种不不安全因因素；严严防发生生政治案案件（事事件）、刑刑事案件件、治安安灾害性性事故和和安全事事故，确确保重点点要害部部位的安安全。保卫科工工作制度度一、在分分管院长长的领导导下，负负责全院院的安全全保卫工工作。保保卫人员员轮流值值班，负负责处理理全院安安全保卫卫问题。二、做好好普法宣宣传教育育工作，增增强法制制观念。三、配合合有关部部门搞好好医院安安全保卫卫的综合合治理，加加强治安安管理，建建立健全全各项规规章制
35、度度。四、认真真贯彻执执行中中华人民民共和国国消防法法，定定期督促促检查消消防设施施，加强强对防火火器材的的管理，定定期检查查，保持持完整好好用，非非火警不不得动用用，积极极做好消消防工作作。五、做好好义务消消防员和和保安人人员的管管理工作作，发现现火情应应及时报报告，奋奋力扑救救，并保保护火场场，协助助消防部部门查明明原因，做做好善后后处理工工作。六、库房房和专柜柜应有可可靠的安安全防护护措施，以以达到防防霉、防防火和防防盗的要要求。发发现丢失失和差错错应立即即报告。七、严格格执行国国务院颁颁发的保保守国家家机密暂暂行条例例和有有关法律律规定，严严防遗失失和泄密密事件的的发生。发发现遗失失、
36、泄密密等应及及时追查查处理。发发现重大大泄密和和窃密，应应按相关关规定，立立即上报报。八、做好好院领导导和公安安机关临临时交办办的其他他工作。安全保卫卫工作制制度一、保卫卫科负责责全院的的安全保保卫工作作，并组组织有关关人员，经经常开展展安全检检查，及及时消除除不安全全因素和和隐患。安安全保卫卫工作坚坚持“谁谁主管、谁谁负责”的的原则，实实行综合合治理。个个科室主主要负责责人是本本科室安安全保卫卫工作的的第一责责任人，对对本科室室的安全全保卫工工作负总总责。二、保卫卫科要经经常对干干部职工工开展安安全防范范教育，提提高安全全防范意意识。结结合实际际制定并并落实安安全保卫卫措施，完完成各项项安全
37、保保卫任务务。三、重要要部门及及库房要要按照公公安部门门的有关关规定安安装“放放撬锁、防防护栏”。无无关人员员不得随随意进入入。房内内不准抽抽烟，按按要求配配备灭火火器，定定期检查查消防器器材。危危险品要要妥善放放置，并并定期检检查。做做到防火火、防盗盗、防爆爆。四、严格格执行消消防有关关规定，加加强对消消防器材材的管理理，定期期进行检检查，及及时排除除火灾隐隐患。全全院职工工要养成成良好习习惯，下下班或离离人时要要关好办办公室的的门窗，切切断水、电电源；办办公室内内严禁存存放私人人贵重物物品以及及现金，个个别科室室收支的的押金要要有专人人妥善保保管。未未经保卫卫科批准准，任何何科室和和个人严
38、严禁在办办公室、操操作间、休休息室、集集体宿舍舍等地使使用电炉炉等大功功率贵重重电器，不不得私拉拉乱接电电线，以以防火灾灾。五、财务务部门现现金要按按规定及及时存入入银行，不不得超过过规定数数额，现现金、有有价票证证一律放放入保险险柜，财财务人员员到银行行存取款款，必须须要有专专职保卫卫人员负负责护送送。六、夜间间保安人人员不得得睡觉，对对重点科科室、库库房、病病区要加加强巡视视，发现现可疑人人员要盘盘问检查查。七、病员员、职工工自行车车一律停停放到有有人看守守的停车车处。八、节假假日期间间，各部部门必须须重申值值班纪律律，加强强防火、防防盗工作作，值班班人员必必须坚守守工作岗岗位，保保证节日
39、日安全。消防安全全管理制制度一、保卫卫科负责责对全院院的安全全防火工工作进行行监督、检检查，做做好义务务消防队队的组织织建设和和业务训训练。开开展经常常性防火火宣传。二、消防防器材的的更换、维维修和配配置，由由保卫科科统一负负责，任任何单位位和个人人不得擅擅自调换换。三、每个个科室、部部门要有有两名义义务消防防员负责责本部门门的日常常安全防防火检查查，保管管好配发发给本科科室的各各种消防防器材，并并保持其其良好性性能。如如发现隐隐患要及及时向分分管领导导和保卫卫科汇报报，采取取相应措措施妥善善处理。四、防火火工作人人人有责责。各级级领导有有义务对对职工定定期进行行安全防防火教育育，积极极带领广
40、广大职工工做好防防火工作作。五、存放放、使用用易燃、易易爆物品品的部门门，严禁禁使用明明火、电电炉。电电器设备备的安装装和使用用必须符符合防火火规定。六、物资资、药品品、医疗疗设备仓仓库内，严严禁吸烟烟和使用用火种。七、使用用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程。违者所造成的后果，由当事人承担，并视情节轻重给予经济处罚或行政处分。八、在无无火警的的情况下下，任何何人不得得擅自动动用消防防器材，违违者予以以批评教教育，如如损坏照照价赔偿偿，情节节严重的的要给予予行政处处分。九、院消消防器材材的购置置、更换换、维修修及灭火火器的定定期检查查，由保保卫科负负责统一一安排，个个科室给给予密切切配合。医院
41、内部部治安管管理规定定一、严禁禁打架斗斗殴和辱辱骂他人人，违者者按医院院有关规规定处理理。二、凡酗酗酒闹事事、影响响正常工工作者，由由保卫科科采取强强制措施施，保障障安全。对对所造成成的损失失全部由由当事人人承担，并并视情节节轻重予予以批评评教育或或行政处处分。三、严禁禁利用娱娱乐活动动及其它它手段进进行聚众众赌博、播播放淫秽秽录像、传传抄黄色色刊物，一一经发现现，即严严加查处处，对当当事人给给予治安安处罚。情情节严重重、屡教教不改者者移送公公安机关关处理。四、院内内禁止玩玩火、攀攀折花草草树木，不不听从劝劝阻、损损坏公物物者，按按有关规规定处罚罚（未成成年职工工子女由由家长承承担）。随随时驱
42、逐逐或扣杀杀豢养的的一切动动物。五、严禁禁在院内内任何场场所大声声喧哗、起起哄、打打口哨，扰扰乱公共共秩序。保卫值班班、交接接班制度度一、保卫卫人员实实行244小时值值班制。二、值班班期间要要严格认认真，及及时清理理非陪护护人，严严禁探视视人员在在工作时时间进入入病房。三、在探探视时间间，对探探视人员员进行限限时，以以免影响响患者的的休息及及治疗。四、保卫卫人员要要高度警警惕，尤尤其夜间间对可疑疑人员要要进行查查问，对对个别无无理取闹闹的人及及时处置置，向保保卫科长长及总值值班室报报告。安全检查查工作制制度一、日常常安全检检查工作作由医院院保卫科科负责组组织实施施。二、根据据有关规规定及安安全
43、工作作需要，保保卫科定定期、不不定期地地组织有有关科室室对重点点要害部部门和全全院的安安全管理理工作进进行检查查或抽查查。三、医院院每月组组织一次次检查各各部门、各各科室是是否存在在消防安安全以及及安全隐隐患。通通过检查查及时发发现问题题，及时时督促整整改。重重大节假假日前医医院将组组织全面面安全大大检查。四、发现现隐患采采取有力力措施，及及时堵塞塞漏洞，确确保安全全。重大大隐患及及时上报报，并协协同有关关部门研研究解决决办法，制制定整改改措施、限限期整改改。五、因各各种客观观原因（如如技术、设设备、材材料、地地点等）而而致整改改受限时时，必须须采取临临时性安安全措施施，以防防患未然然，同时时
44、将情况况上报分分管院领领导，并并督促责责任科室室客服困困难，创创造条件件，从根根本上消消除隐患患。六、无法法整改的的重大隐隐患必须须立即书书面上报报医院，积积极建议议，采取取措施，确确保安全全。七、认真真做好检检查记录录，落实实有关整整改措施施，并将将检查结结果上报报院长。差错事故故登记、报报告、处理制制度一、各科科室要建建立差错错、事故故登记本本，由本本人或者者医疗安安全的本本科室人人员及时时登记发发生差错错、事故故的经过过、原因因及后果果。科主主任或护护士长应应及时组组织讨论论、总结结。二、发生生差错、事事故后，要要积极采采取措施施，以减减少或消消除由于于差错、事事故造成成的不良良后果。三
45、、发生生严重差差错或事事故后，责责任者应应立即报报告科主主任或护护士长，科科主任或或护士长长应及时时报告医医务科及及护理部部。如不不按规定定报告，有有意隐瞒瞒，应按按情节轻轻重给予予处分。发发生严重重差错或或事故的的有关记记录、检检验报告告及造成成事故的的药品、血血液、器器械等均均应妥善善保存，不不得涂改改或销毁毁，并保保留病员员 的标标本，以以备鉴定定。四、差错错事故发发生后，按按其性质质与情节节，分别别组织全全科或全全院有关关人员进进行讨论论，并确确定事故故性质，提提出处理理意见。必必要时提提请医疗疗事故鉴鉴定委员员会进行行鉴定。为为了弄清清事实真真相，应应注意倾倾听当事事人的意意见，讨讨论时吸吸收本人人参加，事事故发生生后应及及时组织织相关科科室及人人员分析析差错，允允许个人人发表意意见。医医务科或或护理部部在差错错事故发发生后及及时组织织相关科科室及人人员分析析差错事事故发生生的原因因，并提提出防范范措施。病人投诉诉处理办办法为了构建建和谐医医患关系系，建立立完善的的投诉机机制，制制定本办办法。一、首问问负责制制相关职能能部门接接到患者者或家属属的投诉诉后不得得推诿，认认真做好好接待工工作，了了解情况况再邀请请