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1、妇产科、外外科护士士长绩效效考核指指标序号KPI指标定义义评分计算算标准信息来源源1护理工作作计划及及总结制制订及时时性按照本科科室整体体要求，按按规定时时间完成成工作总总结及工工作计划划的编写写、上交交1）在规规定时间间上交，得得1000分2）比目目标值每每多天，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算工作计划划、工作作总结2医嘱执行行情况不能及时时准确完完成医嘱嘱的次数数1）目目标值，得得1000分2）比目目标值每每增加次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理记录录、医嘱嘱、工作作检查记记录3护理工作作的规范范性护理工作作中出现现违规操操
2、作的次次数1）目目标值，得得1000分2）比目目标值每每增加次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理记录录、工作作检查记记录4护理查房房次数护理查房房次数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每降低次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算科室护理理查房记记录表5参加科主主任查房房和病例例讨论的的次数参加科主主任查房房、会诊诊、疑难难病例讨讨论、死死亡病例例讨论的的次数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每降低次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算查房记录录、会诊诊记录、病病例讨论论记录6护理数
3、据据测量准准确性（生命体体征等各各种护理理数据测测量准确确性抽检检合格结结果数抽检总总样本数数）1100%1）目目标值，得得1000分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算抽检结果果7特护、一一级护理理规范性性（特护、一一级护理理规范性性抽检合合格结果果数抽抽检总样样本数）100%合格标准准为特护护、一级级护理做做到五掌掌握：姓姓名和诊诊断、病病情、阳阳性体征征和治疗疗、饮食食和情绪绪、护理理1）目目标值，得得1000分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算抽检结果果8亲视服药药按规定定执行不能
4、严格格按照规规定执行行亲视服服药的次次数1）无未未按规定定执行现现象，得得1000分2）每出出现违规规次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算抽检结果果9消毒隔离离合格指指标消毒隔离离合格指指标1）达到到合格指指标值，得得1000分2）每降降低若干干指标单单位，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算感染消毒毒科测量量记录11护理文件件规范性性（护理文文件抽检检合格结结果数抽检总总样本数数）1100%护理文件件包括体体温单、交交班报告告、医嘱嘱单、特特护病情情记录、日日报表、出出院病历历等，合合格标准准为使用用规范医医学术语语，内容容准确，格格式
5、正确确1）目目标值，得得1000分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算抽检结果果12患者家属属陪住率率（病房患患者家属属陪住人人数患患者人数数）1100%1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理部统统计报表表13护理差错错登记率率（护理工工作应等等记差错错数量实等记记差错数数量）1000%1）目目标值，得得1000分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算病案室统统计报表表14病人满意意度比率率（科室病病人满意意度
6、调查查结果良良好数量量总调调查数量量）1000%1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高%，加加分，累累计最高高至1220分3）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分4）介于于其中按按线性关关系计算算护理部统统计报表表15培训质量量评价良良好比率率（培训讲讲课课堂堂质量评评价结果果良好数数量总总评价数数量）1000%1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高%，加加分，累累计最高高至1220分3）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分4）介于于其中按按线性关关系计算算科教办统统计报表表16被指导人人员的论论文数量量被指导人人员有篇篇联名论论文发表表
7、1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高篇，加分，累累计最高高至1220分3）比目目标值每每降低篇，减分，累累计最低低至500分4）介于于其中按按线性关关系计算算论文发表表记录17护理物品品管理的的规范性性护理物品品日常管管理和使使用过程程中出现现违反规规定的次次数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理用品品保管使使用记录录18急救物品品管理的的规范性性急救物品品日常管管理和使使用过程程中出现现违反规规定的次次数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高次，减分，累累计最低低至500分3）
8、介于于其中按按线性关关系计算算急救用品品保管使使用记录录19护理文件件、资料料、档案案管理使使用的规规范性护理文件件、资料料、档案案日常管管理和使使用中出出现差错错、遗漏漏、损坏坏的次数数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理文件件、资料料、档案案管理使使用记录录20护理档案案归档的的及时性性护理档案案归档延延迟的天天数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每延迟天，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理档案案21护理相关关统计资资料数据据的准确确性护理相关关统计资资料中数数
9、据出现现差错、遗遗漏的次次数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理统计计资料22护理统计计资料完完成上报报的及时时性护理统计计资料完完成上报报比规定定时间延延迟的天天数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每延迟天，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理统计计资料、工工作检查查记录23护理差错错登记率率实际登记记的差错错次数实际发发生的差差错次数数1000%1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算病
10、案室统统计报表表24核心期刊刊发表文文章数量量在核心期期刊上以以第一作作者身篇篇发表文文章数量量1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高篇，加分，累累计最高高至1220分3）比目目标值每每降低篇，减分，累累计最低低至500分4）介于于其中按按线性关关系计算算科教办统统计报表表25护理方面面科研项项目进度度计划完完成率护理方面面科研项项目实际际进度目目标完成成数研项目目进度计计划完成成数1000%1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理方面面科研项项目进度度记录26护理方面面科研项项目按计计划完成成率当
11、期实际际完成的的护理方方面科研研项目数数当期计计划完成成的项目目数1000%1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理方面面科研项项目验收收记录27护理方面面科研项项目研究究报告完完成的及及时性护理方面面科研项项目研究究报告完完成延迟迟的天数数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每延迟天，减分，累累计最低低至500分28相关科研研技术资资料归档档的及时时性相关科研研技术资资料归档档时间比比规定延延迟的天天数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每延迟天，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按
12、按线性关关系计算算科研档案案29相关科研研档案日日常管理理和使用用的规范范性相关科研研档案日日常管理理过程中中出现差差错、遗遗失、损损坏的次次数以及及违反规规定进行行借阅使使用的次次数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算科研档案案使用记记录、工工作检查查记录30护理方面面教学任任务完成成情况护理方面面实际完完成的教教学时数数计划的的教学总总时数1000%1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算护理教学学记录31护理被投投诉次数数对下属护
13、护理人员员的投诉诉不多于于起起1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算相关投诉诉记录32直接下属属绩效考考核的组组织管理理在规定时时间内完完成直接接下属的的绩效考考核1）按时时完成，得得1000分2）每延延时一天天，减分分，累计计最低至至50分分考核相关关记录33直接下属属绩效考考核合规规性直接下属属因考核核过程不不规范、考考核无反反馈、考考核不公公平等原原因向上上级投诉诉次数1）=目目标值，得得1000分2）比目目标值每每提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于于其中按按线性关关系计算算考核投诉诉记录序号GS指
14、标解释释考核主体体、信息息来源1护理工作作计划的的制订护理工作作计划制制订，符符合科室室整体要要求，目目标分解解合理，有有阶段性性目标和和计划，有有明确计计划完成成时间直接领导导2护理制度度制定和和执行本部门的的护理规规章制度度制定完完备、规规范、系系统、切切实可行行，并且且严格执执行护理部3收容病人人主动性性、积极极性积极配合合医生收收容病人人、加床床、倒床床，服从从安排，不不推诿病病人直接领导导4新技术、新新方法、新新业务的的开拓积极主动动的学习习运用新新的技术术和新方方法，并并在科室室内推广广，同时时积极开开拓新的的业务，收收效很好好5病危病重重护理符符合标准准病危病重重护理符符合医院院护理质质控相关关标准直接领导导6护理级别别准确掌掌握严格掌握握护理级级别、与与医嘱相相符直接领导导7科研报告告质量8科研论文文质量9教学质量量序号否决性指指标指标解释释考核主体体、信息息来源1医疗事故故（一票票否决）由于护理理方面的的非客观观原因发发生医疗疗事故直接领导导2医德医风风建设（一一票否决决）出现对病病人吃拿拿卡要等等违反医医德医风风行为相关的投投诉、处处罚记录录11