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1、精品_精品资料_全 微生总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（强大的表格,对比记忆）球菌总结葡萄球菌属链球菌属肺炎球菌属学名StaphylococcusStreptococcusStreptococcus pneumoniae简称 pneumococcus外形球型球型或卵圆型矛头状,宽端相对尖端向外可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_分类金黄色葡萄球菌 Staph.Aureus表皮葡萄球菌 Staph. epidermidis腐生葡萄球菌 Staph.sacrophyticus致病性递减；（除金黄色葡萄球菌,其他两种均为凝固酶阴性）下面为金黄色葡萄球菌的特点甲型溶血
2、性链球菌（不完全溶血,伴有绿色素产生） -hemolytic streptococcus 乙型溶血性链球菌（完全溶血,致病力强） -hemolytic streptococcus 丙型溶血性链球菌（不溶 血,不产生溶血素） -hemolytic streptococcus下面均为 A 族链球菌的特点可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_排列葡萄状链状或成双双球菌革兰染色G+G+G+可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_特殊结构无鞭毛,不能运动,不形成芽孢,一般不形成荚膜养分一般, CO2 光线、牛乳有利于金黄色脂溶性 色素产生幼龄菌有透亮质酸荚膜,培育时间延长由于细菌产生的
3、透亮质酸酶将其降解后消逝一般琼脂平板及肉汤培育基生长不好,需含溶血素,葡萄糖,血清, 生长因子等有毒株有荚膜,一般染色荚膜不着色故表现为菌体四周透亮环,无鞭毛和芽孢需供应血清或血液, 溶血细菌自溶酶裂解细菌使菌落呈脐状,胆汁激活自溶酶可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_气体需氧或兼性需氧,CO 2 利于产生色素菌落有色素,但脂溶性故培育基不着色, 溶血环CO2 促进生长及溶血作用需氧或兼性需氧,需CO 2血琼脂平板上形成 溶血环 溶血环可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_变异耐药性分类5 群 26 个噬菌体型抗原葡萄球菌抗原（SPA ）c 抗原,表面抗原（含M,T,R,
4、S 四种蛋白质抗原,M致病）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_抗击力较一般无芽孢菌强,耐青霉素（产生 - 内酰胺酶）,万古霉素和奈夫西林致病物质凝固酶 coagulase （使纤维蛋白原变为纤维蛋白沉积于菌体表 面,抗吞噬）葡萄球菌溶血素 staphylolysin（5 种, 型毒性最强,损耗细胞膜,攻击红细胞、白细胞和血小板,可制成类毒素）杀白细胞素leukocidin（攻击中不耐热,对消毒剂敏锐,对抗生素和磺胺药物敏锐,首选青霉素,极少有耐药株发觉脂磷壁酸 lipoteichoic acid, LTA（ LTA 与细胞表面受体结合,增强细菌对宿主细胞的粘附性）M 蛋白 M p
5、rotein（抗吞噬,诱导变态反应引起急性肾小球肾炎）侵袭性酶 invasive enzyme（包括透亮质酸酶分解细胞间质的透较弱,对一般消毒剂敏锐, 有荚膜株抗干燥力较强.对青霉素、红霉素、林可霉素敏锐夹膜 （最主要,无荚膜的变异株无毒力 溶血素紫癫形成因子可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_性粒细胞和巨嗜细胞）,肠毒素enterotoxin（六种血清型 :A B C D E G ,使小肠上皮细胞内水分和钠离子流失,引起急性胃肠炎）表皮溶解毒素 epidermolytictoxin （裂解表皮组织的棘状颗粒层,使表皮和真皮脱离,引起
6、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）毒性休克综合症毒素1 toxic shock syndrometoxin（有致热性,并能提高对内毒素敏锐性,引起发热、中毒性休克及脱屑性皮炎毒性休克综合征（ TSS）疾病化脓性炎症食物中毒烫伤样皮肤综合症毒性休克综合症葡萄球菌性肠炎（假膜性肠炎, 与食物中毒不同,是长期使用广谱抗生素使菌群失调所致）明质酸利于细菌扩散,链激酶 也称溶纤维蛋白酶溶解血块阻挡血 浆凝固利于细菌扩散,链道酶 降解粘稠的 DNA利于细菌的扩散） 链球菌溶血素 hemolysins 链球菌溶血素 O streptolysin O SLO ：对氧敏锐,仍原态可溶解红细胞, 抗原性强.
7、链球菌溶血素 S streptolysin S SLS ：对氧稳固,产生溶血环,无抗原性 致热外毒素 pyrogenic exotoxin（也称为红疹毒素或猩红热毒素, 化学本质为 pr,有 ABC 三个血清型,作用是转变血脑屏障的通透性,直接作用于下丘脑引起发热、皮肤红疹）1. 化脓性感染：丹毒,脓疱疮,淋巴腺炎,蜂窝织炎,化脓性扁桃体炎,咽炎,中耳炎等2. 中毒性疾病：猩红热,链球菌毒性休克综合征3. 变态反应性疾病：风湿热,急性肾小球肾炎备注：甲型溶血性链球菌可致：1. 龋齿2. 亚急性细菌性心内膜炎主要引起大叶性肺炎（呼吸道常见此菌,当呼吸道功能反常、酒精药物中毒、肺充血、心功能衰竭、
8、体质虚弱时引起疾病）其次是支气管炎侵入其他部位： 中耳炎脑膜炎可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_血症全身感染时有败血症和脓毒血症败血症败血症可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_免疫 正常人体有肯定自然免疫力,感染后获得肯定免疫力但难以防止再次感染感染后可以获得对同型链球菌的特 异性免疫力,但是无交叉免疫,可反复感染感染后建立起特异性免疫, 再次感染少见可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_生化反应发酵多种糖,产酸不产气,分解甘露醇（与非致病性葡萄球菌区分）菊糖 -, 胆汁 -菊糖 +,胆汁 +可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - -
9、 - 欢迎下载精品_精品资料_微生物学检测法直接涂片镜检：不能区分致病菌与非致病菌致病性葡萄球菌特点：1. 产金黄色色素2. 血平皿上显现透亮溶血环3. 凝固酶阳性4. 发酵甘露醇食物中毒：检测肠毒素药敏试验抗链球菌溶血素O试验（ antistreptolysin O test, ASO test ）目的：用于活动性风湿热的帮助诊断1. 菊糖发酵试验2. 胆汁溶菌试验3. 奥普托欣试验：新奇的标本悬液与等量不同稀释的肺炎链球菌分型诊断血清混 合,与同型免疫血清相遇荚膜显著增大可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_防治原就留意个人卫生,做
10、好消毒隔离,防止医源性感染采纳抗 - 内酰胺酶的青霉素类药物静脉给药患者,隐性感染者和复原期带菌者是主要传染源隔离消毒；极少产生耐药性青霉素 G为治疗链球菌感染的首选药预防： 23 价肺炎链球菌荚膜多糖菌苗治疗：青霉素 G为首选治疗药物可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_奈瑟菌总结脑膜炎奈氏球菌淋球奈瑟菌可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_学名Neisseria meningitidisNeisseria gonorrhoeae简称淋球菌 gonococcus外形单个菌体肾形圆形或卵圆形排列成双,两个凹面相对成双,菌体相接触面略凹陷,形似一对咖啡豆染色G-G-特殊无鞭毛
11、,不形成芽孢,有菌毛,新分别株有荚膜无鞭毛,有菌毛,分别初期有荚膜结构养分巧克力色血液琼脂平板巧克力色血液琼脂平板气体初次分别培育需要供应5%-20%CO 2初次分别培育需要供应5%-20%CO 2温度35-36菌落露滴状光滑型菌落半透亮可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_抗原1.荚膜多糖抗原2 外膜蛋白3.脂多糖抗原菌体表面抗原有：1. 菌毛, 2. 脂多糖蛋白, 3. 外膜蛋白可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_抗击极弱,干燥,阳光,湿热及一般消毒剂很快将细力菌杀死极弱,不耐干燥和冰冷.一般消毒剂敏锐.对青霉素, 磺胺药物,金霉素均敏锐,但易产生耐药性可编辑资料 -
12、 - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_制病1. 荚膜 : 抗吞噬,依抗原性不同可分为13 个血清物质型2. 菌毛 pili：黏附（咽部粘膜上皮细胞表面）3. 内毒素 ：自溶性释放,作用于毛细血管或小血管,引起血栓、出血.作用于肾上腺可以引起肾 上腺出血.大量内毒素可引起充满性血管内出血（ disseminated intravascular coagulation, DIC） , 导致休克,预后不良1. 荚膜 ：抗吞噬2. 菌毛 pili：粘附（人泌尿生殖道上皮细胞、精子、 红细胞和白细胞等）.试验证明只有有菌毛的淋病奈瑟菌才有毒力.3. 外膜蛋白
13、outer membrane protein：两种： PI andPII粘附4. （脂多糖）内毒素 ：自溶释放,引起炎症反应5. IgA1 酶：破坏粘膜表面IgA1可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_疾病流行性脑脊髓炎 ：人类是脑膜炎奈瑟菌唯独的易感宿主.易感人群： 6m-2y 年龄的婴幼儿血清 A群为主要致病菌, B 群感染常致带菌状态；1. 泌尿生殖系统化脓性炎症（淋病）：人类是淋病奈瑟菌的唯独自然宿主.淋病是重要的性传播疾病（ sexually transmitted disease, STD ） 无症状携带者：女性 男性发病：男性 女性2. 新生儿淋病奈瑟菌性结膜炎,俗称脓
14、漏眼可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_血症菌血症无可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_免疫机体对脑膜炎奈瑟菌感染的免疫力主要依靠体液免疫.免疫性强普遍易感,感染后产生特异性抗体IgM,IgG和分泌性IgA 抗体,但此菌抗原易变异故反复感染现象普遍可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_生化分解糖类（包括葡萄糖,麦芽糖等）产酸不产 反应气.氧化酶试验阳性.脑膜炎奈瑟菌可以产生自溶酶,人工培育如不准时移种,数日后菌体自溶只分解葡萄糖产酸不产气,不分解其他糖类.产生氧化酶,过氧化酶.故氧化酶、过氧化酶试验阳性可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料
15、 - - - 欢迎下载精品_精品资料_微生1. 标本采集物学菌血症期病人采集血液检查有出血点或瘀斑者,可取瘀斑渗出液法有脑膜刺激症状者,抽取脑脊液2. 直接涂片检查脑脊液或瘀斑渗出液,如发觉G-双球菌,肾形成对,可初报3. 分别培育与鉴定巧克力色血琼脂平板,初次分别供应5-10 CO21. 直接涂片镜检急性淋病：中性粒细胞内大量G-,咖啡豆形双球菌 有诊断意义慢性淋病：镜检较困难2. 分别培育鉴定即采集即培育,标本保温保湿, 巧克力色血琼脂培育基培育3. 抗原检测：直接荧光抗体染色法4. 核酸检测： PCR可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_流行低高率可编辑资料 - - - 欢迎下
16、载精品_精品资料_致死高低率可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_防治两岁以上儿童注射A 群荚膜多糖菌苗、应隔离患原就者、流行期间儿童可口服磺胺药物等预防,治疗首选青霉素 G.青霉素的剂量要大,对青霉素过敏者可以选用氯霉素或红霉素1. 无疫苗2. 开展防治性病的学问训练,取缔娼妓3. 洁身自爱,不发生不正值的性关系4. 依据药敏试验选用敏锐抗生素（青霉素）5. 新生儿：抗生素（红霉素或四环素眼药膏）或1%硝酸银滴眼液可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_肠道杆菌总结学名大肠埃希菌Escherichia coli沙门菌属Sallmonell志贺菌属Shigella外形染色中等
17、大小杆菌G-较大肠埃希菌稍大的杆菌G-短小杆菌G-特殊结构有周鞭毛（故能运有周鞭毛,有菌毛.无荚膜,无芽有菌毛,无芽孢,无鞭毛,无荚膜动）,有一般菌毛,性孢.菌毛,有些有微荚膜（多糖包膜）和致病性菌毛养分一般琼脂培育基上培育一般琼脂培育基上可生长,形成S 型养分要求不高繁衍较快形成 S型菌菌落落,肠道内较慢气体兼性厌氧兼性厌氧菌落S 型菌落,有些有 溶S 型菌落粗糙菌落血环变异耐药性H-O,S-R,V-W, 位相变异S-R,型抗原消逝变异,形体变异 ,溶原性变异,耐药性变异O 抗原171 种,位于细胞壁最外58 种,是分组依据.存在于细菌细群特异性抗原（A、B、C 和 D层的脂多糖,化学组成胞
18、壁脂多糖中多糖部分.耐热；引起群）.是重复的多糖单位.为人类疾病的在 A E 组型特异性抗原（42 血清型和亚细菌的内毒素.主要引起 IgM 抗体型）H 抗原56 种,位于鞭毛上,加热或者用酒精处理可以存在于鞭毛蛋白上,不耐热； 有两相phase , I 相和 II相.第 I 相特异使 H 抗原变性或丢失.主要引起 IgG 抗体性高又称特异相,以a,b,c 表示.第 II相非特异相,以1,2,3 可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_K 抗原 100 种以上.位于 O 抗原的外层,化学组成是多糖.与细菌的侵袭力有关.分类 肠产毒型大肠埃希菌ETEC肠侵袭型大肠埃希菌EIEC肠致病型大
19、肠埃希菌EPEC肠出血性大肠埃希菌EHEC肠凝结型大肠埃希菌表示.一个菌株同时有两相抗原的称双相菌,反之单相菌.每一组沙门菌依据 H 抗原的不同组中进一步分为不同菌型Vi 抗原,存在于菌体表面,可以阻挡 O抗原与相应抗体的凝集反应2500 多种血清型（ 1400 余种对人有致病性）最重要的是 Salmonella enterica subspeciesentericaserovar Typhi （ 肠道沙门菌肠道亚种伤寒血清型 ） 噬菌体型有,但在分类上无意义痢疾志贺菌 S.dysenteriaeA 10 个血清型,唯独不能发酵甘露醇的 志贺菌福氏志贺菌 S.flexneriB 13 个血清型
20、鲍氏志贺菌 S.boydiiC 18 个血清型宋内志贺菌 S.sonnei D 抗原单一可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_EAggEC只有一个血清型抗击力较其他肠道杆菌强对于理化因素抗击力较差,对于一般比其他肠道杆菌弱,对酸敏锐.故消毒剂敏锐.水、粪便中存活时间较粪便标本要立刻送检,以免其他菌长产酸使本菌死亡.蔬菜瓜果上课存活较长致病物质见附录 2侵袭力 粘附、侵袭、胞内繁衍、进入血流. Vi 抗原抗吞噬 侵袭力 （菌毛菌毛粘附、侵袭、胞内繁衍、胞间扩散、病灶形成）内毒素 沙门菌死亡后释放的内毒素外毒素 （志贺毒素, A 群的 I 和 II可以使得宿主体温上升,白细胞数下型产生
21、Shiga toxin（ ST.又叫降,中毒休克 Vero toxin, VT）,与 EHEC的毒肠毒素 （鼠伤寒沙门菌可产生,与ETEC产生的肠毒素性质类似）素类似,具有肠毒素活性、细胞毒活性、神经毒活性）内毒素 ：肠功能紊乱,引起腹痛,里急后重等症状可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_疾病见附录 2伤寒沙门菌（ S.Typhi ）和甲型、乙型和丙型伤寒沙门菌（S. paratyphi A, B, C）引起的感染 ：1、 肠热症 （ Typhoid fever, enteric fever）伤寒、副伤寒2、 无症状带菌者 asymptomatic carrier：症状消逝后 1
22、年或更长时间内仍可从粪便中排菌（ Typhoid Mary）鼠伤寒、猪霍乱或肠炎沙门菌引起的感染 ：1. 胃肠炎 food poisoning：8摄入 10 个细菌致食物中毒2. 败血症 （ septicemia）：多见于儿童和免疫力低下成年人,败血症状严峻,但肠道症状经常缺少志贺菌引起细菌性痢疾, A群感染者病情较重, D 群稍微感染, B 群就易转变为慢性急性细菌性痢疾（典型,非典型, 中毒型 慢性细菌性痢疾（急性发作型,迁延型,隐匿型）细菌性痢疾是国家 乙类 传染病；感染剂量 1000 个典型的 粪口传播 途径；典型症状：发热、痛腹、里急后重、腹泻（水泻 脓血 粘液便）,没有呕恶现象可编
23、辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_血症败血症肠热症反复引起菌血症局限于肠粘膜层免疫坚固细胞免疫弱可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_生化反应发酵葡萄糖 ,发酵 乳糖产酸产气 乳糖发酵试验是鉴别肠道非致病菌和肠道致病菌的重要生化试验 IMViC 试验 IMViC 试验见附录 1发酵葡萄糖,麦芽糖,甘露糖.不发酵乳糖或蔗糖克氏双糖管中,斜面不发酵和底层产 酸产气（伤寒沙门菌产酸不产气） IMViC试验： 或发酵葡萄糖,不发酵乳糖（宋内志贺菌迟缓发酵）IMViC 试验： 或可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_备注肥达试验（据抗原抗体中和试验）见附录 3人类细菌性痢疾
24、的病原菌, 俗称痢疾杆菌（ dysentery bacterium）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_微生物学检查法1. 分别培育：挑选性培 养基（ SS agar plate）2. 生化反应：双糖实验、 IMViC 试验3. 毒力试验：细胞培育、动物试验、检测毒力基因或毒素等4. 分型：血清学试验1. 伤寒病人按病程不同取不同标本第一周血其次周粪便、尿病程全程骨髓液2. 食物中毒者取排泄物、呕吐物、可疑食物3. 败血症患者取血液4. 胆道带菌者取十二指肠引流液1. 采集标本：粪便的脓血及粘液部分.中毒性痢疾患者可取肛拭2. 分别培育与鉴定3. 毒力试验： Sereny 试验4.
25、 快速诊断： PCR、协同凝集试验、荧光菌球法可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_防治原就畜牧业中,用菌毛菌苗预防新生仔猪腹泻依据药敏试验结果进行抗菌治疗监测说明庆大霉素、丁胺卡那霉素或痢特灵成效较好,耐药性普遍传染源 1. 污染的食物：半生不熟的肉制品（特殊是牛肉）、未经高温消毒的果汁和牛奶2. 污染的水：饮用水和公共游泳池1. “ 三管一灭 ” （治理粪便、水源和饮食卫生,毁灭苍蝇）2. 预防接种：皮下接种伤寒Vi 荚膜多糖疫苗3. 完全治疗病人及带菌者4. 抗生素治疗：环丙氟哌酸.氯霉素可,但对骨髓有毒性作用,且目前抗药菌株多见
26、分布最广泛的病原菌： 可在各种动物中发觉 可在各种环境中发觉1. 除早发觉、早隔离和早治疗外,查出带菌者很重要2. 切断传染途径：加强粪便和水源治理,加强食品卫生监督3. 口服菌苗预防：有链霉素依靠（ Sd）株及口服重组活菌苗4. 选用敏锐药物治疗：如磺胺 药、氯霉素、氨苄青霉素、痢特灵病人和带菌者,无动物宿主可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_附录：1. IMViC 试验： 吲哚、甲基红、 VP、枸橼酸盐试验. 凡 IMViC 试验示的判定为正常的典型的大肠埃希菌,说明被检物有粪便污染,有传播肠道传染病的危急；大肠埃希菌在克氏双糖管中,斜面和底层均产酸产气,硫化氢阴性,动力阳性.
27、可同沙门菌、志贺菌等区分.2. 引起腹泻的大肠埃希菌菌株易感感染致病物质所致疾病腹泻类型人群部位ETEC5 岁小肠不耐热肠毒素（ LT ）婴幼儿腹泻水泻（轻度 霍乱样腹旅行者耐热肠毒素（ ST）旅行者腹泻泻定居因子（菌毛粘附素K88、K99等）EIEC较大儿大肠侵袭力（粘附、细胞内吞、胞内繁较大儿童腹痢疾样腹泻.水样便,童、成殖、胞间扩散）泻继以少量脓血便人成人腹泻EPEC婴儿小肠定居因子（ bundle forming pili 和婴儿腹泻水泻.常为自限性,也intimin ）可变成慢性细胞信号传导EHEC5 岁大肠Vero 毒素（ VT; Shiga-like toxin,出血性结肠水泻
28、血性腹泻SLT）炎定居因子（ intimin ）溶血性尿毒综合征（HUS）EAggE婴儿小肠毒素（肠集聚耐热毒素、溶血素婴儿连续性连续性水泻C样毒素）腹泻定居因子（集聚性粘附菌毛I）3. 卫生细菌学检查卫生细菌学中常以 大肠菌群数（总大肠菌群） 作为饮水、食品等粪便污染的指标之一；可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_(1). 总大肠菌群：一群需氧及兼性厌氧的,在37生长时能使乳糖发酵并在 24h 内产酸产气的 G无芽胞杆菌（埃希菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属及肠杆菌属）.(2). 我国生活饮用水卫生标准（ GB5749-85）：总大肠菌群： 3 个/L .每 100 mL 水样中不
29、得检出细菌总数： 100 个/ml4. 肥达试验结果分析1. 正常效价伤寒沙门菌 O 抗体1:80,H 抗体 1:160.副伤寒沙门菌 H 抗体 El Tor biotype Group O139 group O1血症不侵入肠上皮细胞,而是毒素作用免疫1、感染后可获得坚固的免疫力,再感染少见2、爱护性抗体：病人发病数月后,血液和肠道中常显现爱护性的抗肠毒素抗体以及抗菌抗体,抗肠毒素抗体主要针对霍乱毒素B 亚单位,抗菌抗体主要针对O 抗原,抗 H 抗体无爱护作用3、短期带菌可见,慢性带菌者少见,病菌主要存在于胆囊中感染 O1 群获得的免疫对O139 群无交叉爱护作用生化反应过氧化酶反应阳性,氧化
30、酶阳性,能发酵很多常见的单糖、双糖和醇糖,如葡萄糖、蔗糖和甘露醇,产酸不产气.不分解阿拉伯糖.能仍原硝酸盐,吲哚反应阳性霍乱红反应阳性可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_微生物学检查法标本：米泔水样粪便、肛拭或呕吐物镜检：悬滴法检查有无 “ 鱼群 ” 样穿梭运动的弧菌革兰染色观看细菌外形培育：标本接种于碱性蛋白胨水增菌挑选培育基TCBS（硫代硫酸盐 - 枸橼酸盐 - 胆盐 - 蔗糖琼脂平板）：霍乱弧菌形成较大菌落,发酵蔗糖产酸使菌落呈黄色可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_霍乱是烈性传染病,对首例病人的病原学诊断应快速精确,并准时作出疫情报告防治原就预防： 加强水源和粪
31、便治理, 培育良好的个人卫生习惯疫苗： O1 群死菌苗肌肉注射,口服菌苗正在研制,无O139 疫苗发病后： 准时上报疫情,补充体液和电介质,抗生素治疗削减外毒素产生可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_传染源人是唯独易感者,通过污染的水源或食物经口摄入PS：副溶血性弧菌（V. parahaemolyticus） 1、嗜盐： 3.5%NaCl 最适2、不耐热,不耐酸3、存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝类等海产品中4、引起食物中毒5、传播途径：烹饪不当的海产品、盐腌制品或生熟不分所传播6、埋伏期 572 小时,可从自限性腹泻至中度霍乱样病症7、免疫性：病后免疫力不强,可重复感染梭菌
32、总结：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_破伤风梭菌产气荚膜梭菌（魏氏杆菌）学名Clostridium tetaniClostridium perfringens肉毒梭菌艰巨梭菌C. botulinumC. difficile可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_外形菌体瘦长粗大杆菌粗大杆菌粗大杆菌排列散在排列染色G+G+G+G+可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_特殊结构有周鞭毛、芽孢（呈棒槌状）,无荚膜有荚膜,芽孢,无鞭毛有周鞭毛,无荚膜,芽孢椭圆形,位于近侧 端,使细菌呈网球拍状有卵圆型芽孢位于菌体近极端,有周鞭毛和荚膜可编辑资料 - - - 欢迎下载精
33、品_精品资料_养分培育用 疱肉培育基 ,在血平板上培育24 48h 后, 可形成中心紧密,四周松散似 羽毛状的不规章菌落,菌落周 边有轻度 溶血环生长速度很快, 37繁衍周期仅 7分钟,牛乳培育集中 汹涌发酵 stormy fermentation疱肉培育基中肉类被消化而变黑伴有恶臭.分别困难,常用培育基为蛋黄 - 果糖培育基可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_气体专性厌氧专性厌氧专性厌氧专性厌氧可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_菌落不规章菌落, 溶血环双层溶血环（内环为毒素 所致的完全溶血环,外环为 毒素 所致的不完全溶血环）菌落不规章,血平板上有 溶血环可编辑资料
34、 - - - 欢迎下载精品_精品资料_分类据毒素分 A-E五型据毒素抗原性不同分八型可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_抗击力与一般细菌相像,芽孢就很强,对青霉素敏锐致病物质破伤风痉挛毒素tetanospasmin对全部消毒剂和煮沸有抗击力,对青霉素等抗生素敏锐,特殊是氨基葡萄糖甙类 毒素 （卵磷脂酶lecithinase ）：分解芽孢抗击力较强,耐 热；肉毒毒素耐酸不耐热,胃液中稳固故被肠道吸取而致病肉毒毒素是该毒素是目前已知化学毒物和生物外毒素 A 肠毒素）：引起肠壁出血坏死,液体可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_由
35、细菌质粒编码产生,毒性极强,有免疫原性,其类毒素可用于制备疫苗.破伤风溶血毒素tetanolysin对氧敏锐,作用不清疾病破伤风1. 毒素经深部伤口部位进入末梢神经 , 沿神经轴索的神经纤维间隙逆行向上, 到达脊髓前角和脑干神经细胞.2. 破伤风毒素与脊髓前角和脑 干的神经细胞膜上受体- 神经节苷脂（ ganglioside）结合 ,阻断脊髓抑制性神经元细胞的抑制性神经递质（ inhibitory neurotransmitters）的释放3. 使肌体的屈肌 ,伸肌和呼吸肌的运动神经元同时兴奋, 显现破伤风所特有的 “肌肉痉挛”、“苦笑面容 ”和“角弓反张”.细胞膜上的磷脂,引起细胞膜受损,溶血、组织坏死、血管内皮损 伤,临床表现组织气 肿,有捻发感 毒素： 溶血素,对氧敏锐,能转变毛细血管的通透性,并对心肌有毒性.气性坏疽 gas gangrene又称梭状芽胞性肌肉坏死症 C. endometritis.食物中毒 ：肠毒素引起, 1-2 天自愈厌氧性蜂窝组织炎,子宫内膜炎毒物中毒性最强的一种.嗜神经性,