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1、执业药师资格考试药学综合知识与技能考前习题汇总1.关于帕金森病用药考前须知与患者教育的表达，错误的选项是（）。A.关注疾病早期表现，有震颤、行动缓慢表现应提高警惕B.尽量少食蛋白质食物，或者与服用药物隔开C.局部帕金森病患者可能会出现“直立性低血压”D.注意补充钙质，防止骨质疏松E.运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，属于二级预防【答案】：E【解析】：三级预防：运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，注意直立性低血压，晚期卧床患者防止关节挛缩、压疮、坠积性肺炎。2.处方中常见外文缩写“St.”的含义是（）0A.软膏剂B.标明用法C.立即D.溶液E.必要时【答案】：C【解析】：A项，外文缩写“ung
2、.”的含义为软膏剂；B项，外文缩写“Sig.”的A.胆石症B.尿道炎C.病毒性肝炎D.酮症酸中毒E.急慢性肾小球肾炎【答案】：E【解析】：血肌酎增高见于：肾脏疾病：急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、 肾移植后的排斥反响等，尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。 其他：休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活 动。15.（共用备选答案）A.酚麻美敏片B.蔡甲嗖琳滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊患者，女，35岁，因感冒所致流涕、咳嗽，发热等病症到药店购 药，药师应推荐的药品是（）o【答案】：A【解析】：感冒初始阶段，可出现卡他病症，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪
3、、 流涕、咽痛、声音嘶哑等病症，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏 的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那 敏、氨酚曲麻等。患者，女，30岁，因感冒所致发热（体温38.5C）并伴有头痛、全身酸痛到药店购药，药师应推荐的药品是（）o【答案】：D【解析】：感冒后有微热或流感后出现高热，并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛 或全身酸痛，可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物。患者，男，40岁，因感冒所致鼻塞到药店购药，药师应推荐的药 品是（）o【答案】：B【解析】：假设为缓解感冒所致的鼻塞，可选用1%麻黄素、蔡甲喋琳、羟甲咏琳、 赛洛理琳滴鼻剂等。16.（共用备选答案）A.日光B.
4、空气C.湿度D温度E.时间紫外线加速一些药品的氧化、分解（）o【答案】：A【解析】：日光中所含有的紫外线，对药品变化常起着催化作用，能加速药品的 氧化、分解等。一些药品吸收二氧化碳发生碳酸化（）o【答案】：B【解析】：空气中氧气和二氧化碳对药品质量影响较大。氧气约占空气中仍的 体积，由于其性质活泼，易使某些药物发生氧化作用而变质；空气中 的二氧化碳被药品吸收，发生碳酸化而使药品变质。各国药典对药品都规定了相应的有效期（）o【答案】：E【解析】：有些药品因其性质或效价不稳定，尽管贮存条件适宜，时间过久也会 逐渐变质、失效。因此，各国药典对药品均规定了不同的有效期。17.慢性肾脏病（CKD）患者的
5、用药注意是事项与患者教育说法正确的 有（）。A.患者应注意低盐、优质低蛋白饮食，防止高脂食物的摄入B.无需控制动物内脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入C.个体化制定降压策略D.降压幅度不可过快，如初始血压180/100mmHg,在开始24小时 内将血压降低20%25%E.老年患者使用a受体阻断剂时，建议首剂减半量【答案】：A|C|D|E【解析】：由于CKD患者尿酸排泄障碍，多数患者常并发高尿酸血症（但一般 极少发生痛风），建议适当控制动物内脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入。 18.关于使用水银温度计的说法，错误的选项是（）。A.使用前应检查玻璃泡有无裂纹B,使用前须将水银柱甩到35以下C.幼儿宜测量口腔温度
6、D.精神失常者不可测量口腔温度E.使用后用冷水冲洗，70%乙醇浸泡后擦干【答案】：C【解析】：幼儿不可测口腔温度，而应测肛温。19.对乙酰氨基酚过量的解毒剂是（）oA.亚硝酸氢钠B.纳洛酮C.硫代硫酸钠D.戊乙奎酸E.乙酰半胱氨酸【答案】：E【解析】：乙酰半胱氨酸防治对乙酰氨基酚引起的肝损害有特效。该药可增加肝 细胞内谷胱甘肽的储存，使谷胱甘肽与对乙酰氨基酚的活性代谢产物 结合，阻止其与肝细胞的大分子共价结合。20.（共用备选答案）A.1日用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量E.30日用量门诊处方药品用量一般不宜超过（）o【答案】：c急诊处方药品用量一般不宜超过（）。【答案】：B【解析】
7、：无特殊情况下，门诊处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得 超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适 当延长，但医师必须注明理由。21.（共用题干）患者，女，40岁。突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度，尿蛋白（+ ）。镜检：白细胞成堆, 白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数 109/mlo最可能的诊断为（）。A.尿失禁B.下尿路病症C.尿道炎D.膀胱炎E.急性肾盂肾炎【答案】：E【解析】：急性肾盂肾炎，通常起病急，在全身病症出现的同时会伴有泌尿系统 病症，体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和肾区叩
8、 击痛等病症。实验室检查常有血白细胞计数升高等细菌感染表现。此 题患者符合此病症，故诊断为急性肾盂肾炎。病情较轻者可选用的药物为（）oA.奥昔布宁B.托特罗定C.氧氟沙星D.氨苇西林E.头抱睡月亏钠【答案】：C【解析】：肾盂肾炎病情较轻者可在门诊口服药物治疗1014日，通常90%可 治愈。常用药物有喳诺酮类（氧氟沙星，环丙沙星）、半合成青霉素 类（阿莫西林）、头抱菌素类（头抱吠辛）等。22 .服用氯丙嗪中毒，主要病症表现是（）。A.锥体外系反响B.兴奋C.血压升高D.出血E.呕吐【答案】：A【解析】：吩睡嗪类抗精神病药物有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲 硫达嗪等，用于精神病治疗，抑制躁
9、狂不安。此类药急性中毒的特征 包括：中枢神经系统病症。明显的锥体外系病症，静坐不能；急性 肌紧张不全：颈斜或颈后斜、面肌歪斜、角弓反张、动眼危象等，重 者进食时可因噎呛致死；意识障碍：嗜睡、注意力不集中、昏睡；瞳 孔缩小，对光反射迟钝（合用苯海索时瞳孔不缩小）；中枢性体温过 低或过高。心血管系统病症。心律失常：心动过速、房室传导阻滞; 心电图异常：ORS波宽大，Q-T间期延长，T波低平、倒置或出现切 迹，ST段压低；体位性低血压，甚至低血容量性休克：严重者可致 猝死。23 .已有研究说明，在影响人类寿命的因素中，生活方式占（）oA. 15%B. 8%C. 60%D. 10%E. 7%【答案】：
10、C【解析】：已有研究说明，在影响人类寿命的因素中，生活方式占60%,遗传因 素占15%,社会因素占10%,医疗占8%,环境因素占7%。24用于前列腺增生症的选择性al受体阻断剂为（）0A.奥昔布宁B.特拉哇嗪C.依立雄胺D.托特罗定E.以上均是【答案】：B【解析】：B项，治疗前列腺增生症的选择性al受体阻断剂为噗嗪类药物；AD 两项，奥昔布宁和托特罗定属于M受体阻断剂；C项，依立雄胺为5 a还原酶抑制剂类药物。25用药前需要做皮试的药物包括（）。A.细胞色素C注射液B.注射用青霉素钠C.破伤风抗毒素注射剂D.肾上腺素注射液E.地塞米松注射液【答案】:A|B|C【解析】：有些药品如抗生素中B -
11、内酰胺类的青霉素、氨基糖昔类的链霉素， 以及含碘比照剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、 菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反响，甚至出现过敏性休 克。需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验。另外，所有抗毒素, 血清，半合成青霉素、青霉素或头抱菌素类、B-内酰胺酶抑制剂的 复方制剂均应按说明书要求做皮肤试验。中华人民共和国药典临床 用药须知规定必须做皮肤敏感试验的常用药物包括细胞色素C注射 液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钠注射剂、破伤风抗 毒素注射剂等。26.（共用备选答案）A.真菌B.红细胞C.上皮细胞D.白细胞增多E.吞噬细胞增多粪便细胞显微镜检查的临床意义结肠
12、癌（）o【答案】：B【解析】：红细胞见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。细菌性痢疾时常有散在 红细胞，形态较完整；阿米巴痢疾时红细胞那么成堆且被破坏。伪膜性肠炎（）o【答案】：c【解析】：上皮细胞增多为肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎。急性肠炎和痢疾（）o【答案】：E【解析】：吞噬细胞增多主要见于急性肠炎和痢疾（可与脓细胞同时出现）。在 急性出血坏死性肠炎，有时可见多核巨细胞。溃疡性结肠炎（）。【答案】：B【解析】：白细胞增多见于肠道炎症（常伴有脓细胞），如细菌性痢疾（以中性 粒细胞增多为主）、溃疡性结肠炎、痔疮和肠道变态反响性疾病（还 可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多）。27.目前哮喘长期治
13、疗的首选药物为（）。A.吸入型糖皮质激素B.口服糖皮质激素C. SABA含义是标明用法；C项，外文缩写“St.”的含义为立即；D项，外文 缩写“Sol.”的含义为溶液；E项，外文缩写“sos.”的含义为必要时。3 .（共用备选答案）A.乙胺喀咤B.青霉素C.甲筑咪唾D.维生素AE.华法林可导致胎儿颅面部畸形的药物是（）。【答案】：A【解析】：叶酸拮抗剂（如乙胺喀咤、甲氨蝶吟等）可导致胎儿颅面部畸形、腭 裂等，妊娠期妇女应禁止使用。妊娠后期妇女禁用的药物是（）。【答案】：E【解析】：妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林， 可导致胎儿严重出血，甚至死胎，故应禁止使用。4 .患
14、者，女，22岁，既往有胃溃疡史，因焦虑、手颤就诊。体征和实 验室检查：甲状腺激素（T3和T4）水平增高，心率102次/分钟。服 用抗甲状腺药丙硫氧嗑咤和卡比马嗖2个月后，监测到白细胞和粒细 胞计数急剧下降，白细胞计数为3.1X109/L,除停药外，应考虑选用D. LABAE.磷酸二酯酶抑制剂【答案】：A【解析】：吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反响少，已成为 目前哮喘长期治疗的首选药物。28.关于癫痫的治疗原那么不正确的选项是（）oA.应依据癫痫发作类型和综合征分类选择抗癫痫药物B.尽量足量用药，依次递减C.初始药物治疗为单药治疗，至少2种或2种以上的单药治疗失败后再考虑联合治疗
15、D.个体化给药E.定期随诊患者对药物的耐受性和不良反响【答案】：B【解析】：小剂量起始，滴定增量，长期规律用药。有条件者应测定药物的血浆 浓度。用药时间超过5个半衰期才能到达稳态浓度，发挥最大疗效。29.帕金森病药物治疗的原那么有（）oA.使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生恶性撤药综合征B.应坚持“剂量滴定”和“小剂量”原那么C.药物治疗的目标是延缓疾病进程，直至治愈D.治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案E.治疗应遵循循证医学的证据【答案】：A|B|D|E【解析】：PD的运动病症和非运动病症都会影响患者的工作和日常生活能力， 用药原那么应该以到达有效改善病症、提高工作能力和生活质量为目
16、 标。30.以下关于简化用药方案说法中正确的选项是（）。A.少用药的方案B.短疗程的方案C.注射给药方案D.给予单剂量的普通包装或者一日量的特殊包装药品E.使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药【答案】：E【解析】：用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1 次给药。31.消化性溃疡病无并发症者的非药物治疗应该包括（）oA.加强体育锻炼B.饮食宜有规律C.减少精神刺激D.消除有害环境因素E.停用导致溃疡和出血的药物【答案】：B|C|D|E【解析】：确诊后一般采取综合性治疗的目的是:缓解临床病症，促进溃疡愈合, 防止溃疡复发，减少并发症。无并发症的消化性溃疡患者首先采
17、用内 科治疗，包括：休息，减少精神刺激，消除有害环境因素，饮食宜有 节律，并停用导致溃疡和出血的药物。32.细菌药敏试验报告包括（）。A.患者基本信息B.药敏试验C.涂片、培养鉴定D.影像学检查结果E.结果判读【答案】:A|B|C|E【解析】：一般来讲，细菌药敏试验报告包括以下四局部：患者基本信息； 涂片、培养鉴定；药敏试验；结果判读。33.通过抑菌圈直接判断细菌对不同药物敏感性，而不以最小抑菌浓 度判断药物抗菌作用的药敏试验方法是（）oA.肉汤稀释法B.琼脂稀释法C.纸片扩散法D. E-test 法E. ELISA 法【答案】：C【解析】：纸片扩散法是通过比拟含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直
18、径（mm） 与CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值，从而判断细菌对不同药 物的敏感性。34.（共用备选答案）A.抗抑郁药物B.抗惊厥药物C.抗胆碱药物D.芬太尼透皮贴剂E.自控镇痛泵技术对于神经性疼痛比拟有效，对持续性感觉异常也有治疗作用的是（）o【答案】：B【解析】：抗惊厥药物对神经性疼痛（尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛）比拟 有效，对持续性感觉异常也有治疗作用。对于痉挛性疼痛，可考虑联合使用（）o【答案】：c【解析】：对于肠痉挛性疼痛，可考虑联合使用抗胆碱药物。对于爆发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的止痛治疗可以采用（）o【答案】：E【解析】：对于爆发性疼痛频繁、存在
19、吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的 止痛治疗，可以采用患者自控镇痛泵技术。35.（共用备选答案）A.米多君B.奥昔布宁C.特拉嗖嗪D.非那雄胺E.米拉贝隆激活尿道平滑肌al受体和躯体运动神经元，增加尿道阻力，缓解压力性尿失禁的药物是（）o【答案】：A【解析】：选择性al肾上腺素受体激动剂，如米多君2.5mgtid,激活尿道平滑 肌al受体和躯体运动神经元，增加尿道阻力，缓解压力性尿失禁。（2）通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，用 于缓解急迫性尿失禁的药物是（）。【答案】：B【解析】：通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治 疗急迫性尿失禁的首选药物。
20、代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利 那新等，对M受体具有高度的亲和性和专一性。松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿流阻力，用于缓解充盈性尿失禁 的药物是（）o【答案】：C【解析】：a肾上腺素受体阻断剂，松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿流阻力， 缓解充盈性尿失禁，代表药物是：阿夫噗嗪、多沙噗嗪、特拉喋嗪。主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的B 3受体，能诱导膀胱逼尿肌 松弛。用于缓解急迫性尿失禁的药物是（）。【答案】：E【解析】：B3肾上腺素受体激动剂，代表药物为米拉贝隆，主要作用于在逼尿 肌平滑肌细胞中的8 3受体，能诱导膀胱逼尿肌松弛，减少急迫性尿 失禁发作。降低双氢睾酮水平，缩小前列腺体积，用于缓解充
21、盈性尿失禁的药 物是（）。【答案】：D【解析】：5 a还原酶抑制剂，降低双氢睾酮水平，缩小前列腺体积，进而缓解 病症，代表药物为：非他雄安，度他雄胺。36.患儿，男，1岁4个月，家长为预防幼儿缺钙，每日给患儿服用维 生素D5000IU, 3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等病症。 化验结果：血钙18mg/dl, 25-OH-D3水平632ng/ml,诊断为维生素D 中毒，以下处理措施错误的选项是（）oA.停用维生素D及强化食品B.停饮牛奶C.停用钙剂D.增加日晒E.多饮水【答案】：D【解析】：增加日晒可促进维生素D的吸收，所以D选项错误。37.以下不属于抑郁症核心病症的是（）。A.心境低
22、落B.兴趣减退C.食欲下降D.精力下降E.疲方感【答案】：C【解析】：抑郁症核心病症：心境低落；兴趣减退或愉快感丧失；精力下 降或疲劳感。C项，食欲下降属于附加病症。38 .未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是（）。A. -20-2B. - 2-2C. 2 10D. 1020E. 2030【答案】：C【解析】：需要在冷处贮存的常用药品（冰箱冷藏，210）：胰岛素制齐IJ： 胰岛素、低精蛋白胰岛素；人血液制品：胎盘球蛋白、人血球蛋白、 健康人血浆；抗毒素、抗血清：精制破伤风抗毒素、精制抗狂犬病 血清；生物制品：促干细胞生长素、促红细胞生长素；维生素D； 降钙素（蛋白质类药物）；子宫收缩及引产药：
23、缩宫素、麦角新 碱、脑垂体后叶素等；抗栓药：尿激酶、链激酶、凝血酶、巴曲酶、 降纤酶；微生态制剂：双歧三联活菌（培菲康）胶囊；抗心绞痛 药：亚硝酸异戊酯吸入剂。39 .具有光过敏毒性的抗焦虑药物是（）。A.阿普噗仑B. T螺环酮C.氟西汀D.文拉法辛E.圣约翰草提取物【答案】：E【解析】：圣约翰草提取物的不良反响：胃肠道反响、疲劳、镇静、光过敏。40.患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年，诊断为阿尔茨海默病, 予以美金刚治疗。以下药物中，可增加美金刚血药浓度的是（）o A.氯化钱B. CYP2D6抑制剂C.碳酸氢钠D. CYP3A4抑制剂E. CYP2C9抑制剂【答案】：C【解析】：尿液碱化
24、剂（碳酸酎酶抑制剂、碳酸氢钠）可降低美金刚的清除率而 使药物血浆浓度升高，当尿液pH = 8时美金刚的清除率下降约80%o 41.服后应限制饮水的药品是（）oA.熊去氧胆酸B.苯溟马隆C. 口服补液盐D.阿仑瞬酸钠E.硫糖铝【答案】：E【解析】：胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶钮等，服药后在胃中形成保护膜，服药 后1小时内尽量不要喝水，防止保护层被水冲掉。42 .“每晚用药”的处方缩写为（）。A. qid.B. qd.C. qs.D. pc.E. qn.【答案】:E【解析】：A项，qid.代表“每日四次”；B项，qd.代表“每日”；C项，qs.代表“适量”；D项，pc.代表“餐后”；E项，qn.代表
25、“每晚”。43 .以下药物属于肝药酶诱导剂的是（）。A.环丙沙星B.胺碘酮C.氟康嗖D.卡马西平E.西咪替丁【答案】：D【解析】：肝药酶诱导剂包括苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平等。ABCE 四项，均为肝药酶抑制剂。44 .以下分析方法中不属于药物经济学评价方法的是（）。A.最小本钱分析法B.本钱-效应分析法C.本钱-效用分析法D,本钱-效益分析法救治的药品是（）oA.利血生B.左甲状腺素C.维生素B2D.地高辛E.黄体酮【答案】：A【解析】：利血生（也称利可君）为升白细胞药，可以促进白细胞生长、提高白 细胞计数，是一种用于治疗各种原因引起的白细胞减少、再生障碍性 贫血等的药物。5.可干扰
26、酒精代谢过程，导致双硫仑样反响的药品是（）。A.甲硝噗B.咪康建C.氟康哇D.酮康噗E.伊曲康嗖【答案】：A【解析】：双硫仑样反响是指由于服用头抱类、甲硝唾、替硝唾、吠喃嘤酮、氯 霉素、甲苯磺丁版等药物后又饮用含有酒精的饮品或接触酒精而导致 的体内乙醛蓄积的中毒反响。A项，甲硝嗖可抑制酒精的代谢，服药E.本钱-效果分析法【答案】：B【解析】：药物经济学评价方法包括：最小本钱分析法、本钱-效用分析法、成 本-效益分析法、本钱-效果分析法。45.患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生，给予多沙嗖嗪治疗。药师对该患者的用药指导，正确的选项是（）。A.每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反响B.
27、睡前服用，定期监测肝功能C.睡前服用，注意监测肾功能D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低血压E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压【答案】：D【解析】： 服用特拉嗖嗪、多沙嘤嗪等药物后，可引起体位性低血压。服用后， 患者由卧位坐起，或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓 慢，动作不能突然。多沙唾嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量：日 剂量48mg, qn,睡前。46.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是（）。A. 0.561.70mmol/LB. 1.21.65mmol/LD. 3.15.7mmol/LE. 3.35.5mmol/L【答案】：c【解析】：低密度脂蛋白胆固醇(
28、LDL-C)的含量与心血管疾病的发病率以及病 变程度密切相关，被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子，其正常参 考区间为：2.13.1mmol/L。47.过度用药表现在()oA.滥用抗菌药物B.大处方，盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药C.无治疗指征盲目补钙D.滥用糖皮质激素E.联合应用毒性较大的药物【答案】：A|C|D【解析】：ACD三项为过度用药，其表现在：滥用抗菌药物、糖皮质激素、人 血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；无治疗指征盲目补钙, 过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石 等。BE两项为不合理联合用药，其表现在：病因未明；单一抗 菌药已能控制的感染;大处方，盲目
29、而无效果应用肿瘤辅助治疗药; 一药多名，就是一种通用名的药物活性成分有多种不同的商品名而 导致重复用药；联合应用毒性比拟大的药物，药量未经酌减，从而 增加了不良反响的发生概率。48.透皮贴剂的用药指导内容包括（）。A.用药前清洁贴敷部位的皮肤，并晾干B.翻开透皮贴剂外包装，揭去附着的薄膜，贴于清洁的皮肤上C.不宜热敷D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上E.定期更换部位或遵医嘱【答案】：A|B|C|D【解析】：使用透皮贴剂时宜注意：用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并 稍稍晾干；从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药 部位；贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮 肤
30、贴紧，不宜热敷；皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴 敷；不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下，选择一个 不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂；定期更换或遵医嘱，假设发 现给药部位出现红肿或刺激，可向医生咨询。E项，透皮贴需要定期 更换，但所贴的部位不需要定期更换。49.护士向药师咨询的内容一般包括（）。A.药品稀释容积B.药品静滴速度C.输液药物的稳定性D.药品质量标准E.药品配伍禁忌【答案】：A|B|C|E【解析】：鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗（注射给药和口服用 药），护士需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射药物配制 溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳
31、定性和配伍禁忌等 信息。50.在血常规检查结果中，白细胞（WBC）计数增大，须考虑（）。A.寄生虫感染B.接触放射线C.过敏性休克D.螺旋体感染E.再生障碍性贫血【答案】：D【解析】：白细胞（中性粒细胞）增加：急性感染：细菌、某些病毒、真菌、 螺旋体等感染。中毒：代谢性中毒如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒； 急性化学药物中毒如汞中毒、铅中毒等。急性大出血。白血病、 骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等。严重的组织损伤及大量红细胞破 坏：严重外伤、大手术、大面积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血 后。51.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在（）。A.术前4小时B.术前0.52小时C.术后0.5小时D.术
32、后4小时E.术后当日【答案】：B【解析】：头抱菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林 可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物。给药时间应在术前 0.5 2h。52.（共用备选答案）A.谷氨酸钠B.头抱吠辛酯C.米诺环素D.麦角新碱E.阿莫西林可引起子宫收缩导致胎儿窒息，妊娠期妇女须禁用的药品是（）o【答案】：D【解析】：麦角新碱、麦角胺等可引起子宫收缩，作用较强且持久。临床上主要 用于产后出血，禁用于催产。因为该药品可使子宫强烈收缩，导致胎 儿窒息死亡。可分泌到乳汁中对婴儿有肝毒性，哺乳期妇女须禁用的药品是（）0【答案】：C【解析】：米诺环素是一种广谱抗菌的四环素类抗生素。该
33、药可透过血-胎盘屏 障进入胎儿体内，故孕妇禁用。该药在乳汁中浓度较高，影响婴儿健 康，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。53 .治疗风湿性关节炎时，必须提醒患者每周用药一次，防止用药过 量造成再生障碍性贫血等药源性疾病的药物是（）oA.来氟米特B.泼尼松C.雷公藤多昔D.白芍总昔E.甲氨蝶吟【答案】：E【解析】：甲氨蝶吟为改善病情的抗风湿药（DMARDs）,虽不具备即刻止痛和抗 炎作用，但有改善和延缓病情进展的疗效。口服、肌注或静注均有效。 由于其能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，影响四氢叶酸的合成，过量可 造成再生障碍性贫血，故多采用每周1次给药。54 .（共用备选答案）A.氯霉素B.米诺环素C.阿
34、奇霉素D.左氧氟沙星E.庆大霉素可致牙齿黄染及牙釉质发育不全的抗菌药物是（）。【答案】：B【解析】：米诺环素属四环素类药物，可致牙齿黄染及牙釉质发育不良。可致动物承重关节发育不良的抗菌药物是（）。【答案】：D【解析】：左氧氟沙星属氟唾诺酮类药物，可致软骨损害，从而导致动物承重关 节发育不良。可致耳蜗神经损伤及耳毒性的抗菌药物是（）。【答案】：E【解析】：庆大霉素属氨基糖昔类药物，可致肾、耳毒性。可因体内肝酶缺乏，易发生灰婴综合征的抗菌药物是（）。【答案】：A【解析】：当体内肝酶缺乏时，氯霉素肾脏排泄功能差，氯霉素在胎儿体内蓄积， 进而影响新生儿心血管功能，可致出现“灰婴综合征”的病症。55 .
35、可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（）。A.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦D.头抱氨苇E.地塞米松【答案】：D【解析】：头抱拉定、头抱氨苇、头抱映辛、头抱哌酮等抗生素的应用可以导致 嗜酸性粒细胞增多。56 .（共用备选答案）A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是（）o【答案】：C【解析】：氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘 息病症；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。通过抗炎、抗免疫作用的平喘药物是（）。【答案】：E【解析】：糖皮质激素（如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等）具有强大的抗炎、 抗免疫作用，临床主要用于
36、顽固性哮喘或哮喘的持续状态。57.通过抑制肾上腺素能受体，减少前列腺张力和膀胱出口梗阻来缓 解病症的al受体阻断剂是（）。A.多沙嚏嗪B.特拉嗖嗪C.阿夫哇嗪D.氢氯睡嗪E.坦索罗辛【答案】：A|B|C|E【解析】：a 1肾上腺素能受体阻断剂通过抑制肾上腺素能受体，减轻前列腺素 张力和膀胱出口梗阻，到达减轻病症的目的。该类药物包括：多沙嗖 嗪、阿夫理嗪、特拉理嗪、坦索罗辛等。58.清洁手术（I类切口）预防性应用抗菌药物，可以选用（）。A.头抱嗖林注射剂B.甲硝嗖注射剂C.头抱睡后注射剂D.阿奇霉素注射剂E.头抱拉定片剂【答案】：A【解析】：清洁手术（I类切口）的主要感染病原菌是葡萄球菌（金黄色
37、葡萄球 菌和凝固酶阴性葡萄球菌），一般首选第一代头衔菌素（如头抱吵林, 头抱拉定）作为预防用药，且应采用静脉给药方式，以保证有效血药 浓度。59.以下所列工程中，不属于评价二级文献的标准的是（）oA.检索路径多少及费用B.索引的完备程度C.出版或更新的频率D.提供的信息内容是否有参考文献的支持E.收载杂志的数量、专业种类【答案】：D【解析】：ABCE四项属于二级信息评价的标准，其应该包括：收载杂志的数 量、专业种类；出版或更新的频率；索引的完备程度；检索路 径多少及服务费用的高低。D项属于三级信息的评价标准。60.关于粪便外观表达正确的为（）oA.正常人的粪便色泽为黄褐色，婴儿为黄色，均为柱状
38、软便B.粪便的颜色主要受粪胆素影响，当摄入混合性食物时，那么成黄褐色 C.婴儿的粪便为黄色，主要由于婴儿的胆色素代谢功能尚未完全 D.粪便有臭味，有少量黏液但肉眼不可见后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等病症。6 .羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药物）所致药源性损伤是 （）。A.胃肠道损害B.肝损害C.肾损害D.肺损害E.神经损害【答案】：B【解析】：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、 普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害。7 .绝经激素治疗的禁忌证不包括（）oA.原因不明的阴道流血B,或可疑妊娠C.或可疑患乳腺癌D.严重肝肾功能障碍E.围绝经
39、期综合征【答案】：E【解析】：E项，围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证。绝经激素治疗的禁 忌证包括：或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、或可疑患乳E,肉食者粪便为暗绿色【答案】：A|B|C|D【解析】：E项，肉食者粪便为黑褐色，绿叶菜食者粪便为暗绿包故不中选。腺癌、或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静 脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血吓琳病、耳硬化症、 脑膜瘤（禁用孕激素）等。8 .以下属于缺血性脑卒中和TIA最重要的危险因素，应积极控制和预 防的是（）oA.血脂异常8 .高血压C.糖代谢异常和糖尿病D.吸烟E.高同型半胱氨酸血症【答案】：B【解析】：高血压是脑卒中和T
40、IA最重要的危险因素。在近期发生过缺血性脑卒 中的患者中，高血压的诊断率高达70%。目前缺血性脑卒中或TIA急 性期的降压时机尚不明确。9 .判断“用药错误A级”的标准是（）。A.患者已使用，但未造成伤害B.过失造成患者暂时性伤害，需要采取处置措施C.客观环境或条件可能引发过失D.发生过失但未发给患者，或已发给患者但未使用E.患者已使用，需要监测过失对患者造成的后果，并根据后果判断是 否需要采取措施预防和减少伤害【答案】：c【解析】：A项，为“用药错误C级”的判断标准；B项，为“用药错误E级” 判断标准；C项，为“用药错误A级”判断标准；D项，为“用药错 误B级”判断标准；E项，为“用药错误D
41、级”判断标准。10.（共用题干）患者，男，60岁，有糖尿病家族史。出现口干，多饮，多尿，体重 下降6个月，BMI值29.0o空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小时血糖16.7mmol/L,血压 11 酩OmmHg。该患者最可能的诊断是（）oA.高血脂B.高血压C. 1型糖尿病D. 2型糖尿病E.高血压合并糖尿病【答案】：D【解析】：根据“有糖尿病家族史”、“多饮，多尿，体重下降”、“BMI值29” 这些特征可判断为2型糖尿病。该患者用药应首选（）oA.胰岛素B.双月瓜类降糖药C.磺酰月尿类降糖药D. a -葡萄糖甘酶抑制剂E.曝哇烷二酮类胰岛素增敏剂【答案】：B【解析】：由于患者是2型肥胖型
42、糖尿病患者（体重超过理想体重10%）,应首选二甲双月瓜，即双胭类降糖药。该患者服用上述首选药期间最易出现的不良反响是（）oA.皮疹B.胃肠道反响C.低血糖D.关节痛E.手脚麻木【答案】：B【解析】：二甲双肌;主要不良反响有：消化道反响、乳酸性酸中毒、体重减轻。n.（共用备选答案）A.敏感化作用，药品不良反响增加B.降低抗药性，疗效增加C.拮抗作用，药品不良反响增加D.增加靶器官药物浓度，药品不良反响减少E.拮抗作用，药品不良反响减少患者，男，62岁，临床使用青蒿素和乙胺喀咤联合治疗疟疾，产 生的药物相互作用属于（）o【答案】：B【解析】：抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺喀咤、磺胺多辛联合应用可
43、延缓 抗药性的产生，以增加疗效。患者，男，71岁，因高血压、心力衰竭给予氢氯睡嗪、地高辛等 治疗，产生的药物相互作用属于（）。【答案】：A【解析】：氢氯睡嗪属于排钾利尿剂，可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对 强心昔类药如地高辛敏感化，容易发生心律失常。患者，男，82岁，诊断为帕金森病，给予左旋多巴联合卡比多巴 治疗，产生的药物相互作用属于（）o【答案】：D【解析】：茉丝脱或卡比多巴为芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂，可抑制外周左旋多 巴脱竣转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高，从而进入 脑中的多巴胺量也随之增多。与左旋多巴合用时，可提高左旋多巴的 血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，
44、并可减少左旋多巴 的用量，并降低外周性心血管系统的不良反响。12 .亚硝酸盐中毒解救的药物是（）。A.氯磷定B.青霉胺C.亚甲蓝D.纳洛酮E.乙酰胺【答案】：C【解析】：亚甲蓝（美蓝）用于氧化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚 硝酸盐中毒等）。13 .（共用备选答案）.每四小时用药一次的外文规范缩写是（）。【答案】：B一日四次用药的外文规范缩写的是（）。【答案】：E隔日一次的外文缩写（）o【答案】：D【解析】：A项，“tid.”为“每日3次”；B项，“q4h”为“每四小时一次”;C 项，“qn.”为“每晚”;D项，“qod.”为“隔日一次”；E项，“qid.” 为“每日4次”。14 .血肌酎（Cr）升高，可诊断的疾病是（）o