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1、牙周病学考试必备【十九章试题合集超全】前言：此文档全文约2万字，一共60页，其格式为Word文档, 下载后可编辑，可使用“Ctrl+F”快捷键查找内容，文档也可以直 接打印成纸质的A4纸，想省纸的朋友可以自行调整字体大小及 段落间距。第一章【无需，略】第二章一、单项选择题.附着龈的正常宽度为A.l-9mmB.6-8mmC.2-4mmD.15mm以上E.4-9mm卜答案】A1 .牙周组织上皮屏障，最重要的是A. 口腔龈上皮B.沟内上皮C.结合上皮D.缩余釉上皮E.牙龈上皮【答案】C解析:结合上皮向上是龈沟，向下是牙周，是有和无菌环境的交界，所以被称为最 要的上皮屏障3 .牙周组织不包括A.牙龈组
2、织B.牙骨质C.牙槽骨D.牙本质E.牙周膜【答案】D解析:龈上牙石易沉积于上磨牙面和下前牙舌面处是因为此两处皆为唾液腺开口 处，唾液中含有的钙质和食物残渣是牙石形成易于沉积的原因。5 .关于（牙合）创伤以下哪一项为哪一项正确A.单纯（牙合）创伤会加重牙周炎症B.单纯（牙合）创伤会造成骨下袋C.（牙合）创伤会增加牙的松动度。所以动度增加是诊断（牙合）创伤的唯一指征D.治疗牙周炎消除（牙合）创伤是第一位的E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏【答案】E解析乂牙合）创伤与牙周炎的关系：单纯、短期的（牙合）创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈的炎症；（牙合）创伤会增加牙的动度，但动度增加并
3、不一定是诊断（牙合）创伤的唯一指征, 因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往（牙合）创伤的结果；当长期的（牙合）创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了；自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织的破坏。在牙周炎的 治疗中，消除炎症是第一位的;在正畸治疗前必须先治疗己有的牙龈炎症。6.对牙周组织破坏最大的力因素是A.垂直向力过大B.侧向力过大C.扭力过大D.咬合力不均匀E.牙周支持力缺乏【答案】C,造成垂直型食物嵌塞的主要原因是A.牙周萎缩.牙齿松动C.过度磨损D.接触点消失或异常E.不良修复体【答案】D二、多项选择题1 .与牙槽
4、骨吸收有关的两种细胞是A.破骨细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.巨噬细胞【答案】AC三、名词解释1 .牙石【答案】沉积在牙体外表或修复体外表的已经钙化或正在钙化的菌斑沉积物.合创伤【答案】不正常的合接触或过大的合力、造成系统各部位的病理性损害或适应性 变化.原发性合创伤继发性合创伤【答案】1 .异常的合力作用于健康的牙周组织。2继发性合创伤力作用于病变的 牙周组织，或虽经治疗但支持组织已减少的牙齿。由于支持组织的减少对原来可 以耐受的正常强度的咬合力已变成超负荷，超过了剩余牙周组织所能耐受的程度 因而导致继发性合创伤.潜掘性吸收【答案】压力严重时，坏死区周围的骨随腔内分化出破骨细胞
5、，将坏死骨组织吸 收四、简答题1 .食物嵌塞引起的牙龈炎、牙周炎的临床表现【答案】两牙间发胀或有深隐痛；牙龈发炎出血，局部有臭味；乳头退缩；牙周袋形成和牙槽骨吸收，严重者可发生牙周脓肿牙周膜可有轻度炎症，导致 牙齿咬合不适或叩诊不适根面踽2 .牙周病局部促进因素【答案】牙石解剖因素（根分叉、根面凹陷、颈部釉珠和釉突、腭侧沟、牙根形态异常、冠根 比例失调、骨开窗和骨开裂、膜龈联合异常）牙齿位置异常、拥挤和错颌畸形其他促进因素（充填体悬突、修复体的设计、修复体材料、正畸治疗）合创伤食物嵌塞（垂直、水平）不良习惯（口呼吸、吐舌、牙刷创伤）牙面着色第六章一、单项选择题L牙周组织的主要防御机制有A.上皮
6、屏障B.吞噬细胞C.龈沟液D.唾液E.以上都是【答案】E2 .与牙周炎关系密切的全身因素是A.白细胞数目略增高B.白细胞趋化功能缺陷C.单核细胞数目略增高D.转氨酶水平升高E.血压不稳定【答案】B解析:一些系统性疾病和状况如内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精 神压力和心理障碍、营养不良等会增加患牙周炎的风险，并影响牙周治疗的效果 1）糖尿病2）吞噬细胞数目的减少和功能的异常3）艾滋病4）骨质疏松症5）精神压 力3 .龈沟液的主要成分来自A.血液B.组织液C.血清D.唾液E.以上都是【答案】C第七章一、单项选择题1.牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为A.骨上袋B.骨内袋C.复杂袋D.1
7、壁骨袋E.4壁骨袋【答案】A解析:牙槽骨吸收破坏方式可表现为如下儿种形式：（一）水平型吸收水平型吸收是最常见的吸收方式。牙槽间隔，眉侧或舌侧的项边缘 星水平吸收，而使牙槽高度降低，通常形成骨上袋。（二）垂直型吸收垂直型吸收也称角形吸收，指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收, 与牙根面之间形成一定角度的骨缺损，牙槽的高度降低不多（除非伴有水平吸收）, 而牙根周围的骨吸收较多。多形成骨下袋。骨下袋根据骨质破坏后剩余的骨壁数 目，可分为以下儿种:一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。2 .牙周附着水平是指A.龈缘到袋底的距离B.釉牙骨质界到袋底的距离C.龈缘到釉牙骨质界的距离D.釉牙骨质界到
8、根分歧的距离E.结合上皮到牙槽崎顶的距离【答案】B3 .牙龈探诊出血病症最早出现在A.正常牙龈B.初期牙龈炎病损C.早期牙龈炎病损D.确立期牙龈炎病损E.晚期牙周炎病损【答案】C4.某牙根四周均为垂直吸收的骨下袋，牙根位于骨下袋中央，骨壁与牙根不相贴 合，此牙周袋称为A. 一壁骨袋B.二壁骨袋C.三壁骨袋D.四壁骨袋E.混合骨袋【答案】D5 .从以下哪一起开始牙周病损变为浆细胞为主的病损A.正常牙龈B.初期牙龈炎病损C.早期牙龈炎病损D.确立期牙龈炎病损E.晚期牙龈炎病损【答案】D二、多项选择题1 .牙槽骨破坏的形式包括A.水平吸收B.垂直吸收C.凹坑状吸收D.其它形式的骨变化【答案】ABCD
9、.牙周袋按其累及牙面可分为A.骨上袋B.骨下袋C.单面袋D.复合袋E.复杂袋【答案】CDE三、名词解释1 .骨上袋【答案】是牙周支持组织发生破坏后所形成的真性牙周袋，袋底位于轴牙骨质界 的根方、牙槽骨崎的冠方，牙槽骨一般呈水平型吸收。2 .骨下袋【答案】此种直性牙周袋的袋底位于牙槽崎顶的根方，袋壁软组织位于牙根面和 牙槽骨之间，也就是说，牙槽骨构成了牙周袋壁的一局部.凹坑状吸收【答案】指牙槽间隔的骨顶吸收，其中央与龈谷相应的局部破坏迅速，而颊舌侧 骨质仍保存，形成弹坑状或火山口状缺损四、简答题1 .引起牙松动的原因【答案】牙槽崎吸收合创伤牙周膜的急性炎症牙周翻瓣术后女性激素水平变化2 .骨上袋
10、和骨下袋的区别是什么？【答案】骨上袋骨下袋袋底位置牙槽崎顶的冠方牙槽顶的根方，骨与软组织 壁相邻管破坏方式水平式垂直式（角形）41,面越隔纤维水平排列在相邻两牙 袋底根方的牙槽骨崎 顶。斜形排列，从袋底的牙骨 质沿着骨面斜行，越过的牙 槽顶，附着到邻牙的牙骨质颈舌面纤维从袋底根方的牙根面 向着牙槽崎顶走行从袋底的牙骨质沿骨斜面 走向冠方越过喳顶骨外膜 会合一、单项选择题1.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙时，探针终止于A.龈沟底B.进入结合上皮1/21/3处C.穿透结合上皮，终止于正常结缔组织的冠方D.终止于正常结缔组织纤维内E.终止于结合上皮的冠方【答案】C解析：健康牙的沟探诊深度不超过
11、23mm,在健康状态下探针可进入结合上皮 有炎症时探针会超过结合上皮。进入炎症区达健康结缔组织冠方。经治疗后，结 组织中炎症细胞浸润消失，胶原纤维新生，使结缔组织对探诊的抵抗力增强、探 针不再穿透进入结缔组织中，而是中止在结合上皮内。2 ,通过牙周探诊显示最有意义的指标是A.牙周袋的深度B.探及龈下牙石C.袋内溢脓D.附着水平E.探诊出血【答案】D解析:牙周探诊是牙周炎诊断中最重要的检查方法。主要目的是了解有无牙周袋或 附着丧失，并探测其深度和附着水平，此外，还应观察探诊后是否出血，探测龈 下牙石的量及分布，根分又是否受累。3 .牙齿的II度松动，是指A.舌向松动B.近远中向松动C.（唇）舌向
12、+近远中向松动D.垂直向松动E.舌向+近远中向+垂直向松动 【答案】C4 .正常情况下牙槽顶距釉牙骨质界的距离，在X线片上通常为A.3mmB.2.5mmC.2mmD.1.5mmE.lmm【答案】C解析:在标准根尖片上，当牙槽崎顶到轴牙骨质界的距离超过2mm时，那么可认为 有牙槽骨吸收。正常情况下牙糟崎顶距釉牙骨质界的距离，在X线片上通常为小 于 2mm。5 .X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽崎顶A.与釉牙骨质界平齐B.到釉牙骨质界的距离小于1mmC.到釉牙骨质界的距离小于2mmD.到釉牙骨质界的距离大于2mmE.到釉牙骨质界的距离大于3mmI【答案】D.牙周炎区别于早期牙周炎的重要指标是
13、A.袋深度大于3mmB.牙龈肿胀增生C.牙龈易出血D.附着丧失E.牙骨顶无吸收【答案】D.以下指数中用于判断口腔卫生状况的是A.牙龈指数.菌斑指数C.龈沟出血指数D.探诊出血E.牙周指数【答案】B8.牙周探诊除了测量袋的深度外，还应探查的是A.牙龈是否出血.龈下牙石的量与分布C.根分叉是否受累D.龈缘的位置E.以上均是【答案】E.牙周探诊的最正确力量是A.10-20gB.15-20gC.20-25gD.20g以下E.25g以上【答案】C.牙周探诊的主要内容，除了A.龈下牙石B.牙周袋的形态C.溢脓D.附着水平E.骨袋类型【答案】E二、多项选择题1 .合检查的方法A.视诊B.扪诊C.咬合纸法D.
14、牙线E.研究模型|【答案】ABCDE.牙松动度分类正确的选项是A.I度松动松动超过生理动度，但幅度在1m以内B.I度松动松动超过生理动度，但幅度在L5m以内。C.II度松动松动幅度在12mm间D.III度松动松动幅度在2m以上 E.m度松动松动幅度在3m以上 |【答案】ACD3 .影响牙龈颜色变化的原因有A.吸烟B.重金属着色C.白色病损D.牙龈黑色素沉着E.牙龈剥脱性病损【答案】ABCD三、名词解释1 .牙周附着水平【答案】龈沟底或牙周袋底至釉牙骨质界的距离四、简答题1 .骨吸收的分度【答案】I度:牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内。口度:牙槽骨吸收超过根长1/3,但在根长2/3以内，或吸收达根
15、长的1/2。HI度:牙槽骨吸收大于根长2/3一、单项选择题L引起牙龈炎最主要的因素是A.革兰阳性杆菌B.体内菌群素乱C.免疫力低下D.全身慢性消耗性疾病E.口腔卫生差，菌斑大量堆积【答案】E2.急性龈乳头炎的病因如下，除了A.过强的冷热刺激B.过硬、过说的食物刺伤C.不恰当刷牙D.食物嵌塞E.充填体悬突，不良修复体边缘【答案】A解析：牙乳头受到机械或化学的刺激，是引起急性乳，头炎的直接原因。3.急性坏死性龈炎应采用以下方法治疗，除了A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石B.局部使用1%3%双氧水冲洗C.常规全身应用青霉素D.支持疗法，并对全身因素进行治疗E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯【答
16、案】C解析:主要是需要控制厌氧菌。L去除局部坏死组织急性期应首先轻轻去除牙限乳头及鼠缘的坏死组织，并初步 去除大块的上牙石。2.局部使用氧化剂1%3%过氧化氢溶液局部擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去 除剩余的坏死组织。当过氧化氢遇到组织和坏死物中的过氧化氢酶时，能释放出 大量的新生态氧，能杀灭或抑制厌氧菌。必要时，在清洁后的局部可涂布或贴敷 抗厌氧菌的制剂。3全身药物治疗全身给予维生素C,蛋自质等支持疗法。重症患者可口服甲硝唾或 替硝噪等抗厌氧菌药物23天，有助于疾病的控制。4 .及时进行口腔卫生指导立即更换牙刷，保持口腔清洁，指导患者建立良好的口 腔卫生习惯，以防复发。5 ,对全身性因素进行烯
17、正和治疗。6急性期过后的治疗稳性期过后，对原已存在的慢性牙炎或牙周炎应及时治疗， 通过洁治和刮治术去除菌斑、牙石等一切局部刺激因素，对外形异常的牙组织， 可通过牙龈成形术等进行正，以利于局部菌斑控制和防止复发。4 .急性坏死性炎病变区细菌学涂片增加最多的厌氧微生物是A.伴放线放线杆菌与梭形杆菌B.梭形杆菌与中间普氏菌C.牙龈吓咻单胞菌与螺旋体D.梭形杆菌与螺旋体E.以上都不是【答案】D5 .关于青春期炎的治疗及预后不正确的选项是A.局部药物治疗B.预后好，不易复发C.洁治术D.病程长牙增生者可手术切除E.青春期过后，牙炎症可局部消退.要想影响上皮细胞的连接和营养，浸润的白细胞需要到达结合上皮体
18、积的A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%I【答案】E4 .临床健康的龈沟组织学深度平均为A.3mm【答案】C二、多项选择题1 .非角质细胞包括A.颗粒细胞B.基内幕胞C.朗格汉斯细胞D.梅克尔细胞E.黑色素细胞【答案】CDE.釉牙骨质界有形式A.牙骨质覆盖轴质B.两者端端相接C.两者不相连接D.釉质覆盖牙骨质【答案】ABC三、名词解释L膜龈联合【答案】附着龈根方是牙槽黏膜，二者之间的明显界限.生物学宽度I【答案】龈沟底与牙槽崎顶之间的2mm的恒定距离.结合上皮|【答案】|呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮.主动萌出被动萌出【答案】B解析:青春期内分泌特别是性激素的变化比拟明显，牙根是
19、性激素的组织，当内分 泌改变时使牙根组织对微量局部刺激物产生明显的炎症反响，加之此年龄段的孩 子不易坚持良好的刷牙习惯6 .青春期根炎的临床表现不包括A.龈缘和乳头颜色暗红或鲜红B.好发于唇侧牙龈缘和牙间乳头，舌侧少见C.好发于舌侧牙缘和牙间乳头，唇侧少见D.龈乳头呈球形突起E.牙龈探诊出血明显【答案】C解析青春期炎好发于前牙唇侧的牙间乳头和想缘，舌侧牙很少发生。请注意这道 题目的问题是:青春期炎的临床表现不包括，因此，这道题的正确答案是选择:C. 好发于舌侧牙缘和牙间乳头，唇侧少见。7,妊娠期炎的治疗，不正确的A.去除局部刺激物B.局部应用1%过氧化氢液含漱C.严格控制菌斑D.全身应用抗生素
20、E.适时手术治疗【答案】D8,妊娠期牙龈瘤，需手术治疗时，手术的时机应尽量选择在A.妊娠第1-3个月切除.妊娠第2-5个月切除C.妊娠第4-6个月切除D.妊娠第5-7个月切除E.妊娠第7-9个月切除【答案】C.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A.中间普氏菌B.伴放线放线杆菌C.牙龈吓咻单胞菌D.螺旋菌E.梭形杆菌【答案】A.妊娠期龈炎的表现不正确的选项是A.妊娠第2个月迅速增大B.妊娠前存在不同程度的龈缘炎C.龈乳头扁圆形肥大，鲜红，易出血D.炎症在壬辰第6个月达高峰E.在分娩后，妊娠瘤可自行缩小【答案】D1L治疗慢性牙龈炎首选方法是A.龈下刮治术B.龈上洁治术C.全身药物治疗D.牙周手术
21、E.松牙固定术【答案】B12 .全身消炎药治疗牙周病主要用于A.牙周炎急性炎症期B.青春期龈炎C.缘龈炎D.增生性龈炎E.妊娠期龈炎【答案】A13.药物性牙龈增生在经牙周基础治疗后，龈袋仍深45mm,应选用的牙周手术治 疗方法有A.翻瓣术B.植骨术C.牙龈切除术D.半牙切除术E.截骨术【答案】C14 .牙周炎与边缘性龈炎的区别点在于牙周炎表现为A.龈缘有炎症B.龈乳头有炎症C.形成真性牙周袋D.牙不松动E.无牙槽骨吸收【答案】C15 .以下哪项不是妊娠期龈炎时引起牙龈炎症的直接因素A.菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.不良修复体E.妊娠【答案】E16 .以下哪一种牙龈病最常见A.急性坏死溃疡性龈炎B
22、.急性龈乳头炎C.慢性龈缘炎D.妊娠期龈炎E.牙龈瘤【答案】C17 .青春期龈炎局部刺激因素以什么为主A.不良修复体B.食物嵌塞C.牙石D.菌斑E.牙合创伤【答案】D18.作为一种机会性感染，急性坏死溃疡性龈炎最重要的发病因素是A.吸烟B.心身因素C.存在慢性牙龈炎和牙周炎D.机体免疫功能低下E.艾滋病【答案】C.青少年牙周炎的特点为A.牙不松动B.口腔卫生不佳C.常上前牙扇形移位D.中年开始发病E.牙槽骨呈一致水平吸收【答案】c.成人牙周炎牙周袋脓液引流不畅时会形成A.牙周袋溢脓B.急性牙周脓肿C.牙龈退缩D.牙龈出血E.牙槽骨水平吸收【答案】B21.ANUG患者未能及时恰当治疗，合并感染哪
23、一种细菌可导致走马疳A绿脓杆菌B金黄色葡萄球菌C产气荚膜杆菌D大肠杆菌E变形链球菌【答案】C二、多项选择题1 .白血病患者的牙病损常表现为A.牙肿大，颜色暗红发健或苍白B.缘处组织坏死，溃疡C.牙有明显出血倾向D.牙松软脆弱E.所有患者可出现局部黏膜剧烈疼痛【答案】ABCD.以下可导致牙龈增生的药物包括A.环抱素AB.苯妥英钠C.硝苯地平D.维拉帕米E.硝酸异山梨醇酯（消心痛）【答案】ABCD.慢性龈缘炎的治疗原那么包括A.洁治术B.局部药物治疗C.刮治术D.教会患者控制菌斑E.定期进行复查【答案】ABDE.关于妊娠期龈炎，哪项不正确A.妊娠本身即可引起龈炎B.无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会
24、发生C.可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D.妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征E.妊娠瘤体积较大，阻碍进食者，可尽量选择妊娠7-9个月之间手术切除【答案】ABCE三、简答题一、急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现及治疗原那么【答案】.好发人群常发生于青壮年以男性吸烟者多见1 .本病起病急，病程较短.以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害，尤以下前牙多见，龈乳头被破坏后, 与龈缘成一直线，如刀切状，病损一般不涉及附着龈2 .患处牙龈极易出血.疼痛明显3 ,有典型的腐败性口臭,可有全身病症治疗原那么L去除局部坏死组织2 .局部使用氧化剂.全身药物治疗3 ,及时进行口腔卫生指导
25、,对全身性因素进行矫正和治疗二、急性龈乳头炎治疗原那么【答案】.去除局部刺激因素1 .消除急性炎症.局部使用抗菌消炎药物2 .彻底去除病因第十章一、单项选择题L局限性青少年牙周炎好发牙是A.上颌切牙B.下颌切牙C.前磨牙和上下切牙D.第一磨牙和上下切牙 E.第二磨牙和上下切牙【答案】D,以下种牙周病的患者多有外周血中性粒细胞功能缺陷A.慢性龈缘炎B.青少年牙周炎C.成人牙周炎D.急性坏死溃疡性龈炎E.牙周萎缩【答案】B.掌趾角化、牙周破坏综合征属于A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.遗传性疾病与菌斑无关【答案】A.Donw综合征患者发生严重的牙周
26、炎的比例是A.100%B.95%C.90%D.85%E.80%【答案】A.Down征的特点不包括A.发育缓，智力低下B.常有上发育缺乏C.家族性D.菌项斑牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比E4重的牙周炎【答案】D二、多项选择题1 .慢性牙周炎晚期伴发病症包括A.牙移位B.食物嵌塞C.继发性合创伤D.逆行性牙周炎E.急性牙周脓肿【答案】ABCDE.艾滋病的预防包括A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强入境检疫E.全身使用抗病毒药物【答案】ABCD.掌趾角化一牙周破坏综合征的临床表现，包括A.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现B.患儿智力及身体发育异常C.乳牙萌出后即有深牙周袋D.恒
27、牙萌出后按序发生牙周破坏E.手掌，足底，及时部局限性的过度角化【答案】ACDE4 ,侵袭性牙周炎治疗包括A.彻底消除感染B.抗菌药物的应用C.调整机体防御功能D.正畸治疗E.定期维护防止复发【答案】ABCDE三、简答题1 .慢性牙周炎分度【答案】(1)轻度:牙龈有炎症和探诊出血，牙周袋W4m,附着丧失12mm, X线片显示 牙槽骨吸收不超过根长的1/3。可有或无口臭。(2)中度:牙周袋46mm,附着丧失34mm, X线片显示牙槽骨水平型或角型吸 收超过根长的1/3,但不超过根长的1/2。牙齿可能有轻度松动，多根牙的根分叉 区可能有轻度病变，牙龈有炎症和探诊出血，也可有溢脓。(3)重度:牙周袋6
28、mm,附着丧失5mm, X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2 甚至根长的2/3,多根牙有根分叉病变，牙多动。炎症较明显或可发生牙周脓肿.慢性牙周炎的治疗【答案】.清除菌斑生物膜，控制感染1 .牙周手术.建立平衡合关系2 .全身治疗.拔除患牙3 ,疗效维护和防止复发.局限性侵袭性牙周炎临床特点【答案】L年龄和性别：发病一般开始于青春期前后；2 .牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例；.好发牙位局限于第一恒磨牙或切牙的邻面，至少涉及俩个恒牙；3 .X线的典型表现第一磨牙近远中为弧形吸收，切牙区为水平吸收;.病程进展快；4 .早期出现牙齿松动和移位；.家族聚集性第H一章一、选择题1.逆行性牙髓炎
29、的病人，探诊检直最可能发现的是A.牙龈出血B.龈下牙石C.釉突D.深牙周袋E.溢脓【答案】D.根分叉病变的分度，哪一项描述不正确A.1度：可及分叉外形，x线片显示：无异常表现B.2度：只有一侧可探入分叉区，x线片示；骨密度略降低C.3度：一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，x线片示；骨密度略降低D.4度：探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，x线片示；骨密度降低区E.5度：探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，x线片示；骨密度降低区【答案】B、E.关于牙周脓肿，哪一项不正确A.牙龈局限性肿胀B.牙龈无活力C.脓肿区疼痛D.牙石较多E.有牙周袋【答案】B.根分叉病变的主要病因是A.咬合创伤B.根柱过长J四禺
30、出D.磨牙症E.菌斑【答案】E.关于牙髓病和根尖周病的治疗哪一点是错误的A.根管治疗时，不宜反复封药B.剧烈疼痛的急性牙髓炎口服止痛药很难奏效C.氢氧化钙制剂亦可用于根管消毒D.不需要等到一切病症都消失后才做根管填充E.牙髓病和根尖周病多由于细菌感染引起，因此治疗时可不强调无菌操作【答案】E.牙周脓肿的发病因素不包括A.牙周袋壁的化脓性炎症向深部开展，脓液不能排入袋内B.牙周袋迂回曲折、涉及多个牙面，脓性渗出物不能顺利引流C.洁治、刮治动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部D.异物刺入牙间乳头，引起化脓性炎症E.根管治疗时髓室底或根管壁测穿，引起化脓性炎症【答案】D.与根分叉病变有关的发病因素包括
31、A.菌斑和牙石.牙合创伤【答案】1,牙向牙合面方向运动；2,牙龈缘根向移动，临床牙冠伸长5,骨开窗骨开裂【答案】如果牙位置特别偏向频侧或舌侧，那么该侧的牙槽骨很薄甚至缺如，致使 牙根面的一局部直接与骨膜和牙龈结缔组织相连，称为骨开窗;如果呈V形缺口 直达牙槽崎顶，那么为骨开裂6 .牙龈平面|【答案】上颌中切牙与尖牙的牙龈顶点连线四、简答题1 .牙龈的胶原纤维由1型胶原组成的牙龈纤维有哪些作用【答案】束紧游离龈，使其与牙面紧贴；保持牙龈必要的硬度，使其承受咀嚼的压力；使游离龈与牙骨质及相邻的附着龈相连。2 .牙龈纤维的分类及走向【答案】(1)龈牙纤维：起自结合上皮根方的牙骨质，向游离的频、舌和邻
32、面方向呈扇形 散开，终止于游离龈和附着龈的固有层。(2)牙骨膜纤维：起自牙颈部的牙骨质，在类真舌面，向根方走行，连接并融入牙槽骨骨膜的外侧，或终止于附着龈。在游离龈和附着交界处，上皮下方常缺乏固 位的胶原纤维束支持，因而形成了游离龈凹痕(3)环行纤维：位于游离龈和牙眼乳头的结缔组织中，呈环状固绕牙颈部(4)越隔纤维：此组纤维仅见于牙邻面，起于龈牙纤维的根方牙骨质，呈水平方向越过牙槽间隔，止于邻牙相对应的部位3 .牙周膜纤维的分类，走向，作用【答案】L牙槽纤维 起自结合上皮根方的牙骨质，斜行进入牙槽崎，其功能是将牙向牙 槽窝内牵引，并对抗侧方力。该组纤维切断后不会明显增加牙的动度。2,横纤维 该
33、组纤维在牙槽纤维的根方，呈水平方向走行，一端埋入牙骨质，另 一端埋入牙槽骨中.斜纤维斜纤维是牙周带中数量最多、力量最强的一组纤维:起于牙骨质，斜行向 冠方进入牙槽。它们可承受阻压力，并将该力转变为牵引力均匀传递到牙槽骨上4 .根尖纤维 位于根尖区，从牙本质呈放射状进入牙槽离底部的骨内。该组纤维 具有固定根尖、保护进出根尖孔的血管和神经的作用。在根未完全形成的，无此 纤.根间纤维 此纤推只存在于多根生各根之间，有防止多根间过方移动的作用C.牙齿的解剖形态D.牙髓感染的扩散E.以上都是【答案】E.以下处理急性牙周脓肿方法不恰当的是A.脓肿切开B.行牙龈翻瓣术C.消炎止痛D.调合E.局部冲洗牙周袋【
34、答案】B.急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差A.通过根管从晶洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓【答案】B二、多项选择题1.牙周-牙髓联合病变治疗的原那么，包括A.尽快查清病原，确定主次B.一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C.不能同时牙周、牙髓治疗D.逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔出患牙E.牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合【答案】ABDE2 .以下哪项是急性牙周脓肿的治疗方法A.口服抗生素B.脓肿切开C.降低咬合D.漱口水含漱E.翻瓣刮治【答案】ABCD3 .
35、牙髓组织和牙周组织存在的交通途径包括A.根尖孔B.牙本质小管C.根管侧枝D.牙周膜E.龈下牙石去除的牙面【答案】ABC三、名词解释1 .牙龈退缩【答案】牙龈边缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露四、简答题1 .牙周脓肿和牙槽脓肿的区别【答案】牙周脓肿牙槽脓肿感染来源牙周袋牙髓病或根尖周感染牙周袋有一般无牙体情况一般无图坏有隔坏或非庭疾病牙髓活力有无脓肿部位局限于牙周袋壁范围较弥漫疼痛程度相对较轻较重牙齿松动度松动明显松动较轻治愈后可恢复叩痛相对较轻很重X线牙槽骨靖破坏根尖周可有破坏也可无病程相对较姮相对较长第十二章一、单项选择题1.1 型糖尿病人牙周炎好发于A.上颌切牙B.下颌切牙C.上下颌切
36、牙和双尖牙D.上下颌切牙和第一磨牙E.上下颌切牙和第二磨牙【答案】D第十三章一、单项选择题1.引起牙周病发病的不可改变的危险因素不包括A.遗传因素B年龄C牙石D.种族E.某些牙体和牙周组织的发育异常或解剖缺陷【答案】C二、多项选择题1.判断个别牙愈后的标准有A.探诊深度B.牙槽骨吸收程度C.牙槽骨吸收类型D.牙松动度E.牙解剖形态【答案】ABCDE2.牙周病的愈后分为A.愈后佳B.愈后较好C.愈后好D.愈后较差E.愈后无望【答案】ABDE三、简答题1.牙周炎愈后从哪几个方面判断【答案】牙周炎类型牙周支持组织的破坏程度局部因素的消除情况牙松动情况余留牙数量 患者依从性环境因素 年龄第十四章第十四
37、章危险因素评估一、单项选择题1.不属于牙周手术的有A.根面平整术B.根尖切除术C.翻瓣术D.袋壁刮治术E.牙龈切除术【答案】B2.牙周基础治疗的重点是A. 口腔卫生宣教B.菌斑控制C.拔除无保存价值的或预后极差的患牙D.必要的咬合调整E.药物治疗【答案】B3 .牙周治疗第一阶段目的在于A.消除或控制临床炎症及咬合性致病因素B.牙周治疗手术治疗及松牙固定C.消除患者对牙周病的恐惧D.教育病人注重口腔卫生E.全身抗菌治疗【答案】A4 .牙周治疗第一阶段结束后一般多长时间进入第二阶段治疗A.1-2 周B.4周后C.1周后D.2-4 周E.3-6 周【答案】B二、多项选择题1.牙周诊室控制感染的原那么
38、包括A.病史的采集和必要的检查B.治疗器械的消毒C.保护性屏障D.减少治疗椅周围的细菌数量E.治疗台水管系统的消毒【答案】ABCDE三、简答题1 .牙周治疗的总体标有哪些【答案】L控制菌斑和消除炎症2 .恢复牙周组织功能（恢复或提高自然牙的咀嚼功能修复缺失牙调整咬合关系纠正不良咬合习惯）3 .恢复牙周组织的生理形态（牙龈和骨组织牙齿与邻接关系）.维持长期疗效、防止复发2.牙周基础治疗内容包括哪些内容【答案】1口腔卫生宣传教育2 .施行洁治术，根面平整术以消除龈上龈下菌斑、结石.消除菌斑滞留因素及其他局部刺激因素3 .拔除无保存价值或愈后极差的患牙.炎症控制后进行必要的咬合调整4 .药物治疗.尽
39、可能纠正全身性或环境因素第十五章一、单项选择题.龈下下刮治前应了解的情况不必包括A.牙周袋的形态范围B.牙周袋的深度C.根下牙石的位置D.龈下牙石量E.龈下主要微生物【答案】E.龈上洁治术正确的操作应是A.改良握笔式执持器械.支点松弛远离术区C.洁治器的刃部多放在牙石中部D.层层刮削牙石E.用力方向向根方【答案】A.龈上洁治术适应证中不包括A.龈缘炎B.牙周炎C.牙周手术术前治疗D.龈上牙石E.血液病导致的牙龈出血【答案】E.用匙形器做龈下刮治术时正确的选项是8 制牙石时工作面与牙面成80度角B.刀刃可大幅度移动C.刮治可向根尖方向用力D.工作端刀面放在牙面冠方边缘E.不要侧向加压【答案】A5
40、 .调合治疗时正确的方法是A.先磨改正中B.一次调磨到位C.不必保持垂直距离D.不必保持牙尖切割功能E.大量降低功能牙尖高度【答案】A6不属于自我控制菌斑的方法有A.刷牙.无细胞、有细胞牙骨质的形成和分布【答案】无细胞牙骨质形成于建之前的牙根发育过程中，紧贴于牙本质外表，自 牙颈部到近根尖1/3处分布。其中不含牙骨质细胞，Sharpey:纤维构成其大局部 结构，对牙起主要的支持作用。有细胞牙骨质形成于牙萌出并建之后，位于无细 胞牙骨质的外表，但在根尖部可以全部为有细胞牙骨质，而牙颈部那么常常全部为 无细胞牙骨质。4 .牙周生物型的分类及特性【答案】厚平型牙和薄扇型牙龈。厚平型牙根对应的牙齿形态
41、为方圆形、颈部凸 起明显，接触区相对大，而且靠近根方。厚平型牙龈的附着龈相对量大，骨结构 较厚并能够抵抗急性创伤和炎症，但容易形成牙周袋和骨下袋。薄扇型牙龈对应 的牙齿形态为锥形牙冠、不明显的须部凸起、邻面接触区小且靠近牙齿切端。薄 扇型牙龈的附着龈相对量少，骨结构较薄易出现骨开裂或骨开窗，炎症时常发生 快速骨丧失伴随着软组织退缩。第三章一、单项选择题1 .牙周病的全身易感因素不包括A.遗传因素B.兔疫功能C.某些全身疾病D.吸烟E.酒【答案】E2.牙菌斑中玉米棒”结构主要是由A.拟杆菌与链球菌组成B.微球菌与链球菌组成C.梭状菌与拟杆菌组成D.丝状菌与球菌组成E.螺旋体与球菌组成【答案】D3
42、.目前较公认的重度牙周炎的高危因素之一是A.饮酒B.吸烟C.嚼口香糖D.常饮甜饮料E.饮茶【答案】B4 .引起牙龈炎最主要的因素是A.革兰阳性杆菌B.体内菌群紊乱C.免疫力低下B.漱口C.牙线的使用D.洁治E.牙签的使用I【答案】D7 .常用菌斑显示剂有A.品红溶液8 .龙胆紫液C.碘化油D.亚甲基蓝E.荧光素钠【答案】A.龈下刮治放入器械时，工作端平面与牙根面之间成的角度是A.400B.60C.80D.90E.0【答案】E.龈下刮治刮除牙石时，工作端与牙面之间的最正确角度是A.100B.6O0C.80D.90E.45【答案】C.超声洁牙机洁牙的优势，除外A.冲洗作用B.降低交又感染C.除石效
43、率高D.视野清楚E.创伤小【答案】B11 .根面平整的最终的是A.去除根面剩余牙石B.平整牙根面C.创造生物相容的环境D.用化学处理根面E .去除污染的牙骨质【答案】C12.Crace刮制器的特点，哪一项不正确?A.有区域特异性B.单侧切割刀C.工作端有两个弯曲D.刃面与器械颈部呈6070E.长的外侧刃为非工作刃【答案】E13 .龈上洁治器刃部应与牙面保持的角度为A.75B.80C.85D.90E.70【答案】B.菌斑控制的用具，除外A.菌斑染色剂B.牙刷、邻面清洁器具C牙膏D.含漱剂E.口服抗生素【答案】E.食物嵌塞治疗的选磨法适用于A.所有垂直型食物嵌塞局部垂直型食物嵌塞C.所有水平型食物
44、嵌塞D.局部水平型食物嵌塞E.B + C【答案】B二、多项选择题1 .根面平整术的目的是A.去除根面感染牙骨质B.去除剩余牙石C.去除袋内壁肉芽组织D.清除龈下菌斑E.去除龈上结石【答案】ABCDE.选磨方法中正确的有A.一般先磨正中的早接触区，不轻易磨改功能牙尖B.侧方的磨改要兼顾工作侧与非工作侧C.选磨工作应一次完成、减少患者就诊次数D.选磨结束必须用硬橡皮轮将牙面抛光，以减少菌斑的堆积E.对于因选磨暴露牙本质出现过敏病症的，应进行脱敏治疗【答案】ABDE.食物嵌塞的调合内容包括A.重建或调整边缘崎.重建食物溢出沟C.恢复牙尖生理形态D.加大外展隙【答案】ABCD三、简答题1 .调合时的选
45、磨原那么有哪些【答案】1选择大小形状合适的工具进行调磨2 .一般先调整正中合的早接触点.一次不应磨牙太多3 .对松动牙的磨盖，可用手指将其固定在进行，急性炎症期间，可先进行消炎.假设选磨位点较多，可分次完成4 .调磨时，尽量恢复牙体外形.磨改结束后，必须进行抛光2.牙周夹板的生物力学原理【答案】牙周夹板固定是将多个松动牙连接成一个新的咀嚼单位。当牙齿受到不 同方向合力时，牙齿不会再像原来单个牙那样各自受力面发生倾斜移位，而是由 多个牙根的牙周膜纤维共同负担了咬合力量，且能承受各个方向的外力，因面分 散了力，减轻了每个患牙的负担，有利于牙周组织恢复健康。第十六章一、单项选择题1.常用于局部牙周用药的药物不包括A.复方碘甘油B.口泰含漱液C.碘酚D.碘氧液E.30%双氧水【答案】E2 .可使粘膜着色的含漱液是A. Dobells1% Nahco3C.盐水D.洗必泰E.3%双氧水（稀释2倍）I【答案】D3 .临床治疗牙周病所用的漱口剂洗必泰浓度为A.2%B.0.2%C.1%