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1、2014年乡村医生抗菌药物临床应用专项培训试题姓名：单位：得分：一、单项选择题（每题3. 5分，共56分）1、根据患者的病症、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性 感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用（A ）A、抗菌药物B、对症治疗 C、糖皮质激素D、以上皆不对2、抗菌药物品种的选用原那么上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐 药，即（A ）的结果而定。A、细菌药物敏感试验（以下简称药敏）B、患者的临床反响C、医生的经验 D、 血常规的测定3、通常需常规预防性应用抗菌药物的情况（D）A、普通感冒B、麻疹 C、水痘 D、剖宫产4、可影响新生儿生长发育的抗菌药物（
2、C ）A、青霉素类 B、氨基糖胺类C、四环素类、唾诺酮类D、磺胺类和吠喃类5、可导致新生儿脑性核黄疸及溶血性贫血的抗菌药物（D ）B、青霉素类 B、氨基糖胺类C、四环素类、唾诺酮类D、磺胺类和吠喃类6、新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的（D ）需减量应用A、氨基糖胺类B、四环素类、喳诺酮类C、磺胺类和味喃类D青霉素类、头抱菌素类等B内酰胺类药物7、根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特 点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原那么 及病原治疗”，一般对轻度与局部感染患者应首先选用（）；严重感染、 免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制
3、使用抗菌药物敏感时，可选用（） 治疗；（）抗菌药物的选用应从严控制（A ）A、非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物/特殊使用B、限制使用抗菌药物/非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用C、非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用/限制使用抗菌药物D、特殊使用/非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物8、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于（B ） 天用量A、2 B、1 C、5 D、39、青霉素类抗生素主要作用于（A ）A、革兰阳性细菌B、革兰阴性细菌C、厌氧菌属D、分枝杆菌10、过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人（A ）A、注射肾上腺素，并给予吸氧、应用
4、升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗B、给予吸氧C、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗D、转院11、早产儿、新生儿应用本药后可发生“灰婴综合征”，应防止使用氯霉素A、氯霉素B、氯霉素C、四环素类抗生素D、万古霉素12、红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用，以免引起（C ）不良反响A、肺功能B、肾脏C、心脏D、以上皆不对13、对急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原治疗首选（A ）A、青霉素B、头抱类C、红霉素等大环内酯类D、以上皆不对14.抗菌药物临床应用管理方法已于2012年2月13日经卫生部部务会审议 通过，现予以发布，自（B ）起施行A、2012 年 87 月 1 日 B、2012 年 8 月
5、1 日 C、2012 年 6 月 1 日 D、2012 年9月1日15、具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构 独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予（C ）抗菌药 物处方权A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、抗菌药物调剂 28、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用 抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（B ）小时内补办越级使用抗菌 药物的必要手续。A、12 B、24 C、36 D、48二.多项选择题（4分/题，共44分）1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ABCD ）A、无指征的预防用药B、无指征的治
6、疗用药C、抗菌药物品种、剂量的选择错误D、给药途径、给药次数及疗程不合理2、指导原那么共分四局部（ABCD）A、“抗菌药物临床应用的基本原那么B、“抗菌药物临床应用的管理” C、“各类 抗菌药物的适应证和考前须知” D、“各类细菌性感染的治疗原那么及病原治疗” 3、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面（AB）A、有无指征应用抗菌药物B、选用的品种及给药方案是否正确、合理。C、有无 不良反响D、是否考虑到考前须知4、在制订治疗方案时应遵循以下原那么（ABCD）A、品种选择B、给药剂量C、给药途径和给药次数D、疗程和抗菌药物的联 合应用要有明确指征5、有一定肾、耳毒性的抗菌药物有：（AC
7、 ）A、氨基糖甘类抗生素B、四环素类抗生素C、万古霉素和去甲万古霉素D、唾诺 酮类抗菌药6、妊娠期防止应用(ABCD )A、对胎儿有致畸或明显毒性作用者B、对母体和胎儿均有毒性作用者C、四环素 类、喳诺酮类等D、基糖昔类、万古霉素、去甲万古霉素等 7、大环内酯类作为青霉素过敏患者的替代药物，用于以下感染：(ABCD)A、B溶血性链球菌、肺炎链球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染；B、敏感B溶血性链球菌引起的猩红热及蜂窝织炎；C、白喉及白喉带菌者。D、以上皆不对8、慢性支气管炎急性发作治疗原那么包括(ABCD)A、伴痰量增加、脓性痰和气急加重等提示可能存在细菌感染的患者，可应用抗 菌药物B、应
8、选用能覆盖流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、肺炎 衣原体及肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌的抗菌药物C、对疗效不佳的患者可根据痰液培养和药敏试验结果调整用药D、轻症患者给予口服药，病情较重者可用注射剂9、急性感染性腹泻的治疗原那么(ABCD)A、病毒及细菌毒素(如食物中毒等)引起的腹泻一般不需用抗菌药物B、先留取粪便做常规检查与细菌培养，结合临床情况给予抗菌药物治疗。明确 病原菌后进行药敏试验，临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药C、腹泻次数和粪便量较多者，应及时补充液体及电解质D、轻症病例可口服用药；病情严重者应静脉给药，病情好转后并能口服时改为 口服10、口腔感染治疗原那么是(ABC)A、以局部治疗为主，如清除牙石、菌斑，冲洗局部，切开引流清除感染的牙髓 等，并注意口腔卫生，抗菌治疗为辅助治疗B、伴有发热等全身病症者或患有糖尿病等基础疾病的患者在进行牙周病、牙体 病治疗前后可短期口服抗菌药物37天C、必要时可局部使用抗菌制剂D、以上皆不对 11、卫生部抗菌药物临床应用指导原那么中要求，抗菌药物应分为以下三级进 行管理：()ABCA非限制使用B限制使用 C特殊使用D普通使用