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1、XX乡镇卫生院地震灾害医疗卫生救援工作应急预案一、编制目的相应上级号召，为快速、高效、规范、有序地开展地震灾害医疗卫生应急救援工作，提 高我社区应对地震灾害的反响速度和医疗卫生应急救援水平，最大限度地降低地震灾害及其 次生灾害可能造成的人员伤亡和健康危害，预防和减少灾区各类突发公共卫生事件发生，保 护灾区公众的身体健康和生命平安，维护社会稳定。二、编制依据依据中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国防震减灾法中华人民共和 国传染病防治法国家突发公共事件总体应急预案省防震减灾条例市地震应急预案 县人民政府突发公共卫生事件总体应急预案等有关规定，以县地震应急预案为基础, 结合单位实际，制定本地震
2、应急预案。三、适用范围本预案适用于县行政区域内地震灾害事件的应急救护准备、应急救护处置、应急救援和 抗震救灾等工作。工作原那么一以人为本、力减损失。把保障人民群众生命财产平安作为地震 应急工作的出发点和落脚点，最大限度地减少损失 四、成立抗震领导小组组长由院长担任，副组长由分管副院长担任，分为救治小队、卫生监督小队、后勤小队 分别由三位主管院长带队。主要职责：1 .医疗救治小队由分管副院长带队，成员由各一线科室的医务人员组成。负责伤病员的救治 及转运工作。主要职责：2 .卫生监督小队由分管副院长带队，主要职责：做好地震救灾防病期间的卫生执法监督和稽 查；指导灾区疾病预防控制和灾后卫生防疫工作；
3、组织做好现场消杀工作。做好饮水卫生、 饮食卫生和传染病防控的监督工作，尤其是做好饮水卫生、饮食卫生和传染病预防知识的宣 传教育工作。3 .后勤保障小队由分管副局长担任，人员由由财务、物资供应及后勤等人员组成。主要职责: 组织协调防汛救灾防病物资；保障防治药品、物资供应等后勤保障工作；组织各医疗单位做 好震后各医院职工及住院患者的生活保障工作。五、地震灾害卫生应急响应措施临震应急响应措施接到县政府发布地震临震预报后，本部门进入临震应急期，地震卫生应急 处置领导小组成员和各医院医务工作人员应迅速进入临震应急状态，做好地震应急的各项准 备工作。一是召开本部门地震卫生应急处置领导小组紧急工作会议，通报
4、震情，安排部署应急措施；二是根据上级抗震救灾指挥机构发布的地震动态，宣布临震 应急期的起止时间，根据震情开展趋势决定避震疏散时间及场所；三是检查本部门、各应急 工作组的应急措施和抗震救灾准备工作的落实情况；四是强化地震知识的宣传教育，防止地 震误传和谣传，稳定秩序；五是排查各医院易发生次生灾害的部位，采取紧急措施和特殊保 护措施，并及时检查消防设施。L医疗救治一地震灾害的现场医疗救治应在局地震现场卫生应急指挥部的统一指挥下进行。 医疗救治队伍以最快速度进入灾区后，在现场抢险救援人员支持帮助下，首先搜寻、集中伤 员，然后检伤分类，先重后轻，现场抢救，及时转送。(1)检伤分类。选派有经验的医护人员
5、按照国际统一的标准进行检伤分类，分别用蓝、黄、 红、黑4种颜色的腕带，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标识，以便后续救治识别或 采取相应的措施。以保证危急伤员及有抢救价值的伤员优先得到抢救，一般伤员得到及时治 疗。（2）早期救治。采取先救命、再治伤的救治原那么，对呼吸道梗阻和窒息、心脏骤停等危及生 命的急症伤员，要迅速清除伤员呼吸道异物，保持呼吸通畅，进行心肺复苏，尽早气管插管 及辅助呼吸。其他伤员采取对症治疗的原那么，给予止血、补液、清创、包扎、保温、吸氧等治疗。对于骨折、关节损伤、大面积软组织损伤者，应予 以临时固定。对火灾造成的烧伤病人，在脱离险区除去着火衣服后，要立即对其采取防止休
6、克和感染的措施。（3）伤员搬运。对于地震伤员，发现、怀疑有脊柱骨折时，搬动应十分小心，防止脊柱弯曲 和扭转，以免加重伤情。搬运时，严禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬动，应由34人托扶伤 员的头、背、臀、腿部，抬放至硬质担架（或平板）上，然后固定运送。（4）伤员转运。对一般伤员和采取紧急抢救措施后的重伤员，要及时分散转移到平安的医疗 单位进行正规系统治疗。必要时成立转运小组，全面负责伤员的转运，并设立中转救援所, 指定护送医疗队，携带必要的抢救药品、器械等，通过汽车等交通工具对伤员进行转运。长 途转运中，要严密观察伤员病情，及时采取监护等有效措施，确保平安护送到目的地。（5）集中收治。如地震造成大量
7、危重伤员，为提高救治成功率，可按照“集中伤员，集中专 家，集中资源，集中救治”的原那么，将危重伤员集中送县人民医院、县中医院救治。如伤病 人员的数量超过本地医疗单位救治工作负荷，为及时、有效对伤病员进行救治，可根据情况 将伤病员集中运送至外地（县、市、区）治疗。灾区医院、临时医院和后方接受伤病员的医院要做好救治伤病员情况的统计汇总和上报工 作。2 .卫生防疫（1）加强饮用水卫生措施。地震发生后，要选择临时性供水水源并加以防护。选 择临时性水源的总原那么是先选用深层地下水，如有困难，依次选择浅层地下水、地面水，同 时注意防止临时水源的污染。饮用水消毒以化学含氯消毒剂为主，采取直接投加法和持续加
8、药法对缸水、井水进行消毒。另外，在地震灾区，要强化对使用消防水龙带输水、用水车送 水及用自备的取水工具分散取水等临时供水措施的卫生监督，保证饮用水平安卫生。（2）加强环境卫生措施。协助有关部门做好灾民临时安置点的建设、简易厕所的修建和垃圾 粪便的收集处理、尸体的卫生处理等环境卫生工作。组织专人指导群众，及时清除垃圾、人 畜粪便和尸体，并进行无害化处理。对受淹的住房和公共场所要及时作好消毒和卫生处理, 消灭蚊蝇鼠害，做好环境卫生的各项工作。（3）传染病防控。重建平安卫生饮用水系统，大力开展爱国卫生运动，做好生物媒介控制， 及时发现和处理传染源。加强传染病人的隔离、治疗，做好疫点（疫区）的随时消毒
9、和终末 消毒工作，及时开展预防性服药、应急接种工作。3 .健康教育组织编印卫生宣传资料，大力宣传灾后饮用水卫生、食品卫生、环境卫生、传染 病防治等知识，充分利用群众媒介（如广播、电视、手机短信等）和多种形式（如宣传海报、 宣传横幅、讲课等）宣传灾后防病知识，大力提高灾区群众的卫生知识知晓率和卫生行为形 成率。4 .疾病监测与报告县疾病预防控制中心负责灾区疾病的监测与报告，要尽早恢复和重建疾病 监测报告网络，启动日报告和零报告制度，按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理 规范和国家救灾防病信息报告管理规范（试行）进行报告，加强灾情、疫情报告值班 制度，保持24小时通讯畅通。5 .自救与个人防护
10、受灾的医疗卫生单位，要迅速开展自救工作，最大限度地恢复自身医疗卫 生设施和功能。对因水、电、油、气等能源供应中断造成医疗卫生服务无法正常开展的医疗 卫生单位，县卫生健康局要及时协调有关部门，调拨发电机、净水器等仪器设备和有关能源, 尽快恢复能源供应。参加医疗卫生应急救援的人员要注意做好自救与个人防护，在保障自身 平安的情况下，开展地震灾害的医疗卫生应急救援工作。6 .心理干预要组织有关专业人员对伤病员和受灾群众进行心理疏导和心理危机干预工作，消 除其心理焦虑、恐慌等负面情绪。在县政府领导下，协调教育、民政、工会、共青团、妇联 等部门和团体，协同开展心理援助工作。六、地震灾害后期的医疗卫生工作L
11、灾区医疗卫生单位的恢复和重建灾区医疗救护队在完成医疗救护任务撤离前，须做好交接 工作，确保伤病员医疗救治工作的延续性。受灾医疗卫生单位与设施的恢复和重建工作，要 在县政府的统一领导下纳入地方政府灾后重建整体计划，统一规划，优先安排，确保受灾医 疗卫生单位尽快恢复医疗卫生服务能力，保障灾区尽早恢复正常的医疗卫生服务秩序。2 .灾区伤病残人员的治疗与康复继续做好灾区留治伤病员的治疗与康复工作。可以采取门诊、巡回医疗、家庭病床等多种形 式，对伤病残人员进行检查、治疗，帮助其尽快康复，同时还要对新发现的漏诊伤病员及时 给予治疗。对于转送至后方医院的伤病员，要进行系统检查，优化治疗方案。对需要长期治 疗
12、的伤病员要制订相应的治疗康复计划。根据灾区恢复重建情况，后方医院可按照地方人民 政府或卫生健康部门的统一安排，将基本痊愈的伤员分批转送回当地，并做好与当地医疗单 位的衔接工作。医护人员须对伤愈出院的伤病残人员进行回访、复查，对有功能障碍的伤病 残人员要指导他们科学进行功能锻炼，尽快帮助其康复。对因地震造成精神心理疾患的人员 要给予心理康复治疗。3 .灾后的卫生防疫工作在组织开展地震灾害对健康影响后果评价的同时，继续做好灾区的各 项卫生防疫工作，确保大灾之后无大疫。(1)迅速恢复和重建疾病监测系统。要尽快恢复县、乡、村三级医疗预防保健网，加强对传 染病监测和疫情报告各个环节的督导检查，要进一步加
13、强疾病监测与报告工作，落实各项疾 病预防控制措施。要加强灾区重点传染病的预防与控制工作，做到防患于未然。灾区临时组 建的疾病监测系统要逐步移交给恢复重建后的卫生防疫单位。(2)广泛开展群众性爱国卫生运动。按照“政府组织，乡镇负责，部门协调，群众动手，科 学治理，社会监督，分类指导”的工作方针，整治灾民临时安置点和公共场所的环境卫生, 清运垃圾污物，做好人畜粪便、垃圾的无害化处理；消灭蚊、蝇孳生地，开展居住地及其周 围的灭鼠工作，努力消除传染病可能发生或传播的条件。(3)加强食品卫生和饮水卫生监督管理。强化对食品公共场所的卫生监督管理以及从业人员 的健康体检和公共卫生知识的宣传培训。加强饮用水源
14、和临时供水设施的卫生监督管理，定 期监督水质监测结果，保障饮用水平安。(4)加强流动人口的卫生管理。非灾区医疗卫生单位要加强对来自灾区流动人口的卫生管 理，及时发现传染病人，采取措施，防止疫病的播散。灾区医疗卫生单位要加强对返回人员 的传染病监测和报告工作。(5)有针对性地开展预防接种与预防性服药。要尽快恢复和重建计划免疫设施和冷链系统， 大力开展有针对性的预防接种或普服药物工作，提高人群保护能力，预防相应传染病的发生。 尽快恢复受灾地区计划免疫的常规接种，尤其要加强对流动人口的查漏补利I保护易感人群、 消除免疫空白，防止计划免疫所针对疾病的爆发、流行。(6)继续深入开展卫生防疫宣传教育，提高公众的自我防病意识。要加强与宣传、教育、文 广、地震等部门密切配合，开展防震减灾科学、法律知识普及和宣传教育，发动社会公众积 极参与防震减灾活动，提高全社会防震避险和自救互救能力。XX卫生院