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1、常用的消毒灭菌方法一、液体化学消毒剂使用规范1、戊二醛:广谱、高效。对金属腐蚀性小,受有机物影响小。2%o范围:不耐热的医疗器械和精密仪器等。方法:1)灭菌:浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及 物品浸没于装有2%容器中,加盖。10小时后, 无菌操作取出,无菌水冲净,无菌擦干后使用。2)消毒浸泡法,将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及 物品浸没于装有2%或1%增效戊二醛中,加盖,1020 分钟,取出后无菌水洗干并擦干。皮肤黏膜有刺激性, 2、过氧乙酸:广谱、 范围:耐腐蚀物品, 方法:浸泡、擦拭、考前须知:1)对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前先加入0、5%亚硝酸钠防锈。2)加强浓度监测
2、。3)对 应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内。4)容器应加盖,放于通风良好处。高效低毒对金属织物有腐蚀性,稳定性差。16%20% (wv)环境及皮肤等的消毒与灭菌。喷洒。1)浸泡:加盖。对一般污染物品,用0、05% (500)溶液浸泡。对细菌芽抱用1%(10000 mg|L)浸泡5分钟。灭菌时浸泡30分钟。2)擦拭:对大物品或不能用浸泡法。3)喷洒:对一般污染 外表用0、2%0、4% (2000-4000)作用3060分钟,对肝炎病毒和结核杆菌污染用。、5%3060分钟。考前须知:1)贮存于通风阴凉处,用前测定有效浓度,原液低于12%禁用。2)稀释液临用前配制。3)配制时忌 与碱或有机物相混
3、合。4)金属与织物浸泡后及时用清水冲洗干净。3、过氧化氢:高效消毒剂,广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响大,纯品稳定性 好,稀释液不稳定。范围:用于丙烯酸树脂制成的外科埋植物、隐形眼镜、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水等消毒和口腔含漱、 外科伤口清洗。方法:1)配制:灭菌蒸馄水稀释。2)消毒处理:浸泡:浸没加盖30分,擦拭:参见浸泡。其他方法:用1%1、 5%漱口,3%冲洗伤口。考前须知:1)通风阴凉 用前测定有效含量。2)现用现配。3)使用浓溶液时防溅入眼内或皮肤黏膜上,用清 水冲洗。4、被血液脓液污染时适当延长作用时间。5、忌与还原剂、碱、碘化物、高锯酸钾等强氧化
4、剂相混合。 4、含氯消毒剂:高效消毒剂,广谱、速效、低毒或无毒,对金属有腐蚀性,对织物有漂泊作用,受有机物影响 大,粉剂稳定而水剂不稳定特点。范围:餐具、环境、水、疫源地等消毒。方法:1、浸泡、对细菌繁殖体污染用含有效氯200mgL浸泡10分以上, 对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽抱污染用20005000 mg|L30分钟以上。2、擦拭:3、喷洒:一般污染物体 外表,1000 mg|Lo墙面:200毫升每平方米、水泥地面350.土质地面1000.作用30分以上,对经血传播病原体、结核杆菌2000毫克升60分钟。4、干粉消毒法。对排泄物的消毒,有效氯10000毫克升, 略加搅拌,作用26小时。
5、对医院污水用干粉按50毫克升搅拌均匀作用2小时排放。考前须知:1)阴凉处避光、防潮、密封保存,水剂应于阴凉处避光密闭保存。现用现配。2)配制时应戴口罩、 橡胶手套。3、未加防锈剂对金属有腐蚀性,加防锈剂消毒后应用无菌水冲洗干净,擦干后使用。4、不做有色织 物的消毒。5、用于餐具,应即时用清水冲洗。6、假设存在大量有机物应提高使用浓度或延长作用时间,。7、用 于污水时,应 根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。乙醇:中效、速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对金属物腐蚀性,受有机物影响很大,易挥发,不稳 定范围皮肤,环境外表及医疗器械的消毒,方法1、浸泡;对细菌繁殖体的75%酒精10分以上,2、擦拭皮肤75%酒精。考前须知:必须使用医用酒精,严禁使用工业酒精和作为原材料配制消毒剂。6、碘伏:中效消毒剂。中效、速效。低毒。对皮肤黏膜无刺激无黄染。对铜铝碳钢等二价金属有腐蚀性,受有机 物影响很大,稳定性好,范围:皮肤,黏膜。方法:1、浸泡、对细菌繁殖体污染含有效碘2 5 0毫克升3 0分,2、擦拭。皮肤黏膜擦拭。外科洗手用3 0 0 0 5 0 0 0毫克升擦拭3分钟。手术部位注射部位用3 0 0 0 5 0 0 0毫克升擦拭二遍,作用2分钟。对 口腔黏膜及创口黏膜用2 5 0毫克升冲洗5分钟。