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1、验收申请表工程名称:广东陆丰甲湖湾电厂新建工程(2X1000MW)编号:01TJ01-12000203致 上海电力监理咨询 工程监理机构:我方已完成#1烟道工程 主体结构(钢结构)(检验批/分项工程/分部工程/单位工程),经自检合格, 请予以审查验收。附件:1、钢结构分部(子分部)工程质量验收记录2、主体结构分部(子分部)工程质量控制资料核查记录3、主体结构分部(子分部)工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录4、主体结构分部(子分部)工程观感质量检查记录承包单位(章)工程经理/负责人:日 期:工程监理机构审查意见:工程监理机构(章)总监/专业监理工程师:H 期:建设单位意见: 签发(章)
2、:日期:填报说明:本表一式4份,由承包单位填报,建设单位1份、工程监理机构1份、承包单位2份。钢结构分部(子分部)工程质量验收记录单位(子单位)工程名称#1烟道工程施工单位中国能源建设集团广东火电工 程技术部门负责人钟力质量部门负责人戴宏庆分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查结果监理(建设)单位验收意见1紧固件连接工程14合格2钢构件(钢梯、平台及栏杆) 组装合格3钢构件(单层)安装8合格4钢构件(多层及高层)安装6合格以下空白质量控制资料符合要求平安和功能检验(检测)报告合格、齐全观感质量验收(综合评价)好验收结论监理(建设)单位:总监理工程师(建设单位工
3、程负责 人)年 月 日设计单位:工程负责人年 月 日勘察单位:/工程负责人 /年 月曰施工单位:技术、质量部门负责 人年 月日分包单位:/工程负责人 /年 月日编号:01TJ01-12000203表 3. 0. 12-3注:除地基基础分部外,勘察单位可不参加。主体结构分部(子分部)工程质量控制资料核查记录表 3. 0. 13-2编号:01TJ01-12000203单位(子单位) 工程名称#1烟道工程施工单位中国能源建设集团广东火电工程序号资料名称份数施工单位监理(建设)单位检查意见检查人核查意见核查人1图纸会检、设计变更、洽商记录齐全完整戴宏庆2测量放线记录及沉降观测记录齐全完整戴宏庆3施工方
4、案、作业指导书、技术交底记录齐全完整戴宏庆4原材料出厂合格证及进场检验报告/5构件、配件、高强度螺栓连接副制成品出厂合格证/6钢结构摩擦面的抗滑移系数及高强度螺栓连接副 的试验报告/7螺栓最小负载试验报告、高强大六角头螺栓连接副 扭矩系数复试报告/8预应力筋用锚具、连接器的合格证和进场复验报告/9预应力钢筋的安装、张拉及灌浆记录/10隐蔽工程验收记录齐全完整戴宏庆11主体结构检验及抽样检测资料/12混凝土原材料及混凝土试件的试验报告/13钢筋材质及焊接(机械连接)接头试验报告/14混凝土结构实体检验记录/15混凝土工程施工记录/16混凝土配合比试验报告/17预拌混凝土合格证(出厂检验报告)及进
5、场坍落度 记录/18预埋螺栓、敷设架测量记录/19网架节点承载力试验报告/20砂浆配合比试验报告/21水平灰缝砂浆饱满度检测记录众/22砂浆使用记录/23砌体垂直度检测记录/24砌筑砂浆试件的试验报告/25混凝土及砂浆配合比通知单/26结构吊装记录、烟囱钢内筒顶升(安装)记录/27钢结构预拼装记录/28高强螺栓施工记录齐全完整戴宏庆29焊缝外观及尺寸检查记录/30钢结构焊缝质量检测报告/31防火涂料涂层厚度检测报告齐全完整戴宏庆32柱脚及网架支座检查记录(锚栓紧固、垫板、垫块) /33施工实验报告及见证检测报告/34混凝土、砂浆强度统计、评定记录/35工程的重大质量问题处理方案和验收记录/36
6、防水工程施工及质量验收记录食/37防水材料配合比试验报告/38地下室防水层渗漏水检查记录食/39新材料、新工艺施工记录众/40分项工程质量验收记录齐全完整戴宏庆41检验批工程质量验收记录齐全完整戴宏庆核查意见核查结论建设单位:工程负责人:(工程技术负责人)年 月 日监理单位:总监理工程师:年 月 日施工单位:工程经理:(工程技术负责人)年 月 R主体结构分部(子分部)工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表 编号:01TJ01-12000203单位(子单位)t m_#1烟道工程工程名称施工单位中国能源建设集团广东火电工程序号平安和功能检查工程份 数施工单位监理(建设)单位检查意见检查人核
7、查 意见抽查结果核查(抽查)人1混凝土实体强度、结构实体钢筋保护 层厚度检验记录食/戴玄庆/2混凝土质量水平控制统计记录(商品 混凝土可以无此项资料)/3钢结构焊缝内部质量检测记录食/4钢结构高强度螺栓连接副紧固质量检 验记录/5钢结构防腐、防火涂装质量检测记录 6砌体每层垂直度及全高垂直度测量记 录众/7地下室防水层渗漏水检查记录食/8有防水要求的地面蓄水试验记录/9建(构)筑物垂直度、标高、全高测 量记录齐全完整10建(构)筑物沉降观测记录齐全完整11施工单位资质证明(地下防水工程)/结论:建设单位:监理单位:施工单位:工程负责人:工程经理:(工程技术负责人)总监理工程师:(工程技术负责人
8、)主体结构分部(子分部)工程观感质量检查记录表 3. 0. 13-20编号:01TJ01-12000203单位工程名称#1烟道工程施工单位中国能源建设集团广东火电工程序号工程名称标准分检查情况评分1混凝土结构露筋102蜂窝10/3孔洞10/4夹渣10/5疏松106裂缝15/7连接部位质量15/8外形质量109外表质量10/10钢结构焊缝外观质量10/11普通紧固件连接外观质量10/12高强度螺栓连接外观质量1013钢结构外表质量1014钢网架结构外表质量10/15普通涂层外表质量1516防火涂层外表质量1517压型金属板安装质量1018钢平台、钢梯、钢栏杆安装外观质 量1019砌体结构组砌方法10/20砌体外表质量10/21细部质量20/合计应得分,实得分,得分率核查意见核查结论建设单位:工程负责人:(工程技术负责人)年 月 日监理单位:总监理工程师:年月日施工单位:工程经理:(工程技术负责人)年 月 日其他参加检查人员 签字年 月日