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1、2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1. 【问题】 求助者,女性,40岁,外企公司职员。A.幻觉B.泛化C.妄想D.强化【答案】 B2. 【问题】 求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.借助录音资料B.进行心理测验C.根据既往经验D.进行反复询问【答案】 B3. 【问题】 求助者,男性,28岁,公司职员。A.积极乐观的B.理性客观的C.消极悲观的D.难以改变的【答案】 A4. 【问题】 共用题干A.神经症B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题【答案】 B5. 【问题】 求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.一般心理问题B
2、.精神疾病C.严重心理问题D.强迫性神经症【答案】 D6. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.伤心的态度B.过分概括C.绝对化要求D.糟糕至极【答案】 C7. 【问题】 李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.进行心理咨询B.药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科【答案】 D8. 【问题】 共用题干A.神经症B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题【答案】 B9. 【问题】 一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.行为B.认知C.动机D.情绪【答案】 B10. 【问题】 案例五:A.没有工作用评分标准B.大部分项目5级评分,少数项目3级评分C.全部项目都是对求助
3、者的主观感受和诉说进行评分D.由经过系统培训的一名评定员检查【答案】 A11. 【问题】 一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突C.焦虑不安和烦躁的情绪D.做事追求完美的个性特征【答案】 B12. 【问题】 一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。A.恐怖性神经症B.急性应激障碍C.焦虑性神经症D.创伤后应激障碍【答案】 D13. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.指责求助者B.在进行面质C.在自我发泄D.帮助求助者思考【答案】 B14. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.伤心的态度B.过分概括C.绝对化
4、要求D.糟糕至极【答案】 C15. 【问题】 一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突C.焦虑不安和烦躁的情绪D.做事追求完美的个性特征【答案】 B16. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价性观念D.不合理信念【答案】 A17. 【问题】 案例一(41):A.帮助求助者建立新视角B.启发引导求助者思考C.引导求助者建立新的思维模式D.通过举例改变求助者的认知【答案】 B18. 【问题】 共用题干A.严重心理问题B.惊恐障碍C.恐怖性神经症D.精神疾病【答案】 C19. 【问题】 共用题干A.选择哪个
5、女友B.如何应对女友C.分析解决冲突D.端正恋爱观念【答案】 C20. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.无症状夸大或诈病倾向B.370题以后的回答无效C.没有不加区别地对项目做肯定回答D.有50道题回答矛盾或无法回答【答案】 C二 , 多选题 (共20题,每题2分,选项中,至少两个符合题意)1. 【问题】 共用题干A.有对特定场景的回避B.个性敏感C.属于创伤后应激障碍D.曾经患病【答案】 ABABCABCC2. 【问题】 自我接纳程度的评估内容主要包括()。A.自知力的评估B.性格方面的成熟情况C.自我价值的评估D.自述症状与问题的减轻或消除程度【答案】 BD3. 【问题
6、】 案例七:A.增强法B.惩罚法C.消退法D.代币管制法【答案】 BC4. 【问题】 案例二A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.强迫【答案】 AC5. 【问题】 关于杨德森等编制的生活事件量表(LES),下列正确的描述包括( )。多选A.该量表包括三个方面的问题B.按常理去判断经历的事件是好事或是坏事C.可以应用于病因学的研究D.测验的记分由四个部分组成【答案】 ACD6. 【问题】 效度具有相对性,因此,在评鉴测验的效度时,必须考虑测验的( ) 与()。A.信度B.目的C.功能D.长度【答案】 BC7. 【问题】 根据案例材料,回答题A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】 ACD8
7、. 【问题】 为了形成初步诊断,心理咨询师还需了解的求助者资料包括()。A.成长经历B.婚姻状况C.家庭背景D.病程长短【答案】 ACD9. 【问题】 案例六:A.失眠B.头痛C.出汗D.心烦【答案】 ABC10. 【问题】 测题的编写时,题目的来源包括()。A.临床观察和记录B.理论和专家的经验C.已出版的标准测验D.社会性的调查研究【答案】 ABC11. 【问题】 案例八:一般资料:求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活。A.心理学性质的B.短时见效的C.可行的D.可以评估的【答案】 ACD12. 【问题】 共用题干A.绝对要求B.非此即彼C.以偏概全D.糟糕至极【答案】 ACD13.
8、 【问题】 小学阶段的儿童主要的记忆策略包括( )。多选A.复述B.大脑风暴法C.组织D.谐音记忆法【答案】 ACD14. 【问题】 情绪低落的特点包括( )。A.原有兴趣减少B.快感缺失C.自我评价降低D.自杀观念【答案】 ABCD15. 【问题】 共用题干A.没有好成绩就没有好工作B.没有好工作就会自杀C.没有好工作就对不起父母D.没有好工作就没前途【答案】 AC16. 【问题】 关于MMPI-2,正确的说法包括()。多选A.有567个自我报告形式的题目B.采用了一致性T分C.可分为基础量表、内容量表和附加量表D.为了临床诊断可仅做前399题【答案】 ABC17. 【问题】 案例五:A.存
9、在变形冲突B.强迫与反强迫冲突强烈C.明显无自知力D.知、情、意明显不协调【答案】 ABD18. 【问题】 案例六:A.EPQB.SCL-90C.SASD.BPRS【答案】 ABC19. 【问题】 一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。A.咨询动机B.叙事方式C.合作态度D.咨询理念【答案】 AC20. 【问题】 共用题干A.心脏疾病B.头痛C.心神不宁D.失眠【答案】 BD三 , 大题分析题 (共5题,每题8分)1. 求助者,男性,汉族,22岁,大学毕业生。主诉:焦虑、烦躁,入睡困难,经常做噩梦等一个多月。求助者自述:马上就要毕业了,去了几家大企业、大公司,均未被录用。我每天晚上总
10、在想:为什么找不着好工作?是不是因为我的学校不起眼,不是名牌大学?这时父母亲的话就又会在我耳边响起:只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。越想越觉得自己找不着好工作就是这个原因。现在真后悔,悔当初没有考上名牌大学。心情也烦躁、焦虑,看书没有以前专心,有时走神,食欲也下降了,我总是担心今后找不着好工作。找工作也是竞争,也不好意思问其他同学,有时上网聊天,心情稍好点。咨询师观察、了解到的情况:求助者诉说时,眉头紧锁,来回搓手。出生在中等城市,从小性格内向,不爱交朋友,父母亲在学习方面的要求特别高,小学、初中的学习成绩一直在班里排第一名。高中时偶有一次排在第二名,在下一次的考试中非争取第一名不可。平
11、常父母总是教育他一定要考上名牌大学,因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。高考时由于太紧张发挥失常,只考上一所普通大学。本来想重新再考,却因当年父亲生病去世了,家里的经济状况一下很紧张,只好上了这所普通大学。在大学期间与同学交往少,业余时间大部分用在学习上。历年体验正常。心理测验的结果:SDS:40;SAS:60;EPQ:N:65、E:30、P:40、L:30。根据求助者的测验结果,考虑求助者为内向不稳定型人格特征,有焦虑情绪。1.该求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】1.该求助者的主要
12、症状是焦虑、烦躁、后悔,注意力不集中,入睡困难,噩梦多,食欲下降。2.对该求助者的初步诊断是:一般心理问题。依据如下:(1)该求助者历年体检正常,其心理问题没有器质性病变的基础。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观统一,心理活动协调、一致,人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉、妄想等精神性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者心理问题与找工作有关,由现实性刺激引发,与其处境符合,没有变形的内心冲突,可以排除神经症性问题。(4)该求助者心理问题仅局限在找工作上,没有出现泛化,且仅持续一个多月,可以排除严重心理问题。(5)该求助者心理问题的特点是:由现实刺激引发,持续时间一个多
13、月,痛苦程度和社会功能受损程度轻微,符合一般心理问题的诊断要点。据此,初步诊断为一般心理问题。但是,引发该求助者心理问题的刺激比较强烈,应该引起注意,避免快速泛化,演变成严重心理问题。3.对该求助者需要做的鉴别诊断如下:(1)与躯体疾病相鉴别:该求助者有睡眠问题和食欲下降等躯体症状,但历年体检正常,可以排除器质性病变基础。(2)与精神病性问题相鉴别:根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观世界统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性问题。(3)与神经症性问题相鉴别:该求助者心理问题与找工作有关,由现实性刺激引发,与其处境相符,没有
14、变形的内心冲突,可以排除神经症性问题。(4)与严重心理问题相鉴别:该求助者心理问题仅局限在找工作上,没有出现泛化,且仅持续一个多月,可以排除严重心理问题。2. 求助者,男性,21岁,汉族,高校四年级学生。主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近三年。咨询师观察、了解到的情况:求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一。从小性格内向,胆小怕事。中小学阶段非常顺利,学习成绩优异。读大学后由于成绩下降很自卑,认为自己成绩差,一切都完了,别人看不起自己。一直打不起精神,总想大哭一场。不能正常地学习,注意力不集中,对任何事情都没有兴趣,极度地痛苦,觉得活着没
15、有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素。学习很勤奋,但学习成绩一般,家长、邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊。自己也认为有心理问题而主动地前来求助。求助者无家族精神病史及遗传病史。心理测验的结果:(1)症状自评量表(SCL-90)测验结果:抑郁为4分,焦虑为3.8分,人际关系为2.6分,躯体症状为2.8分。(2)抑郁自评量表SDS测验结果:标准分为73分。(3)焦虑自评量表SAS测验结果:标准分为65分。1.该求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初
16、步诊断和依据是什么?3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现心理问题的原因是什么?5.对该求助者还可选用什么心理测验并说明理由?6.还应收集该求助者哪些方面的资料?【答案】1.该求助者的主要症状是:情绪低落,兴趣下降,意向下降,焦虑,自我评价低,绝望,有自杀倾向,失眠等。2.对该求助者的初步诊断是:抑郁性神经症。依据如下:(1)根据区分心理正常和心理异常的原则,求助者主客观世界统一,心理活动协调、一致,人格相对稳定,对自己的心理问题有自知力,有主动地求医的行为,无幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性问题。(2)由于其初始反应强烈,持续时间长达3年,内心冲突变形,心理痛苦无法自行摆
17、脱,已严重地影响了社会功能,有泛化,有回避出现,根据许又新教授的神经症评分标准,该求助者在严重程度、痛苦程度及病程上的得分为7分,可以诊断为神经症。(3)该求助者的症状主要为情绪低落,兴趣下降,自我评价低,病程两年以上,根据这些症状初步诊断为抑郁性神经症。(4)无器质性病变基础。3.对该求助者需做的鉴别诊断:(1)与抑郁症相鉴别:该求助者虽然表现出情绪低落,兴趣下降,自我评价低等症状,但在病程上已持续近三年的时间,且伴有变形的内心冲突,因此可排除抑郁症。(2)与焦虑性神经症相鉴别:该求助者表现出焦虑的症状,但与其抑郁症状相比,焦虑症状不是主要的,而是抑郁的伴发症状,且非无名焦虑,因此可以排除焦
18、虑性神经症。4.该求助者出现心理问题的原因是:(1)生理原因:未见明显的生理原因。(2)社会原因:家庭教育因素,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩。3. 案例五一、一般情况求助者:王某某,女,汉族,22岁,未婚,某大学三年级学生。二、求助者自述1年半前开始出现睡眠较差的症状,翻来覆去总是不能入眠,即使睡着了,梦也很多,容易醒,但尚能入睡,早晨醒后感觉头痛,头昏脑涨,疲劳,全身酸痛,上课时无精打采,哈欠连天,注意力难以集中,虽然抬着头在听课,但脑子却在想着别的事情,上自习课时,看一会儿书就会又去想别的事情,根本控制不住。同时自觉记忆力大不如从前,容易忘事,为此学习受到很大影响。原来学习成绩很
19、好,总是排在班里前几名,近一年来成绩下降明显,甚至出现某些科目不及格的现象,生活感到困难重重,难以应付,烦恼不堪,精神紧张,做事情爱着急,急躁,经常为一点儿小事就发脾气,事后也感到后悔,但是控制不住,内心感到非常痛苦,曾到校医院看医生,被给予口服安定类药物,情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康,未患过严重疾病,家庭中未发生过重大变故。家庭经济条件较为优越,由于是独女,很受父母宠爱,同时管教也很严厉,养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向,不善言谈,喜欢安静,很少与同伴玩耍、做游戏,从小学到中学,学习成绩很好,一直名列前茅。考入大学后,起初学习、生活还比较适应,只是朋
20、友较少,与人交往不多。1年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵,虽然事情已经过去,但却总是想着这件事,感觉那位同学总跟自己过不去,为此,尽量避免与人接触。逐渐出现失眠多梦,白天感到疲劳、头晕,没有精神,食欲较差,注意力不集中,记忆力减退,想尽快摆脱这种现状,但就是摆脱不了,很痛苦,曾向父母和个别朋友诉说,并去校医院看医生,未见明显改变,情绪变得急躁,精神总是感到紧张,常常因很小的一件事就发脾气。后到心理门诊寻求帮助,迫切要求能够解决问题。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者目前的状态进行资料整理。【答案】对该求助者目前的状态进行如下的资料整理:1精神状态:(1)注意力不集中;(2)记忆力下降
21、;(3)自控能力差,易激惹。2生理功能改变,即躯体异常感觉:头痛、头晕、疲劳、全身酸痛。3社会功能状况:(1)学习效率降低;(2)社会交往很少,与外界接触不良。4. 一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他
22、事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回
23、答以下问题:对该求助者的初步诊断及依据是什么【答案】(1)对该求助者的初步心理诊断是:严重心理问题。(2)诊断依据:根据正常与异常的心理活动的三项原则:a主观世界与客观世界的统一性原则:因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。b精神活动的内在协调一致性原则:人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。C个性的相对稳定性原则:每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳
24、定性。根据问答题,求助者的症状符合三项原则,故排除精神病。本案例中求助者的症状是因为创业失败引起的,属于强烈现实刺激。求助者现在的精神负担很重,有严重的内心痛苦。对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面:a病程:不到3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3。本案例中求肋者的病程为3个月到1年,为中程,评分为2分。b精神痛苦的程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分2;重度,病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰、开导他,或
25、陪他娱乐、易地休养也无济于事,评分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,评分为2分。C社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分3。本案例中求助者尽量避免一些创业新闻,评分为2分。本案例中求助者的总分为6分,评定为严重心理问题。根据案例,求助者身体健康,没有躯体疾病,病因是由于自己创业失败所致,故综合分析为严重心理问题。5. 案例三一、一般情况求助者
26、:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在
27、经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三
28、、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:怎样选择与该求助者进行的摄入性谈话的切入点?【答案】与该求助者进行摄入性谈话时,可从如下几个方面选择切入点:1根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。2根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3根据在心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。