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1、患者突然然发生病病情变化化时的应应急程序序和流程程1. 应立即通通知值班班医生。2. 立即准备备好抢救救物品及及药品。3. 积极配合合医生进进行抢救救，如医医生不能能立即赶赶到，护护士应采采取力所所能及的的处理措措施，如如：吸氧氧、吸痰痰、建立立静脉通通路、测测量生命命体征等等。4. 告知患者者家属，做好家家属的安安慰工作作。5. 通知科主主任、护护士长，必要时时通知医医务科或或者院总总值班。6. 做好抢救救护理记记录。突然发生生猝死时时的应急急程序及及流程1. 发现后立立即抢救救，同时时通知值值班医生生、科主主任及护护士长。2. 想医务科科或院总总值班汇汇报。3. 如有纠纷纷或投诉诉倾向，立
2、即向向医务科科货护理理部预警警，夜间间通知总总值班。4. 做好病情情记录集集抢救记记录，做做好家属属安慰工工作，如如患者抢抢救无效效死亡，应协助助做好尸尸体料理理。5. 在抢救过过程中，要注意意对同室室患者进进行保护护。心脏骤停停的护理理流程1、发现现患者心心脏骤停停，立即即通知医医生，扣扣击心前前区、胸胸外按压压；开放放气道或或人工气气道、供供氧；2、配合合医生酌酌情直流流电除颤颤，配合合完成点点击除颤颤3、监护护；4、静脉脉通路；5、特别别护理。6、嘱应应用抢救救药物：肾上腺腺素、利利多卡因因、阿托托品、碳碳酸氢钠钠、多巴巴胺、激激素等；7、治疗疗原发病病，防治治并发症症；8、时起起搏器；
3、9、低温温疗法，强化头头部降温温；10、者者生命体体征、尿尿量、血血气分析析、CVVP等指指标；11、者者意识、瞳孔、面色；末梢循循环；12、理理记录，加强巡巡视，严严格交接接班；13、保保持病室室安静，减少探探视；14、保保持大便便通畅，勿用力力排便；15、少少量多餐餐，忌饱饱餐；16、提提供心理理支持，重视病病人的主主观感受受空气栓塞塞的应急急程序和和流程1、一旦旦发生空空气栓塞塞，立即即关闭输输液、输输血管道道，通知知医生。2、左侧侧卧位、头低足足高位、快速扣扣背。3、立即即回抽并并检查输输液管道道是否处处于密闭闭状态。4、吸氧氧，酒精精湿化。5、给与与心电监监护，监监测生命命体征、血氧
4、饱饱和度。6、遵医医嘱给与与激素、气管解解痉剂、镇静剂剂等药物物应用，对症处处理。7、注意意观察患患者的肺肺部呼吸吸音、心心脏体征征、面色色、胸闷闷、气促促、出汗汗等。8、做好好心理安安慰。急性肺水水肿的应应急程序序和流程程1. 患者出现现急性肺肺水肿，立即通通知医生生。2. 立即停止止输液，保留静静脉通路路。3. 端坐卧位位，双腿腿下垂。4. 高流量吸吸氧，酒酒精湿化化，平喘喘及减低低肺泡表表面张力力，必要要时四肢肢轮扎。5. 心电监护护，监测测患者生生命体征征。6. 遵医嘱应应用镇静静剂、扩扩血管药药、强心心、利尿尿剂、激激素等；7. 密切观察察患者痰痰的颜色色、性质质及量、肺部体体征、心
5、心脏体征征、尿量量，输液液量及速速度。8. 做好护理理记录。9. 严格交接接班，加加强巡视视。10. 心理安慰慰。休克病人人抢救的的应急程程序和流流程1. 发现患者者休克，立即通通知医生生。2. 保持呼吸吸道通畅畅，吸氧氧、吸痰痰，必要要时气管管插管（呼吸停停止）。3. 休克体位位、保暖暖。4. 监测生命命体征、神志。5. 留置建立立多路静静脉通道道（必要要时行深深静脉置置管）；同时抽抽出血标标本（血血常规、合血、凝血四四项）。6. 遵医嘱用用药，扩扩容药（晶、胶胶体）、升压药药（多巴巴胺、多多巴酚丁丁胺）、止血药药（止血血敏、立立止血）、呼吸吸兴奋剂剂（可拉拉明、洛洛贝林）。7. 准确记录录
6、抢救记记录，观观察用药药效果。8. 过敏性休休克遵医医嘱应用用肾上腺腺素等药药物；心心源性休休克应用用强心药药物、机机械辅助助循环、溶栓、介入治治疗等；感染休休克遵医医嘱应用用抗感染染药物；出血性性休克遵遵医嘱采采取止血血、补液液、输血血、处理理伤口等等措施。青霉素过过敏性休休克的应应急程序序和流程程1. 预防：用用药前应应详细询询问有无无过敏史史，有过过敏史者者，禁止止做过敏敏试验。皮试阴阴性着，首次用用药后，须观察察30分分钟，以以防意外外。2. 一旦病人人出现过过敏反应应，立即即停药、平卧、吸氧，同时快快速通知知值班医医生及其其他医护护人员，进行紧紧急处理理。3. 遵医嘱即即刻皮下下注射
7、00.1%盐酸肾肾上腺素素0.55-1mml，如如症状不不缓解可可每隔半半小时皮皮下或静静脉注射射0.55ml，直至脱脱离危险险为止。4. 遵医嘱给给予地塞塞米松55mg，静脉推推注或加加液静滴滴。5. 应用抗组组胺类药药物如盐盐酸异丙丙嗪255-500mg/minn。6. 针刺人中中、十宣宣、涌泉泉等穴。7. 病情仍不不见好转转、血压压不回升升者，需需补充血血容量，并酌情情给予多多巴胺、阿拉明明等升压压药，呼呼吸受抑抑制者可可肌注尼尼可刹米米、山梗梗菜碱等等呼吸兴兴奋剂。喉头水水肿者可可行气管管切开，呼吸心心跳停止止着立即即行人工工呼吸及及胸外心心脏按压压等。8. 对症处理理：烦躁躁不安者者
8、给予镇镇静剂，肌肉瘫瘫痪无力力时可注注射新斯斯的明00.5-1mgg。9. 抢救同时时应密切切观察体体温、脉脉搏、呼呼吸、血血压和一一般情况况的变化化，未脱脱离危险险时不宜宜搬动。10. 通知科主主任、护护士长，必要时时通知医医务科、护理部部及总值值班。11. 认真记录录患者抢抢救过程程。12. 患者病情情平稳后后，加强强巡视，重点交交接班。13. 如抢救无无效死亡亡，做好好家属安安慰工作作，协助助做好尸尸体料理理。输液反应应抢救的的应急程程序和流流程1. 发现患者者有输液液反应时时，保留留静脉通通路，更更换液体体及输液液器。2. 通知医生生，遵医医嘱应用用药物如如异丙嗪嗪、地塞塞米松、安络血
9、血。3. 保持呼吸吸道通畅畅，吸氧氧、吸痰痰，取舒舒适体位位，寒战战病人注注意保暖暖。4. 准备好抢抢救药物物及器械械如气管管插管用用物、除除颤仪；必要时时协助医医生应用用药物及及抢救仪仪器。5. 监测生命命体征，T、PP、R、BP神神志、心心理状态态。6. 及时记录录抢救记记录，包包括生命命体征变变化、用用药效果果、疾病病转归。7. 若病人要要求监测测化验应应由值班班医生、护士、行政听听班及患患者家属属共同封封存液体体。白天天送药检检所化验验；夜间间暂放入入冰箱保保存，白白天再化化验。8. 发热病人人退烧后后，根据据情况更更换潮湿湿被褥衣衣物。9. 保留发生生反应的的药物、液体及及输液器器。
10、输血反应应时的应应急程序序和流程程1. 患者发生生输血反反应时立立即减慢慢滴速或或停止输输血，更更换输血血器，输输生理盐盐水，保保留静脉脉通路，遵医嘱嘱给予抗抗过敏药药物。2. 立即报告告医生及及科主任任、护士士长，并并保留未未输完的的血袋和和输血器器，以备备检验。3. 根据病情情给予氧氧气吸入入、测量量生命体体征，准准备好抢抢救药品品及物品品，配合合医生进进行紧急急抢救。4. 密切观察察患者病病情变化化并记录录，安慰慰患者，减少患患者的焦焦虑。5. 保存输血血器输血血袋及余余血送检验科科，必要要时取患患者血样样一起送送检验科科。6. 加强巡视视及病情情观察，做好护护理记录录。药物不良良反应应
11、应急预案案与流程程1、护士士严格按按医嘱用用药，准准确掌握握药物的的剂量、用药途途径和副副作用。2、告知知病人用用药注意意事项和和副作用用。3、在用用药过程程中密切切观察药药物疗效效和副作作用。4、若病病人出现现药物不不良反应应，立即即采取相相应的处处理措施施：减慢慢液体滴滴速或停停止用药药，同时时即可报报告医生生，根据据医嘱给给予对症症处理。必要时时通知科科主任和和护士长长。5、填写写药物不不良反应应报告单单，上报报药剂科科。6、严密密观察病病情变化化，重点点交接班班，做好好护理记记录。药物不良良反应应应急处理理流程护士严格按医嘱用药，剂量准确、用药途径正确，掌握药物的副作用严密观察病情变化
12、，重点交接班，做好护理记录填写药物不良反应报告单，上报药剂科必要时通知科主任和护士长。即可报告医生根据医嘱给予对症处理在用药过程中密切观察药物疗效和副作用告知病人用药注意事项和副作用减慢液体滴速或停止用药若病人出现药物不良反应，立即采取相应的处理措施坠床/摔摔伤时的的应急程程序和流流程1. 患者不慎慎坠床/摔伤，立即至至床前，同时马马上通知知医生。2. 对患者的的情况做做初步判判断，如如测量血血压、心心率、呼呼吸、判判断患者者意识等等。3. 医生倒床床后，协协助医生生进行检检查，为为医生提提供信息息，遵医医嘱进行行正确处处理。4. 根据病情情，将患患者就地地或移至至患者床床上。5. 遵医嘱开开
13、始必要要的检查查及治疗疗。6. 向科主任任、护士士长汇报报。7. 协助医生生通知患患者家属属，与家家属有效效沟通。8. 认真记录录患者坠坠床/摔摔伤的经经过及抢抢救过程程。9. 查找原因因，加强强防范措措施。停电和突突然停电电的应急急程序及及流程1、接到到停电通通知后，立即做做好停电电准备。备好应应急灯、手电等等，如有有抢救患患者使用用电动力力机器时时，需找找替代的的方法。2、突然然停电时时后，立立即寻找找抢救患患者机器器运转的的动力方方法，维维持抢救救工作，并开启启应急灯灯照明等等。同时时上报院院总值班班。3、使用用呼吸机机的患者者，平时时应在机机旁备有有简易呼呼吸器，以备突突然停电电，立即
14、即将呼吸吸机脱开开，使用用简易呼呼吸器维维持呼吸吸。4、保卫卫科及11号楼值值班医护护人员立立即查看看电梯内内有无关关留病人人或陪人人，若有有立即拨拨打电梯梯抢修电电话5、通过过电话与与电工组组联系，查询停停电原因因。6、加强强巡视患患者，安安抚患者者，同时时注意防防火、防防盗，维维持好病病房秩序序。停电和突突然停电电的应急急程序及及流程接到停电通知后，做好停电准备。备好应急灯、手电，如有使用呼吸机的患者，应随时备好简易呼吸器 突然停电时，应用备好的应急灯、手电，如有使用呼吸机的患者，应立即将呼吸机脱开，使用备好的简易呼吸器及时了解病室中危重患者的情况及各种仪器设备的运转情况，保卫科及1号楼值
15、班医护人员立即查看电梯内有无关留病人或陪人，若有立即拨打电梯抢修电话及时与电工维修组联系，并向有关领导汇报，夜间向总值班汇报加强巡视，安抚患者，并及时解决患者问题，同时注意防火、防盗，维持好病房秩序维持病室秩序，组织人力保证患者医疗安全 发生火灾灾时的应应急预案案流程1、发现现火情苗苗头或迂迂有火灾灾事故时时，应立立即向保保卫科值值班室报报警，并并通知院院总值班班或上级级领导。火情严严重时，直接拨拨打火警警“1199”，并告告知准确确方位。2、根据据火势，利用现现场灭火火器材，组织人人员进行行扑救。3、火情情无法扑扑救时，应迅速速组织引引导现场场病人、陪人疏疏散、撤撤离到安安全地带带，保护护患
16、者生生命安全全。4、尽可可能切断断电源，撤出易易燃易爆爆物品、贵重仪仪器设备备、重要要医疗文文件。5、组织织人员撤撤离时，不要乘乘电梯，走安全全通道。产后大出出血的应应急预案案1、 发生产后后大出血血时，病病人应绝绝对卧床床休息，取平卧卧位或头头低位，以增加加脑血流流及氧的的供应。2、 立即通知知医生，使用大大号留置置针迅速速建立静静脉通道道，遵医医嘱给予予止血剂剂、代血血浆及输输血等。3、 给予氧气气吸入，注意保保暖。4、 准备好抢抢救车、抢救用用品，积积极配合合抢救。如为子子宫收缩缩乏力，及时应应用缩宫宫素，如如为软产产道裂伤伤，及时时配合缝缝合止血血。5、 观察宫底底高度，机械性性刺激子
17、子宫收缩缩，准确确记录出出血量。6、 严密监测测病人的的血压、脉搏、呼吸、体温及及神志变变化，准准确记录录尿量、出血量量、子宫宫收缩情情况及病病情变化化。7、 病情较重重，需转转上级医医院者，应与前前来接诊诊的护士士详细交交接。产后大出血【程序】护理人员应守护在病人身旁，嘱病人绝对卧床休息，取平卧或头低位立即通知医生，建立静脉通道遵医嘱给予输血、输液，给氧，注意保暖，配合抢救严密观察病情变化，做好护理记录，需转诊者，应做好交接班。妊高征的的应急预预案1、 安置单人人房间，光线宜宜暗淡。2、 严密观察察患者血血压变化化，注意意有无先先兆子痫痫、子痫痫等症状状。3、 备好各种种抢救用用品，如如发生
18、子子痫，即即刻将压压舌板放放于两臼臼齿之间间，防舌舌咬伤。4、 观察全身身情况，警惕胎胎盘早剥剥、心衰衰、肾衰衰的发生生。5、 按医嘱给给予解痉痉、镇静静、降压压、脱水水治疗，并观察察疗效及及药物的的副作用用。6、 按医嘱详详细记录录出入量量，必要要时限制制水、钠钠的摄入入。7、 勤听胎心心音，注注意产兆兆。8、 保持呼吸吸道通畅畅，必要要时给氧氧气吸入入。9、 协助产妇妇取左侧侧卧位。10、 做好心理理护理。【程序】置单人房间，光线暗淡注意病情及生命体征变化备好抢救物品保持呼吸道通畅记录出入量做好心理护理羊水栓塞塞的应急急预案1、 若患者在在破膜后后突然发发生呼吸吸困难、呛咳、烦躁不不安、发
19、发绀等，应引起起注意。立即通通知医生生。2、 取半卧位位或抬高高头肩部部卧位。3、 加压给氧氧。4、 建立静脉脉通道，遵医嘱嘱应用地地塞米松松、氨茶茶碱，及及扩容、纠酸、升压等等药物。5、 发病时若若正在静静滴催产产素应立立即停止止。6、 抢救的同同时应迅迅速通知知护士长长及其它它在班护护理人员员参加抢抢救，成成立抢救救小组，参加抢抢救人员员服从指指挥，分分工明确确，有条条不紊地地进行抢抢救。7、 密切观察察生命体体征及病病情变化化。8、 记录抢救救过程。【程序】取半卧位或抬高头肩部卧位加压给氧建立静脉通道，遵医嘱给予抢救药物若静滴催产素应立即停止积极抢救同时迅速通知护士长及相关人员观察病情变
20、化做好护理记录新生儿窒窒息的应应急预案案1、 一旦发现现新生儿儿窒息，立即采采取侧卧卧或头低低位、头头偏向一一侧，拍拍背，彻彻底清除除呼吸道道内分泌泌物。2、 立即通知知医生。3、 必要时行行气管插插管、人人工呼吸吸、胸外外心脏按按压。4、 根据医嘱嘱给氧，严格控控制氧流流量。5、 根据医嘱嘱用药。6、 严密观察察病情变变化，及及时记录录病情动动态。7、 加强交班班，密切切过程病病情变化化。【程序】新生儿窒息立即平卧，头偏向一侧，拍背，清理呼吸道分泌物通知医生必要时气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压吸氧，严格控制氧流量明确观察病情变化，做好护理记录根据医嘱用药加强交接班，密切观察病情变化急产的应
21、应急预案案一、防范范措施1.如有有急产史史应提前前1-22周住院院待产，住院期期间嘱其其勿离开开病房，并向孕孕妇说明明急产的的危害取取得合作作。2.正确确使用缩缩宫素，提供缓缓解疼痛痛，减轻轻焦虑的的支持性性措施。3.严密密观察产产妇的产产程进展展，配合合治疗及及护理。4.对于于在临产产过程中中做过干干预的如如：人工工破膜、滴注催催产素、宫颈封封闭等，更应该该密切观观察产程程进展。5.进入入产房后后应及时时做好接接生准备备。6.接生生前做好好预防产产后出血血及抢救救新生儿儿的准备备。二、处理理措施1.如急急产不可可避免，无法将将产妇送送上产床床接生，发现者者立即戴戴无菌手手套堵住住产妇外外阴，
22、嘱嘱产妇哈哈气，不不要向下下屏气用用力，并并呼喊其其他同事事帮忙，在产妇妇的臀部部垫上无无菌巾，消毒外外阴，尽尽量将待待产床送送至产房房。2.胎儿儿娩出期期，嘱产产妇不要要用力屏屏气，注注意保护护会阴，产后应应仔细检检查软产产道，如如有裂伤伤及时缝缝合。3.如已已发生急急产而未未来得及及消毒，应重新新消毒外外阴，再再娩出胎胎盘。无无菌技术术处理新新生儿脐脐带，并并根据情情况注射射破伤风风抗毒素素。三、应急急程序提前住院院严密观观察产程程进展做好接接生准备备做好抢抢救准备备消毒接接生检查软软产道妊娠高血血压疾病病应急预预案【应急预预案】1、通知知医师,查看病病人,建建立静脉脉通道。2、安置置单人
23、房房间、光光线暗淡淡,保持持安静。3、备好好各种抢抢救用品品,如发发生子痫痫,即刻刻将压舌舌板放于于两臼齿齿之间,防舌后后坠。4、严密密观察病病情变化化,注意意监测血血压,有有无先兆兆子痫、子痫等等症状。5、观察察全身症症状,警警惕胎盘盘早剥、心衰、肾衰的的发生。6、给予予解痉、镇静、降压、脱水药药物,并观察察疗效。7、详细细记录出出入量,必要时时限制水水、钠的的摄入。8、勤听听胎心、注意产产兆,如如宫缩规规律及时时送待产产室待产产。9、做好好各项化化验及术术前准备备。有剖剖宫指征征者,及及时终止止妊娠。10、保保持呼吸吸道通畅畅,必要要时给氧氧气吸入入。11、协协助孕妇妇左侧卧卧位。12、做
24、做好心理理工作。【程序】立即通知知医师 建立静静脉通路路 注注意病情情及生命命体征变变化备好抢救救物品 保持持呼吸道道通畅 计入出出入量 做好心心理工作。产后出血血应急预预案【应急预预案】1、医护护人员及及时到达达、吸氧氧、补充充血容量量、建立立静脉通通道,必要时时建立两两条静脉脉通道。2、静脉脉给予各各种止血血剂,新鲜血血或7006代血血浆。如如患者继继续出血血,出血量量10000mml,心心率1120次次/分,血压880/550mmmHg,且神志志恍惚,四肢厥厥冷,说明已已出现失失血性休休克；应应迅速开开放静脉脉输液,作腔静静脉插管管。3、备好好各种抢抢救药物物器械,迅速查查明原因因,进行
25、针针对性治治疗。4、若发发生子宫宫破裂,应迅速速做好术术前准备备工作,急诊手手术。5、严密密观察子子宫收缩缩,阴道流流血情况况,严密观观察产妇妇生命体体征,神志及及瞳孔变变化,及时报报告采取取有效措措施。6、病情情稳定后后,送回病病房,继续观观察并作作好记录录。【程序】立即通知知医护人人员吸氧氧- 建建立静脉脉通道查查明病因因,对症处处理保持持呼吸道道通畅必必要时手手术处理理观察病病情变化化严格交交接班记记录抢救救过程。羊水栓塞塞应急预预案【应急预预案】1、立即即组织有有关医护护人员到到场、吸吸氧、建建立静脉脉通道,监测生生命体征征,备好各各种抢救救药物和和器械。2、抗过过敏:氢化可可的松55
26、00mmg或地地塞米松松20-40mmg静注注。3、改善善肺动脉脉高压:常用罂罂粟碱330-990mgg加入255%葡萄萄糖200mg静静脉推注注。4、抗休休克:补充血血容量,如果血血压仍低低,可用多多巴胺220-440mgg加入5%葡萄糖糖2500-5000mll静脉滴滴注。5、根据据患者情情况,进行产产科处理理。6、与检检验科结结合,随时监监测化验验指标,了解病病情变化化。【程序】医护人员员到场吸吸氧建立立静脉通通道抢救救措施(药物)、(抗过敏敏、抗休休克、改改善肺动动脉高压压) 产科处处理观察察病情变变化随时时与家属属交流病病情记录录抢救过过程。急产应急急预案【应急预预案】1、医护护人员
27、立立即到场场 ,做好好分娩准准备。2、做好好待产纪纪录,及时发发现异常常。3、备好好各种抢抢救器械械、药品品、备好好产包。4、对有有急产史史者应提提前住院院,告知产产妇怎样样寻求帮帮助。5、临产产后慎用用缩宫素素药及其其它促进进宫缩的的产科处处置,包括灌灌肠、人人工破膜膜等。6、有强强直性宫宫缩的,应给予予吸氧,应用宫宫缩抑制制剂。7、严密密观察胎胎儿宫内内情况,了解有有无胎儿儿宫内窘窘迫情况况。8、防止止新生儿儿坠地的的发生,预防新新生儿窒窒息。9、仔细细检查产产道,防止产产后出血血的发生生。【程序】医护人员员做好待待产记录录,及时发发现问题题备好分分娩器械械药品做做好分娩娩准备仔仔细检查查
28、产道、防止产产后出血血记录分分娩过程程。产时心衰衰应急预预案【应急预预案】1、医护护人员到到场、紧紧密配合合、半坐坐位、高高流量吸吸氧（44-6升升/分）2、减少少血容量量（减少少肺循环环血量和和静脉回回心血量量）减轻轻心脏前前后负荷荷、呋塞塞米400mg加加25%葡萄糖糖20mml静脉脉注射。西地兰兰0.44mg+25%葡萄糖糖40mmg静脉脉注射，增加心心肌收缩缩力。3、地塞塞米松110-220mgg静脉注注射可降降低外周周血管阻阻力,解除支支气管痉痉挛。4、严密密观察血血压、脉脉搏、呼呼吸变化化。5、缩短短第二产产程，避避免产妇妇用力而而加重心心脏负担担，可行行手术助助产尽快快结束分分娩
29、。6、胎儿儿娩出后后为防止止腹压骤骤降诱发发心衰，应将沙沙袋放在在产妇腹腹部。7、消除除病人精精神紧张张和疼痛痛，产后后即刻肌肌注哌替替啶1000mgg。8、宫缩缩不佳可可给缩宫宫素，禁禁用麦角角新碱。9、产后后控制感感染10、做做好抢救救记录。【程序】医护人员员到场建建立静脉脉通道半半坐位高高流量吸吸氧严密密观察病病情减少少血容量量增加收收缩力尽尽快结束分娩产产后镇静静镇痛感感染做好好抢救记记。休克应急急预案【应急预预案】1、立即即通知医医生的同同时，给给予抗休休克处理理，患者者头部抬抬高155度，下下肢抬高高20度。2、迅速速扩容，选择99-166号针头头快速进进行静脉脉穿刺，若因失失血过
30、多多，血管管穿刺困困难者，立即进进行静脉脉切开术术，保证证液体的的充分补补充。3、氧气气吸入，吸氧过过程中注注意保持持患者呼呼吸道通通畅，及及时观察察生命体体征和给给氧效果果。氧流流量调至至2-44L/分分。4、严密密观察病病情变化化，每110-330分钟钟测量体体温、脉脉搏、呼呼吸、血血压一次次，认真真观察病病情变化化，皮肤肤黏膜的的颜色、温度、尿量的的变化，若脉搏搏、呼吸吸快而急急促，收收缩压低低于900mmHHg,躁躁动不安安,尿量少少、考虑虑液体量量不足，此时应应加快补补液。5、积极极查明原原因，对对症处理理，必要要时急诊诊手术。6、做好好各项必必要检查查。7、做好好抢救记记录。【程序
31、】医护人员员到场建建立静脉脉通道氧氧气吸入入严密观观察病情情做好各各项检查查明确病病因，必必要时手手术处理理做好抢抢救记录录。产前出血血应急预预案【应急预预案】1、医护护人员到到达，吸吸氧，开开放1-2条静静脉通道道，记录录生命体体征，留留置导尿尿，记出出入量。2、询问问病史，必要检检查，估估计出血血量。3、绝对对卧床监监测腹部部体征及及胎儿状状况。4、查明明病因，进行处处理。5、严密密观察子子宫、胎胎儿、阴阴道流血血情况。6、做好好抢救过过程记录录。【程序】医护人员员到场建建立静脉脉通道氧氧气吸入入查明病病因，针针对处理理观察病病情变化化记录抢抢救过程程。胎儿宫宫内窘迫迫应急预预案【应急预预
32、案】1、吸氧氧：左侧侧卧位、静滴葡葡萄糖、维生素素C。2、纠正正酸中毒毒：用55%碳酸酸氢钠2250mml静滴滴。3、缓解解宫缩：调慢缩缩宫素滴滴速或停停止静滴滴。宫缩缩过强者者，使用用舒喘灵灵等抑制制宫缩。4、严密密观察胎胎心、宫宫缩、生生命体征征、产程程进度。5、尽快快结束分分娩：宫宫内复苏苏30分钟钟胎心率率无明显显改善或或重度窘窘迫者应应尽快结结束分娩娩、除宫宫口已开开全，抬抬头达+2以下下时可阴阴道分娩娩外，应应尽快以以剖宫产产结束分分娩。6、做好好新生儿儿抢救工工作，备备齐器械械、药品品。【程序】左侧卧位位吸氧监测测胎心、宫缩药药物应用用尽快结结束分娩娩做好新新生儿抢抢救准备备工作
33、。护理人力力资源调调配预案案1、 遇各种突突发事件件、大抢抢救、特特殊病例例，需要要临时调调配护士士时，全全院在岗岗护士服服从统一一安排。2、 凡遇到以以上情况况，科室室护理人人员必须须要逐级级上报，由护理理部进行行人员调调配。3、 各科室护护士长应应按预案案，安排排各班人人员并保保持联络络通畅。4、 节假日及及非正常常上班时时间，护护士长不不在班时时，护理理部有权权直接调调配在班班护士，科室则则应立即即通知护护士长到到岗，安安排好科科室的工工作，以以保证住住院患者者的各项项护理工工作正常常运行。5、 护理人力力资源调调配第一一梯队为为在岗护护士、护护士长；第二梯梯队为非非在岗护护理人员员。6
34、、 当出现岗岗位人员员不适应应工作需需要时，首先通通知护士士长安排排调配人人员，如如果科室室调配人人员有困困难，报报告护理理部调配配人员。7、 各科室护护士长、护士要要有全院院一盘棋棋的观念念，当某某病区由由于疾病病、意外外、紧急急状态批批量抽调调造成护护理人力力严重不不足紧急急情况时时，应补补充病区区护理人人力。护护理部可可抽调其其他科室室护士给给予支援援，其他他科室不不得随意意拒绝。8、 每次紧急急调配人人力后，及时总总结，分分析效果果，表彰彰有功人人员，调调整梯队队人员。附件：紧紧急状态态下护理理人力资资源调配配方案护理单元突发紧急事件图1 紧急状态下护理人力资源调配日间夜间病区护士长组织病区内增援监护室备班人员增援病区护士长组织病区内增援通知科护士长准备科内增援科护士长组织科内人员增援通知对口科室科护士长准备增援人员对口科室人员支援通知护理部联络人准备增援人员护理部按紧急状态持续时间、发展进程，病员危重程度及实际工作量，及时启动护士急救医疗队成员增援突发紧急事件终止逐级上报护士长、科护士长、护理部（双休日、节假工作日夜间同时通知行政值班）启动紧急状态下护理人力资源调配方案15分钟内备注：ICU及及护士急急救医疗疗队队员员的备班班名单，具体联联络方式式详见护护理部及及医院行行政值班班室。护护士急救医医疗队队队员如有有信息更更改及时时通知护护理部，以确保保联络通通畅。