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1、120转运来患者发热应急处置预案1、目前急诊普通发热患者管理模式根据疫情防控需要,我院调整了急诊普通发热患者管理 模式,即在2号板房挂号、缴费和取药,并通过急诊二诊室 候诊室进入普通发热患者诊室,确保普通发热和新冠肺炎患 者隔离、普通发热患者和非发热患者隔离。2、我院救护车转运来的发热患者(1)与调度确认:我院120人员接到市急救中心调度 通知时,要重点确认该患者新冠肺炎流行病学史、有无发热。 我院救护车仅接诊无流行病学史的普通发热患者。(2)转运回医院:接到患者时确认患者和家属都戴医 用外科口罩。转运回医院后,将患者推送至急诊二诊室,接 诊医师按照医院规定再次进行患者和家属流行病学史问诊 并
2、签字、血常规和C-反响蛋白、新冠病毒抗体、胸部CT等 检查。(3)专家会诊:上述检验检查结果出来后组织专家会 诊,如排除新冠肺炎,那么将患者转至急诊继续诊疗;如可疑 新冠肺炎,那么将患者转至发热门诊隔离留观室,立即进行新 冠肺炎核酸检测,并针对原发病给予积极治疗。3、其他站点救护车转运来的发热患者(1)如救护车人员提前与我院急诊沟通,那么按照前述 流程办理。(2)防护和流调:如救护车人员直接将患者运送至急 诊抢救室,那么急诊医护人员做好防护(隔离衣、N95 口罩、 护目镜或面屏、手套、帽子),立即确认患者及家属都戴医 用外科口罩,并立即对患者和家属进行流行病学史问诊并签 字。(3)有可疑流行病
3、学史:立即通知发热门诊和CT室做 好防护准备。急诊工作人员与患者保持不少于1米距离,引 导患者先做CT检查,然后将患者转至发热门诊隔离留观室 后,进行血常规和C-反响蛋白、新冠病毒抗体、鼻咽拭子取 样等。(4)无流行病学史:在抢救室内以隔帘隔离该患者与 其他患者,或暂时将其他患者安排到ICU内或转至相关专业 病房,该患者尽量单独隔离。安排患者进行血常规和C-反响 蛋白、新冠病毒抗体、胸部CT检查。检查结果出来后,报 医务科组织院级专家会诊。(5)院区内转运:上述过程中如患者不能行走,物业 人员做好防护情况下负责患者院区内转运做检查、转运至发 热门诊。(6)院级专家会诊:会诊后,如排除新冠肺炎,那么正 常诊疗;如可疑,那么转至发热门诊隔离留观室,并立即进行 鼻咽拭子采样。(7)急诊科护士长和发热门诊护士长指导保洁人员做 好患者离开后的消杀。