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1、单人徒手心肺复苏技术操作考核标准项日操作内容评 分评分方法与扣分标准扣分准 备仪表：着装整洁，戴手表，戴手套。物品准备：防护面罩、清洁纱布2块、弯盘、手电、血压计、 听诊器，必要时备胸外按压板。5物品少一件扣1分一项不合要求扣1分1.评估环境：确保现场安全。（计时开始）2判断患者反应：轻拍患者肩部，大声呼叫患者“您还好 吗？ “未确定环境安全扣1分 拍打部位不正确扣1分 判断时间不正确扣1分3如果患者无反应，立即启动应急反应系统并获取AED/除10触摸颈动脉不正确扣1分评 估颤仪。未启动应急反应系统扣2分4.判断呼吸及颈动脉搏动（同时进行）：（1）观察呼吸：无呼未获取AED/除颤仪扣2分吸或呼
2、吸不正常（仅喘息）注视或观测胸部运动，检查呼吸未记录时间扣1分是否缺失或异常；（2）检查脉搏：使用近侧手2个或3个手其余一项不合要求扣1分指找到气管，将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内，感触脉搏；同时判断510So5.记录抢救时间。操 作 过 程胸 外 按 压1 .抢救者位于患者一侧。2 .去枕，确保患者仰卧在坚固的、平坦的平面上。（如 为软床，背部垫按压板）。3 .解开患者衣服，暴露胸部。4 .定位：将一只手的掌根放在患者胸骨下半部上。另一只 手的掌根置于第一只手上，双手掌根重叠，手指不触及胸 壁。手臂与胸骨垂直，使肩、肘、腕关节成一直线。5 .深度：两肘伸直，快速、用力按压，按压深度至少5
3、cm, 按压同时观察面色。6 .回弹：每次按压后确保胸壁完全回弹，但手掌不离开 胸壁。7 .频率：以100120次/min的平稳方式按压，不因任 何原因停止按压10s以上。（30次/1518s）8 .复苏方法:胸外按压与人工呼吸比例:按压:通气=30： 230未去枕扣1分未仰卧于坚固的平面上扣2 分未暴露胸部或暴露不充分扣1 分双手不平行扣1分双肘未伸直扣1分按压部位不准确扣5分 按压深度不足每次扣0. 1分 回弹不足每次扣0. 1分 手掌离开按压部位每循环扣1 分动作过猛扣2分速率不合乎要求，每一循环扣 1分按压中断时间超过10s扣2分 未观察面色每一循环扣1分 胸外按压与人工呼吸比例错 误
4、，每循环扣2分其余一项不合要求扣1分开 放 气 道1 .检查并取下活动义齿。2 .将患者头偏向一侧，用纱布裹以救护者右手食指，或 食指、中指，清除口鼻腔分泌物。3 .将患者头部置于中立位。4 .开放气道：方法一：仰头提领法15未检查取下义齿扣1分 清除分泌物未偏头扣1分 清除分泌物不彻底扣1分 开放气道手法不正确扣2分 其余一项不合要求扣1分考核序号:操作时间:操作分数将一手置于病人前额，然后用手掌推动，使其头部后仰。另一只手的手指置于颈骨附近的下颌下方，提起 下颌，使须骨上抬。方法二：推举下颌法(怀疑脊椎损伤时)：(1)将双手分别置于患者头部两侧，将双肘置于患者 仰卧的平面上。(2)将手指置
5、于患者的下颌角下方并用双手提起下颌， 使下颌前移。(3)如果双唇紧闭，用拇指推开下唇，使嘴张开。人 工 呼 吸1 .以患者鼻梁作参照，把面罩放于患者面部。2 .用靠近患者头顶的手，将拇指和食指放在面罩的边 缘，将另一只手的拇指放在面罩下缘，用力按住面罩的 边缘，使面罩密封于面部，其余手指放在下颌骨缘，进 行提须，开放气道。3 .口对防护面罩吹气，使胸部隆起，吹气同时观察胸部 有无起伏。4 .每次吹气时间Iso5 .吹气完毕，使胸廓自行回缩将气体排出。6 .连续吹气2次。20使用面罩手法不正确扣2分通气无效一次扣2分吹气不足/过量扣分扣1分 吹气时间不足或过长每次扣1 分吹气后，未观察胸廓起伏每
6、次 扣1分其余一项不合要求扣1分判 断1 .反复5个循环后再次同时判断呼吸、颈动脉搏动5 10so如呼吸、颈动脉搏动恢复，口述：复苏成功，记 录时间。(计时结束)如未恢复，继续以上5个循环后再 判断。2 .观察并口述：瞳孔缩小、角膜湿润；口唇、面色、皮 肤、甲床色泽转红润；测上肢收缩压在60mmHg以上， 进行进一步生命支持5少做一个循环扣10分 颈动脉位置不正确扣1分 判断时间不正确扣1分 未记录抢救成功时间扣1分 观察瞳孔不规范扣1分 观察甲床不规范扣1分 其余一项不合要求扣1分操 作 后L置患者：垫枕，整理衣裤，取合适卧位。2 .整理用物。3 .洗手、记录。5一项不合要求扣1分评 价1.
7、动作迅速，急救意识强。2,抢救有效，操作熟练，爱伤观念。3.时间：3分钟(5个循环)5无急救意识扣3分时间每增加10秒，扣0.5分其余一项不合要求扣1分理 论 提 问1 .有效指征：(1)可扪及颈动脉搏动。(2)肱动脉收缩压为60mmHg以上。(3)面色、口唇、甲床、皮肤色泽转红润。(4)散大的瞳孔缩小，角膜湿润。(5)呼吸改善或出现自主呼吸。(6)昏迷变浅，出现反射或挣扎。(7)心电图显示窦性心律。2 .注意事项(1)胸外按压必须与人工呼吸同步进行。(2)胸外按压用力不易过大、动作不易过猛，以免造成肋 骨骨折。但按压力量不易过小，以免按压无效。5少一条扣1分考核者:(3)回弹时掌根不能离开胸壁，尽量减少按压中断，将中 断时间控制在10秒钟之内。(4仰头提须时注意不要用力按压须部下方的软组织，以免 阻塞气道；不要用拇指提起须部，不要完全封闭病人的口。(5)疑有颈椎损伤的病人应使用推举下颌法来打开气道。(6)给予人工通气时应使用带防护装置的面罩，可阻止病 人呼出的气体、血液和体液进入操作者口腔。(7)单人心肺复苏时不宜使用简易呼吸器。合 计考核日期: