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1、手足口病患儿康复的临床护理手足口病图片 摘要 目的：探讨全面细心护理在手足口病患儿临床护理中的促愈作用。方法：以对症治疗和护理为主，依据手足口病的发生发展规律，供应全面的细心护理。结果：通过赐予抗病毒、对症支持治疗及全面的细心护理，取得了满足的效果。结论：手足口病患儿的临床护理要依据患儿病理、心理的改变全面细心地护理，加快治愈，缩短患儿发病的苦痛时间。 关键词 手足口病；临床视察；护理 1临床资料 我科从2009年38月共收治68例手足口病患儿，经过细心治疗和护理取得满足效果，本组患者男46例，女22例，年龄5个月7岁。详细临床表现为发热，手足、口腔、肛周出现丘疱疹。一般无难受及痒感，愈后不留
2、痕迹，体温37.840.3。本组合并心肌炎5例，主要表现为突然呼吸急促，心律快而不规则，有心肌酶学的特异性改变，体温在38以上；合并脑膜炎47例，主要表现为恶心、呕吐、烦躁担心、嗜睡、肢体抖动等；EV71感染13例；心力衰竭、肺水肿3例。全部患者均赐予抗病毒及其他对症支持治疗，绝大部分效果好，死亡3例，其余均临床治愈出院。 2护理 2.1消毒隔离：将患儿刚好隔离，安置在空气流通、清洁、温度相宜的病房内。限制患儿及家属出入，避开交叉感染。物品表面、地面每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭，病房紫外线空气消毒器4h消毒1次，30min/次；加强床边隔离，护理不同患儿后应仔细洗手或对手部消毒；对患儿的
3、呕吐物及排泄物刚好消毒处理，对患儿出院时的床单位，病房物品，对患儿的各种用具、餐具、玩具等应做好终末消毒处理。 2.2心理护理：因突起发病，家长对本病相识不足，过度惊慌，但为了避开传播，必需实行隔离治疗，因此家长和患儿很难接受，医务人员必需向家长作好耐性细致的说明工作，以取得合作。依据患儿的性格特点，做好心理护理，要用温柔的看法，爱惜爱护患儿，消退患儿生疏感和恐惊感，保持心情稳定，避开哭闹，争取协作治疗，早日康复。 2.3发热的护理：小儿手足口病一般为低热或中等度热，无需特别处理，可让患儿多饮水，如体温超过38.5，可在医生指导下服用退热剂。定时监测体温，若出现心动过速与体温增高不成比例则预示
4、可能出现病毒性心肌炎。 2.4口腔护理：患儿会因口腔难受而拒食、流涎、哭闹不眠等，激励患儿多饮水，要保持口腔清洁，用离子水漱口或做口腔护理，已有溃疡者，赐予金因肽局部喷雾，以消炎、止痛促进溃疡面愈合。 2.5皮肤护理：保证患儿衣服、被褥清洁，衣服宽松、松软、常常更换，床铺平整、干燥，尽量削减对皮肤的各种刺激。臀部有皮疹患儿，应随时清理患儿大小便，保持局部清洁、干燥。防止压疮、感染等并发症的发生。 2.6休息与饮食护理：手足口病患儿在病毒感染后如再接着猛烈活动，过度疲惫，养分不良等易导致病毒性心肌炎，因此患儿应当削减活动，多卧床休息，增加养分。患儿因发热，口腔疱疹，胃口较差，不愿进食，配以温性、
5、可口、易消化的流质或半流质饮食，禁食刺激性食物。必要时赐予补液，刚好订正水电解质平衡紊乱。 2.7并发症的视察：亲密视察病情改变，预防并发症的发生。在护理过程中亲密视察患儿神志、精神，有无呼吸急促、胸闷、头痛、恶心、呕吐、易烦躁、项强等，如出现则警惕无菌性脑膜炎。如出现呼吸浅促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰则考虑肺水肿。监测生命体征，特殊是心率及体温改变，以防止发生病毒性心肌炎。一经发觉上述症状刚好报告医生赐予处理，以降低死亡率。 3结论 小儿手足口病是一种近年来渐渐受重视的肠病毒感染性、发热出疹性疾病。主要由柯萨奇病毒A组16型（COXA16型）和肠道病毒71型（EV71型）引起的传染病，多为5
6、岁以下婴幼儿患病，潜藏期一般27天，表现为发热，手、足、口腔、肛周等部位的皮疹或疱疹，少数患者并发无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症，严峻者甚至引起死亡。在患儿发病入院期间，主要以对症治疗和护理为主，护士驾驭手足口病的发生发展规律，供应全面的细心护理，可有效地预防手足口病并发症的发生，提高治愈率，促进患儿尽早痊愈。 参考文献： 1王仁春.手足口病的护理体会J.中外健康文摘（医药月刊），2007，4（2）：186. 2张湘婷.73例小儿手足口病的护理体会J.中华现代护理学杂志，2006，3（17）：1553. 3张洪涛，尚世卿.小儿病毒性心肌炎的预防J.医学创新探讨，2006，3（7）：69.