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1、第三期PICC (经外周*脉穿刺置入的中心静脉导管)是一根细细、 柔软可弯曲的导管,它从肘部或上臂的静脉置入,最终到达 心脏附近的大血管。主要用于为病人提供中长期的静脉输液 治疗。为什么要留置PICC:化疗是一个较长时间的反复、屡次的治疗过程,全程需要 无数次的静脉扎针。而且化疗药物对血管损伤大,容易发生 化学性静脉炎、药物外渗,甚至外周组织溃烂、坏死,有的 不得不终止治疗。留置PICC的好处:静脉输液全过程“ 一针治疗”;减少反复静脉穿刺的痛苦; 减少化疗药物对血管的损伤;导致留置时间长;维护简单; 降低治疗费用;不影响日常活动。置管中篇插管过程中,请注意:穿刺皮肤时会有少许疼痛;不可随意活
2、动身体和肢体;不可触摸无菌区及无菌物品;如出现不适及时告知护士。 插管过程中,请配合:头部转向置管侧肩部,下吧贴紧肩部。置管完成后:用食指和中指按压穿刺点30分钟网套外固定。置管后篇.日,曰 /II 4ttj 适当活动穿刺侧手臂,防止穿刺侧手臂长时间下垂。将热水 袋或湿热毛巾放置在穿刺点上方10cm处热敷,温度以感觉 适宜为准,每次30分钟、每天3次,持续三天。PICC置管后的3行5不准:3行:淋浴;一般家务,如扫地、洗碗;手臂一般活动,如弯 曲、伸展、吃饭、写字。5不准:盆浴、泡澡;衣服袖口不宜过紧,以免穿脱衣服时 把导管带出;大范围手臂旋转活动,如游泳、打球等;牵拉 导管或随意推送导管;带
3、管的手臂过度用力,提重物(小于 5kg)。淋浴指导:洗澡时,注意不要把敷贴弄湿,先用小毛巾包裹,再用弹力 网套包裹小毛巾,最后用三层保鲜膜将导管包裹严密,上下 用胶布或橡皮筋捏紧。淋浴时,举高置管侧手臂或用置管侧手拿花洒。淋浴后,检查敷贴有无浸湿,如有浸湿应及时通知护士进行 更换。穿衣指导:平时衣袖不可过紧,穿衣时先穿穿刺侧,脱衣时后脱穿刺侧, 可取洗净的丝袜剪去头部套在穿刺侧肢体,利用其光滑性以 利于穿脱衣服。管期间,应注意观察:1、注意观察穿刺部位及周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛, 有无脓性分泌物等情况。2、注意置管手臂有无肿胀、疼痛。3、导管是否有漏液或异常。4、导管体外长度有无变化。5、敷料的干湿程度,有无渗血、出血等。如出现上述各种异常情况,应及时通知护士,护士会帮您做 出相应的处理。维护、治疗时请携带PICC管长期护理手册 及健康资料,并交给相关护理人员。