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1、骨痹（骨关节病）中医护理效果评价表医院：科室： 床号：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院时间：201年月日证候诊断：肝肾亏虚证口寒湿痹阻证口湿热阻络证口痰瘀互结证口气血两虚证口纳入中医临床路径：是口否口 出院日期：201年月日 一、护理效果评价主要 病症病症评分治疗前 评分主要辩证 维护方法中医护理技术治疗后 评分护理效果关节 疼痛 0分轻（2分）中（4分）重（6分）1 .评估疼痛口评分：2 .保持患肢功能位口3 .生活能力评估口4 .平安评估口5 .其他护理措施：1 .隔物灸口 应用次数:一次,应用时间:天2 .中药塌渍口应用次数：一次，应用时间：天3 .其他： 应用次数：次，应用
2、时间：天好口 较好口 一般口 差口无疼痛 （FPS-R 评分:0T 分）轻微疼痛 （FPS-R 评分：24 分）中度疼痛 （FPS-R 评分：57 分）重度疼痛（FPS-R 评 分:8-10分）关节 肿胀 无轻微只在 活动后有介于轻重 之间持续肿胀， 难以忍受L评估口2 .局部热敷口3 .其他护理措施：1.其他： 应用次数：一次，应用时间：天好口 较好口 一般口 差口屈伸 不利 正常能力下降只能短途 行走不能行走1 .病症评估口2 .平安评估口3 .其他护理措施：1.其他： 应用次数：次，应用时间：天好 较好口 一般口 差口二、护理依从性及满意度评价评价工程患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从局部依从不依从满意一般不满意中医护理技术隔物灸中药塌渍其他健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口 实用性较强口 实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名 技术职称护士长签名