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1、粗隆间骨折evans分型 舒适护理对老年骨折行牵引治疗的效果分析 摘 要 目的：探讨舒适护理干预对老年股骨颈骨折牵引治疗患者的临床影响。方法：选取我院2008年6月2011年4月收治的60例股骨颈骨折老年患者的临床资料，随机分为治疗组及比照组，各30例，比照组患者行常规护理，治疗组患者行特性化舒适护理，比较两组患者卧床时间及并发症发生状况。结果：治疗组患者卧床时间短、相关并发症少与比照组患者比较差异有统计学意义（p0.05）。结论：应用舒适护理对老年股骨颈骨折牵引治疗患者进行干预，能缩短患者住院时间，降低并发症发生率，效果满足。 关键词 股骨颈骨折；牵引治疗；舒适护理 股骨颈骨折多发生在中老年
2、人，与骨质疏松有关，经稍微暴力或跌倒可发生骨折，受伤后髋骨难受，下肢短缩不能活动，依据患者的损伤程度可以实行保守治疗或手术治疗，对于没有明显移位的外展嵌插型骨折1，须要持续牵引68周，股骨颈骨折部位特别，卧床时间长，相关并发症多，对护理工作提出了较高的要求，本文介绍我院对老年股骨颈骨折牵引治疗患者进行舒适护理干预，效果满足，现报告如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 选取我院2008年6月2011年4月收治的60例股骨颈骨折老年患者的临床资料，随机分为治疗组及比照组，各30例，治疗组男性12例，女性18例，年龄在6081岁之间，平均68.54.7岁，头下型12例，头颈型8例，基底型10例；比
3、照组男性13例，女性17例，年龄在6179岁之间，平均67.45.2岁，头下型13例，头颈型9例，基底型8例。两组患者均为单侧骨折，在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义（p0.05）。 1.2方法 两组花中南海入院后均赐予患者肢体骨牵引，比照组患者进行常规护理，治疗组患者进行特性化舒适护理干预，比较两组患者卧床时间及并发症发生状况。详细护理措施如下： 1.2.1心理舒适护理 患者均为老年人，他们度躯体损伤往往没有思想打算，担忧丢失生活自理实力，常感到苦痛、焦虑，因病情改变而出现脾气急躁、固执、焦虑、不协作治疗等问题，针对患者的心理状况，在护理实践中实行特性化心理护理2，与患者建立良好的
4、护患关系，细致倾听患者对本病的相识，向订正患者的不合理相识及误区，对于因难受引起的心理问题，可以应用药物给患者止痛，对患者进行开导与讲解，消退患者的不良心理因素，增加患者治疗的信念，能主动协作治疗。 1.2.2皮肤舒适护理 股骨颈骨折患者因术后牵引须要肯定卧床休息，同时还要躯体制动，简单产生褥疮，依据患者损伤的程度及部位，应用患者自身重心移位及协作躯体平托法，保证患者的骶尾骨、背部接触压迫能透气，每2h翻身一次，帮助患者按摩骶尾部、内外髁等骨性突出部位，骨突部位用50%原委按摩，保持皮肤清洁干燥，早晚温水擦浴3，避开皮肤潮湿、摩擦等物理刺激，在操作过程中动作温柔，防止损伤皮肤。 1.2.3骨牵
5、引舒适护理 体位、皮牵引、骨牵引是股骨颈骨折常用的牵引方法，在本组患者中均采纳骨牵引，牵引时肢体的位置是否正确与肢体功能复原关系很大，将患肢放在勃朗氏架上，肢体呈外展内旋位，保持上半身在床纵中轴线上，肢体外展20304，在牵引过程中最简单发生的错误是偏离床的中线，移位到床的对边，产生形似外展，实患肢与上半身处于一平行线上，没有达到外展的目的。 1.2.4环境舒适护理 为患者创建一个平安、舒适的患者有利于患者病情的复原，将室温调至2025，湿度为5060%，关切患者的感受，床边配置大小便器等生活用品，在换药时避开暴露患者的隐私，给患者一个相对独立的空间，在操作时做到动作温柔，避开对患者造成损伤。 1.2.5下肢静脉血栓预防护理 患者术后须要进行功能熬炼，指导患者进行股四头肌收缩，做髋关节跖屈背伸熬炼，每次熬炼时间为1020min，同时健侧抱膝运动，髋关节屈曲超过90，直腿抬高离床面15。 1.3统计学处理 运用SPSS 13.0对各项资料进行统计分析，各项参数以均值标准差（xs）表示，运用X2，t检验，P