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1、五月主治医师考试外科期中同步检测卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、以下哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A、 L2L3B、 L3L4C、 L4L5D、 L5S1E、 S1S2【参考答案】：D2、关于体外循环对机体的影响，以下表达哪项不正确A、可产生神经系统并发症B、可导致代谢性酸中毒C、可产生肝功能损害D、可导致经细胞破坏E、可产生凝血机制紊乱【参考答案】：C3、脑囊虫病手术治疗指征中，以下哪种情况是不恰当的A、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室一腹腔分流术B、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫C、对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断D、脑室内
2、囊胞，手术摘除E、有病症的大型占位囊胞手术摘除29、胆总管下段位于胰头的A、前方B、后方C、外侧D、内侧E、实质内【参考答案】：E30、女性,43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉 搏128次/ min,血压80 / 45mmHg,首要的处理为A、抗休克治疗B、胃镜检查C、气管插管术D、上消化道造影E、腹部B超【参考答案】：A31、上消化道大出血最常见的原因是A、门脉高压症B、胃癌C、胃十二指肠溃疡D、出血性胃炎E、肝内局限性感染【参考答案】：C32、青年运发动，霞下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯 困难。查体：熊骨边缘压痛，骸骨研磨实验(+),股四头肌轻度萎缩。 右膝
3、平片未见异常，核素扫描见骸骨局限性放射性浓聚。临床诊断为A、交叉韧带损伤B、骰腱炎C、半月板损伤D、副韧带损伤E、骸骨软骨软化症【参考答案】：E33、根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的A、18%B、30%C、25%D、20%E、35%【参考答案】：A34、肾结石二次体外冲击碎石的时间间隔最少是几天A、1B、9C、3D、7E、5【参考答案】：D35、1岁以下的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几 小时喂少量的糖水A、2小时B、4小时C、6小时D、68小时E、8小时【参考答案】：B36、围术期预防性使用抗生素的最正确时间为A、手术开始前2小时B、手术开始前1小时C、手术开始时D、手术
4、进行时E、手术结束时【参考答案】：B37、有关筋膜移植，以下哪项是错误的A、移植筋膜一般多取自阔筋膜B、自体、同体、异种筋膜都可用于临床C、新鲜同种筋膜有抗原性不强，可不被排斥而存活D、筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点E、筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连【参考答案】：C38、青年男性，右颈部外伤术后2月，右侧瞳孔缩小，上睑下垂， 眼球内陷，原因是A、喉返神经损伤B、迷走神经损伤C、臂丛神经损伤D、颈交感神经节链损伤E、膈神经损伤【参考答案】：D39、以下哪种术式不易引起胃食管反流A、 Heller 术B、贲门癌支架植入术C、交感神经切断术D、贲门成形术E、贲门癌切除术【参考答
5、案】：C40、男性，36岁，20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软 组织缺损1. 7cmXlcm,指骨外露，创面污染，应采用的处理方法为A、清创后末节短缩缝合B、清创后一期中厚皮片游离植皮C、清创后一期腹股沟皮瓣植皮D、清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时后再次清创，环 指岛状皮瓣植皮E、清创后游离皮瓣植皮【参考答案】：D41、低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量A、正常B、略高C、时高时低D、逐渐升高E、减少【参考答案】：E42、33岁男性，发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀 肿大，外表光滑，质硬而沉重。B超、CT及胸部X线片未发现有转移征 象，根治性左睾丸切除
6、术后病理证实为睾丸精原细胞癌。该病人下一步 应A、腹膜后淋巴结清除术B、放疗C、严密随诊观察D、化疗E、先放疗，后化疗【参考答案】：B43、急性阑尾炎最常见的原因为A、阑尾血运差B、异位阑尾C、阑尾腔内梗阻D、阑尾系膜过短E、阑尾壁淋巴组织丰富【参考答案】：C44、5岁男孩，突发寒战，体温3TC,右膝部痛剧烈，不敢活动， 局部无明显肿胀。应首先考虑的是A、慢性骨髓炎B、化脓性关节炎C、类风湿关节炎D、急性血源性骨髓炎E、胫骨结节骨软骨病【参考答案】：B45、关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，以下哪项是 正确的A、细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少B、抗利尿激素释放减少，水分排出
7、减少C、两者分泌同增加，水和钠的排出减少D、醛固酮分泌减少，钠的排出均减少E、抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加【参考答案】：C46、全厚皮片移植修复唇外翻畸形，植皮成活后，应采用以下哪种 方法处理为佳A、应用弹性绷带固定1周B、不用任何处置C、应用弹性绷带固定3周D、应用弹性绷带固定3个月以上E、用敷料压迫包扎2周【参考答案】：D47、分流术的主要缺点是A、容易发生血栓B、肝性脑病发生率高C、手术复杂，不易推广D、不能迅速纠正脾亢E、肝功能易受损【参考答案】：B48、以下良性肿瘤的特点中，哪一项为哪一项错误的A、多呈膨胀性生长，不发生转移B、永不威胁生命C、有包膜与周围组织明显界限D
8、、少数可以恶变E、细胞分化程度高【参考答案】：B49、环枕畸形主要X线诊断方法为A、脑室造影B、CT检查C、颅骨平片D、血管造影E、气脑造影【参考答案】：C5cm质硬淋50、食管癌，距门齿18cll1,左销骨上可触及一直径1. 巴结，其分期至少应为A、 III期B、HA 期C、IIB 期D、I期E、W期【参考答案】：C51、凡保存膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要 的内容是A、CTB、B超C、IVPD、尿常规E、定期膀胱镜检查【参考答案】：E52、一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双 侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发外，脉率130 次/ min
9、,血压170 / lOOmmHg,伤口引流渗血不多，颈部不肿，可能是A、喉头水肿B、气管塌陷C、甲状腺危象D、切口出血压迫E、双侧喉返神经损伤【参考答案】：D53、以下哪一种临床检查可用于判断髓关节有屈曲挛缩A、Ortolani 试验B、Ober试验C、 Trendelenburg 征D、Gaenslen 试验E、 Thomas 征【参考答案】：E54、Meekel憩室的并发症中最多见的一种是A、肠梗阻B、憩室炎C、出血D、穿孔E、憩室扭转【参考答案】：C55、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理 检查时宜A、在肿瘤的中心B、在溃疡的边缘C、越深越好D、取12块组织E、以上都
10、对【参考答案】：B56、确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首 先最应做的检查是哪项A、肌电图B、CTC、MRID、腰椎管造影E、腰椎正侧位X线平片【参考答案】：E57、继发性腹膜炎的腹痛特点是A、阵发性全腹绞痛B、逐渐加重的阵发性腹痛C、剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D、高热后全腹痛E、腹痛伴肠鸣音亢进【参考答案】：C58、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听 力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑桥脑角区类圆型占位病变，增 强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。 最可能是A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、表皮样囊
11、肿【参考答案】：B59、女性，46岁，近2个月来有不明原因的少量脓血粘液及稀软 便，56次/天，腹胀，有时可闻及亢进肠鸣音，左下腹可扪及一质 硬、固定、椭圆形包块。应诊断考虑为A、慢性痢疾B、乙状结肠癌【参考答案】：B4、盆腔位阑尾急性炎症时主要病症为A、腹痛B、腹胀C、肠麻痹D、发热E、里急后重【参考答案】：E5、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是A、悬垂部尿道B、尿道球部C、尿道外口D、尿道膜部E、全段尿道【参考答案】：D6、脾脏是体内最大的外周淋巴器官，其淋巴组织约占全身总量的A、25%B、10%C、60%D、40%E、5%【参考答案】：A7、以下关于脑性瘫痪的论述错误的选项是C、结肠息
12、肉D、溃疡性结肠炎E、过敏性结肠炎【参考答案】：B60、脓胸确实诊依赖于A、胸部CT检查B、胸膜腔穿刺C、胸部X线检查D、胸部B超检查E、纤维支气管镜检查【参考答案】：B61、破伤风类毒素可以使人获得自动免疫A、 1015年B、 35年C、5-10 年D、 13年E、15年以上【参考答案】：C62、为了解下肢深静脉有无异常，最可靠的检查方法是A、多普勒超声检查B、测下肢温度C、测下肢浅静脉区D、下肢静脉造影E、化验静脉血【参考答案】：D63、关于细菌性肝脓肿的治疗，以下哪项不正确A、脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流B、合并胆道感染者应引流胆道C、血源性肝脓肿应治疗原发病灶D、脓肿壁较厚、不易治愈者，
13、可行肝叶或肝段切除E、肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗【参考答案】：E64、甲状腺手术损伤甲状旁腺后手足抽搐常发生在A、术后3天以上B、术后1天内C、术后12天D、术中E、术后1周【参考答案】：C65、运动系统物理学检查的次序是A、触、望、动、量，特殊检查B、动、量、触、望，特殊检查C、望、触、动、量，特殊检查D、量、动、望、触，特殊检查E、特殊检查，望、触、动、量【参考答案】：C66、肾蒂损伤的主要临床表现为A、显微镜下血尿B、大量肉眼血尿C、腰部肿块D、腹膜为病症E、严重的出血性休克【参考答案】：E67、腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成痿孔或缺损时，何时再 行二次手术修复为好A、术后1个月B
14、、术后2周即修复C、术后3个月D、术后5个月E、术后半年以上【参考答案】：D68、女孩，7岁，腹痛4天，伴恶心、呕吐，体温38. 5o于1 天前开始腹泻，每天46次，粘液便。粪化验WBC23个/HP。引起 腹泻的原因最不可能为A、急性肠炎B、溃疡病急性穿孔C、阑尾穿孔腹膜炎D、阑尾脓肿E、卵巢肿瘤【参考答案】：B69、关于多囊肾的治疗，以下哪项不正确A、早期病人，采用对症及支持疗法B、合并尿路感染，需抗感染治疗C、中期病人，采用囊肿去顶术D、晚期出现尿毒症，进行透析或肾移植E、目前对常染色体隐性多囊肾的治疗效果较好【参考答案】：E70、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A、慢性肝炎B、肝硬变C、多
15、囊肝D、肝肉瘤E、脂肪肝【参考答案】：B71、促使早产儿动脉导管关闭的药物是A、前列腺素EB、叫味美辛C、双喀达莫D、硝苯地平E、卡托普利【参考答案】：B72、5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊，查 体：左侧膝关节明显红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮骸试验（ + ）,下 列处理哪项欠佳A、大剂量静脉注射抗生素B、局部固定C、关节内注射抗生素D、全身支持疗法E、切开引流【参考答案】：E73、外伤性血胸，胸穿抽得胸腔内积血一般是不凝的，除非A、给予止血药后B、给输液、输血后C、胸内短时有大量出血D、补充多种凝血因子后E、同时合并食管损伤时【参考答案】：C74、关于肢体淋巴水肿的治疗正
16、确的选项是以下哪一项A、复合理疗方法简单，但费用极高不易推广B、红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿C、手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证D、苯此喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消 除水肿E、晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗【参考答案】：C75、临床上休克复苏最常用的监测指标是A、血压、脉搏和尿量B、血清脂肪酶浓度C、血清乳酸盐浓度D、血气分析E、血常规检查【参考答案】：A76、局部神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是A、舌下神经B、副神经C、舌咽神经D、迷走神经E、三叉神经【参考答案】：B77、女性，40岁，教师，右下肢静脉纤曲扩张15年，长时间站立 有酸胀感
17、，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg 试验（+ ）, Perthes 试验（一）,诊断可能是A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成D、动静脉痿E、血栓性浅静脉炎【参考答案】：A78、骨肉瘤最好发的部位是A、股骨和骼骨B、脊柱和胫骨C、胫骨和肱骨D、股骨和胫骨E、梯骨和股骨【参考答案】：D79、治疗粘连性单纯性肠梗阻，最主要的措施是A、抗生素B、解痉药C、胃肠减压，纠正水、电解质、酸碱失衡D、行肠切除手术E、急症手术【参考答案】：C80、闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系 膜有一V型缺损，为A、肠狭窄B、
18、肠闭锁W型C、肠闭锁I型d、肠闭锁ni型e、肠闭锁n型【参考答案】：E81、以下畸形中，除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之 中A、主动脉骑跨B、房间隔缺损C、二尖瓣裂或瓣叶缺如D、三尖瓣裂E、室间隔缺损【参考答案】：A82、男性，40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板 外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在, 断端有0. 3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治 疗A、继续夹板固定B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定C、改为石膏外固定D、改为牵引固定E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定【参考答案】：B83、实施包扎疗
19、法时，以下哪项是错的A、包扎时由远端向近段缠绕绷带B、包扎应用要超出正常皮肤35cmC、必须用夹板或石膏外固定D、包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E、抬高患肢【参考答案】：C84、直肠肛管手术时的常用体位是A、蹲位B、截石位C、左侧卧位D、弯腰前倾位E、膝胸位【参考答案】：B85、有关脑膜瘤，以下哪项说法不恰当A、多发生于旁矢状面和凸面B、多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变C、一般男女发病率之比约为1:2D、脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的第二位E、脑膜瘤多发源于软脑膜细胞【参考答案】：E86、下述哪项关于乳腺癌的表达是不恰当的A、锁骨上淋巴结转移属远处转移B、原位癌患者可以不行
20、腋窝淋巴结清扫C、雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好D、乳腺癌保乳术后应接受放疗E、Paget病恶性程度较低【参考答案】：A87、关于等渗性缺水的病症，以下哪项是错误的A、疲乏、头晕B、手足麻木C、血压下降D、直立性晕倒E、常有口渴【参考答案】：D88、诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于A、5mmB、6 mmC、4mmD、2 mmE、3 mm【参考答案】：E89、股疝临床表现中，哪项是不恰当的A、疝内容物可还纳，但包块不能完全消失B、卵圆窝处有一半球形突出物C、站久局部胀痛，有可复性肿块D、咳嗽冲击感明显E、容易嵌顿【参考答案】：D90、股骨颈骨折好发于A、儿童B、青年人C
21、、成年人D、老年人E、无年龄差异【参考答案】：D91、以下哪项符合胶质母细胞瘤的特点A、常见病因有宫内卒中，围生期创伤或缺血缺氧B、也可以表现为肌张力低下C、痉挛性瘫痪者局部可以行外科手术治疗D、早产儿多见E、通常不伴有智力发育障碍【参考答案】：E8、主动脉瓣关闭不全时主要引起A、右心室压力负荷过重B、左心室容量负荷过重C、左心室压力负荷过重D、右心室容量负荷过重E、心肌代谢障碍【参考答案】：B9、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的 顺序是A、骨盆骨折一尿道损伤一休克B、休克一尿道损伤一骨盆骨折C、休克一骨盆骨折一尿道损伤D、尿道损伤一休克一骨盆骨折E、同时处理尿道损伤和休
22、克一骨盆骨折【参考答案】：B10、应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法，1%体外表积的自 体皮片最终可修复多少体外表积的HI度烧伤创面A、7%10%A、以额叶最多见B、多发于儿童C、血供不丰富D、周围水肿轻E、位于大脑半球灰质内【参考答案】：A92、肠道翅剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为A、多发息肉B、摄食的异物C、正常的大肠D、肠套叠E、肠扭转【参考答案】：D93、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜血B、输新鲜冰冻血浆C、输浓缩红细胞D、输白蛋白制剂E、自体输血【参考答案】：E94、诊断肠旋转不良最可靠的方法是A、腹部直立位平片B、B超C、CTD、车贝餐检查E、锁剂灌肠【参
23、考答案】：E95、甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括以下哪种A、伤口内出血B、气管软化、塌陷C、双侧喉上神经损伤D、双侧喉返神经损伤E、急性喉头水肿【参考答案】：C96、肝外胆道的解剖特点中，以下哪项不对A、胆总管下端多数与主胰管汇合B、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成C、胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉D、胆囊三角由胆囊管，肝总管及肝脏面下缘构成E、胆囊管汇入胆总管的变异较多【参考答案】：B97、临床上休克复苏最常用的监测指标是A、血压、脉搏和尿量B、血清脂肪酶浓度C、血清乳酸盐浓度D、血气分析E、血常规检查【参考答案】：A98、关于肾静脉血栓形成的表达错误的选项是A、单侧是肾切除的指征B、
24、儿童较多见C、可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块D、可引起肾性高血压E、与精索静脉曲张无关【参考答案】：E99、女性，45岁，行ESWL,分析结石成分为尿酸结石，为防止结 石复发出院医嘱中不应包括以下哪项A、碱化尿液B、少饮牛奶C、少食食盐D、多吃动物蛋白少吃蔬菜E、少吃蔬菜多吃动物蛋白【参考答案】：A100、以下哪块肌肉的血液供应模式为III型，并可以以两个不同的 弧度旋转A、拇长屈肌B、臀大肌C、内侧腓肠肌D、胸大肌E、比目鱼肌【参考答案】：B101、男，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行, 稍休息后病症消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏 动减弱。应考虑A、血
25、栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）B、深静脉血栓形成C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）E、动脉粥样硬化症【参考答案】：D102、低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量A、减少B、升高C、正常D、时高时低E、无明显变化【参考答案】：A103、创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，那么应A、缝合B、弓I流C、清创D、植皮E、以上都不是【参考答案】：B104、女性，36岁，发现左乳肿物3月，近期增大明显。检查左乳 外上象限可及3cmX3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。 行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为A、密切观察一段时间B、换用粗针再穿刺活检C、切取局
26、部肿块组织作活检D、完整切除肿物及其周围组织活检E、以上都不正确【参考答案】：D105、男性，67岁。B超发现膀胱内结石直径1. 5cm,合并膀胱憩 室，适用何种治疗A、膀胱切开取石B、膀胱镜机械碎石C、自行排石D、 ESWLE、中药排石【参考答案】：A106、经反复胸穿、抗感染治疗后仍不能控制的脓胸，应考虑A、经肋床胸腔闭式引流B、经肋间胸腔闭式引流C、开胸探查D、胸膜纤维板剥除术E、激光疗法【参考答案】：B107、女性，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留 食物，食管领餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊 断考虑A、食管憩室B、食管裂孔疝C、贲门失缓和症D、食管平
27、滑肌瘤E、食管癌【参考答案】：C108、6岁男孩，胸部出现凹陷畸形，查体，胸骨凹陷，颈前屈， 肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能的诊断为A、胸壁肿瘤B、维生素D缺乏C、漏斗胸D、鸡胸E、胸壁结核【参考答案】：C109、决定休克病人补液量较可靠的依据是A、血压B、中心静脉压C、脉率D、神经状态E、尿量【参考答案】：B110、关于环形焦痂切开减压术的适应证，以下哪一项不是A、肢体远端末梢循环不良B、肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木C、进行性肢体肿胀，感觉迟钝D、胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E、颈部环形焦痂【参考答案】：Allh急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用A、胆囊切除术B
28、、胆囊造口术C、胆总管切开T管引流术D、括约肌切开术E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术【参考答案】：E112、关于精索扭转的表达正确的选项是A、好发于青春期男孩B、是良性情况，不需要治疗C、可由附睾炎引起D、与精索静脉曲张无关E、多为精索的继发性因素引起【参考答案】：E113、对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、松果体细胞瘤E、少枝胶质细胞瘤【参考答案】：C114、男，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液脓血1个月。 便常规检查可见多数红细胞。首选应做A、下消化道造影B、钢灌肠C、B超D、肛门指检E、纤维结肠镜【参考答案】：D115、最常出现
29、发冷、发热的外科急腹症是A、急性胰腺炎B、溃疡病穿孔C、急性化脓性阑尾炎D、急性化脓性梗阻性胆管炎E、绞窄性肠梗阻【参考答案】：D116、在切除阑尾时发现有美克尔憩室，采用以下方案A、术后定期随防，有病症手术B、术后做99Tc扫描C、半年后建议再入院做憩室切除术D、同时切除美克尔憩室E、不做任何处理【参考答案】：D117、有关血胸的治疗，哪项是不恰当的A、肺挫伤不严重也应做病肺切除B、进行性血胸应剖胸探查C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块【参考答案】：A118、在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑以下哪种情 况A、肾
30、盂癌B、输尿管癌C、膀胱癌D、尿道癌E、前列腺癌【参考答案】：E119、55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛， 向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38。，白细胞正常，最可能的诊 断A、右股骨骨髓炎B、右大腿软组织化脓感染C、右腿血肿D、右股骨干骨折E、右大腿软组织挫伤【参考答案】：D120、胰腺癌切除率低的主要原因是A、癌早期就易发生浸润和转移B、癌的恶性程度高C、并发肝胆疾病D、年轻、体弱E、发现为晚期，并发症多【参考答案】：E121、颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个A、皮脂腺囊肿B、淋巴结C、甲状舌管囊肿D、癌肿E、上述任何一种都可能【参考答案】：E122、5岁女孩突
31、然发烧394(TC,全腹不适，腹胀，全腹压痛, 肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑A、美克尔憩室炎B、急性脓性阑尾炎穿孔C、肠伤寒并肠穿孔B、3%5%C、14%18%D、12%16%E、20%左右【参考答案】：A11、腭裂术后护理哪项不对A、注意清除口内食物残渣B、常规应用抗生素C、减少说话D、2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条E、术后早期饮食应用冷流食【参考答案】：D12、对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、松果体细胞瘤E、少枝胶质细胞瘤【参考答案】：C13、右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于A、右腋窝中央组B
32、、右锁骨上C、右锁骨下D、原发性腹膜炎E、肠系膜淋巴结炎【参考答案】：D123、主胰管直径正常为12mmA、 23mm3 4mHiD、 45mmE、56mm【参考答案】：B124、女性，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬, 触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患 者一周前有感冒病史。诊断A、急性甲状腺炎B、亚急性非化脓性甲状腺炎C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、慢性纤维性甲状腺炎E、以上都不是【参考答案】：B125、出生3天的小儿，发现腰能部有一囊性肿物，查体，肿物表 面皮肤正常，下肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是A、脂肪瘤B、腰脊膜膨出C、畸脂瘤D、感染
33、性脓肿E、以上都不是【参考答案】：B126、有关胸外伤引起呼吸困难的机制，哪项是不恰当的A、疼痛使胸廓活动受限B、气管或支气管分泌物堵塞C、气胸或血胸压迫肺D、肺挫伤引起淤血及水肿E、反射性中枢调节作用失常【参考答案】：E127、患者女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激病症，无发烧, 无腰痛，体检无意义的是A、口服抗生素并行KUB检查B、减少活动，1周后复查尿常规C、行双肾、输尿管、及膀胱B超检查D、尿找结核菌E、腹部叮检查，了解泌尿系统情况【参考答案】：D128、6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍 发烧，腹痛，排稀便，考虑可能并发A、急性肠炎B、急性肠系膜淋巴结炎C、美克
34、尔憩室炎D、腹腔剩余感染E、早期肠粘连【参考答案】：D129、内疝是指肠管嵌入何处的一种病症A、嵌在接近十二指肠空肠连接部B、嵌入小网膜囊C、接近盲肠部D、先天性粘连带E、上述任何一种都可能【参考答案】：E130、儿童先天脑积水中病症少见的是A、头颅异常增大B、易激惹C、视盘水肿D、双眼落日征E、叩诊破壶音【参考答案】：C二、多项选择题（共30题，每题2分）1、烧伤早期休克的临床病症A、尿少B、恶心C、血压下降D、口渴E、烦躁【参考答案】ABDE2、男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，近来出现排尿困 难，怀疑是膀胱癌，为明确诊断，以下哪些检查是有意义的A、B超B、IVPC、膀胱镜D、尿脱
35、落细胞学检查E、病灶活体组织检查【参考答案】ABCDE3、急性肠梗阻病人的水、电解质紊乱和酸碱失衡表现为A、混合性脱水B、低钾C、代谢性酸中毒D、低氯性碱中毒E、高钠【参考答案】ABC4、下述哪项是小儿烧伤特点A、小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅 度创面B、小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克C、小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、 抽搐，感染发生率较高D、小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E、小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丧失水分的 耐受力强于成人【参考答案】ABC5、切口感染的预防在于A、防止积液B、伤口内局部
36、应用抗生素C、操作轻柔D、减少死腔E、严格无菌操作技术【参考答案】ACDE6、吸入性损伤的病理生理变化有A、缺氧B、气道阻力增加C、气道阻力下降D、肺泡外表活性物质增加E、肺泡外表活性物质减少【参考答案】ABE7、23岁儿童，肌性斜颈的治疗可选A、局部热敷，按摩B、手法牵引，头部扳正C、切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头D、重症者可以切除胸锁乳突肌E、胸锁乳突肌和斜方肌局部切除【参考答案】CD8、以下有关食管憩室特点的表达正确的选项是A、咽食管憩室主要表现为缓慢性进行性吞咽困难B、在各种类型中，食管中段憩室患者病症最多见C、膈上憩室有时被误诊为食管裂孔疝D、治疗膈上憩室时必须纠正伴发的贲门失缓和症、
37、裂孔疝等E、食管壁内假性憩室一般不需手术治疗【参考答案】ACDE9、脐疝的发生与哪项有关A、感染B、各种使腹腔压力增高的原因C、腹壁外伤D、脐部的解剖特点E、腹壁肌肉和筋脉发育【参考答案】BDE10、关于颅内压增高的临床表现，以下哪些是正确的A、喷射性呕吐多见B、后期常伴有视力障碍C、阵发性头痛是主要病症之一D、某些病例可始终不出现三主征E、在婴幼儿头痛出现较早且较重【参考答案】ABCD11、男性，23岁，尿频，尿急，尿痛6个月，多种抗生素治疗无 效。尿常规检查：许多红，白细胞。为明确诊断常规的检查应包括A、IVPB、尿结核菌培养检查C、双肾CT检查D、放射性核素肾图E、尿细菌培养【参考答案】
38、ABC12、下述哪项可引起甲亢术后呼吸困难和窒息A、双侧喉上神经损伤B、双侧喉返神经损伤C、切口内出血D、喉头水肿E、气管塌陷【参考答案】BCDE13、男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重，食欲不振。直 肠指诊前列腺明显增大，6cmX5cm,叩诊膀胱脐下3横指，血 BUN30mmol / ml, PSA2. 4ng / ml,肾图显示双侧上尿路引流欠佳。下面 哪几种治疗不合理A、尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造媛B、服用a受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂C、口服抗生素预防感染D、行经尿道前列腺切除术E、行耻骨上前列腺切除术【参考答案】DE14、输尿管损伤的病因包括A、开放性手术损伤B、腔内器械
39、损伤C、放射性损伤D、外界暴力损伤E、尿道造影时损伤【参考答案】ABCD15、男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室，体检：呼吸38次/分。 唇发细，血压8/6kPa,左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一 5cm长伤 口，伤口有气泡溢出胸片示左胸第3到8肋肋骨骨折，左下胸片有模糊 阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50nli不凝固血液。根据以上情 况，可明确诊断为A、左胸多发性肋骨骨折B、左侧开放性血气胸C、胸腹联合伤D、脾破裂E、肺爆震伤【参考答案】ABC16、下述哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现A、可有肠型和蠕动波B、阵发性腹部绞痛C、肠鸣音减弱或消失D、X线检查显示小肠、结肠内充气扩张E、肠鸣
40、音亢进伴气过水音【参考答案】ABE17、浅II型度创面包括以下哪几项A、表皮和真皮乳头层损伤B、去除水泡后基底较苍白，有淡红色小点C、去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点D、创面疼痛明显E、表皮和真皮深层损伤【参考答案】ACD18、先天性巨结肠的辅助检查包括A、钢灌肠B、直肠肛管测压C、直肠指诊D、直肠活检神经节细胞减少或缺如E、直肠肛管肌电图检查【参考答案】ABCDE19、BPH的描述哪几项不正确A、BPH随年龄增高而发病率增加B、BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌C、BPH多发生于围绕尿道周围的中央带D、BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍E、BPH的发生与性激素代谢有关【参考
41、答案】BCD20、Tietze病行肋软骨切除术的指证是A、所有患者均应行手术治疗B、病症重者C、不能排除肿瘤可能时D、发作期的患者E、缓解期内的患者【参考答案】BC21、外伤性骨折的成因是A、直接暴力B、间接暴力C、积累性劳损D、骨骼疾病E、肌肉拉力【参考答案】ABC22、哪些是检查膝关节半月板损伤的方法A、Apley 试验B、McMurray 试验C、抽屉试验D、侧方应力试验E、Lachman 试验【参考答案】AB23、可以出现心绞痛的心脏疾病有A、冠心病D、右腋窝胸肌组E、右胸骨旁【参考答案】：D14、院内感染常见的致病菌是A、葡萄球菌B、链球菌C、绿脓杆菌D、肠杆菌E、变形杆菌【参考答案
42、】：D15、股骨颈骨折可能发生A、动静脉损伤B、缺血性肌挛缩C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤【参考答案】：D16、关于慢性纤维性甲状腺炎不恰当的是A、甲低B、有呼吸困难C、甲状腺坚硬D、颈部淋巴结不肿大E、积极手术治疗B、MSC、MID、ASE、Al【参考答案】ADE24、以下哪项是肺癌肺叶切除术后支气管胸膜痿的原因A、支气管残端处理不当B、术后患者咳嗽C、支气管残端残留阳性D、支气管残端感染E、术后胸腔感染【参考答案】ACDE25、男性，68岁，因膀胱癌TUR-Bt后3个月复查膀胱镜时不慎于 尿道球部戳出一 2cm长的假道伴会阴部渗尿，此时最合理的处理为A、损伤局部留置尿道网状
43、支架B、经尿道留置尿管并保存两周C、经会阴尿道端端吻合术D、静脉用抗生素预防感染E、尿道会师术【参考答案】BD26、关于恶性肿瘤的治疗，错误的选项是A、恶性肿瘤，即使出现转移仍考虑手术B、手术治疗是治疗肿瘤的惟一手段C、各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性D、软组织肉瘤很少经淋巴结转移E、恶性肿瘤病人未必伴有恶病质【参考答案】BC27、重症烧伤病人真菌感染的特点A、常单独存在B、常与细菌感染混合存在C、诊断困难D、尸解检出率远高于临床E、一旦诊断后，应用抗真菌药物5天即可治愈【参考答案】BCD28、下述哪几种情况应考虑吸入性损伤A、密闭现场B、颜面部烧伤C、呼吸缓慢D、大面积烧伤E、声嘶及喘
44、鸣【参考答案】ABE29、6岁以上儿童髓脱位治疗方法A、股骨短缩截骨术B、骸臼成形术C、股骨旋转截骨术D、骨盆截骨术E、骸臼造架术【参考答案】ABC30、烧伤后肺部感染的主要原因有A、上消化道反流物误吸B、污染空气吸入C、吸入性损伤D、人工气道污染E、创面感染扩散【参考答案】ABCDE【参考答案】：E17、女性，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒 发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤外表静脉怒张，有压 痛，膝关节屈伸受限，X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman 三角，其诊断应考虑为A、骨巨细胞瘤B、软骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤【参考答案】：D18、体
45、外循环后的生理变化，除外A、代谢性酸中毒B、高血钾症C、红细胞破坏D、肾功能减退E、肺功能减退【参考答案】：B19、男，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观察 为A、尿量B、呼吸C、神志D、饮食状况E、脉搏【参考答案】：B20、以下器官移植中，哪一个术后排斥反响较轻A、肝移植B、胰腺移植C、肾移植D、胰肾联合移植E、小肠移植【参考答案】：A21、硬腭口腔面有一层紧密不易别离的软组织，关于它的组成以下 哪项是正确的A、两层组织，即口腔粘膜及骨膜B、三层组织，即口腔粘膜、粘膜下组织及骨膜C、四层组织，即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜D、五层组织，即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜E、两层组织，即浅筋膜、骨膜【参考答案】：C22、男，68岁，因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现 肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好, 关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因 是A、失血性休克B、中毒性休克C、感染性休克D、术后再次粘连梗阻E、肠坏死【参考答案】：B23、肝破裂的主要表现是（闭合性）A、肝区疼痛B、上腹部外伤史C、出血性休克D、腹膜刺激征E、胆道出血【参考答案】：C24、血管网织细胞瘤