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1、#*第二部分第二部分第五章第五章 心血管系统疾病心血管系统疾病一、单选题（共一、单选题（共 46 道）道） 1.原发性良性高血压的基本病变是( ) A原发性心肌肥厚、功能亢进 B细、小动脉硬化 C细、小动脉纤维素样坏死 D小动脉粥样硬化 E以上都不是2.高血压的发病与哪项因素关系不大( ) A遗传因素 B肾因素 C社会心理应激 D每日饮食摄盐量过多 E患动脉粥样硬化3.动脉瘤是指( ) A动脉发生的良性肿瘤 B动脉血管破裂形成的血肿 C动脉内血栓形成并机化 D血管壁的局部扩张 E动脉发生的恶性肿瘤4.动脉瘤最好发的部位是( ) A冠状动脉 B动脉 C下肢动脉 D上肢动脉 E主动脉及脑血管5.下
2、列关于心肌梗死的描述哪项是错误的( ) A梗死灶呈楔形 B多为贫血性梗死 C梗死灶呈灰黄色周围有充血带 D相应心内膜可以附壁血栓形成 E相应心外膜可有纤维蛋白渗出6良性高血压病晚期不会引起 A颗粒性固缩肾 B脑出血 C肾盂积水 #*D心力衰竭 E眼底出血7高血压的血管壁玻变主要发生于 A细小动脉 B毛细血管 C大动脉 D中动脉 E细小静脉8.粥样斑块没有下列哪种成分( ) A泡沫细胞 B胆固醇结晶 C淋巴细胞 D中性粒细胞 E纤维组织伴玻璃样变性9.关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的( ) A遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素 B高血压患者，动脉粥样硬化发病较早，病变较重 C吸烟是引
3、起动脉粥样硬化的因素之一 D高脂血症，特别是 HDL 水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关 E雌激素可降低血浆胆固醇水平，因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低10下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的 A瓣膜赘生物牢固相连 B瓣膜赘生物内有细菌 C受累瓣膜易穿孔 D受累瓣膜以三尖瓣为主 E赘生物位于房室瓣的心室面11动脉粥样硬化主要发生在 A细、小动脉 B大、中动脉 C细、小静脉 D大、中静脉 E毛细血管12.下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变( ) A动脉壁纤维化 B斑块内出血 C钙化 D斑块破裂 E动脉瘤形成#*13.动脉粥样硬化的继发性病变中哪项不对( ) A钙化 B
4、斑块内出血 C动脉瘤形成 D动脉壁大量纤维素样坏死 E粥样瘤性溃疡14.主动脉粥样硬化的好发部位( ) A升主动脉 B主动脉弓 C胸主动脉 D腹主动脉 E腹主动脉后壁和其分支开口处15.脑动脉粥样硬化最常见的部位是( ) A大脑中动脉 B大脑前动脉 C大脑后动脉 D大脑中动脉及 Willis 环 E基底动脉及大脑后动脉16.心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分枝是( ) A右冠状动脉主干 B左冠状动脉主干 C右冠状动脉后降支 D左冠状动脉回旋支 E左冠状动脉前降支17.心肌梗死最常见部位是( ) A室间隔后 1/3 B左心室前壁 C右心房 D左心房 E二尖瓣18.风湿病变累及全身结缔组织，其中最
5、严重的器官是( ) A脑 B血管 C心脏 D皮肤 E关节19关于风湿病的论述中哪一项是不正确的#*A风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病 B心脏病变对患者危害最大 C风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能 D风湿性关节炎常可导致关节畸形 E皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助20.在风湿病中最具有诊断意义的病变是( ) A胶原纤维的纤维素性炎 B心外膜纤维素渗出 CAschoff 小体 D心肌变性坏死 E心瓣膜纤维组织增生21动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是： A血液凝固性增高 B血流旋涡形成 C血流缓慢 D内膜损伤E以上都不是22高血压病最常累及的血管是： A全身小静脉
6、 B全身细小动脉 C全身中、小动脉 D大动脉 E中动脉23.下述风湿性病变中，哪一项对机体危害最大( ) A反复发作的环形红斑 B反复发作的风湿性心内膜炎 C反复发作的风湿性关节炎 D风湿性动脉炎 E风湿性皮下结节24高血压心脏的主要改变是： A心肌间质有肉芽肿形成 B心肌有梗死灶 C左心室有疤痕形成 D左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏缩小 E以上都不是25.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是( ) A单核细胞 BT 淋巴细胞#*C泡沫细胞 D平滑肌细胞 E中性粒细胞26.良性高血压脑出血最主要的原因是( ) A脑细、小动脉痉挛 B脑血管动静脉瘘 C脑小动脉粥样硬化 D脑内微小动脉瘤破裂
7、E脑细、小动脉壁变性、坏死27马氏斑（MacCallums patch）位于 A右心房 B左心房 C右心室 D左心室 E心外膜28.高血压性心脏病代偿期的特征是( ) A左心室扩张 B心壁肉柱扁平 C左心室向心性肥大 D弥漫性心肌纤维化 E以上都不是29关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中下列哪一项是错误的？ A瓣膜硬化 B瓣叶互相粘连 C腱索增粗缩短 D瓣膜增厚蜷曲 E瓣膜穿孔30高血压脑出血常见的血管是 A小脑小动脉 B脊髓前动脉 C豆纹动脉 D大脑前动脉 E大脑中动脉31.高血压脑出血最易发生的部位是( ) A大脑白质 B小脑 C丘脑区域 D桥脑#*E内囊及基底节区域32.急进型高血压患者死
8、于尿毒症的原发基本病变是( ) A肾动脉血栓形成 B肾细小动脉纤维素样坏死 C肾小球纤维化 D肾小管坏死 E肾间质出血33.关于风湿病，下列哪一项是错误的( ) A与 A 组乙型溶血性链球菌感染有关 B是一种结缔组织病 C以形成风湿小体为病变特征 D风湿性关节炎常可导致关节畸形 E皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助34.高血压心脏向心性肥大下述描述中，哪一项是错误的( ) A左心室壁增厚 B左心室乳头肌和肉柱增粗 C左心室扩张 D镜下心肌纤维肥大 E心脏重量增多35.下列哪项因素与动脉粥样硬化发生关系最为密切( ) A吸烟 B高脂血症 C高血压 D肥胖 E遗传因素36.动脉粥样硬化主要累
9、及( ) A小动脉的内膜 B大、中动脉的中膜 C大、中动脉的内膜 D小动脉的中膜 E细动脉壁37.引起心肌炎最常见的原因是( ) A酗酒 B细菌感染 C免疫反应 D药物中毒 E柯萨奇 B 组病毒#*38.下列哪种疾病易导致心肌间质中出现大量淋巴细胞浸润( ) A风湿性心肌炎 B病毒性心肌炎 C心肌病 D心肌梗死 E细菌性心肌炎39下述哪项关于风湿病的记述是错误的 A抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率 B抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的 C多见于寒冷地区 D是一种结缔组织病 E早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达 70-9040下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的 A胶原纤
10、维 B胆固醇结晶 C坏死物质 D泡沫细胞 E中性白细胞41.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最易引起栓塞的部位是( ) A皮肤 B心脏 C肾 D脾 E脑42.二尖瓣狭窄首先引起( ) A左心房肥大扩张 B心室肥大扩张 C肺淤血水肿 D肺动脉高压 E右心衰竭43.急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是( ) A金黄色葡萄球菌 B白色念珠菌 C肠球菌 D溶血性链球菌 E草绿色链球菌44下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的 A多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起#*B表现为瓣膜口狭窄和或瓣膜关闭不全 C二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣 D可引起血液动力学和心脏的变化 E一般不会同时累及两个以上
11、的瓣膜45心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个 A右冠状动脉主干 B左冠状动脉主干 C右冠状动脉内旋支 D左冠状动脉内旋支 E左冠状动脉前降支46关于二尖瓣狭窄的记述中哪一项是错误的 A左心室肥大、扩张 B右心室肥大、扩张 C左心房肥大、扩张 D右心房肥大、扩张 E肺淤血、水肿二、多选题（共二、多选题（共 10 道）道） 1.良性高血压的病理变化有( ) A颗粒性固缩肾 B细动脉纤维素样变性 C细动脉玻璃样变性 D肾脏肌型小动脉增生性内膜炎 E心脏向心性肥大2.高血压与下列哪些因素有关( ) A血脂增高 B遗传因素 C低钠饮食 D社会心理应激 E环境因素3.下列哪几种疾病不会引起慢性心
12、瓣膜病( ) A风湿病 B高血压 C急性细菌性心内膜炎 D亚急性细菌性心内膜炎 E动脉粥样硬化4纤维素样坏死可见于 A风湿病 B大叶性肺炎 #*C恶性高血压 D纤维素性炎症 E脑脓肿5良性高血压时血压持续性升高是因为 A小动脉壁发生玻变 B细动脉发生玻变 C细动脉发生纤维素样坏死 D小动脉内膜因纤维增生而增厚 E小动脉壁发生坏死6风湿病的病变中不包括哪项？ A结缔组织的纤维素样坏死 B抗原抗体复合物在结缔组织中沉积 C左心房内膜疤痕形成 D肉芽肿的形成 E结缔组织中大量泡沫细胞形成7二尖瓣狭窄时可出现的病理改变有 A左心室大小接近正常或心肌略萎缩 B二尖瓣膜增厚，腱索增粗 C肺淤血 D左心房增
13、大 E左心房容积变小8.动脉粥样硬化粥样斑块的成分包括( ) A胆固醇结晶 B泡沫细胞 C无定形坏死组织 D玻璃样变性的纤维帽 E淋巴细胞9.下列哪些是原发性高血压的严重后果( ) A慢性肾功能不全 B脑出血 C糖尿病 D下肢坏疽 E左心衰10典型的风湿小体由下列成分构成 A阿少夫细胞 B纤维母细胞 C纤维素样坏死 D部分淋巴细胞#*E干酪样坏死三、是非题（共三、是非题（共 11 道）道） 1.动脉粥样硬化，主要累及中小动脉，基本病变包括动脉内膜的脂质沉积、内膜灶状纤维 化、粥样斑块形成。( ) A正确 B错误 2.动脉粥样硬化与动脉硬化属于同一概念。( ) A正确 B错误 3.动脉粥样硬化危
14、险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、遗传等。( ) A正确 B错误 4.脑 AS 常于 Willis 环处形成动脉瘤。可破裂引起脑出血。( ) A正确 B错误 5.冠状 AS 最常发生于左冠状动脉前降支，后依次为右主干、左主干、或左旋支、后降支。 A正确 B错误 6.心肌梗死合并症包括心力衰竭、心脏破裂，室壁瘤，附壁血栓形成等。( ) A正确 B错误 7.高血压病主要存在细动脉硬化。( ) A正确 B错误 8.恶性高血压特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎。( ) A正确 B错误 9.Aschoff body 是风湿病特征性病变，具有诊断意义。( ) A正确 B错误 10.急性感染性心
15、内膜炎主要由毒力较弱的草绿色链球菌引起。( ) A正确 B错误 11.动脉粥样硬化与动脉硬化属于同一概念。( ) A正确 B错误四、填空题（共四、填空题（共 22 道）道） 1.二尖瓣狭窄通常分为_和_两型。 2.良性高血压病可分为_、_和_三期。 3.风湿病主要累及_，最好发于_、_及_，其中以 _病变最为严重。 4.光镜下，风湿小体中心为_，周围由_、_、_围 绕成梭形小体。 5.风湿病侵犯小儿患者的中枢神经系统，肢体出现不自主的运动称_。 6.风湿病病变发展过程可分为_，_及_三期。 7.风湿病皮肤病变表现为_和_。 8.儿童中多见的在皮肤形成的_及在_附近的伸侧面皮下形成的 _均对急性
16、风湿病有诊断意义。 9.动脉粥样硬化基本病变可分为脂纹，_、_及_。 10.与动脉粥样硬化发病有关的因素有_、_、_、_ 等。 11.心肌梗死时一些酶可释入血中，其中以_的升高对临床诊断有帮助。 12.动脉粥样硬化时血管壁的钙化属于_性的钙化。#*13.病理上动脉粥样硬化的复合病变包括 _、_、_、_、_及_等。 14.心绞痛分为_、_和_三种类型。 15.根据动脉瘤的结构不同，可分为_、_和_三种。 16.动脉粥样硬化时，内膜中的泡沫细胞由_细胞及_细胞吞噬 _而形成。 17.冠状动脉粥样硬化最好发部位为_，其余依次为_、_或 _、_。 18.心肌梗死最好发部位为_、_、_为_供血区。 19
17、.冠心病主要包括_、_、_三种类型。 20.心肌梗死根据发生部位不同，病理上分为_和_两种类型。 21.动脉硬化主要有_、_、_三种。 22.镜下典型的粥样斑块表层是_，深部为_，底部和周围是 _。五、名词解释（共五、名词解释（共 18 道）道） 1.纤维斑块(fibrous plaque) 2.风湿病(rheumatism) 3.动脉粥样硬化(atherosclerosis) 4.粥样斑块(atheromatous plaque) 5.脂纹(fatty steak)六、简答题（共六、简答题（共 1 道）道） 1.简述风湿病的基本病变及其一般所持续的时间。试卷答案：试卷答案：一、单选题一、单选
18、题 1.B 2.E 3.D 4.E 5.A 6.C 7.A 8.D 9.D 10.A 11.B 12.A 13.D 14.E 15.D 16.E17.B 18.C 19.D 20.C 21.D 22.B 23.B 24.E 25.C 26.D 27.B 28.C 29.E 30.C 31.E 32.B33.D 34.C 35.B 36.C 37.E 38.B 39.C 40.E 41.E 42.A 43.A 44.E 45.E 46.A#*二、多选题二、多选题 1.ACE 2.BDE 3.B 4.AC 5.BD 6.E 7.ABCD 8.ABCDE 9.ABE 10.ABCD#*三、是非题三、
19、是非题 1.B 2.B 3.A 4.A 5.A 6.A 7.A 8.A 9.A 10.B 11.B 四、填空题四、填空题 1.隔膜型,漏斗 2.功能紊乱期,动脉系统病变期,内脏病变期 3.全身结缔组织,心脏,关节,血管,心脏 4.纤维素性坏死,风湿细胞,成纤维细胞,淋巴细胞 5.小舞蹈症 6.变质渗出期,增生期,愈合期 7.皮下结节,环行红斑 8.环形红斑,四肢大关节,皮下结节 9.纤维斑块,粥样斑块,复合性病变 10.血脂异常,高血压,吸烟,遗传 11.CPK 12.营养不良 13.斑块内出血,斑块破裂,血栓形成,钙化,动脉瘤形成,血管管腔狭窄 14.稳定型,不稳定型,变异型心绞痛 15.真
20、性动脉瘤,假性动脉瘤,主动脉壁分离 16.巨噬细胞源性,平滑肌源性,脂质 17.前降支,右主干,左主干,左旋支,后降支 18.左心室前壁,心尖部,室间隔前 2/3,左前降支 19.心绞痛,心肌梗死,心肌硬化 20.心内膜下心肌梗死,透壁性心肌梗死 21.动脉粥样硬化,动脉中层钙化,细动脉硬化 22.纤维结缔组织,粥样物质,肉芽组织五、名词解释五、名词解释 1.指动脉粥样硬化的中晚期，在病灶周围特别是其表面纤维结缔组织增生，形成突出于内 膜表面的纤维斑块，脂质被埋于深层。 2.是一种与 A 族乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应疾病，病变主要累及全身结缔组织， 常侵犯心脏、关节、皮肤、浆膜、血管及
21、脑等部位。 3.是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。主要累及弹力型动脉和弹力肌型 动脉。病变特征是动脉内膜脂质沉积及灶性纤维性增厚、深部成分坏死、崩解，形成粥样 物，动脉壁变硬。#*4.又称粥样瘤(atheroma)。为向动脉内膜表面隆起的灰黄色斑块。切面见表层为纤维帽，其 下方为多量黄色粥样物。光镜下，在玻璃样变性的纤维帽的深部为大量脂质及坏死物质， 其中可见胆固醇结晶。底部及周边可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。 5.是指动脉粥样硬化的早期改变，表现为动脉内膜表面出现宽 12mm 长短不等的黄色斑 纹，平坦或稍微隆起，苏丹染色呈红色，镜下见是由动脉内膜下大量泡沫细胞聚集
22、，这 种改变为脂纹。六、简答题六、简答题 1.风湿病基本病变分为三期：变质渗出期：本期征性为胶原纤维的纤维素样坏死。为肿 胀、继而断裂崩解的胶原与基质内蛋白多糖、免疫球蛋白、纤维蛋白等混合而成，本期约 持续 1 个月。增生期：本期特征为风湿小体形成。风湿小体为梭形小体，中央为胶原纤 维的纤维素样坏死，周围围绕各种细胞：Anitschkow 细胞、Aschoff 巨细胞、少量淋巴细 胞，本期约持续 23 个月。纤维化期：本期特征为梭形小瘢痕形成，由胶原纤维及纤维 细胞构成，本期约持续 23 个月。第六章第六章 呼吸系统疾病呼吸系统疾病一、单选题（共一、单选题（共 47 道）道） 33.肺气肿的病
23、变部位发生在( ) A肺泡 B支气管 C呼吸性细支气管以远肺组织 D管径小于 1mm 的支气管。 E终末细支气管34.慢性支气管炎并发肺气肿通常是( ) A腺泡中央型肺气肿 B全腺泡型肺气肿 C肺泡远端型肺气肿 D代偿性肺气肿 E间质性肺气肿35.下列哪种疾病不属于慢性阻塞性肺病( ) A支气管炎 B肺气肿 C支气管哮喘 D慢性肺源性心脏病 E支气管扩张症36.慢性支气管炎的病变性质是( ) A慢性特异性炎症 B慢性非特异性炎症 C浆液性炎症 D卡他性炎症#*E化脓性炎症37.引起肺气肿的最重要原因是( ) A吸烟 B空气污染 C小气道感染 D肺尘埃沉着症 E慢性阻塞性细支气管炎38.慢性支气
24、管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是( ) A支气管壁组织因炎症而破坏 B支气管壁腺体增生、肥大 C病变引起小气道狭窄或阻塞 D肺组织高度纤维化 E急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎39.慢性阻塞性肺病最常见的原因是( ) A支气管哮喘 B支气管扩张 C肺脓肿 D肺结核球 E慢性支气管炎40.下列哪项不符合小叶性肺炎 A 多由致病力弱的肺炎球菌引起 B 好发于老人、儿童、久病卧床者 C 以细支气管为中心的纤维素性炎症 D 常作为其它疾病的并发症出现 E 病灶可互相融合41.慢性支气管炎最常见的并发症是( ) A支气管扩张症 B大叶性肺炎 C肺气肿 D小叶性肺炎 E肺脓肿42.下列哪一种
25、病变能反映大叶性肺炎的本质( ) A肺泡的化脓性炎症 B肺泡的出血性炎症 C肺泡的纤维素性炎症 D肺的肉质变 E以上都不是#*43.大叶性肺炎患者灰色肝样变期与红色肝样变期的临床表现不同在于( ) A胸痛消失 B咳铁锈色痰 C缺氧状况有所好转 D重新出现啰音 E开始出现肺实变体征44.大叶性肺炎患者，明显的紫绀症状常出现在哪一期( ) A充血水肿期 B红色肝样变期 C灰色肝样变期 D溶解消散期 E病变恢复期45 鼻咽癌的常见组织学类型 A高分化鳞癌 B泡状核细胞癌 C未分化癌 D腺癌 E低分化鳞癌46.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿( ) A全腺泡型 B腺泡中央型 C腺泡周围型 D不规则型
26、E间质性肺气肿47.下列不会导致支气管扩张症的疾病是( ) A肺结核 B慢性支气管炎 C小叶性肺炎 D大叶性肺炎 E肺囊性纤维化48.鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为多见( ) A未分化癌 B泡状核细胞癌 C低分化鳞状细胞癌 D高分化鳞状细胞癌 E腺泡状腺癌49.急性细支气管炎出现呼吸困难的主要病变基础是( ) A管壁炎性细胞浸润及管腔内炎性渗出物#*B肺萎缩 C细支气管平滑肌痉挛 D急性阻塞性肺气肿 E细支气管上皮坏死脱落及上皮再生50.关于慢性肺源性心脏病，下列哪一项是错误的( ) A凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性起肺心病 B慢性支气管炎是最常见的原发疾病 C间质性肺炎引起肺
27、间质纤维化可并发慢性肺心病 D慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压 E右心肥大、扩张是其病变特点51.下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进( ) A支气管肺炎代偿性肺气肿慢性肺心病 B慢性支气管炎阻塞性肺气肿慢性肺心病 C间质性肺炎间质性肺气肿慢性肺心病 D大叶性肺炎肺肉质变慢性肺心病 E肺癌阻塞、压迫支气管肺气肿慢性肺心病52.成人呼吸窘迫综合征早期最有诊断意义的病理组织学变化是( ) A部分肺泡萎陷 B肺泡壁充血水肿 C肺泡腔充满水肿液 D透明膜形成 E毛细血管内中性粒细胞聚集53.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是( ) A肺透明膜形成 B肺淤血水肿 C羊水吸入 D肺不张 E毛细血管内
28、微血栓形成54.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是( ) A肺结核 B硅沉着症 C支气管哮喘 D支气管扩张症 E慢性支气管炎伴肺气肿55.大叶性肺炎的病变性质是： A纤维素性炎 B变态反应性炎 C化脓性炎 #*D浆液性炎 E出血性炎56.最容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状的肺癌类型是( ) A大细胞癌 B黏液癌 C类癌 D未分化腺癌 E低分化鳞状细胞癌57.鼻咽癌常发生在 A鼻咽后部 B鼻咽顶部 C鼻咽侧壁 D鼻咽前壁 E鼻咽底部58.肺源性心脏病最常见的原因是 A支气管哮喘 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D肺结核病 E矽肺59.关于中央型肺癌的特点，哪一项是不正确的( )
29、 A由段以上支气管发生 B位于肺门部 C多是小细胞肺癌 D较易被纤维支气管镜检查发现 E巨大癌块环绕癌变支气管60.病毒性肺炎的主要病理诊断依据是( ) A间质性肺炎 B肺泡性肺炎 C透明膜形成 D病毒包涵体 E单核细胞和淋巴细胞浸润61.下列哪一项能反映小叶性肺炎的本质( ) A支气管及肺泡的化脓性炎症 B支气管及肺泡的纤维素性炎症 C支气管及肺泡的卡他性炎症 D支气管及肺泡的出血性炎症 E支气管及肺泡结构的破坏#*62.易并发肺肉质变的肺部疾病是( ) A间质性肺炎 B大叶性肺炎 C小叶性肺炎 D病毒性肺炎 E干酪样肺炎63.大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在( ) A充血水肿期 B
30、红色肝样变期 C灰色肝样变期 D溶解消散期 E病变恢复期64.大叶性肺炎不会出现的并发症是( ) A肺褐色硬化 B脓胸 C败血症 D肺脓肿 E肺肉质变65.下列不属于小叶性肺炎临床特点的是( ) A多发生于青壮年 B可由多种细菌所致 C起病隐匿 D实变体征不明显 E可闻及湿罗音66.下列能引起间质性肺炎的病原体是( ) A肺炎链球菌 B肺炎支原体 C溶血性链球菌 D肺炎克雷伯杆菌 E金黄色葡萄球菌67.小叶性肺炎不会出现的并发症是( ) A肺脓肿 B呼吸衰竭 C支气管扩张 D肺肉质变 E心力衰竭68.慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括( )#*A肺循环阻力增加 B体循环阻力增加 C肺动脉高压
31、 D肺气肿 E气道阻塞69.以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点( ) A期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点 B硅结节可融合成团 C胸膜可有纤维组织增生、肥厚 D易合并恶性胸膜间皮瘤 E可形成胸膜胼胝70.下列哪项不是肺硅沉着症常见的并发症( ) A阻塞性肺气肿 B自发性气胸 C肺结核病 D肺肉质变 E肺源性心脏病71.早期硅结节中的细胞是( ) A大量巨噬细胞 B大量淋巴细胞 C大量浆细胞 D大量成纤维细胞 E大量嗜酸性粒细胞72.肺石棉沉着症并发的最常见的恶性肿瘤是( ) A喉癌 B肺癌 C食管癌 D胃癌 E恶性胸膜间皮瘤73.肺硅沉着症的特征性病变是( ) A肺门淋巴结肿大 B肺间质纤维化
32、C硅结节形成 D胸膜纤维化 E肺气肿74.小叶性肺炎的病变范围 A以呼吸性细支气管为中心 B以终未细支管为中心#*C以细支气管为中心 D以支气管为中心 E以肺泡管为中心75.病毒性肺炎特点中不包括( ) A常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致 B细胞内可检见包涵体 C病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物 D肺组织内出现灶状坏死 E炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展76.下列哪项符合硅肺的特点( ) A硅结节是一种肉芽肿性病变 B早期病变出现于两肺下叶和背侧 C硅肺性空洞是合并结核病的结果 D吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强 E以上都不是77.男性，55 岁，30 年吸烟史，刺激性干咳
33、6 个月。查体 X 线片示右肺门处不规则分叶状 巨大阴影，边界不清。最有可能的诊断是( ) A肺鳞状细胞癌 B大叶性肺炎 C小叶性肺炎 D原发性肺结核 E慢性纤维空洞型肺结核78.二氧化硅尘致病力最强的是 A5 微米 B5 微米 C3 微米 D1-2 微米 E3-4 微米79.肺癌的早期诊断中最有价值的检查是( ) A早期症状的发现 B纤维支气管镜活检 CX 线检查 DCT 检查 E血液检查二、多选题（共二、多选题（共 20 道）道） 11.属于间质性肺炎者有( ) A肺炎杆菌性肺炎 B腺病毒肺炎#*C巨细胞肺炎 D支原体肺炎 E羊水吸入性肺炎12.小叶性肺炎的病变特点包括以下几项( ) A可
34、由多种细菌引起 B病变范围以小叶为主 C病变为化脓性炎症 D常导致支气管扩张 E可并发阻塞性肺气肿13.大叶性肺炎的合并症有( ) A肺肉质变 B肺癌 C肺气肿 D败血症 E感染性休克14.可引起肺内成纤维细胞增生、形成肺纤维化病灶的疾病有( ) A大叶性肺炎 B小叶性肺炎 C肺结核 D支气管扩张症 E慢性支气管炎15.慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病演变而来( ) A支气管哮喘 B支气管扩张症 C慢性支气管炎 D肺硅沉着症 E肺结核病16慢性支气管炎可导致 A支气管扩张症 B支气管管腔狭窄 C肺气肿 D支气管性哮喘17.大叶性肺炎并发肺肉质变主要是由于( ) A中性粒细胞渗出过多 B中性粒细
35、胞渗出过少 C巨噬细胞渗出过多 D巨噬细胞渗出过少 E纤维蛋白原渗出过多#*18.硅肺的并发症有( ) A支气管扩张 B硅肺性空洞 C肺心病 D肺结核病 E肺气肿19.与吸烟直接相关的肺部疾病包括( ) A肺癌 B支气管扩张症 C肺气肿 D慢性支气管炎 E肺源性心脏病20鼻咽癌的特点是 A早期就可发现鼻咽部明显肿块 B以低分化鳞癌最为多见 C未分化癌大多来自粘膜上皮的嗜银细胞 D往往早期发生淋巴道转移21.易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有( ) A肺结核 B间质性肺炎 C支气管扩张症 D肺肉质变 E肺尘埃沉着症22.肺癌最常用的病理学检查方法是( ) A脱落细胞学检查 B电镜检查 C
36、X 线胸片检查 DCT 检查 E支气管镜活体组织检查23.肺癌的组织学类型包括( ) A腺癌 B小细胞癌 C未分化癌 D大细胞癌 E鳞状细胞癌24.下列能够引起支气管扩张症的疾病有哪几项( ) A慢性支气管炎#*B支气管哮喘 C大叶性肺炎 D小叶性肺炎 E间质性肺炎25.慢性支气管炎可以引起( ) A管腔狭窄 B支气管扩张症 C支气管哮喘 D阻塞性肺气肿 E慢性肺心病26.慢性支气管炎的发病因素包括下列哪几项( ) A过敏 B吸烟 C上呼吸道感染 D大气污染 E机体抵抗力降低27.下列不属于慢性支气管炎的并发症的是( ) A肺脓肿 B大叶性肺炎 C小叶性肺炎 D支气管扩张症 E肺气肿和肺源性心
37、脏病28.下列能引起肺气肿的疾病有( ) A慢性支气管炎 B支气管扩张症 C支气管哮喘 D大叶性肺炎 E尘肺29.慢性阻塞性肺病包括以下哪几种疾病( ) A肺气肿 B慢性支气管炎 C支气管哮喘 D支气管扩张症 E慢性肺源性心脏病30.慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有( ) A管壁结构炎性破坏 B伴发细支气管周围炎 C腔内炎性渗出物或分泌物聚积#*D闭塞性动脉内膜炎 E管壁充血水肿及炎性细胞浸润三、是非题（共三、是非题（共 9 道）道） 12.慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎，肺气肿，支气管哮喘以及肺尘埃沉着症。( ) A正确 B错误 13.支气管扩张症发生部位常是右肺多于左肺，下叶多于上叶。
38、( ) A正确 B错误 14.咯血、肺脓肿和脓气胸均是支气管扩张症的并发症。( ) A正确 B错误 15.红色肝样变期缺氧症状较灰色肝样变期轻。( ) A正确 B错误 16.红色肝样变期常咯黏液脓痰而灰色肝样变期则咯铁锈色痰。( ) A正确 B错误 17.青少年常是小叶性肺炎的好发人群。( ) A正确 B错误 18.肺肉质是小叶性肺炎的常见并发症。( ) A正确 B错误 19.鼻咽前壁常是鼻咽癌的好发部位。( ) A正确 B错误 20.声带是喉癌的好发部位，鳞状细胞癌则是其常见的组织学类型。( ) A正确 B错误四、填空题（共四、填空题（共 11 道）道） 23.支气管黏膜上皮炎症修复时受到反
39、复的长时间刺激可发生_化生。 24.肺硅沉着症的基本病理变化是_和_。 25.硅肺常见的并发症为_和_。 26.大叶性肺炎患者在_期咳铁锈色痰，而在_期咳黏液脓性痰。 27.镜下检见_是病理学诊断病毒性肺炎的重要依据。 28.肺癌的组织学类型，最常见的是_，恶性度最高的是_。 29.肺鳞状细胞癌的肉眼类型以_多见，与_关系密切，多见于 _。 30.慢性阻塞性肺病主要包括_、_、_和_等疾病。 31._是导致肺心病发病的基础原因。 32.慢性支气管炎晚期常并发_和_。 33.大叶性肺炎典型的病变发展过程可分为_、_、_和 _四期。五、名词解释（共五、名词解释（共 9 道）道） 6.红色肝样变(r
40、ed hepatization) 7.支气管扩张症(bronchiectasis) 8.间质性肺气肿(interstitial emphysema) 9.支气管哮喘(bronchial asthma) 10.肺气肿(pulmonary emphysema)#*11.大叶性肺炎(lobar pneumonia) 12.灰色肝样变(gray hepatization) 13.硅结节(silicotic nodule) 14.小叶性肺炎(lobular pneumonia)六、简答题（共六、简答题（共 6 道）道） 2.简述慢性支气管炎的病理变化和并发症。 3.简述严重急性呼吸综合征(SARS)的肺
41、部病变特征。 4.哪些疾病肺组织中有明显的纤维组织增生，试举一例说明。 5.试述慢性支气管炎、肺气肿、肺心病三者之间的内在联系及其演变过程。 6.比较大叶性肺炎红色肝样变期和灰色肝样变期的病理改变的异同，并解释灰色肝样变期 患者缺氧症状减轻的原因? 7.简述早期肺癌的分型及特点。试卷答案：试卷答案：一、单选题一、单选题 33.C 34.A 35.D 36.B 37.E 38.C 39.E 40.C 41.C 42.C 43.C 44.B 45.E 46.E 47.D 48.C49.A 50.C 51.B 52.D 53.A 54.E 55.A 56.C 57.B 58.C 59.C 60.D 61.A 62.B 63.C 64.A65.A 66.B 67.D 68.B 69.D 70.D 71.A 72.E 73.C 74.C 75.C 76.A 77.A 78.D 79.B二、多选题二、多选