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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.编号：BZH-JL-05-05企业职工安全教育培训档案姓名：单位：年 月 日目 录概 况4职工安全教教育培训训记录卡卡7厂（公司）内内工作调调动培训训登记表表8工 伤 事事 故 登 记9安 全 处处 惩 情 况10安 全 奖奖 励 情 况10职 工 身身 体 检 查（状状况）111设计会审记记录122施工技术交交底记录录14变化管理表表15设备登记表表16设 备 台 账17特 种 设设 备 检 验 检 测 台 账18新设备风险险评价表表19设备异常情情况报告
2、告记录表表20月份设备检检修计划划21月份设备月月检修计计划完成成情况222年 度 主 要 设 备 检 修 计 划 表23设备维修记记录244设备点检表表25设备检修通通知单226需持证上岗岗人员清清单277建（构）筑筑物检查查记录228班前会议及及派班记记录本229工安全确认认表300交 接 班班 记 录31重点要害部部位出入入人员登登记表332爆炸物品安安全检查查站检查查登记记记录333爆破材料领领用登记记表344设备运行记记录355劳动保护用用品采购购记录336劳保用品登登记卡片片37（ ）月月劳动防防护用品品发放表表38（ 年）员员工体检检计划339（ 年）特特定人员员定期体体检记录录
3、40（ 年）员员工职业业健康档档案汇总总表411职业危害公公司所监监测表442年度 月安全全生产费费用使用用情况汇汇总表（万万元）443年度 月安全全生产费费用项目目使用情情况统计计表444工伤认定会会签表445工伤事故登登记表446工伤赔付统统计表447安全生产检检查记录录48安全检查表表49XXX公司司隐患排排查整改改表500XXX公司司隐患治治理登记记台帐551纠正与预防防措施检检查记录录表522纠正与预防防措施落落实记录录表533紧急事件一一览表554应急预案演演练记录录55应急预案清清单566应急救援设设备、设设施清单单57应急救援设设备、设设施检查查与维护护记录558应急评审记记录
4、599事故、事件件记录表表60事故、事件件调查分分析报告告61应急处理（急急救箱物物品）登登记表662安全生产事事故统计计月报表表63生产安全事事故、事事件的回回顾644绩效监测与与测量计计划655绩效监测与与测量结结果记录录表666内部评价实实施计划划67内部评价报报告688概 况姓名姓别年龄文化程度 照 片 参加工作时时间调入时间工种级别原工种级别别从事本工种种时间：工作单位： 车间 班组三级安全培培训教育育一、公司（厂厂）级安安全教育育教育内容：国家安安全生产产法律法法规和方方针政策策；本公公司概况况；生产产性质及及特点；特殊危危险公司司所；安安全生产产制度和和规定；公司内内外事故故教训
5、；安全基基础知识识。教育时间：教育成绩：教 育 人人：受教教育人(签名)：教育成绩：教 育 人人：受教教育人(签名)：二、车间(工段、区区、队)级安全全教育教育内容：本车间间(工段、区区、队)的概况况、生产产特点；安全生生产规定定；车间间(工段、区区、队)危险物物品的使使用情况况及注意意事项，危危险操作作和以往往典型事事故教训训。有毒毒有害物物质的理理化性质质、中毒毒症状、预预防措施施和急救救方法等等。分配车间(工段、区区、队)日期：教育时时间： 考试成绩： 教育人 受教育育人(签名)：三、班组级级岗位安安全教育育教育内容：本组特特点；岗岗位生产产特点；岗位责责体制；安全操操作规程程和安全全规
6、定；以往事事故案例例；预防防事故措措施；安安全装置置、安全全器具、个个人防护护用品使使用方法法。分配班组日日期：教教育时间间：考试成绩： 教育人：受受教育人人(签名)：包教师傅：独立操操作前考考试成绩绩：职工安全教教育培训训记录卡卡序号培训时间培训内容考核情况本人签字厂（公司）内内工作调调动培训训登记表表调动时间调入单位教 育育 内容讲课时间考试成绩负责人签字字工 伤 事事 故 登 记日期伤害部位事故类别事 故 原 因歇工天数负责人（章章）安 全 处处 惩 情 况序号 年 月月 日违犯安全技技术操作作规程及及造成事事故和损损失受何处分负责人签字字安 全 奖奖 励 情 况序号年 月 日日安 全
7、生生 产 活 动 事 迹受何种奖励励负责人签字字职 工 身身 体 检 查（状状况）日期检查部位诊断结果诊断单位负责人（章章）编号：BZZH-JJL-006-001设计会审记记录日 期地 点主持人设计人设计部门记录人会审部门参加人员技术科安全科地质测量科科其它部门一、设计名名称：二、设计类类型：采准 残采 回采 其它三、采公司司概况：四、参数选选取：五、主要指指标：六、存在问问题：1、图幅：2、指标：3、工程量量：4、安全：5、其它：七、结论：签字通过：改后再审：说明：1.支撑对对象：XXX公司设设计管理理制度；2.适用范围：设计会审；3.要求：技术科保存；4.永久保存。编号：BZZH-JJL-
8、006-002施工技术交交底记录录日期： 年 月 日交底地点交底部门交底人接受交底人人工程名称分项工程名名称施工单位交底内容一、施工技技术质量量要求：二、安全保保障措施施：备注说明：1.支撑对对象：XXX公司设设计管理理制度；2.适用范围：各单位施工技术交底；3.要求：施工前及时交底，认真做好记录，技术科保存；4. 保存期为3年。编号：BZZH-JJL-006-003变化管理表表变化的类型型属于哪种变化类型是否变化变化时间变化内容变化带来的的风险控制措施企业改制机构或职能能、相关方法律法规 和其他他要求XX技术条件人员变化XX新技术术、工艺艺XX新设备备和材料料等其他类型填表人： 年 月 日
9、审核人人： 年 月 日说明：1.支撑对对象：XXX公司设设计管理理制度；2.适用范围：各车间、科室在某方面发生变化时的安全管理；3.要求：办公室填写“人员变化”、“法律法规和其他要求”栏、“企业改制”、“机构或职能相关方”、“其他类型”栏；技术科填写“XX技术条件”、“XX新技术、工艺”栏；如为其他类型变化在“属于哪种变化类型”栏中注明变化类型，各车间、科室在有变化时随时填写。每月至少填写一次，保存一份，报安全科一份；4.保存期限三年。编号：BZZH-JJL-007-001设备登记表表序号：设备名称注册代码规格型号牌照号制造厂家出厂年月安装单位启用年月使用单位安装地点重量（吨）固定资产编编号功
10、率KW原值（元）检 测 记 录检测时间检测单位发证单位检测内容说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备设施施管理制制度；2.适用范范围：公公司设备备的档案案和检测测登记管管理；3.要求：机动科科负责特特种设备备的登记记填报并并保存，一一台一表表；4.保存期期限永久久。编号：BZZH-JJL-007-002设 备 台 账编号设备名称规格型号生产厂家安装调试单位验收单位安装位置投运时间报废时间备注适用于设备备、设施施的规划划、采购购、安装装（建设设）、调调试、验验收、使使用、维维护和报报废全过过程的管管理。说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备设施施管理制制度；2.适用范范围：公公司设备备的档案案的
11、登记记管理；3.要求：机动科科负责设设备的登登记填报报并保存存；4.保存期期限三年年。编号：BZZH-JJL-007-003特 种 设设 备 检 验 检 测 台 账编号设备名称规格型号使用地点检测周期本次检测日日期下次检测日日期负责人备注说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备设施施管理制制度；2.适用范范围：公公司特种种设备检检验、检检测的全全过程管管理；3.要求：机动科科负责特特种设备备的登记记填报并并保存；4.保存期期限三年年。编号：BZZH-JJL-007-004新设备风险险评价表表设备名称设备型号设备编号评价过程评价风险防范措施鉴定部门负责人签字字采购安装调试验收使用说明：1.支撑对对
12、象：XXX公司设设备设施施管理制制度；2.适用范范围：新新设备风风险评价价；3.要求：机动科科负责新新设备的的评价登登记填报报并保存存；4.保存期期限三年年。编号：BZZH-JJL-007-005设备异常情情况报告告记录表表部门（工段段）： 日期：年月日日设备名称规格型号自编号出现异常情情况的时时间出现异常情情况的部部位异常情况表表述异常情况原原因分析析处理措施可能出现的的威胁本部门领导导意见机动科意见见处理结果备注部门领导签签字：机动科签字字：说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备异常常情况报报告制度度；2.适用范范围：设设备异常常情况报报告；3.要求：机动科科负责收收集并保保存；4.保存期
13、期限三年年。编号：BZZH-JJL-007-006月份设备检检修计划划单位：日期期：年月月日序号单位名称设备名称规格型号使用地点数量（台）检修级别检修内容时间负责人大中小机动科科长长：制表表人:说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备设施施维护管管理制度度；2.适用范范围：设设备设施施维护工工作；3.要求：机动科科负责制制定并保保存；4.保存期期限三年年。编号：BZZH-JJL-007-007月份设备月月检修计计划完成成情况部门：日期期：年月月日序号项目检修内容完成情况完成时间验收人备注说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备设施施维护管管理制度度；2.适用范范围：设设备设施施维护工工作；3.要求
14、：各部门门每月226日前将将本表上上交至公公司机动动科。机机动科负负责审定定并保存存；4.保存期期限三年年。编号：BZZH-JJL-007-008年 度 主 要 设 备 检 修 计 划 表序号设备名称规格型号一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月承修单位12345678说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备设施施维护管管理制度度；2.适用范范围：设设备设施施维护工工作；3.要求：机动科科负责制制定并保保存；4.保存期期限三年年。安全标准化记录文件编号：BZZH-JJL-007-009设备维修记记录设备名称维修时间维修性质大修 中修 小修 临临时维修修维修负责人维修参加人维修情况维
15、修原因：设备存在的的缺陷：处理措施：验收人签字字说明：1.支撑对对象：XXX公司设备设设施维护护管理制制度；2.适用范范围：公公司各类类设备检检修情况况；3.要求：由机动动科统一一发放，用用完以旧旧换新，当当班维修修工填写写；4机动科科保存，保保存期限限一年。编号：BZZH-JJL-007-110设备点检表表设备名称点检内容点检人点检日期机械电气润滑保护安全性机电说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备管理理制度；2.适用范围：公司各类设备点检情况；3.要求：本表为样式，各单位根据本单位设备实际点检表进行点检，当班员工每日填写，由机动科统一发放点检本，用完以旧换新；4.机动科保存，保存期限一年。
16、编号：BZZH-JJL-007-111设备检修通通知单检修单位：设备名称型号规格设备编号日期检修人要求检修时时间故障发生的的部位、时时间和现现象：检修记录： 检修人： 时间：验收记录： 验收人： 时间：备注： 说明明：1.支撑对对象：XXX公司设设备管理理制度；2.适用范围：公司各类设备的检修；3.要求：各单位根据设备运转情况进行检修，单位领导通知维修人员，由设备管理部门填写“验收记录”栏；4.机动科保存；保存期限一年。编号：BZZH-JJL-007-113需持证上岗岗人员清清单序号人员类别培训日期证件有效期期说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备管理理制度；2.适用范围：公司特种设备的操作人
17、员；3.要求：机动科每年进行登记，保存一份，报安全科一份；4.保存期限三年。90编号：BZZH-JJL-007-114建（构）筑筑物检查查记录检查日期：年月日日序号建筑物名称称面积检查情况检查人员实施情况备注说明：1.支撑对对象：XXX公司设设备设施施维护管管理制度度；2.适用范范围：每每季度由由安全科科组织人人员对本本单位的的工业建建构筑物物进行一一次全面面检查，并并将检查查、维护护情况记记录存档档；3.要求：安全科科保存；4.保存期期限三年年。编号：BZZH-JJL-008-002班前会议及及派班记记录本年月日日班 星期一、派班人人布置生生产任务务（包括括作业地地点、人人员、工工作量）二、
18、布置安安全注意意事项及及对作业业地点的的事故隐隐患处理理方法本班在册人人数：主持持会议人人：实际到会人人数：派班人人：说明：1.支撑对对象：XXX公司作作业过程程管理制制度；2.适用范范围：公公司各单单位班前前会议及及派班；3.要求：各单位位班组组组长每日日填写，用用完以旧旧换新，由由各单位位安全员员到安全全科领用用；4.各单位位保存，保保存期限限三年。编号：BZZH-JJL-008-003工安全确认认表年月日日地地点：序号确认内内容确认结果班前班中班后确认人签字字：反页：存在问题采取取措施执行人人完成成时间说明：1.支撑对对象：XXX公司作作业过程程管理制制度；2.适用范范围：公公司各单单位
19、岗位位现公司司安全确确认；3.要求：各单位位岗位作作业人员员每日对对现公司司安全情情况进行行确认填填写，用用完以旧旧换新，由由各单位位安全员员到安全全科领用用；4.各单位位保存，保保存期限限一年。编号：BZZH-JJL-008-004交 接 班班 记 录日期： 年 月 日夜班交班人接班人上班交接问问题本班记事值班人员白班交班人接班人上班交接问问题本班记事值班人员中班交班人接班人上班交接问问题本班记事值班人员说明：1.支撑对对象：XXX公司作作业过程程管理制制度；2.适用范范围：各各岗位交交接班记记录；3.要求：交接班班人员进进行确认认填写，用用完以旧旧换新，由由各单位位到安全全科领用用；4各单
20、位位保存，保保存期限限一年。编号：BZZH-JJL-008-006重点要害部部位出入入人员登登记表 编号：来访人员来访人数工作单位出库人数所持证件来访车辆批准入库（站站）单位位来访车辆类类型批准入库（站站）人姓姓名来访车辆车车牌照入库（站）时时间20 年 月 日 时 分对来访人员员例行检检查情况况出库(站)时间20 年 月 日 时 分来访事由及及详细经经过值班人员签签名：说明：1.支撑对对象：XXX公司作作业过程程管理制制度；2.适用范范围：公公司重要要公司所所出入安安全管理理；3.要求：由当班班人员进进行登记记填写，用用完以旧旧换新，由由保卫科科统一发发放；4保卫科科保存，保保存期限限三年。
21、编号：BZZH-JJL-008-007爆炸物品安安全检查查站检查查登记记记录检查时间被检查人员持何证件所在采区车车间工程程队名称称检查中发现现问题检查人员签签字携带物品处理情况被检查人签签字值班人：说明：1.支撑对对象：XXX公司作作业过程程管理制制度；2.适用范范围：公公司车间间出入管管理；3.要求：由当班班人员进进行检查查登记填填写，用用完以旧旧换新，由由保卫科科统一发发放；4保卫科科保存，保保存期限限五年。编号：BZZH-JJL-008-008爆破材料领领用登记记表单位：（发发） 年 月 日领料单位盒 号数量编号保管员签字字领料人签字字说明：1.支撑对对象：XXX公司爆爆破作业业管理制制
22、度；2.适用范范围：公公司爆炸炸物品的的安全管管理；3.要求：保管员员根据每每天发放放数目实实际填写写；4.设安全全科保存存，保存存期限三三年。编号：BZZH-JJL-008-009设备运行记记录日期： 年 月日班次值班人员本班运行情情况夜班白班中班说明：1.支撑对对象：XXX公司供供配电系系统管理理制度、防防洪排水水系统管管理制度度、防防灭火系系统管理理制度；2.适用范范围：生生产、运运输、电电气、排排水、供供气、仪仪器仪表表、照明明、备用用设备等等；3.要求：值班人人员进行行登记，机机动科保保存；4.保存期期限一年年。编号：BZZH-JJL-008-118劳动保护用用品采购购记录序号劳动保
23、护用用品名称称购进日期数量单位合格供应商商名称保管人签字1234567891011121314151617说明：1.支撑对对象：XXX公司劳劳动防护护用品管管理制度度；2.适用范范围：公公司劳动动防护用用品的管管理；3.要求：供应科科材料员员填写；4.供应科科保存，保保存期限限三年。编号：BZZH-JJL-008-119劳保用品登登记卡片片姓名： 单位位： 工种 编号：序号品 名单位规格数量领 用使 用期 限备 注日 期领用章 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
24、年 月 日 年 月 日 年 月 日说明：1.支撑对对象：XXX公司劳劳动防护护用品管管理制度度；2.适用范范围：公公司劳动动保护用用品的发发放；3.要求：由供应应科负责责管理、保保存；4.保存期期限三年年。编号：BZZH-JJL-008-220（ ）月月劳动防防护用品品发放表表单位： 年 月序号品名数量领用时间本人签字说明：1.支撑对对象：XXX公司劳劳动防护护用品管管理制度度；2.适用范范围：公公司劳动动保护用用品的发发放；3.要求：各车间间、科室室劳保发发放人员员填写，保保存一份份，每月月20日前报报设备材材料科一一份保存存；4.保存期期限三年年。编号：BZZH-JJL-009-001（ 年）员员工体检检计划序号体检人员体检项目体检时间体检医院实施情况备注12345678910111213141516171819202122说明：1.支撑对对象：XXX公司职职业卫生生管理制制度；2.适用范范围：公公司全体体员工的的体检管管理；3.要求：医院每每年一季季度提出出、并报报主管公公司长签签字批准准，三季季度实施施体检，体体检结果果反馈到到每一名名员工，保保存一份份，报安安全科一一份；4.保存期期限永久久。编号：BZZH-JJL-009-002（ 年）特特定人员员定期体体检记录录司机危险物品处理人员接触粉尘人人员接触噪声作业人员计划体检日实际体检日体检结果