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1、精品_精品资料_三级诊断技能部分(学问题)第一章 心理诊断技能第一节 初诊接待与资料的搜集、整理第一单元 如何进行初诊接待一、如何进行初诊接待?(步骤)(三级技能P1-2 )1. 做好询问前的预备工作.2. 礼貌的接待方式和礼貌语言.3. 间接询问求助者期望得到哪些方面的帮忙,不行直接逼问.4. 询问终止后,明确说明态度.5. 向求助者说明保密原就.6. 向求助者说明心理询问的性质.7. 说明求助者的权益与义务.8. 与求助者进行协商,确定使用哪些询问方式.二、初诊接待留意事项?(P4 )1. 防止紧急心情2. 语言表达:语速把握适中,吐字清晰,防止使用方言,谈话中如使用专业术语,应向求助者说
2、民专业术语的内涵和外延3. 反复说明心理询问中的保密原就4. 说明心理测量功能的有限性5. 询问时的仪态:不许吸烟,不许做余外的“下意识”动作其次单元 摄入性会谈一、如何进行摄入性会谈?(P4-6 )1. 确定会谈的目标、内容与范畴2.确定提问方式3. 倾听4. 掌握会谈内容与方向(掌握会谈和转换话题的技巧:释义、中断、情感的反射作用、引导)5. 对会谈内容归类(会谈之后必需对问题进行归类)6. 终止会谈(终止会谈时必需申明和承诺的话)二、在对该求助者进行心理询问时,如何确定谈话的内容和范畴.(三级技能 P4-5) 1.该求助者主动提出的求助内容.2. 心理询问师在初诊接待中观看到的疑点.3.
3、 心理询问师可以依据心理测评结果的初步分析发觉问题,进行谈话.4. 上级心理询问师为进一步诊断而下达的谈话目标.5. 确定会谈的内容与范畴:谈话目标中如有一个以上的内容,应分别处理.三、会谈法的确是一种技术,要点是什么?(P7-10 )1. 会谈中听比说更重要2. 态度:非评判性态度3. 区分 :真、假、轻、重4、会谈的种类:摄入性会谈法、鉴别性会谈法、治疗性会谈法、询问性会谈、应急性或叫做危机性会谈.5. 怎样提问题言多必失: 造成依靠 责任转移 削减求助者的自我探究 产生不精确的信息 求助者可由于处在被“审问”的位而产生防卫心理和行为 提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明6. 会谈内容的
4、挑选四、在询问中应防止显现的不恰当的提问方式是什么?(三级技能P12) 1、防止提问“为什么”的问题.这类问题对求助者有剧烈的示意性.2、防止多重挑选性问题.仍旧是封闭性问题,会影响询问师获得信息. 3、防止多重问题.往往使求助者不知所措.4、防止修饰性反问.求助者不需要也无法回答.5、防止批评性问题.会引起防卫.6、防止说明性问题.不能推动求助者去自我探究.不恰当提问的消极作用.P11可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_1. 造成依靠.2. 责任转移.3. 削减求助者的自我探究.4. 产生不精确的信息.5. 产生防卫心理和行为.6. 提问过多可影响交谈中必要的概括与说明.五、与该
5、求助者进行谈话时,对会谈内容的挑选应把握什么原就.(三级技能 P12 ) 1.适合求助者的接受才能,符合求助者的爱好.2.对求助者的病因有直接或间接的针对性.3. 对求助者的个性进展或矫正起关键作用.4. 对深化探究求助者的深层病因有意义.5. 对求助者症状的鉴别诊断有意义.6. 对转变求助者的态度有积极作用,对帮忙求助者改善认知和正确懂得问题有帮忙.在挑选谈话内容时有一大禁忌,即不行把精神分裂症的症状作为谈话和争论的内容.7. 会谈法的有效性,会谈法有效实施的关键在于询问师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点.六、与该求助者进行摄入性谈话时,要留意些什么.(三级技能 P13) 1.态度必
6、需保持中性.2. 提问中防止失误.3. 在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话.4. 不能用指责、批判性语言阻挡或转移该求助者的谈话内容.5. 在摄入性谈话后不应给出肯定性的结论.6. 终止语要恳切、客气,不能用生硬的话做终止话,以免引起求助者的误会.第三单元正确使专心理测验一、如何正确使专心理测验?(P13)1. 向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意.2. 依据求助者心理问题的性质,挑选恰当的心理测验工程3. 测量结果假如与临床观看、会谈法的结论相左,不行轻信任何一方.必需重新进行会谈,而后再进行测评.二、正确使专心理测验留意事项1. 不得乱专心理测验2. 不得
7、使用“的毯式轰炸”方式实施心理测验使专心理测验的程序及留意事项.P13程序:( 1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意.( 2)依据求助者心理问题的性质,挑选恰当的心理测验工程.( 3)测量结果假如与临床观看、会谈法的结论相左,不行轻信任何一方.必需重新进行会谈,而后再进行测评.留意事项:( 1)不得乱专心理测验.( 2)不得使用“的毯式轰炸”方式实施心理测验.乱专心理测验的形式有几种?P14( 1)目的不明确、依据不充分的随便使用.( 2)单纯依靠心理测验结果,不对比临床表现,片面给出诊断和制定措施.( 3)未查明某种心理测验自身牢靠性以及常模的时限便使用.( 4)在诊断目的以
8、外使专心理测验.( 5)不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验.( 6)超出某种心理测验自身功能,主观的对数据和结果进行说明.( 7)使用盗版软件实施心理测验.( 8)将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床.假如挑选恰当的心理测验量表?P14( 1)挑选测评量表,应有指向性.(如求助者有明显焦虑心情,可选用与心情有关的量表.)( 2)为了确定非情形性症状的性质,应启用人格问卷,以便探究症状的人格因素.( 3)为查找早期缘由,可选用病因探干脆量表(如SCL-90 ).( 4)为排除疾病而使用量表.(怀疑有精神疾病,可用MMPI.觉得智力有问题,可用智力气表.怀疑是神经系统疾病时,可选用神经
9、心理学测评手段.)第四单元一般临床资料的整理与评估临床资料整理归纳包括哪些方面.P15可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_(一)一般资料:( 1)求助者的人口学资料.( 2)求助者生活状况.( 3)婚姻家庭.( 4)工作记录.( 5)社会交往.( 6)消遣活动.( 7)自我描述.( 8)求助者个人内在世界的重要特点.(二)个人成长史资料:(1)婴幼儿期.( 2)童年生活.( 3)少年期生活.( 4)青年期.( 5)个人成长中的重大转化以及现在对它的评判仍应搜集的该求助者的资料如下:1、该求助者的婚恋情形.2、该求助者以往解决问题的行为模式.3、该求助者的早年回忆,有无负性心情记忆.
10、4、该求助者对将来的期望.5、该求助者性欲的进展及性生活的相关情形.6、该求助者的生活状况.7、该求助者的社会交往情形.8、该求助者的消遣情形.9、该求助者个人内心世界的重要特点.当我们赐予某种资料以详细意义时,一般采纳三种方法或三个思路.第一是“就事论事”其次是“查找相关”第三是进行“迹象分析”第五单元明白求助者的既往史,查找有价值的资料一、如何明白求助者的既往史,查找有价值的资料?(P21-22 )1. 明白当时询问师的诊断以及进行何种治疗,疗效如何.2. 分析当时去医院就诊的缘由哪些是躯体方面的,哪些是心理方面的,以及二者的关系如何.3. 求助者过去曾经受过心理询问,很可能由于询问(或治
11、疗)成效不好而来.4. 有的求助者原先的确患有精神病,但这次的问题并不是原先的精神疾病,而是另外的问题,这些都是要认真的加以区分的.5. 仍有的求助者经过以往的心理询问之后,问题非但没有解决,反而加重.其次节初诊接待第一单元确定造成求助者心理与行为问题的关键点确定求助者心理与行为问题关键点的原就.P24( 1)该因素是多数临床表现的缘由或者与多数临床表现有内在联系.( 2)该因素在个体进展中长久的存在并随着生活环境的变化转变自身的形式,但无论形式如何转变其本身性质不变.留意事项1. 必需认真对待资料来源牢靠性和资料的真实性,未体会证的资料不能作为分析问题的依据.2. 资料的分析不能有主观随便性
12、,要符合客观规律.其次单元确定求助者的问题是否属于心理询问的工作范畴 一、如何确定求助者的问题是否属于心理询问的工作范畴?1. 把握判定正常与反常的心理活动的三项原就2. 求助者具有典型意义的某些特意行为表现进行定性3. 从求助者的“求医行为”来判定其为神经症或重性精神病4. 从求助者对“症状”的“自知”程度来分析5. 不属于心理询问范畴问题的处理二、如何对该求助者的心理活动进行定性分析.(三级技能 P26-29 ) 1.依据判定正常心理活动与反常心理活动的三项原就,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一样,符合统一性原就.各种心理过程之间和谐一样.其个性相对稳固,故其心理活动在
13、正常范畴.2. 从求助者的“求医行为”来判定,可知本案例中求助者表现出剧烈的求治愿望而主动求医.3. 从求助者对“症状”的“自知”程度来分析,可知本案例中求助者能熟悉到自己的心理行为反常,也能分析其产生的缘由,期望通过肯定的方法来解决.第三单元对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_挑选题 心理询问人员对资料整理分析之后,必需对求助者的心理问题和行为问题就严峻程度和归类诊断方面,形成大致的判定,这称之为初步印象.第四单元 一般心理问题的诊断第五单元 严峻心理问题的诊断第六单元 提出心理评估报告其次章 心理询问技能心理询问包括建立关系、确定
14、目标、制定方案、实施询问和评估成效等基本内容.敬重 热忱 真诚 共情积极关注第一节 建立询问关系 一、在询问时,怎样和求助者建立良好的询问关系?(三级技能P53) 1、建立良好的询问关系是心理询问的核心内容.2、正确的询问态度是建立良好询问关系的重要基础.3、建立良好关系的途径与方法是:(1)敬重( 2)热忱( 3)真诚( 4)共情( 5)积极关注第一单元敬重恰当的表达敬重,需要懂得一下几点:1. 敬重意味着完整接纳2. 敬重意味着一视同仁3. 敬重意味着以礼待人4.敬重意味着信任对方5.敬重意味着爱护隐私6.敬重意味着以真诚为基础挑选题询问师积极、乐观的人性观和人生观,应当成为询问氛围的基调
15、.其次单元热忱热忱与敬重相比,与求助者的距离更近些.热忱表达在询问的全过程.询问师的热忱可以表达在一下方面:1. 求助者初次来访时适当询问,表达关心2. 留意倾听求助者的表达3. 询问时耐心、认真、不厌其烦4. 询问终止时,使求助者感受到暖和第三单元真诚在表达真诚时需要留意以下问题:1.真诚不等于说实话2.真诚不是自我发泄3.真诚应实事求是4.真诚应适度第四单元共情共情被人本主义心理询问家认为是影响询问进程和成效的最关键的询问特质.它包括三个方面的含义:询问师借助求助者的言行,深化对方内心体验他的情感、思维询问师借助于学问和体会,把握求助者的体验与他的经受和人格之间的联系,更好的懂得问题的实质
16、询问师运用询问技巧,把自己的共情传达给对方,以影响对方并取得反馈.共情在询问中的重要性主要表现在以下方面:询问师能设身处的的懂得求助者,从而更精确的把握材料求助者会感到自己被懂得、悦纳,从而会感到开心、满意,这对询问关系会有积极的影响.促进了求助者的自我表达、自我探究,从而达到更多的自我明白和询问双方更深化的沟通对于那些迫切需要获得懂得、关怀和情感倾诉的求助者,有更明显的询问成效.缺乏共情简单使询问过程显现障碍,详细表现为:求助者感到扫兴求助者觉得受到损害影响求助者自我探究影响询问师对求助者的反应P60针对求助者的心理问题,心理询问师在询问中怎样把握共情技术?(三级技能P60-61 )(正确懂
17、得和使用共情,应当留意以下几点)二、针对求助者的心理问题,心理询问师在询问中怎样把握共情技术?(三级技能P60-61) 正确懂得和使用共情,应当注意以下几点:1 、 咨 询 师 应走 出 自 己的 参 照 框 架而 进 入 求 助者 的 参 照 框架 .2 、咨询师必要时要验证自己是否做到共情.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_3 、表达共情要因人而异.4 、表达共情要善于使用躯体语言.5 、表达共情要善于把握角色.6、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景.第五单元积极关注积极关注是对求助者的言语和行为的积极面予以关注,从而使求助者拥有正向价值观.为了有效的使用积极关注,应当留
18、意以下几点:1. 防止盲目乐观2.反对过分消极3.立足实事求是在深化明白求助者时使用的思路是什么?P65( 1)明确求助者想要解决的问题.( 2)进一步明白问题的来龙去脉.( 3)通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法.( 4)深化探讨求助者的深层缘由.询问师对询问目标的错误观念有哪些?P70( 1)持完全中立的态度,不带有任何自己的价值观.( 2)给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观.( 3)把求助者的欢乐、满意作为询问目标.( 4)把求助者能否适应环境作为询问目标.其次节制定个体心理询问方案第一单元确定询问目标一、如何确定询问目标?P631. 全面把握求助者的有关资料,列出求助
19、者的全部问题7W who 最重要 what when where why which how 在深化明白求助者时,可以参照如下思路:明确求助者想要解决的问题进一步明白问题的来龙去脉通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法 深化探讨求助者问题的深层缘由2. 判定求助者心理问题的类型和严峻程度3. 挑选优先解决的问题找出求助者主要问题确定从哪个问题入手4. 向求助者说明有效询问目标的基本要素一个有效的询问目标,应当具有以下要素:详细可行积极双方可以接受属于心理学性质可以评估多层次统一5. 近期目标和远期目标的整合大目标即中级目标,是促进求助者的心理健康和进展,充分实现人的潜能,达到人格完善.和
20、求助者制定询问目标时应留意:1. 求助者并不都能供应有效的目标2. 某些询问师对询问目标存在错误观念 有人认为询问师应持完全中立的态度,不应带有任何自己的价值观念 有人认为询问中应当给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观 有些询问师把求助者的欢乐、满意作为询问目标 有些询问师把求助者能否适应环境作为询问目标3. 不同的心理询问流派有不同的询问目标罗杰斯认为自我实现是人类最基本的动机,心理健康者有5 个特点: 乐于接受一切体会 时刻保持生活充实 信任自己机体的感受 有较强的自由感有高度的制造性行为主义学派期望求助者学习建设性的行为以转变、排除适应不良的行为.怎样和该求助者商定询问目标. (三
21、级技能P63-75) 1第一向该求助者介绍询问目标的内容及制定的原就.2. 依据询问目标的有效特点,依据属于心理学范畴的、积极的、详细量化 的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定.3. 询问目标是双方商定的,不能由询问师或求助者单方制定.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_4. 当求助者与询问师的看法不一样时,以求助者的看法为主.5. 询问师应对询问目标进行整合.6. 最终制定的询问目标以文字或口头形式固定下来.7. 询问目标制定后,经双方认可,可以进行修改.四、心理询问师怎样就询问目标的有效特点与求助者商定询问目标?(三级技能 P68 )询问目标由心理询问
22、师与求助者共同商定 1. 详细2. 可行3. 积极 4双方可以接受5属于心理学性质6可以评估7. 多层次统一询问目标可以进行修改,但需双方重新商定.其次单元 制定询问方案一、针对求助者的询问,应怎样划分询问阶段,并说出其主要内容.(三级技能P73) 1、诊断阶段:初期( 1)建立询问关系( 2)进行心理诊断(3)确定询问目标,制定实施方案2、询问阶段:中期最核心、最重要的实质性阶段.帮忙求助者分析和解决问题,转变其不适应的认知,心情或行为3、巩固阶段:后期总结提高阶段( 1)布置家庭作业(2)商定下次询问的主题和时间等(3)做好询问的回忆总结( 4)巩固询问成果 ( 5 )做好追踪争论二、询问
23、时与求助者商定的询问方案主要包括什么内容?(三级技能P75 ) 包括以下内容:1、询问目标2、双方各自的特定责任、权益与义务求助者的责任、权益和义务责任: 向询问师供应与心理问题有关的真实资料 积极主动的与询问师一起探究解决问题的方法 完成双方商定的作业权益:有权益明白询问师的受训背景和执业资格有权益询问的详细方法、过程和原理有权益挑选或更换合适的询问师有权益提出转介或中止询问对询问方案的内容有知情权、协商权和挑选权义务:遵守询问机构的相关规定遵守和执行商定好的询问方案各方面的内容敬重询问师,遵守预约时间,如有特别情形提前告知询问师.询问师的责任、权益和义务责任遵守职业道德,遵守国家有关的法律
24、法规帮忙求助者解决心理问题严格遵守保密原就,并说明保密例外权益有权益明白与求助者心理问题有关的个人资料有权益挑选合适的求助者可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_本着对求助者负责的态度,有权益提出转介或中止询问.义务向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件遵守询问机构的有关规定遵守和执行商定好的询问方案各方面的内容敬重求助者,遵守预约时间,如有特别情形提前告知求助者.3、询问次数与时间支配(一般每周1-2 次,每次 50 分钟左右)4、询问的详细方法、过程和原理5、询问的成效及评判手段6、询问的费用7、其他问题及有关说明参加性技术影响性技术倾听面质开放式与封闭式询
25、问勉励与重复说明指导内容反应内容表达情感反应情感表达详细化自我开放参加性概述影响性概述非言语行为的懂得和把握非言语行为的运用第三单元 个体心理询问方案的实施其次单元 影响性技术请说出 面质技术的定义和求助者的常见冲突 .(三级技能P87-88)1、面质,又称质疑、对质、相持、对抗、正视现实等,是指询问师指出求助者身上存在的冲突.2、常见冲突有:(1)言行不一样( 2)抱负与现实不一样(3)前后言语不一样( 4)咨访看法不一样请说出面质技术的留意事项.(三级技能P88) 1、要有事实依据.2、防止个人发泄.3、防止无情攻击.4、以良好询问关系为基础.5、可用尝试性面质. 在本案例中,应用面质技术
26、的目的是什么. (三级技能 P87) 1促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深化的明白.2. 勉励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动.3. 促进该求助者抱负自我与现实自我、言语与行动的统一.4. 促进该求助者明确自己的资源,并善加利用.5. 给该求助者树立学习、仿照面质的榜样,将来有才能对他人或自己做面质.第三单元 识别和处理阻抗简述阻抗的表现形式.(三级技能P98-104 ) 1、阻抗是求助者在心理询问过程中对自我暴露与自我变化的抗击,其意义在于增强自我防备.2、表现形式:( 1)讲话程度上的阻抗,包括缄默、赘言等.(2)讲话内容上的阻抗,包括交谈、心情发泄、
27、谈 论小事、假题问题.(3)讲话方式上的阻抗,包括健忘、服从、掌握话题、最终暴露等.(4)询问关系上的阻抗. 阻抗产生的缘由是什么. (三级技能 P101-104) 1阻抗来自于成长的痛楚,旧行为的终止和新行为的开头都可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_将使该求助者产生痛楚,进而产生防备与抗击,形成阻抗. 2阻抗来自于功能性的行为失调,阻抗的产生源于失调的行为补偿了某些心理需求的空白,该求助者从中获益, 也来自于该求助者妄图以失调的行为掩盖更深层次的心理冲突与冲突.3阻抗来自于对抗询问或询问师的心理动机,其一,该求助者只具有想得到询问师的某种赞同看法的动机.其 二,该求助者具有想证
28、明自己与众不同或询问师对自己无能为力的动机.其三,该求助者并不具有发自内心的求治动机.第五单元 简易行为矫治阳性强化法请写出阳性强化法的工作程序.(三级技能P111) 1、明确治疗的靶目标2、监控靶行为3、设计新的行为结果4、实施强化 请写出阳性强化法的原理.(三级技能P112) 1、行为主义认为一个习得行为假如得以连续,肯定是被它的结果所强化.2、假如建立或保持某种行为,必需对其施加嘉奖.3、以阳性强化为主,准时嘉奖正常行为,漠视或淡化反常行为,这种方法就是阳性强化法.请写出阳性强化法的留意事项.(三级技能P111-112) 1、靶目标越详细越好,应当可以客观测量与分析.2、留意靶行为的直接
29、后果对不良行为的强化作用.3、当求助者显现适当行为时准时赐予强化.4、内外强化物要同时使用,对求助者要有足够的吸引力.第六单元 合理心情疗法简述合理心情疗法的过程.(三级技能P115) 1、心理诊断阶段:查找求助者的不合理信念.2、领会阶段:实现三点领会:(1)是信念而不是诱发大事本身引起了心情及行为后果.(2)求助者对自己的心情和行为反应应负有责任.(3)只有转变了不合理信念,才能减轻或排除各种症状.3、修通阶段:( 1)与不合理信念辩论.(2)合理心情想象技术.(3)家庭作业( 4)其他方法4、再训练阶段:重建心理与行为模式.假如使用合理心情疗法,请说出原理是什么?(三级技能P121) 1
30、、合理心情疗法原理:合理心情疗法是美国心理学家埃利斯(A.Eills )制造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和规律思辨的途径,转变求助者的非理性观念,解决心情和行为上的问题.其核心理论是ABC 理论. A 是诱发大事, B 信念, C 是心情反应、行为结果.2、ABC 的关系: A 不是 C 的直接缘由. B 是不合理的、不现实的信念导致心情困扰和神经症.治疗核心是通过转变不合理的信念来转变、掌握心情及行为结果.第七单元 阶段小结与成效巩固工作程序1. 小结每次询问成效2. 商讨下次询问任务3. 布置家庭作业4. 正视与处理询问中的反复现象(询问中显现了失误,求助者遇到了新的困难,转变
31、过程中的阵痛或临时的倒退)5. 处理询问失误第八单元 询问关系的结果工作程序1. 确定询问终止时间2. 全面回忆和总结3. 帮忙求助者运用所学的方法和体会4. 让求助者接受离别 第九单元询问成效的评估对本案例进行成效评估,心理询问师应当挑选哪些维度或指标?(三级技能P133) 询问结果的评估可以从以下几个维度进行: 1.求助者对询问成效的自我评判.2.求助者社会生活适应状况转变的客观现实.3.求助者四周人士的评估. 4.求助者询问前后的心理测量结果的比较.5.询问师的评定. 结合本案例,对询问成效评估的时间和方法如何把握 . (三级技能 P133) 1对询问成效评估的时间:可编辑资料 - -
32、- 欢迎下载精品_精品资料_(1) 在开头 1 次或几次询问后进行评估.(2) 在询问终止前评估.(3) 在询问后追踪复查时评估.2对询问成效评估的方法:(1) 对比询问前后心理测验的结果进行评估.(2) 依据该求助者自我报告进行评估.(3) 依据该求助者家人、伴侣、同事的报告进行评估.(4) 依据该求助者社会生活适应状况的转变程度进行评估.(5) 依据询问师对该求助者各方面的观看进行评估.本案例中,心理询问师使用多种方法,其有效性的共同因素是什么?(三级技能 P136) 1、询问师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同点.2、求助者求治的剧烈动机、积极态度.3、有一套双方都信任的
33、理论和方法.4、询问师本身的特点.5、促进求助者的认知转变、心情调剂、行为改善.心理询问的成效通过何种机制起作用?(三级技能P136 ) 1、宣泄疏导求助者的心情而缓解压力.2、勉励求助者倾诉内扎心楚并进行针对性的指导.3、探询求助者的潜意识并使求助者领会.4、帮助求助者改进认知结构,学会合理思维.5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式.6、帮忙求助者排除心理障碍,促进自然复愈与成长.第十一单元 询问关系的匹配询问对象一般应具有的特点有哪些. (三级技能 P143) 1智力正常2、年龄相宜3、内容合适4、人格正常5、动机正确6、信任度高7、行动自觉8、匹配性好第十二单元 必要的转介假
34、如心理询问师缺乏帮忙这类求助者的体会,在转介时需留意什么?(三级技能146)1、询问师如发觉自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智的转介.2、第一征求该求助者的看法,向其说明转介的缘由或理由.3、向该助者介绍新询问师的有关情形.4、向新询问师介绍该求助者的情形,但不应透露隐私情形.5、一般不干预新询问师的活动.6、不能在该求助者面前对新询问师的方法、为人等进行评论,更不能指责.二级询问技能部分(学问题)一、 简述系统脱敏疗法的过程.(二级技能P66-67)1、学习放松技巧2、构建焦虑等级3、实施系统脱敏二、使用系统脱敏法的留意事项是什么?(二级技能P69 )1、假如引发
35、焦虑或惧怕的情境不是一种,可依据不同的情境建立不同的焦虑等级表,然后对每个等级表实施系统脱敏2、系统脱敏时求助者想象次数的多少,依个体、情境的不同而不同3、焦虑等级应合理,每个等级之间的跨度不能太大,可以将焦虑等级划分得细一些可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_4、当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平常,可考虑改用其他方法三、简述满灌疗法的原理.(二级技能P69 )1、满灌疗法又称冲击疗法,是暴露疗法之一,是用来治疗惧怕和其他负性心情反应的一类行为治疗方法.2、满灌疗法的原理是:快速的将求助者置身于最惧怕的对象或情境中,必定引起求助者最剧烈的惧怕或焦虑反应,对这种剧烈而痛楚的心情,
36、询问师不赐予任何强化,任其自然,迫使导致剧烈心情反应的内部动因逐步减弱乃至消逝,心情反应自行减轻直到排除,即所谓消退性抑制.四、请简述冲击疗法的基本过程.(二级技能P70-71)1、挑选确定治疗对象,排除不适合的求助者.2、签订治疗协议.3、治疗预备工作.4、实施冲击治疗.五、如使用生物反馈法,说出其基本原理.(二级技能P80 )1、使用现代电子仪器,将个体在通常情形下不能意识到的体内生理功能予以记录2、将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号,使求助者明白其生理状态3、让求助者依据反馈信号的变化,调剂自己体内不随便的内脏机能及其他躯体机能4、通过调剂生理状态,达到排除紧急、焦虑、惧怕等心
37、情,防治其他疾病的目的六、认知行为疗法的原理是什么?(二级技能P86 )1、认知行为疗法认为,认知过程打算着行为的产生和心情的变化.2、不适应行为和不良心情应从认知中找缘由.行为的转变也可以引起认知的转变.认知和行为的恶性循环,会使心理问题变得更加严峻.3、认知行为疗法,是在认知和行为及心情之间建立一种良性循环的过程.七、贝克和雷M 的认知疗法,其工作程序是什么?(二级技能P87-91)1、建立询问关系2、确定询问目标3、确定问题:提问和自我审查的技术4、检验表层错误观念:建议、演示和仿照5、订正核心错误观念:语义分析技术6、进一步转变认知:行为矫正技术7、巩固新观念:认知复习八、依据贝克的理
38、论,求助者的歪曲认知包括什么?(二级技能P94 )1、主观推断 :没有支持性的或相关的依据就做出结论,包括“灾难化 ”或在大部分情境中都想到最糟糕的情形和结果.2、挑选性概括:仅依据对一个大事某一方面细节的明白就形成结论.在这一过程中其他信息被忽视,并且整体背景的重要性也被忽视.这其中所包含的假设是那些与失败和剥夺有关的大事才是重要的.3、过度概括:由一个偶然大事而得出一种极端信念并将之不适当的应用于不相像的大事或情境中.4、夸大和缩小:用一种比实际上大或小的意义来感知一个大事或情境.5、个性化:个体在没有依据的情形下将一些外部大事与自己联系起来的倾向.6、贴标签和错贴标签:依据缺点和以前犯的
39、错误来描述一个人和定义一个人的本质.7、极端思维:用全或无、非白即黑的方式来摸索和说明,或者按不是/ 就是两个极端来对体会进行分类.九、本案例中亦可使用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法询问过程的各个阶段.(二级技能P109-111) 第一阶段:求助者对个人体会持僵化和疏远态度阶段,求助者不愿主动寻求治疗和帮忙.其次阶段:求助者开头“有所动 ”阶段.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_第三阶段:求助者能够较为流畅的、自由的表达客观的自我.第四阶段:求助者能更自由的表达个人情感,但在表达当前情感时仍有顾虑.第五阶段:求助者能够自由表达当时的个人情感,接受自己的感受但仍旧带有一些迟疑
40、.第六阶段:求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感变得和谐一样.第七阶段:求助者几乎可以不需要询问师的帮忙,就可以连续自由的表达自己.十、如进行远期疗效评估,请说出其步骤和主要内容.(二级技能P118-120)1、社会接纳程度评估评估内容:求助者的社会适应程度自我接纳程度评估评估内容:( 1)自述症状与问题的减轻或排除情形( 2)性格方面的成熟情形3、随访调查评估内容:评判原先的诊断分析是否正确,帮忙指导是否有效.案例相关问题(三级部分)一、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由.(三级技能 P14) 1对该求助者可选用MMPI 测验,用来明白其病理人格特点,也可以作为
41、鉴别精神病的依据.2. 对该求助者可选用EPQ 测验,用来明白其人格特点.3. 对该求助者可选用SCL-90 测验,用来明白其在躯体方面的自我评判以及程度.4. 对该求助者可选用SAS 测验,用来明白其焦虑心情及程度.5. 对该求助者可选用SDS 测验,用来明白其抑郁心情及程度.二、仍应收集该求助者哪些方面的资料.(三级技能P9、P15-16)1. 该求助者的诞生情形及婚恋情形.2. 该求助者以往解决问题的行为模式.3. 该求助者的早年回忆,有无负性心情记忆.4. 该求助者对将来的期望.5. 该求助者性欲的进展及性生活的相关情形.6. 该求助者的生活状况.7. 该求助者的社会交往情形.8. 该
42、求助者的消遣活动.9. 该求助者个人内心世界的重要特点.10. 该求助者的家族史.11. 该求助者的疾病史.12. 该求助者的既往心理询问史及心理测验情形.13. 该求助者的家庭成员关系.14. 该求助者的价值观、信念或抱负.三、对该求助者的个人成长资料进行整理.(三级技能P16)1. 童年生活经受: 1吃东西未洗手遭到母亲斥责. 2身体健康,未患过严峻疾病. 3 父母感情融洽. 4 父母管教严格,做事追求完善.2. 青少年期情形: 1爱好爱好较少,很少与同伴玩耍、作嬉戏. 2高校时因同学患肝炎而担忧被传染. 3 没有要好的伴侣. 4学习、就业很顺当.四、对该求助者目前的身心和社会功能状态进行
43、整理.(三级技能 P17)对该求助者目前的状态进行如下整理:1、精神状态:紧急担心、留意力无法集中、记忆力下降、2、生理功能转变:即躯体反常感觉:心慌、脖子僵硬、疲惫、食欲和睡眠问题3、社会功能状况:阻碍求助者恋爱、工作受到影响、影响人际交往五、为确定资料的真实牢靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理.(三级技能P23) 1、求助者的主诉:近一年多焦虑、紧急,心情低落,留意力不集中,伴失眠2、家属报告:求助者家庭优越,从小训练严格,懂事听话.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_性格较内向、胆小怕事,追求完善.学习成果优良.3、摄入性谈话:(
44、1)求助者一年前失恋,快毕业了,论文没有写完.骨折、耳聋、掉头发,什么都干不下去,失眠,一天睡两三个小时.(2)感到毕业渺茫,没心思找工 作.( 3)亲朋好友不能帮忙.最想解决的问题是治好病,如期毕业.4、临床观看:求助者焦虑担心,心情低落, 思路清晰,有礼貌. 5、心理测验: SAS: 70,重度焦虑EPQ PEN L粗分87206T 分40357040EPQ 的结果:典型内向、典型心情不稳固SCL-90 的结果:躯体化 3.8、抑郁 3.2、焦虑 3.9、敌对 2.5 6、其他.六、一般心理问题的诊断依据举例:对该求助者的诊断是:一般心理问题.诊断依据:1. 依据病与非病的三原就,该求助者的知情意和谐、一样,个性稳固,有自知力,主动就医,并且没有表现出幻觉、妄图等精神病的症状,因此可以排除精神病.2. 由于工作失误而产生内心冲突,并因此而体验到不良心情,如懊悔、自责、紧急、焦虑.3. 不良心情连续满 1 个月不能自行化解.4. 不良心情反应仍在相当程度的理智掌握下,始终能保持行为不失常态、基本维护正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降.5. 自始至终,不良心情的引发仅仅局限于最初大事,即便是与最初大事有联系的其他大事,也不引起此类不良心情.七、严峻心理问题的诊断依据举例:诊断:严峻心理问题.诊断依据:1