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1、2022年中医执业医师中药学试题及答案组卷1、题干女，56岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐, 心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂宜选A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.滋水清肝饮。E,归脾汤【答案】D2、题干脉诊的“寻”法是指（）A.轻按寸口B.重按寸口C.用力不轻不重按寸口D.三指同按寸口。E,一指按其寸口一部【答案】C3、题干翳风穴位于A.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中B.后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中C.乳突后下方凹陷中D.夏。E,长夏【答案】E【解析】脾气与四时之外的“长夏”（夏至处暑）相通应。长夏之 季，气候炎热，而水较多，天气下迫，
2、地气上腾，湿为热蒸，蕴酿生 化，万物华实，合于土生万物之象，而人体的脾主运化，化生精气血 津液，以奉生身，类于“土爰稼不啬”之理，故脾与长夏，同气相求而 相通应。24、题干以下哪一项为哪一项十二经脉的气血流注形式A.上下贯注B.手足贯注C.直线贯注D.循环贯注。E,表里贯注【答案】D25、单项选择题清营汤的组成药物中含有（）A.玄参，丹参B.黄苓，黄柏C.丹皮，芍药D.石膏，知母。E,竹叶，麦冬【答案】A26、题干关于瘀血的主要病症特点，说法错误的选项是A.疼痛B.肿块C.出血D.唇甲青紫。E,脉滑数【答案】E【解析】瘀血致病，病症错综繁多，其主要病症特点大致如下： 疼痛：多为刺痛，痛处固定不
3、移，拒按，夜间痛甚。肿块：瘀血积 于皮下或体内那么可见肿块，肿块部位固定。出血：因瘀血阻滞，损 伤血络，血逸脉外而见出血色紫黯，或夹有瘀血块。色紫黯：一是 面色紫黯，口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯，或舌有瘀斑、瘀点等。 可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等。27、单项选择题以下哪项不属于痛闭的实证A.肺热壅盛证B.肝郁气滞证C.膀胱湿热证D.肾阳衰惫证。E,浊瘀阻塞证【答案】D【解析】肾阳衰惫证属于虚证。28、题干原络配穴是指A.阳经的原穴与后病的相表里阴经的络穴相配合B.同一条经脉的原穴与络穴相配合C.先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配合D.后病经脉的原穴与先病的相表里经脉的络穴相配合。E
4、,阴经的原 穴与后病的相表里阳经的络穴相配合【答案】C【解析】临床上把先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配 合，称为原络配穴法或主客原络配穴法。29、题干患者。男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当 秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。x线显 示肺纹理增多。其诊断是A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E,慢性支气管炎【答案】E【解析】干啰音是气流通过狭窄或局部阻塞的气道所发出的声音。 病理基础为气道黏膜充血水肿、分泌物增加、平滑肌痉挛、管腔内异 物、肿瘤、肉芽肿以及管壁外淋巴结或肿瘤压迫等。干啰音在吸气相与呼气相都能听到，但呼气相尤为明显，持续时间较长
5、，声音响度和 性质容易改变，部位也易变换。低音调的干音称为鼾音，如同熟睡中 的鼾声，多发生于气管或主支气管。高音调的干啰音起源于较小的支 气管或细支气管，类似于鸟叫、飞箭或哨笛音，通常称为哮鸣音。故 此题选E。30、单项选择题李某，女性，25岁。发热恶寒1天，无汗，头痛身痛, 鼻塞声重，时流清涕，咽痒咳嗽，咳痰稀薄色白，舌苔薄白而润，脉 浮紧。此病证的证机概要是（）A.风热犯表，热郁肌媵，卫表失和，肺失清肃B.暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清C.气虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪D.阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗。E,风寒外束， 卫阳被郁，膜理闭塞，肺气不宣【答案】E31、题干
6、以下哪项不是血厥实证的特点A.舌质暗红B.突然昏仆C.脉弦有力D.面赤唇紫。E,头晕头痛【答案】E32、题干病人心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白脉细弦，属 以下何种证候A.心血缺乏B.心虚害怕C.饮邪上犯D.心阴缺乏。E,心阳衰弱【答案】B33、单项选择题患儿，男，5岁。高热，神昏，手足不时痉挛抽搐， 用药应首选的药物是（）A.青黛B.夏枯草C.桅子D.大青叶。E,黄连【答案】A34、题干病人心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣，手足心热， 口干津少，腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。此时方剂宜A.黄连阿胶汤B.归脾汤C.交泰丸D.琥珀多寐丸。E,安神定志丸【答案】A35、单项选择题治疗肺痿之上热
7、下寒证，应首选的方剂是()A.麻黄升麻汤B.甘草干姜汤C.清燥救肺汤D.七味都气丸。E,麦门冬汤【答案】A36、题干中医学的基本特点是A.五脏为中心的整体观B.阴阳五行和脏腑经络C.整体观念和辨证论治D.望闻问切和辨证论治。E,辨证求因和审因论治【答案】C37、单项选择题衡量体格的重要指标是()A.体型B.体重C.体姿D.身高。E,性征【答案】A38、题干首先指出噎膈的基本病理为“腕管狭窄”者是A.叶天士B.徐灵胎C.张景岳D.王清任。E,朱丹溪【答案】A39、题干治疗淋证的基本原那么A.清热利湿通淋B.标本兼顾C.实那么清利，虚那么补益D.忌汗、忌补。E,排石通淋【答案】C40、题干呕吐的基
8、本病机是A.肝气犯胃，胃气上逆B.胃失和降，胃气上逆C.食滞伤胃，胃失和降D.外邪犯胃，胃失和降。E,脾胃受损，胃失润降【答案】B【解析】胃失和降，胃气上逆是呕吐的基本病机。41、单项选择题以下各项，对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是 0A.病情轻重B.有无流行性C.有无传变D.病程长短及预后。E,有无发热【答案】E42、题干女，22岁。食欲减退，乏力。黄疸进行性加深24天， 尿少3天，神志不清1天，体查有明显的黄疸，嗜睡，计算力下降， 扑翼样震颤阳性，肝区叩击痛，肝脾未扪及。实验室检查：WBC11X10 t 9/L, NO, 82, L0, 18;肝功能:ALT100U/L,TBIL420
9、umoL/L, DBIL204 u mol/L,既往体健,无肝炎病史，未服用 损肝药物。诊断应考虑A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎。E,病毒性肝炎，慢性重型【答案】C43、题干以下各项中，表达不正确的选项是A.所行为经B.所入为合C.所根为井D.所溜为荥。E,所注为输【答案】C【解析】灵枢九针十二原：“所出为井，所溜为荥，所注为 输，所行为经，所入为合。”44、题干以肝胃虚寒，浊阴上逆证为主治证候的方剂是A.乌梅丸B.小建中汤C.小柴胡汤D.吴茱萸汤。E,大建中汤【答案】D【解析】吴茱萸汤主治肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲呕，或 呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷
10、沫，胸满腔痛，巅顶头痛，畏寒肢凉, 甚那么伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。45、题干中气缺乏，清阳不升之眩晕治宜选用以下何方A.补中益气汤B.归脾汤C.四君子汤D.左归丸。E,右归丸【答案】A46、题干关于奇经八脉的表达正确的选项是A.与五脏六腑有直接的络属关系B.和十二正经相似，分布规律C.左右对称分布D.调节十二经脉气血。E,加强了足三阴、足三阳与心脏的关系【答案】DD.胸锁乳突肌后缘，平下颌角处。E,乳突前下方与下颌角之间的凹 陷中【答案】E【解析】翳风穴属手少阳三焦经，位于耳垂后方，当乳突与下颌角 之间的凹陷处，选项E符合题干，其余选项均为错误选项。4、题干水肿
11、并见恶寒发热，肢节酸楚，脉浮，治疗主方为A.麻黄连翘赤小豆汤B.防己黄黄汤C.五皮饮D.越婢加术汤。E,五苓散【答案】D5、题干入汤剂需先煎的药物是：A.薄荷、白豆蔻B.蒲黄、海金沙C.人参、阿胶D.磁石、牡蛎。E,以上均不是【答案】D【解析】奇经是与正经相对而言的，由于其分布不如十二经脉那样 有规律，与五脏六腑没有直接的属络联系，相互之间也没有表里关系, 有异于十二正经，故曰“奇经”。又因其数有八，故曰“奇经八脉”。 经别加强了足三阴、足三阳与心脏的关系。奇经八脉的主要功能：密 切十二经脉的联系；调节十二经脉气血;与某些脏腑(如脑、髓、女子胞、 肾脏等)关系密切。47、题干急性白血病诊断的主
12、要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数50X109/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+) o E,骨髓中原始细胞明显增高【答案】E【解析】骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。 FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC) 30%为AL的诊断 依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依 据。48、题干风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂。E,开瓣音【答案】B【解析】风湿性二尖瓣狭窄在心尖部听到较局限的、递增型隆隆样 舒张中晚期杂音，左侧卧位时更
13、清楚，可伴有左房室瓣开放拍击音。49、题干患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感 觉轻松。应首先考虑的是A.急性胃炎B.胆囊炎C.脑膜炎D.急性肾炎。E,甲状腺危象【答案】C50、题干虚劳辨证中，首先要区分的要点是A.辨明有无因虚致实的表现B.辨明原有疾病是否还继续存在C.区分五脏气血阴阳亏虚D.辨本症与并发症。E,是否兼夹外邪【答案】C 【解析】虚劳辨证中，首先区分五脏气血阴阳亏虚。51、题干慢性型特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是A.输注大量免疫球蛋白B.应用免疫抑制剂C.输浓缩血小板D.脾脏切除术。E,糖皮质激素【答案】E【解析】糖皮质激素为急性型和慢性型特发性血小板减少性紫瘢
14、发 作期的首选药物。52、单项选择题仙鹤草除用于各种出血证外，还可治疗的病证是（）A.腹泻、痢疾B.咳喘痰多C.食积气滞、腹胀便秘D.水肿。E,疟疾【答案】A53、单项选择题持续高热，突然体温下降，面色苍白，四肢厥冷，其 病机变化为（）A.寒极生热B.重阴必阳C.阳盛格阴D.阳盛那么热。E,热极生寒【答案】E54、题干关于流行性出血热多尿期的表达，以下哪项是错误的A. 一般出现在病程的914天B.血中尿素氮和肌酎开始下降C.多尿早期尿毒症病症明显D.每天尿量可多达15000ml。E,可发生休克【答案】B55、题干男，30岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱 黄，其色如金，高热口渴，小便深
15、黄，腹胀胁痛，烦躁不安，随之神 昏澹语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑数。应诊断为以下何种病证A.湿热并重型黄疸B.胆道阻滞型黄疸C.热毒炽盛型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸。E,湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸【答案】C56、题干认识到黄疸为胆汁外泄的医家是A.李东垣B.张景岳C.朱丹溪D.沈金螯。E,张仲景【答案】B57、题干伤寒的并发症肠穿孔多出现在病程A.第1周内B.第2第3周C.第4第5周D.第6周。E,整个病程【答案】B58、题干治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是A. 6个月疗程B.半年1年疗程C. 3天疗法D. 7天疗程。E, 714天疗程【答案】E【解析】急性肾盂肾炎：尿标本采集后立即进行治疗，
16、一般首选对 革兰阴性杆菌有效的抗生素，但应兼顾革兰阳性菌感染。72小时无效 者根据药敏结果调整用药。常用抗生素有喳诺酮类、半合成青霉素类、 头抱类，必要时联合用药。热退后连续用药3天改为口服，总疗程一 般为714天。停药后第2-6周复查尿细菌定量培养，随后每月复查1 次，随访中出现感染复发，应重新进行治疗。59、题干羊红膻的功效是：A.补益肝肾B.润肺止咳C.养阴益精D.养心安神E,凉血活血【答案】D【解析】羊红膻辛、甘，温，归心、肾、肺、脾经，以温补行散为 用，功能温肾助阳，活血化瘀，养心安神，温肺散寒。60、题干喘证的临床表现应除外哪项：A.呼吸困难B.鼻翼煽动C.张口抬肩D.难以平卧。E
17、,喉中痰鸣【答案】E61、题干以下哪项为再生障碍性贫血的主要发病机制A.免疫功能紊乱B.遗传因素C.造血干细胞缺陷D.缺乏造血原料。E,造血微环境缺陷【答案】C【解析】造血干细胞缺陷为再障的主要发病机制。62、题干败毒散中配伍少量人参的意义在于A.扶正祛邪B.补气生津C.益气升阳D.益气安神。E,益气固表【答案】A【解析】败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之 体，必用人参三、五、七分，入表药中少助元气，以为驱邪之主，使 邪气得药，一涌而出”。63、题干关于藏象的含义，表述正确的选项是A.五脏的功能B.六腑的功能C.奇恒之腑的功能D.藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象。E,以
18、上均非【答案】D【解析】藏象，近年来又写作“脏象”，是指藏于体内的内脏及其 表现于外的生理病理征象。64、题干患儿，出生3天。全身冰冷，气息微弱，睡卧少动，面 色苍白，肌肤板硬而肿。其病机是A.寒凝血涩B.脾气虚衰C.肺气欲绝D.心阳虚衰。E,阳气虚衰【答案】E【解析】本患证属硬肿症的阳气虚衰证。65、题干癖闭最基本的病机是A.肺热壅盛，不能通调水道B.肝气失于疏泄，膀胱气化不利C.膀胱气化失调D.脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权。E,浊瘀阻塞，水道不通【答案】C66、单项选择题六腑共同的生理特点是（）A.化生精气B.贮藏精气C.满而不实D.藏而不泻。E,受盛传化水谷【答案】E67、题干久卧伤气属何
19、因所致A.六淫B.七情C.过劳D.过逸。E,饮食【答案】D68、题干男，45岁。因郁怒不解，诱发狂证发作。狂乱无知，逾 垣上屋，骂詈叫号，不食不眠，气力逾常，面红目赤，舌质红绛，苔 黄腻，脉弦滑数。该病例中医治法应选用A.清心泻火，涤痰醒神B.化痰除湿、清心宁神C.清肝泻火、熄风定惊D.平肝熄风、清心安神。E,清心泻火、醒神开窍【答案】A69、题干病人昨晚突然出现胃脱疼痛，畏寒喜暖，不思饮食，暧 气频频，形寒，身热，舌淡苔白，脉弦紧。治宜选用A.良附丸B.生姜汤C.香苏散D.良附丸合生姜汤。E,良附丸合香苏散【答案】E70、题干保和丸可用于以下除哪项以外的病证A.饮食伤胃型胃痛B.饮食积滞型腹
20、痛C.食滞痰阻型积聚D.食滞肠胃型泄泻。E,食滞内停型呕吐【答案】C【解析】上述药物中，磁石、牡蛎为有效成分难溶于水的矿物、介 壳类药物，应打碎先煎，煮沸20-30分钟后，再下其它药物同煎，以 使有效成分充分溶出，故答案应选D。6、单项选择题持续高热，突然体温下降，面色苍白，四肢厥冷，其 病机变化为（）A.寒极生热B.重阴必阳C.阳盛格阴D.阳盛那么热。E,热极生寒【答案】E7、题干“泻南方、补北方”的治痿原那么是以下哪位医家提出的A.张子和B.朱丹溪C.张景岳D.叶天士。E,刘完素【答案】B8、题干目的脏腑分属中，黑珠属A.肝71、题干男，62岁。水肿不愈缠绵10余年，现症见全身水肿， 腰以
21、下甚，气短，腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖苔白，脉沉 细无力。应治以A.实脾饮B.济生肾气丸合真武汤C.右归丸D.疏凿饮子。E,舟车丸【答案】B72、单项选择题前额及眉棱骨痛，经络归属为()A.少阳经B.阳明经C.少阴经D.厥阴经。E,太阳经【答案】B73、以下各项，属于心阴虚证和心血虚证共有病症的是A.心悸心烦B.失眠多梦C. 口燥咽干D.面色淡白。E,潮热盗汗【答案】B【解析】心血虚与心阴虚均可见心悸、失眠、多梦等症，但血虚以 “色白为特征而无热象，阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。74、题干治疗感冒的主穴是、A.列缺、合谷、风池、大椎、太阳B.列缺、合谷、大椎、风门、肺俞C.列缺、合
22、谷、曲池、尺泽、鱼际D.列缺、合谷、大椎、风门、迎香。E,列缺、合谷、曲池、太阳、 少商【答案】A【解析】针灸治疗感冒的主穴是：列缺、合谷、大椎、太阳、风池。75、单项选择题溃疡性结肠炎病变最常发生的部位是（）A.降结肠B.横结肠C.回肠末段及升结肠D.直肠及乙状结肠。E,全结肠【答案】D76、题干以下哪项非属眩晕治本之法A.健脾B.养血C.益肾D.养肝。E,潜阳【答案】E77、题干具有养阴生津功效的药物是A.生地黄B.牡丹皮C.赤芍D.紫草。E,金银花【答案】A78、单项选择题以下关于癫狂病机的表达中，正确的选项是()A.癫为痰火上扰，神明失主B.狂为痰气郁结，蒙蔽神机C.狂证痰气郁而化火，
23、可转化为癫证D.癫证日久，郁火宣泄而痰气留结，又可转化狂证。E,脏气不平, 阴阳失调，脑之神机逆乱是病机的关键【答案】E79、题干男性患者，43岁。四肢皮肤突然出现形态不一，大小不 等的红色风团，边界清楚，迅速消退，不留痕迹，不断成批出现，时 隐时现。应考虑的诊断是A.热疮B.癣C.湿疮D.接触性皮炎。E,隐疹【答案】E80、题干以下各项，属于阳证的是A.表实热证B.里实寒证C.表实寒证D.里虚热证。E,里实热证【答案】A【解析】阳证：凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、 实证，以及病症表现于外的、上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪 致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。B.心C.脾D
24、.肺。E,肾【答案】A【解析】黑珠属肝，称为“风轮”。9、题干气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是（）A.革脉B.虚脉C.滑脉D.实脉。E,涩脉【答案】E10、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：A.130/80mmhgB. 130/85mmhgC. 135/85mmhgD. 140/90mmhgo E, 150/90mmhg【答案】Ao高血压伴糖尿病的血压一定要达标：低于130/80mmhg。n、单项选择题三子养亲汤的功用是A.温阳化饮，健脾利湿B.清热化痰，理气止咳C.温肺化痰，降气消食D.润肺清热，理气化痰。E,理气化痰，和胃利胆【答案】C12、单项选择题具有清热燥湿功效，善清心胃实热的药物是
25、（）A.龙胆草B.黄苓C.黄连D.黄柏。E,苦参【答案】C13、题干原发性肝癌最常见的形态学类型是A.弥漫型B.结节型C.块状型D.巨块型。E,小癌型【答案】C【解析】原发性肝癌按大体形态分类：块状型最多见，癌块直径 多5cm,直径10cm者称巨块型，易发生肝破裂。14、单项选择题以下各项，均具有升阳、发表功效的药组是（）A.麻黄、桂枝、香需B.荆芥、防风、紫苏C.羌活、白芷、藁本D.薄荷、蝉蜕、牛劳子。E,升麻、柴胡、葛根【答案】E15、单项选择题功效有某种共性的药物配合应用，辅药能增强主药的 疗效。这种配伍关系是A.相反B.相恶C.相杀D.相畏。E,相使【答案】E【解析】相使：就是以一种药
26、物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。16、单项选择题头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质 紫，脉细涩。其证候是A.肝阳B.痰浊C.血虚D.肾虚。E,瘀血【答案】E【解析】“痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩”都是淤血的典 型表现。17、题干治疗风湿热痹首选方是A.三痹汤B.白虎加桂枝汤合宣痹汤C.桂枝汤D.防风汤。E,桂枝芍药知母汤【答案】B18、多项选择题治疗虫积，疟疾寒热，应选用的药物是（）A.槟榔B.山楂C.麦芽D. 丁香。E,花椒【答案】A19、题干既能清热利湿，又能凉血解毒的药物是：A.桅子B.芦根C.淡竹叶D.天花粉E,知母【答案】A【解析】在备
27、选答案中，芦根、淡竹叶具清热利尿之功，但无凉血 解毒作用；天花粉、知母无利湿及凉血解毒作用，故B、C、D、E不是 正确答案;而桅子既能清热利湿，又能凉血解毒，故答案A是正确的。20、题干饮食不节所致外科疾病的特点是A.经络阻塞，气血凝滞B.阴液受损，咽喉干燥C.脏腑气血受损，阴阳失和D.具有一定传染性。E,脾胃功能失调，湿热火毒内生【答案】E【解析】脾胃者，仓縻之官。饮食不节，脾胃当最先受损，日久最易化生湿热火毒之邪。21、题干局限性非小细胞性肺癌首选的治疗方法是A.免疫治疗B.中医中药治疗C.化学药物治疗D.放射治疗。E,手术治疗【答案】E【解析】手术治疗为非小细胞肺癌的主要治疗方法。22、多项选择题内经认为构成生命活动的根本是A.父精母血的充盛B.肾精肾气的充盈C.五脏之气的坚固D.血脉之气的和调。E,精神气血的旺盛【答案】C23、题干与脾土相应的季节是A.秋B.冬C.春