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1、常熟市工工程建设设领域突突出问题题专项治治理自查查表（建设工工程市场场行为、质质量、安安全）建设单位位（盖章章）：工程名称称项目总投投资（万元）建筑面积积（m2）结构类型建设单位位项目负负责人联系电话话工程建设设地址合同开竣竣工日期期实际开工工时间目前形象象进度项目批准准文号施工许可可证号码码法定基建建手续土地手续续规划手续续质监手续续安监手续续图审（抗抗震）手手续消防审核核手续勘 察察 单单 位位项 目目负责人资质等级级合同造价价（万元）合同是否否备 案案设 计计 单单 位位建 设设 工 程 参 建 情 况施工总承承包单位位施工合同同总承包包内容施工总承承包招标标、评标标方式中标价（万元）调
2、整合同同决算价价（万元）审计结算算价（万元）现已付工工程款（万万元）审核单位位及联系系电话建造师/项目经理理联系电话话总承包单单位分包包情况企业名称称资质等级分包内容容分包合同同价（万元）审计结算算价（万元）现已付工工程款（万元）建造师/项目经理理联系电话话合同是否否备案建设单位专业发包情况（含附属属工程）企业名称称资质等级建造师/项目经理理/总监监理工程程师联系电话发包内容发包方式中标合同同价（万万元）调整合同同决算价（万元）审计结算价（万元）审核单位位及联系系电话施工许可可证号 码码监理单位检测单位桩基检测拆房单位建设单位位材料采采购方式式采购材料料名称采购材料料造价（万万元）工程建设设行
3、为和和工程质质量、安安全管理理情况政府投资资工程是是否推行行集中代代建制度度，提高高工程管管理专业业化程度度是否全面面推行业业主代表表负责制制，严格格执行工工程项目目从立项项至验收收移交、决决算审计计的所有有程序法法定程序序，提高高执行程程序的监监管力度度是否规避避招标，招招投标、签签订合同同是否弄弄虚作假假是否存在在未办理理质监、安安监、施施工许可可手续先动动工行为为施工图和和抗震、消消防设计计是否存存在未审审先开工工、边审审边施工工行为工程是否否按规定定竣工验验收备案案，工程程是否存存在未经经验收合合格后投投入使用用在设计变变更中涉涉及重大大技术方方案、专专项方案案是否实实行专家家论证制制
4、度，提提高技术术性和经经济性勘察、设设计文件件及有关关验收材材料责任任人是否否签字或或签字不不齐全，当当发生建建设工程程质量事事故时，是是否积极极参与原原因与处处理方案案分析实行建筑筑材料的的见证取取样及送送样制度度，是否按规规定委托托监理，是是否按照照工程监监理规范范的要求求，采取取旁站、巡巡视和平平行检验验等方式式附属工程程（围墙墙、场地地、道路路、绿化化等）是是否按规规定发包包建设工程程是否执执行环境境保护“三同时时”制度，规规范生产产管理工程变更更程序执执行情况况工程款是是否按合合同支付付，是否否存在拖拖欠工程程款工程实体体质量、安安全情况况工程质量量是否违违反工程程建设强强制性条条文情况况存在问题题和整改改意见检查成员员签字检查日期期 主主要负责责人签名名： 年 月 日注：1、本本表填填填报项目目范围：20008年11月1日日以来，总总概算或或实际投投资额5500万万元以上上，竣工工和在建建（包括括已全部或或部分交交付使用用但未竣竣工结算算）的政政府投资资和使用用国有资资金的新新建、改改建、扩扩建工程程项目。 2、本本表由建建设单位位按建设设项目标标段填写写，自查查后建设设单位将将资料整整理归档档自存、备备查，并并将自查查表报属属地政府府汇总。