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1、TA8 工程程报验申申请表 工程程项目名名称：焦焦柳线KK7000+7000公跨跨铁人行行立交桥桥 施工合合同段： 编号号焦柳-K7000-0026致 武汉汉铁道工工程建设设监理有有限责任任公司（项项目监理理机构）：根据施工工合同和和设计文文件的要要求，我我单位已已完成 第4片片梁检验验批工程程并自检检合格，报报请检查查。1钢筋筋（原材材料及加加工、连连接及安安装）2、模板板及支架架3、混凝凝土（原原材料及及配合比比、施工工、结果果外观及及尺寸偏偏差） 施工单位位（章） 质量检查查工程师师（签字字） 日 期期 年 月月 日 监理工程程师意见见：项目监理理机构（章章） 总/专业业监理工工程师（签
2、签字） 日 期期 注：本表表一式三三份，施施工单位位二份，监监理单位位一份。预应力力混凝土土模板及支支架检验验批质量量验收记记录表 003011130010001 单位工程程名称焦柳线KK7000+7000公跨跨铁人行行立交桥桥分部工程程名称后张法预预应力砼砼简支梁梁制作分项工程程名称模板及支支架验收部位位第4片梁梁施 工 单 位武汉江腾腾铁路工工程公司司荆门工工务分公公司项目负责责人王学满施工质量量验收标标准名称称及编号号A：铁路路混凝土土与砌体体工程施施工质量量验收标标准TTB100424420003B：铁路路桥涵工工程施工工质量验验收标准准TBB10441520003施 工 质 量量 验
3、 收 标标 准 的 规规 定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记录录主控项目目1材料质量量和结构构形式A第第4.22.1条条木模板，结结构尺寸寸正确，符符合要求求2模板安装装质量A第第4.22.2条条B第第9.55.2条条模板安装装稳固，接接缝严密密，不漏漏浆，模模板涂有有隔离剂剂，模板板内无积积水、杂杂物，符符合要求求。3承重模板板拆除A第第4.33.1条条混凝土强强度符合合设计要要求。/一 般 项 目1模 板板 安 装 允 许 偏 差 （mmm）底 模模 板板横向矢度度211212纵向拱度度10%5%5%5%5%5%高差水平面端截面1010011/2、11/4跨跨度532321沿梁长
4、423223侧向弯曲曲876634沿腹板中中线的长长度20+12+16-13+10-152外 模模 板梁全长15+14-12-9+9+12梁端梁体体高+10+12+11+10+8下翼缘宽宽度+5+6+5+6+5腹板厚度度+7+7+5+6+7上翼缘（桥桥面板）内内外侧偏偏离设计计位置-2-1+2+3+1底板、顶顶板厚度度+1+1+2-1-2腹板中心心偏离1052646腹板及横横板垂直直度高度的4422212模板表面面平整度度3312133非承重模模板拆除除A第第4.33.2条条施工单位位检查评定结果果专职质量量检查员员 年年 月 日日 分项工工程技术术负责人人 年 月月 日日 分项项工程负负责人
5、 年 月月 日日监理单位位验收结结论监理工程程师 年 月月 日日预应力力混凝土土钢筋（原原材料及及加工）检检验批质质量验收收记录表表（） 003011130020001单位工程程名称焦柳线KK7000+7000公跨跨铁人行行立交桥桥分部工程程名称后张法预预应力砼砼简支梁梁制作分项工程程名称钢筋（原原材料及及加工）验收部位位第4片梁梁施 工 单 位武汉江腾腾铁路工工程公司司荆门工工务分公公司项目负责责人王学满施工质量量验收标标准名称称及编号号A：铁路路混凝土土与砌体体工程施施工质量量验收标标准TTB100424420003B：铁路路桥涵工工程施工工质量验验收标准准TBB10441520003施
6、工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记录录主 控 项 目1钢筋材质质A第第5.22.1条条Q2355 8质质量证明明书1份份，编号号：0111399，检验验报告11份，编编号：OOJ0660122-15587-GJ1110002322,。QQ2355 100质量证证明书11份，编编号：0010661，检检验报告告1份，编编号：OOJ0660122-15588-GJ1110002333。Q2235 20质质量证明明书1份份，编号号：QRR/C11010001993，检检验报告告1份，编编号：OOJ0660122-15589-GJ1110002344。Q2
7、235 36质质量证明明书1份份，编号号：QRR/C11010001993，检检验报告告1份，编编号：OOJ0660122-15590-GJ1110002355，质量量合格，符符合规范范要求。2钢筋弯钩钩、弯起起A第第5.33.1条条直角形弯弯钩弯曲直径径5d,钩端直直线段3d,符合要要求。箍筋弯钩钩箍筋末端端弯钩均均为1335 弯曲曲直径均均2.55d,弯弯钩端直直线段长长度均5d,符合要要求。1180弯钩弯弯曲直径径2.55d,钩钩端均留留有3d的的直线段段，符合合要求。一 般 项 目1钢筋外观观A第第5.22.2条条钢筋平直直，无损损伤，表表面无裂裂纹、油油污、颗颗粒状或或片状老老锈，符
8、符合要求求。2加工允许许偏差受力钢筋筋全长10 mm尺量检查查全部受受力钢筋筋，全长长偏差最最大为5mmm,符合合要求。箍筋内净净尺寸（架设横向联结）3（5） mm尺寸检查查，箍筋筋内净尺尺寸偏差差最大为为+2mmm,符符合要求求。施工单位位检查评定结果果合格 专专职质量量检查员员 年年 月月 日日 分分项工程程技术负负责人 年 月月 日日 分分项工程程负责人人 年年 月月 日日监理单位位验收结结论 监理理工程师师 年 月月 日日预应力力混凝土土钢筋（连连接及安安装）检检验批质质量验收收记录表表（） 033011130220022 单位工程程名称焦柳线KK7000+7000公跨跨铁人行行立交桥
9、桥分部工程程名称后张法预预应力砼砼简支梁梁制作分项工程程名称钢筋（连连接及安安装）验收部位位第4片梁梁施 工 单 位武汉江腾腾铁路工工程公司司荆门工工务分公公司项目负责责人王学满施工质量量验收标标准名称称及编号号A：铁路路混凝土土与砌体体工程施施工质量量验收标标准TTB100424420003B：铁路路桥涵工工程施工工质量验验收标准准TBB10441520003施 工 质 量量 验 收 标标 准 的 规规 定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记录录主 控 项 目目1纵向受力力筋连接接方式设计要求求采用双面面搭接焊焊，符合合要求。2钢筋接头头质量A第第5.44.2条条3钢筋品种种、规格格、
10、数量量设计要求求钢筋Q2235 8、110、220、336品种种、规格格、数量量均符合合设计要要求。一 般 项 目1钢筋接头头位置、数数量A第第5.44.3条条接头布置置在承受受力最小小处，符符合要求求。2钢筋安装装允许偏偏差（mmm）弯起钢筋筋弯折位位置20主筋横向向位置542434桥面主筋筋间距（预预应力梁梁）10+4-6+3-5+5镫、箍筋筋间距15+12-11-10+6+5其他钢筋筋位置1086853钢筋保护护层B第第9.22. 66条B第第9.33. 77条+3+3+2+2+1+3+2+2+1+1箍筋的垂垂直度15105865施工单位位检查评定结果果合格 专专职质量量检查员员 年 月
11、 日 分分项工程程技术负负责人 年 月 日 分分项工程程负责人人 年 月 日监理单位位验收结结论 监理理工程师师 年 月 日日预应力力混凝土土混凝土（原原材料及及配合比比）检验验批质量量验收记记录表（） 003011130030001 单位工程程名称焦柳线KK7000+7000公跨跨铁人行行立交桥桥分部工程程名称后张法预预应力砼砼简支梁梁制作分项工程程名称混凝土（原原材料及及配合比比）验收部位位第4片梁梁施 工 单 位武汉江腾腾铁路工工程公司司荆门工工务分公公司项目负责责人王学满施工质量量验收标标准名称称及编号号A：铁路路混凝土土与砌体体工程施施工质量量验收标标准TTB10042420003B
12、：铁路路桥涵工工程施工工质量验验收标准准TBB10441520003施 工 质 量量 验 收 标标 准 的 规规 定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记录录主 控 项 目1水泥质量量A第第6.22.1条条水泥检验验报告11份，报报告编号号：EQQ070006-6133-SNN11110699，质量量合格。2细骨料质质量A第第6.22.2条条混凝土用用砂检测测报告11份，报报告编号号：EQQ070006-5911-SSS11110133，质量量合格。3粗骨料质质量A第第6.22.3条条混凝土用用碎石检检测报告告1份，报报告编号号：EQQ070006-5922-CSS11110133，质量量
13、合格。4外加剂质质量A第第6.22.4条条混凝土外外加剂检检测报告告1份，报报告编号号：EQQ070006-6011-WJJJ11110221，质质量合格格。5拌合用水水质量A第第6.22.5条条饮用水，质质量合格格。6掺和料质质量A第第6.22.6条条粉煤灰检检测报告告1份，报报告编号号：EQQ070006-6300-FMMH11110225，质质量合格格。7配合比设设计A第第6.33.1条条配合比设设计实验验报告11份，检检验编号号：10001000077，符合合要求。8混凝土中中总碱含含量A第第6.33.2条条施工单位位检查评定结果果合格 专专职质量量检查员员 年 月 日 分分项工程程技
14、术负负责人 年 月 日 分分项工程程负责人人 年 月 日监理单位位验收结结论 监理理工程师师 年 月 日日预应力力混凝土土混凝土（施施工）检检验批质质量验收收记录表表（） 033011130330022 单位工程程名称焦柳线KK7000+7000公跨跨铁人行行立交桥桥分部工程程名称后张法预预应力砼砼简支梁梁制作分项工程程名称混凝土（施施工）验收部位位第4片梁梁施 工 单 位位武汉江腾腾铁路工工程公司司荆门工工务分公公司项目负责责人王学满施工质量量验收标标准名称称及编号号A：铁路路混凝土土与砌体体工程施施工质量量验收标标准TTB100424420003B：铁路路桥涵工工程施工工质量验验收标准准T
15、BB10441520003施 工 质 量量 验 收 标标 准 的 规规 定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记录录主 控 项 目目1混凝土强强度等级级、弹性性模量及及试件取取样和留留置A第第6.44.1条条留置试件件1组。实实验报告告1份，报报告编号号：OJJ060012-26669-HHN111013341，符符合要求求。2混凝土施施工浇筑筑工艺A第第6.44.2条符合设计计和施工工技术方方案的要要求。3混凝土养养护A第第6.44.3条B第第9.2.8条覆盖洒水水养护，符符合规范范要求。一 般 项 目目1施工配合合比调整整A第第6.44.4条符合规范范要求。2拌合物的的坍落度度A第第6
16、.44.5条开盘鉴定定1份，鉴鉴定编号号：20011004244.设计计塌落度度1800mm,符合规规范要求求。3允许偏差差原材料每每盘称重重水泥和干干燥状态态掺合料料A第第6.44.6条经复称，偏偏差11%，符符合要求求。粗、细骨骨料经复称，偏偏差11%，符符合要求求。水、外加加剂经复称，偏偏差11%，符符合要求求。特殊混凝凝土检验验项目：施工单位位检查评定结果果合格 专职质质量检查查员 年 月 日 分项工工程技术术负责人人 年 月 日 分项工工程负责责人 年 月 日监理单位位验收结结论 监理工工程师 年 月 日日后张法法预应力力混凝土土混凝土（结结构外观观和尺寸寸偏差）检检验批质质量验收收
17、记录表表（） 03001155030003 单位工程程名称焦柳线KK7000+7000公跨跨铁人行行立交桥桥分部工程程名称后张法预预应力砼砼简支梁梁制作分项工程程名称混凝土（结结构外观观和尺寸寸偏差）验收部位位第4片梁梁施 工 单 位武汉江腾腾铁路工工程公司司荆门工工务分公公司项目负责责人王学满施工质量量验收标标准名称称及编号号A：铁路路混凝土土与砌体体工程施施工质量量验收标标准TTB100424420003B：铁路路桥涵工工程施工工质量验验收标准准TBB10441520003施 工 质 量量 验 收 标标 准 的 规规 定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记录录主控项目目1混凝土表表面
18、裂缝缝情况B第第9.44.100条混凝土表表面无裂裂痕，符符合规范范要求。一 般 项 目目1梁体外形形尺寸允允许偏差差 （mm）梁全长长20+10+12+13-10+15梁跨度度20+15-10+12+16+11下翼缘宽宽度20，00+10+15+10+12+16腹板厚度度15，00+10+11+10+13+10桥面板内内外侧位置置Lp116 m10，5Lp116 m20，10-4+10+11+13+12梁高20，5+15+12+10+12+11挡碴墙厚厚度20，00横隔板厚厚度20，00横隔板位位置20腹板及横横隔板垂垂直度每米高不不大于4441221表面平整整度554324梁上拱L/1 0
19、000（终张拉拉30 d）11.511.51U形螺栓偏离设计计位置10外露长度度10两肢中心心距1角钢连接偏离设计计位置20上下两端端垂直度度20支座板板面边缘缘高差B第第9.44.122条01011箱梁每端端两板高高差2支座中心心线位置置331112螺栓中中心位置置211.51122梁体混凝凝土外观观质量B第第9.22.122条混凝土外外观密实实平整，颜颜色均匀匀，无漏漏筋、蜂蜂窝、孔孔洞、疏疏松、麻麻面和缺缺棱掉角角等缺陷陷，符合合要求。施工单位位检查评定结果果合格专职质量量检查员员 年 月 日 分项工工程技术术负责人人 年 月 日 分项项工程负负责人 年 月 日监理单位位验收结结论 监理
20、工工程师 年 月 日日TA8 工程程报验申申请表工程项目目名称：焦柳线线K7000+7700公公跨铁人人行立交交桥 施工工合同段段： 编编号：焦焦柳桥-K7000-0027致 武汉汉铁道工工程建设设监理有有限责任任公司（项项目监理理机构）：根据施工工合同和和设计文文件的要要求，我我单位已已完成 第4片片梁 预预应力（原原材料、制制作和安安装，张张拉、放放张和封封端）检检验批工工程并自自检合格格，报请请检查。1、原材材料、制制作和安安装： 钢绞线线产品质质量证书书 锚具产产品质量量合格证证 金属波波纹管产产品合格格证2、张拉拉、放张张和封端端： 张拉记记录1份份施工单位位（章） 质量检查查工程师
21、师（签字字） 日日 期期 年年 月 日 监理工程程师意见见：项目监理理机构（章章） 总/专业业监理工工程师（签签字） 日 期期 注：本表表一式三三份，施施工单位位二份，监监理单位位一份。预应力力混凝土土预应力（原原材料、制制作和安安装）检检验批质质量验收收记录表表（） 033011140440011 单位工程程名称焦柳线KK7000+7000公跨跨铁人行行立交桥桥分部工程程名称后张法预预应力砼砼简支梁梁制作分项工程程名称预应力（原原材料、制制作和安安装）验收部位位第4片梁梁施 工 单 位武汉江腾腾铁路工工程公司司荆门工工务分公公司项目负责责人王学满施工质量量验收标标准名称称及编号号A：铁路路混
22、凝土土与砌体体工程施施工质量量验收标标准TTB100424420003B：铁路路桥涵工工程施工工质量验验收标准准TBB10441520003施 工 质 量量 验 收 标标 准 的 规规 定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记录录主 控控 项 目1预应力筋筋质量A第第7.22.1条条产品质量量证明书书1份，编编号：22011100330。钢钢绞线检检测报告告1份，编编号：OOJ0660122-14498-GJ1110002066，符合合和求2锚具、夹夹具、连连接器质质量A第第7.22.2条条产品质量量证书11份，编编号：0006。锚锚具检测测报告11份，编编号：OOJ0660122-144
23、99-GJ1110002077。 夹片检检测报告告1份，编编号：OOJ0660122-15501-GJ1110002099，符合合要求。3孔道压浆浆用水泥泥品种、质质量A第第7.22.3条条水泥出厂厂合格证证1份 产品编编号：PP0611108806#04。水水泥检验验报告11份，编编号：，符合合要求。4水泥浆用用外加剂剂品种、质质量A第第7.22.4条条质量合格格，符合合要求。5波纹管、橡橡胶棒、隔隔离套管管质量A第第7.22.5条条金属波纹纹管产品品合格证证1份，质质量合格格，符合合要求。6预应力筋筋品种、级级别、规规格、数数量A第第7.33.1条条J15.20 钢绞线线，品种种、级别别、
24、规格格、数量量符合设设计要求求。7预应力筋筋外观质质量A第第7.33.2条条平顺、无无弯折、无无油污，符符合要求求。8波纹管、橡橡胶棒、隔隔离套管管安装A第第7.33.3条条接头严密密，安装装牢固，符符合要求求。钢绞线长 度度10+5+5+5+6+6束中各根根之差543422热轧带肋肋钢筋50先张梁隔隔离套管管202允许偏差差（mmm）预留孔道道位置纵 向跨中4 m范围内内431302其余部位位644344横 向向524234竖 向向高度的1/1 0000010013先张梁预预应力筋筋位置（mm）跨中5 m范围内内1其余部位位3施工单位位检查评定结果果 合合格专职质量量检查员员 年 月 日 分
25、项项工程技技术负责责人 年 月 日 分项项工程负负责人 年 月 日监理单位位验收结结论 监监理工程程师 年 月 日日预应力力混凝土土预应力（张张拉、放放张和封封端）检检验批质质量验收收记录表表（） 033011140440022 单位工程程名称焦柳线KK7000+7000公跨跨铁人行行立交桥桥分部工程程名称后张法预预应力砼砼简支梁梁制作分项工程程名称预应力（张张拉、放放张和封封端）验收部位位第4片梁梁施 工 单 位武汉江腾腾铁路工工程公司司荆门工工务分公公司项目负责责人王学满施工质量量验收标标准名称称及编号号A：铁路路混凝土土与砌体体工程施施工质量量验收标标准TTB100424420003B：
26、铁路路桥涵工工程施工工质量验验收标准准TBB10441520003施 工 质 量量 验 收 标标 准 的 规规 定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记录录主 控 项 目1锚具、夹夹具、连连接器的的品种、级级别、规规格、数数量设计要求求YJM115-55夹片锚锚具，品品种规格格、数量量均符合合设计要要求。2张拉、放放张时的的混凝土土强度等级级和弹性性模量A第第7.44.2条条混凝土强强度等级级和弹性性模量符符合设计计要求。3张拉力放放张工艺艺A第第7.44.3条条按设计要要求施工工，符合合规范要要求。4预应力筋筋实际伸伸长值偏偏差A第第7.44.4条条张拉记录录1份，符符合验标标要求。5预
27、应力筋筋断裂、滑滑脱A第第7.44.5条条钢绞线无无断裂、滑滑脱，符符合要求求。6孔道压浆浆A第第7.55.1条条真空压浆浆，水泥泥饱满，符符合要求求。7水泥浆强强度和试试件留置置A第第7.55.2条条试件留置置1组，水水泥浆强强度检测测报告11份，编编号：，符符合规范范要求。8锚具和预预应力筋筋封闭防防护A第第7.55.3条条保护层5cmm，符合合规范要要求。一 般 项 目1张拉端预预应力筋筋内缩量量限值（mm）支撑式锚锚具螺帽缝隙隙1每块后加加垫板缝缝隙1锥塞式锚锚具5夹片式锚锚具有顶压5无顶压68符合规范范要求。2外露预应应力筋切切断A第第7.55.4条条机械切割割，预应应力筋外外漏长度度5cmm,符合合规范要要求。施工单位位检查评定结果果 合合格 专专职质量量检查员员 年年 月月 日日 分项项工程技技术负责责人 年年 月月 日日 分项项工程负负责人 年 月月 日日监理单位位验收结结论 监理理工程师师 年 月月 日日