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1、药学类历年真题和解答5节药学类历年真题和解答5节 第1节A.产生聚合反应B.产生毒性物质C.效价下降D.产生变色E.产生沉淀维生素C与氨茶碱注射液配伍会答案:D解析:对多柔比星(阿霉素)特点描述中错误的是A.具心脏毒性B.抑制肿瘤细胞DNA和RNA合成C.属周期特异性药D.引起骨髓抑制及脱发E.属周期非特异性药答案:C解析:下列关于生物膜结构的叙述错误的是A.由类脂质、蛋白质和少量多糖等组成B.存在脂质双分子层的基本结构C.生物膜指的就是细胞膜D.双分子层中的分子具有流动性E.具有半透膜的性质答案:C解析:生物膜系指细胞膜和各种细胞器的亚细胞膜的总称。生物膜是主要由类脂质、蛋白质和少量多糖等组
2、成的复杂结构,具有半透膜特性。膜中蛋白质有的附着于脂质双分子层表面,有的可嵌入甚至贯穿脂质双分子层,构成膜的基本骨架。磷脂中脂肪酸不饱和程度高,其熔点低于正常体温,呈液晶状态,故双分子层中的分子具有流动性。肽键和肽单元A.Ca1,C,O,N,H,Ca2B.Ca1,C,O,N,H,Ca1C.脱氢,加水,脱氢,硫解D.GSHE.NADPH答案:A解析:本题要点是肽单元、磷酸戊糖途径的产物和脂肪酸的氧化。参与肽键的6个原子Ca1、C、O、N、H、Ca2位于同一平面,Ca1和Ca2呈反式构型,此同一平面上的6个原子构成肽单元。磷酸戊糖途径磷酸戊糖途径的产物之一是NADPH,后者是体内氢的供体,参与许多
3、生化反应。磷酸戊糖途径的另一重要产物是5-磷酸核糖,在体内供合成核苷酸之用。脂肪酸在线粒体内进行的氧化共有4个步骤,即脱氢、加水、脱氢、硫解,每进行一次生成一分子乙酰辅酶A。可用于人工冬眠疗法的是A.咖啡因B.氯丙嗪C.阿司匹林D.苯妥英钠E.吗啡答案:B解析:氯丙嗪在物理降温配合下,可使体温降到、正常范围以下,使机体进入冬眠状态,与异丙嗪和哌替啶组成冬眠合剂。患者女性,18岁。主诉左眼十分疼痛,并伴有流泪。眼睑肿胀且有小水疱,结膜发红。角膜荧光染色示典型树枝状角膜炎。在知道培养结果之前,下列药物应局部应用的是A.倍他米松B.加替沙星C.酮康唑D.四环素E.阿糖腺苷答案:E解析:影响药物在肝脏
4、代谢的因素很多,其中影响较明显的是A.门脉血液的分流B.有效肝细胞总数C.肝血流量D.胆道的通畅与否E.肝细胞对药物的摄取与排泄答案:C解析:肝药酶活性和肝血流量的影响较明显。洗涤比色皿不正确的是下列哪项A.可用毛刷刷洗B.常用HCl乙醇、合成洗涤剂、铬酸洗液洗涤C.用自来水冲洗D.用纯化水润洗3次E.用擦镜纸擦干其光学窗面水分答案:A解析:比色皿是光学玻璃制成的,不能用毛刷刷洗,常用HCl乙醇、合成洗涤剂、铬酸洗液洗涤。几乎不产生躯体依赖性的药物是A.喷他佐辛B.强痛定C.哌替啶D.美沙酮E.芬太尼答案:A解析:喷他佐辛为阿片受体部分激动药,不易产生依赖性。药学类历年真题和解答5节 第2节口
5、服具有抗凝效果的药物是A.低分子肝素B.华法林C.维生素KD.尿激酶E.枸橼酸钠答案:B解析:华法林是口服抗凝药,低分子肝素、尿激酶、枸橼酸钠均为注射用,维生素K为促凝药。生产中常用来防止药物制剂微生物污染的措施是A:调节pHB:避光C:采用空气洁净技术D:添加抗氧剂E:制成固体制剂答案:C解析:药品生产中的空气净化技术要求不仅除去空气中悬浮的尘埃粒子,而且要求除去微生物等以创造洁净的空气环境。通过空气洁净技术可以防止生产过程药物制剂的污染。调整pH、避光、添加抗氧剂或制成固体制剂等是增加药物稳定性的方法。下列抗溃疡药物作用机制是抑制胃酸分泌的是A.氢氧化铝B.西咪替丁C.甘珀酸(生胃酮)D.
6、硫糖铝E.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)答案:B解析:西咪替丁通过阻断H受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用。合理用药的核心内容A.安全性B.有效性C.经济性D.适当性E.可行性答案:D解析:合理用药的基本原则有:安全性是合理用药的重要前提;有效性是合理用药的首要目标;经济性是合理用药的基本要素;适当性是合理用药的核心内容。用乳剂型基质制成的易于涂布的半固体制剂叫A.软膏剂B.栓剂C.乳膏剂D.硬胶囊剂E.软胶囊剂答案:C解析:下列青霉素中,因其耐酸而可口服的是A.青霉素GB.青霉素KC.青霉素XD.青霉素VE.青霉素N答案:D解析:青霉
7、素G为天然青霉素中活性最高者,而青霉素V则因其耐酸可口服,其他很少用于临床。硫喷妥钠的特点不正确的是A.脂溶性高B.易透过血脑脊液屏障C.常用于支气管哮喘患者D.起效快E.麻醉期不升高颅内压答案:C解析:硫喷妥钠脂溶性高;易透过血-脑脊液屏障进入脑组织中;麻醉作用无兴奋期,故起效迅速;有降低颅内压的作用;由于容易诱发喉头和支气管痉挛,故支气管哮喘患者禁用,所以答案为C。取用量为“约”若干时,指该量不得超过规定量的A.1.52.5gB.10%C.1.952.05gD.百分之一E.千分之一答案:B解析:中国药典规定“称定”时,指称取重量应准确至所取重量的百分之一;取用量为“约”若干时,指该量不得超
8、过规定量的10%;称取“2g指称取重量可为1.52.5g。弱碱性药物与抗酸药同服时,比单独服用该药A.在胃中解离增多,自胃吸收增多B.在胃中解离减少,自胃吸收增多C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收减少E.没有变化答案:B解析:抗酸药物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,对于弱酸性药物,解离度增加,分子型药物比例减少,药物吸收减少;弱碱性药物则与其相反。药学类历年真题和解答5节 第3节尿激酶在溶栓时应注意A.食欲不振B.出血C.皮疹D.白内障E.恶心、呕吐答案:B解析:药品委托生产时,受托方必须是A.持有药品GMP证书的企业B.合法的药品生产企业C.通过GMP认证的药品生产企
9、业D.持有与其委托生产药品相适应的药品GMP证书的药品生产企业E.生产能力高于委托方的药品生产企业答案:D解析:药品管理法实施条例规定,接受药品委托生产的受托方必须是持有与其受托生产的药品相适应的药品生产质量管理规范认证证书的药品生产企业。房室瓣开放见于A.等容收缩期末B.心室收缩期初C.等容舒张期初D.等容收缩期初E.等容舒张期末答案:E解析:从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内,心室舒张,室内压急剧下降,但容积不变,称为等容舒张期。等容舒张期末房室瓣开放。A.耐酸青霉素B.7-位含甲氧基的头孢菌素C.3-位含乙酰氧基亚甲基的头孢菌素D.3-位含1-甲基-1,2,3,4-四唑基的头孢菌素
10、E.6-位含氧基的青霉素阿莫西林答案:A解析:用中国药典2022版溶出度第一法测定时,溶出介质的温度一般为A.300.5B.301C.351D.370.5E.371答案:D解析:中国药典2022版溶出度第一法,溶出介质的温度一般为370.5。左旋多巴治疗帕金森病的机制是A、阻断黑质中胆碱受体 B、提高纹状体中乙酰胆碱的含量 C、提高纹状体中5-HT的含量 D、降低黑质中乙酰胆碱的含量 E、在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足答案:E解析:硫酸链霉素和硫酸庆大霉素共有的鉴别反应是A.麦芽酚反应B.坂口反应C.硫色素反应D.生育酚反应E.茚三酮反应答案:E解析:硫酸链霉素的鉴别反应有茚三酮反应
11、,N-甲基葡萄糖胺的反应,麦芽酚反应,坂口反应。硫酸庆大霉素的鉴别反应有茚三酮反应,N-甲基葡萄糖胺的反应,薄层色谱法。药物氯化物检查中所用的酸是A.稀硫酸B.稀硝酸C.稀盐酸D.稀醋酸E.稀磷酸答案:B解析:中国药典的氯化物检查法是利用氯离子在硝酸酸性溶液中与硝酸银浑浊液比较,以判断供试品中的氯化物是否超过了限量。下列不属于液体制剂优点的是A.给药途径多,可以内服,也可以外用B.能减少某些药物的刺激性C.药物以分子或微粒状态分散在介质中,分散度小,吸收慢,而作用时间长D.易于分剂量,服用方便,特别适用于婴幼儿和老年患者E.某些固体药物制成液体制剂后,有利于提高药物的生物利用度答案:C解析:液
12、体制剂有以下优点:药物以分子或微粒状态分散在介质中,分散度大,吸收快,能迅速的发挥药效,给药途径多,可以内服,也可以外用,易于分剂量,服用方便,特别适用于婴幼儿和老年患者,能减少某些药物的刺激性。所以答案为C。药学类历年真题和解答5节 第4节A.兴奋中枢的受体和咪唑啉受体B.激动交感神经末梢受体,阻止NA释放C.阻止DA和NA进入囊泡,使囊泡中递质耗竭D.在脑内转化成甲基NA,激动中枢的受体E.对交感神经末梢有膜稳定作用,阻止NA的释放胍乙啶的降压机制是答案:E解析:A.芬太尼B.可待因C.阿片酊D.哌替啶E.罗通定镇痛作用与脑内阿片受体无关的药物是答案:E解析:(1)哌替啶通过激动中枢阿片受
13、体而发挥镇痛作用,是强效镇痛药,但长期应用有成瘾性,故仅短期用于急性剧痛,如严重创伤性剧痛、手术后疼痛等,所以(1)题答案为D;(2)临床上常选用阿片酊或复方樟脑酊用于急、慢性腹泻,可以减轻症状,如伴有细菌感染,应合用抗生素,所以(2)题答案为C;(3)氟哌利多用于兴奋、躁狂症状为主的精神分裂症,并可用于麻醉前给药或与镇痛药芬太尼合用,进行神经安定镇痛术,所以(3)题答案为A;(4)罗通定为非阿片受体激动剂,其镇痛与脑内阿片受体无关,所以(4)题答案为E;(5)可待因为典型的中枢镇咳药,常用于镇咳,可用于轻中度疼痛的止痛,与解热镇痛药合用有协同作用,所以(5)答案为B。患者男性,56岁。右侧肢
14、体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛,无恶心、呕吐,不发热,二便正常。无心脏病史。查体:T 36.8,P 80次分,R 20次分,BP16090mmHg。嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大2mm,光反应正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,心率80次分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,右侧腱反射低,右侧巴氏征(+)。化验:血象正常,血糖8.6mmolL,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。治疗应采用A.溶栓+氨甲苯酸B.溶栓+维生素KC.溶栓+叶酸D.溶栓+维生素E.溶栓+双嘧达莫答案:E解析:双嘧达莫激活腺苷酸环化酶,促进ATP转化成cAMP,另一方面该药又能
15、抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成,配合和临床溶栓治疗效果更好。A.喷他佐辛B.吗啡C.曲马朵D.罗通定E.可待因久用不易成瘾的药物是( )答案:D解析:经过结构改造可得到蛋白同化激素的是A、雄激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、雌激素E、孕激素答案:A解析:将睾酮等雄激素经修饰可降低雄性活性和增加蛋白同化活性。在反相高效液相色谱法中,常用的固定相是A.硅胶B.氧化铝C.十八烷基硅烷键合硅胶D.甲醇E.水答案:C解析:反相色谱常用非极性键合相作固定相,如十八烷基硅烷键合硅胶(ODS或C)和辛基硅烷键合硅胶(C)等,而正相色谱固定相常用极性键合
16、相,如氨基和氰基硅烷键合相等。ODS是反相色谱法中最为常用的固定相。A.首过效应B.肾小球过滤C.血脑屏障D.胃排空与胃肠蠕动E.药物在胃肠道中的稳定性药物的代谢答案:A解析:此题考查影响药物吸收的生理因素和剂型因素、药物的分布和代谢。影响药物吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质、排空与胃肠道蠕动、循环系统和食物;影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性;药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程,脑血管的脂质屏障会阻挡水溶性药物和极性药物向脑组织分布,脑组织这种对外来物质有选择地摄取的能力
17、称为血脑屏障;药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程,即是在酶参与之下的生物转化过程,口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中,部分药物被代谢,使进入体循环的原形药物量减少的现象,称为首过效应。疱疹病毒感染选用阿昔洛韦主要适用的疾病是A.齐多夫定B.奥司他韦C.干扰素D.阿昔洛韦E.金刚烷胺答案:D解析:马来酸氯苯那敏又名A.苯那君B.扑尔敏C.非那根D.息斯敏E.泰胃美答案:B解析:马来酸氯苯那敏化学名:2-对氯-2-(二甲氨基)乙基苯基吡啶马来酸盐。又名扑尔敏。药学类历年真题和解答5节 第5节对受体和受体均有竞争性拮抗作用的降压药是A.美托洛尔B.米力农C.拉贝洛尔D.普萘
18、洛尔E.扎莫特罗答案:C解析:拉贝洛尔对受体和受体均有竞争性拮抗作用,其阻断1和2受体的作用程度相似,对1受体作用较弱,对2受体则无效,故负反馈调节仍然存在,用药后不引起心率加快等作用。激动剂的特点是A.促进产出神经末梢释放递质B.对受体有亲和力,有内在活性C.对受体有亲和力,无内在活性D.对受体无亲和力,无内在活性E.对受体无亲和力,有内在活性答案:B解析:本题重在考核受体激动剂的特点。激动剂对受体既有亲和力又有内在活性。故正确答案为B。社会主义医学道德规范的基本内容是A.防病治病,救死扶伤,实行医学人道主义,全心全意为人民健康服务B.全心全意为人民健康服务C.救死扶伤,忠于职守;钻研医术,
19、精益求精;一视同仁,平等对待;语言文明,平等待人;廉洁奉公,遵纪守法;互尊互学,团结协作D.一视同仁,平等待人E.不伤害,有利,公正,自主答案:C解析:女性,20岁,发热两周,继而出现膝关节疼痛,诊断为系统性红斑狼疮(轻型),该患者的药物治疗可选择A:NSAIDs+羟氯喹B:羟氯喹+抗生素C:泼尼松+环磷酰胺D:环磷酰胺+抗生素E:NSAIDs+抗生素答案:A解析:轻型的SLE,虽有狼疮活动,而无明显内脏损害者,药物治疗包括:非甾体类抗炎药(NSAIDs)和抗疟药。抗疟药对减少病情的活动、减少激素的副作用方面效果肯定。利用吗啡抑制呼吸的作用,可用于治疗A.分娩镇痛B.心源性哮喘C.哺乳期妇女镇
20、痛D.颅脑损伤患者E.肝功能严重减退患者答案:B解析:吗啡能治疗心源性哮喘原因:抑制呼吸中枢,降低其对CO的敏感性;扩张血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷;镇静作用,可消除患者的紧张情绪,降低氧耗。糖尿病患者引起尿量增加的主要机制是A.肾小球毛细血管血压降低B.囊内压升高C.血浆胶体渗透压降低D.血浆晶体渗透压降低E.肾小管内溶质浓度增加答案:E解析:输尿管结石引起输尿管阻塞,可使囊内压显著升高,引起有效滤过压降低,原尿生成减少,尿量减少。糖尿病患者,由于血糖浓度过高,超过肾糖阈,肾小管液中的糖不能完全重吸收,引起小管液中溶质浓度升高,小管液渗透压升高,妨碍了水的重吸收,引起尿量增多,这种现象称
21、为渗透性利尿。克拉霉素是以红霉素为基础经结构改造得到的药物,其进行的结构改造是A.使得大环变为16元大环B.将红霉素C6位羟基甲基化C.将红霉素C9位酮基转化为肟D.将C8位氢用氟取代E.使得大环变为15元大环答案:B解析:A.合理处方B.不适宜处方C.超常处方D.不规范处方E.正确处方适应证不适宜的是答案:B解析:预防百日咳常用A.活疫苗B.死疫苗C.类毒素D.抗毒素E.转移因子答案:B解析:破伤风治疗时常注射破伤风抗毒素(TAT)以中和细菌外毒素的作用。“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。预防结核的方法是人工接种卡介苗(BCG),BCG是一种减毒活疫苗。抗毒素是从免疫接种的马血清收获的免疫球蛋白,对人是异种蛋白,可以引起人类的超敏反应。