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1、成都中医医药大学学硕士学位位申请书书申请人姓姓名指导教师师申请学位位学科门类类申请学位位类型（临床/科研）专 业业研究方向向学位评定定委员会会办公室室制年 月 日填填表说明明1.本表表用钢表表填写或或打印，字字迹要清清楚；2.申请请学位专专业一律律按19997年年国务院院学位委委员会统统一编制制的新学学科、专专业目录录填写；3.考生生号使用用学籍电电子注册册中的考考生号；4.“录录取类别别”栏填写写：国家家计划内内非定向向、国家家计划内内定向、国国家计划划外委托托、国家家计划外自筹、其其它5类类；5.攻读读类型：全国统统考 推荐免免试单独独考试在在职人员员攻读硕硕士学位位全国联联考（MMBA，
2、工工程硕士士等） 同等等学力申申请 其他6.“学学位学科科门类”栏填写写：哲学学、经济济学、法法学、教教育学、文文学、历历史学、理理学、工工学、农学、医医学、管管理学等等；7.“论论文类型型”栏填写写：基础础研究、应应用研究究、综合合研究、其其它；8.“选选题来源源及代码码”按以下下要求填填写： 001.9973、8863项项目 002.国国家自然然科学基基金项目目 03.中央、国国家各部部门项目目 04.省省，市，自自治区项项目 005.国国际合作作项目 066.外资资项目 07.与与港澳台台合作项项目 088.学校校项目 09.企事业业委托项项目 10.其其它项目目 111.国国家社科科规
3、划基基金项目目 122.教育育部人文文社科项项目9.“论论文主题题词”栏填写写3-55个主题题词，每每词用“/”隔开；10.“硕士阶阶段学位位课程成成绩”仅限同同等学力力攻硕者者或需补补修本专专业本科科学位课课程者填填写；11.表表中所列列项目必必须填写写齐全，内内容应准准确无误误。姓名姓名拼音音（留学学生填护护照上的的英文名名字）照片学号考生号政治面貌貌民族性别出生日期期年 月月 日日身份证号号学习方式式籍贯省(市、自自治区) 市(县)录取类别别攻读类型型攻读本学学位前户户口所在在省市硕士入学学年月 年年 月月 大学毕业业院校大学毕业业年月、专专业及所所授学位位攻硕前工工作单位位（含行行政、
4、专专业技术术职务）毕业拟分分配单位位英语考试试合格证证书编号号（同等等学力人人员填写写）导师姓名名论文类型型选题来源源及代码码论文题目目论文关键键词(33-5个个)论文字数数论文起止止日期答辩日期期发表论文文数：国国内刊物物国外刊物物国内会议议国际会议议SCI收收录数EI收录录数ISTPP收录数数CSCDD收录数数SSCII收录数数AHCII收录数数CSSCCI收录录数专著数获国家级级奖次数数：一等等奖二等奖三等奖获部省级级奖次数数：一等等奖二等奖三等奖获专利数数联系方式式（单位位、地址址、电话话、邮箱箱等）硕士学位课程课 程 名 称称学分成绩课 程 名 称称学分成绩教学实践践临床实践践本科阶
5、段学位课程在学期间间公开发发表的学学术论文文、专著著；经正正式鉴定定的科研研成果；SCII/EII收录/检索情情况等。（以上内内容填写写均需注注明本人人排名）注：1.论著填填写格式式示例；王、李，分子子遗传学学产前诊诊断进展展，实实用妇产产科杂志志，220000(1)：3-4 2.成成果填写写格式示示例： “”，主主研人员员：张、马、杨，四川川省科技技进步三三等奖，220022.3.不够够填写可可另加附附页4、本页页如不按按要求填填写或无无内容填填写，将将不受理理其学位位申请本人申请请报告(包括简简历、政政治思想想、学位位课程完完成情况况、学位位论文的的主要研研究成果果及创新点)指导教师师推荐意意见（包包括对申申请人思思想品德德、学位位课程学学习、科科研能力力、临床床能力、学学位论文文的评语语等）导师签名名： 年年 月 日 分委员会会审查意意见：主席签名名(章)： 年 月 日日校学位评评定委员员会审查查意见：无记名投投票结果果：校学位评评定委员员会成员员人，出出席会议议人，同同意合格格票，不不合格票票。 （未通通过）通过授授予学硕士（专专业）学学位。 签章章： 年 月 日日毕业证书书编号：学位证书书编号：8