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1、单位基本本情况单位名称称单位地址址单位性质质主管部门门开发区消消防局法定代表表人职务董事长负责人职务总经理消防管理理归口部部门人事行政政部归口部门门负责人人职务经理专（兼）职职消防管管理人员员数量7 人是否配置置自动消消防设施施已配置经营类别别厂矿生产类别别厂矿固定资产产万元年总产值值万元占地面积积建筑面积积高层栋数数、高度度总面积积栋 m地下建筑筑层数总面积层重点工种种人数人职工人数数人重点部位位处义务消防防队人主要产品品或储存存物品类类别及储储量类 吨吨备注：注：1.经营、生生产类别别按商场场、市场场、宾馆馆、饭店店、娱乐乐场所、金金融、长长矿、机机关、院院校、其其他分类类填写；2.单单位
2、性质质按国营营、民营营、外资资、合资资、合作作、其他他分类填填写；33.生产产储存类类别按甲甲、乙、丙丙、丁、戊戊分类填填写；44.无法法定代表表人的单单位填写写负责人人。单位总平平面图平面图要要标识：1.方方位指示示；2.比例；3.周周围、场场内交通通道路；4.重重点部位位；5.消火栓栓、灭火火工具、器器材位置置等。生产工艺艺流程图工艺流程程图要标标识：11.工艺艺设备所所在部位位；2.主要工工艺设备备名称；3.生生产原料料、成品品（半成成品）；4.工工艺设备备的主要要危险部部位等。消防安全全管理组织机构消防安全全责任人人职务总经理消防安全全管理人人职务消防管理理归口部部门责任任人职务经理专
3、（兼）职职消防安安全管理理人员职务总务主管管专（兼）职职消防安安全管理理人员职务物流部经经理专（兼）职职消防安安全管理理人员职务专（兼）职职消防安安全管理理人员职务专（兼）职职消防安安全管理理人员职务生产主管管专（兼）职职消防安安全管理理人员职务生产主管管专（兼）职职消防安安全管理理人员职务生产主管管消防安全全管理组组织机构构：防火安全全委员会会 主任：防火安全全委员会会 副主主任：防火安全全委员会会 成员：各级消防防安全责任人序号部 门责任人职 务1234567重点部位位及消防安全责任人序号部 门责任人职 务重点部位位情况部位名称称所在单位位建筑耐火火等级面积建筑结构构高度m消防安全全责任人
4、人职务使用性质质及火灾灾危险性性室内外消消防设施施疏散设施施预防措施施补救措施施单位消防防安全制度序号制 度 名 称称123456789101112131415注：单位位的具体体消防安安全制度度附后。单位制定定的消防防制度主主要有：1. 消防安全全教育、培培训制度度2. 防火巡逻逻、检查查制度3. 安全疏散散设施管管理制度度4. 消防控制制室值班班制度5. 消防设施施、器材材维护管管理制度度6. 火灾隐患患整改制制度7. 用火、用用电安全全管理制制度8. 易燃易爆爆危险物物品和场场所防火火防爆制制度9. 义务（专专职）消消防队的的组织管管理制度度10. 灭火和应应急疏散散预案演演练制度度11.
5、 燃气和电电气设备备的检查查、管理理（包括括防雷、防防静电）制制度12. 消防安全全工作考考评、奖奖惩制度度13. 消防安全全岗位责责任制14. 其他制度度保障消防防安全的的操作规规程序号操 作 规 程程 名 称12345678910111213141516注：单位位的具体体消防安安全操作作规程附附后。消防设施施灭火器器材基本本情况大连有限限公司消防设施施基本情情况一、 消防控制制室：控制室所所在建筑筑位置工厂门卫卫值班室室控制室建建筑面积积： 控制室每每班值班班人数：电话号码码：二、 消防水源源及供水水设施：项目设置部位位容积消防水池池800MM3高位水箱箱-气压水罐罐5M3项目台数型号扬程
6、（mm）流量（MM3/h）电机功率率（KWW）消火栓泵泵2喷淋泵2稳压泵4三、 消火栓项目数量规格（mmm）出口压力力分布情况况室内室外紧急启动动按钮数数量：个个四、 消防水泵泵接合器器：项目数量规格（mmm）设置部位位消火栓系系统接合合器喷水灭火火系统接接合器五、 消防分隔隔设施项目数量安装位置置耐火时间间生产厂家家防火门防火卷帘帘六、 火灾自动动报警系系统项目数量安装位置置型号生产厂家家火灾报警警控制器器1一层门卫卫值班室室国泰怡安安感烟火灾灾探测器器感温火灾灾探测器器感光火灾灾探测器器可燃气体体探测器器复合式探探测器区域显示示器手动报警警按钮火灾报警警装置应急广播播扩音器器应急广播播扬声
7、器器消防专用用电话联动控制制设备控制功能能七、 自动喷水水系统项目数量安装位置置型号生产厂家家喷头水流指示示器报警阀压力开关关安全信号号阀末端试水水装置系统型式式（湿式式、干式式、预作作用、雨雨淋、水水幕、水水喷雾）：八、 消防安全全疏散项目数量设置部位位型号生产厂家家疏散指示示标志事故应急急照明普通楼梯梯消防设施施器材配配置及管管理登记记明细表表名称型号配置部位位数量配置时间间维修时间间责任人年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月消防设施施定期检检查、
8、检检测、维维修保养养记录消防设施施名称检查（检检测）时时间年 月 日记录人检查（检检测）单单位检查（检检测）人人员检查（检检测）情情况:维修保养养情况：注：自动动消防设设施全面面检查测测试报告告附后。燃气、电电气设备备（防雷雷、防静静电）检检测记录录检测项目目检测时间间年 月 日记录人检查检测测(设备备）检测单位位检测人员员检测结果果：检测项目目检测时间间年 月 日记录人检查检测测(设备备）检测单位位检测人员员检测结果果：注：检测测报告附附后。新增消防防产品防防火材料料的合格格证明材材料登记记表序号材料名称称使用部位位使用时间间生产厂家家鉴定单位位年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年
9、月年 月年 月注：合格格证明材材料等附附后。义务（专专职）消消防对人人员及器器材装备备义务（专专职）消消防队队 长长：副队长：灭火行动动组：组组长： 组员员：疏散引导导组：组组长： 组员员：通信联络络组：组组长： 组员员：安全防护护救护组组：组长长： 组员：器 材 设 备备1.2.3.4.5.灭 火 和 应应 急 疏 散散 预 案预案名称称安全防护救护组副总指挥通信联络组疏散引导组灭火行动组总指挥灭火和应应急疏散散预案组组织机构构示意图图报警和接接警处置置程序应急疏散散的组织织程序和和措施疏散引导导组：扑救初起起火灾的的程序和和措施灭火行动动组：通信联、安安全防护护救护的的程序和和措施通信联络
10、络组：安全防护护救护组组：预案起草草人批准人灭火和应应急疏散散预案演演练记录录演练项目目演练时间间年 月 日天气演练地点点指挥人记录人参加人员员灭火行动动组：通信联络络组：疏散引导导组：安全防护护救护组组：演练讲评评：注：消防防安全重重点单位位至少每每半年进进行一次次，其他他单位至至少每年年一次。消防重点点工种（岗岗位）人人员情况况序号姓名性别工种工作部门门消防培训训注：重点点工种包包括是有有化工操操作工、电电工、焊焊接工、油油漆工、仓仓库保管管员、自自动消防防系统操操作人员员、易燃燃易爆管管理人员员、警卫卫人员、更更值人员员、公共共娱乐场场所员工工、用火火用电维维修人员员等。消防安全全教育培
11、训记录教育培训训时间年 月 日组织单位位教育培训训地点接受培训训部门讲课人教育培训训内容：接受培训训人员：序号姓名序号姓名序号姓名注：单位位对新上上岗位和和进入新新岗位的的员工组组织上岗岗前的消消防安全全培训。消消防安全全重点单单位对每每名员工工应当每每年至少少进行一一次消防防安全培培训。序号姓名序号姓名序号姓名注：单位位对新上上岗位和和进入新新岗位的的员工组组织上岗岗前的消消防安全全培训。消消防安全全重点单单位对每每名员工工应当每每年至少少进行一一次消防防安全培培训。、动 火 审 批批 证单位名称称：动 火 审 批批 证动火项目目申请单位位（部门门）动火部位位（范围围）动火时间间自 年 月
12、日日 时起 至 年 月 日日 时止动火负责责人现场监护护人动火操作作人安全防火火措施及及要求：承办人检检查审核核意见年 月 日消防管理理归口部部门意见见年 月 日负责人（管管理人）意意见年 月 日动火前防防火安全全教育：1. 严格遵守守动火时时间，动动火前清清除现场场上下左左右易燃燃、可燃燃物，检检查确认认无火灾灾危险，动动火结束束要清除除火种；2. 动火负责责人、监监护人、动动火操作作人要认认真履行行消防安安全岗位位职责；3. 针对动火火施工现现场的消消防特点点，制定定灭火实实施方案案，配备备并会使使用消防防灭火器器材；4. 对于储存存或处理理可燃气气体、液液体、粉粉尘的设设备，动动火前应应
13、进行清清洗、置置换等安安全处理理；5. 做到“四四不动火火”：预防火火灾措施施不落后后不动火火。不在未未经批准准的地方方动火。现场没有消防安全监护人员不动火。大风天不在户外动火。消 防 工 作作 通 信 录录姓名职务办电手机宅电防火巡查查登记单位名称称：建档日期期： 年 月目录防火巡查查规定防火巡查查记录内内容防火巡查查记录表表建筑消防防设施防防火巡查查记录表表建筑消防防设施故故障处理理记录表表防火巡查查规定一、 单位要规规定出必必须巡查查的重点点部位。二、 消防安全全重点单单位应当当每日进进行防火火巡查。公公众聚集集场所在在营业期期间的防防火巡查查应当至至少每两两个小时时一次；营业结结束时应
14、应当对营营业现场场进行检检查，消消除遗留留火种。医医院、养养老院、寄寄宿制的的学校、托托儿所、幼幼儿园等等应当加加强夜间间防火巡巡查，其其他消防防安全重重点单位位可以结结合实际际组织夜夜间防火火巡查。三、 防火巡查查人员应应当及时时纠正违违章行为为，妥善善处置火火灾危险险，无法法当场处处置的，应应当立即即报告。发发现初起起火灾应应当立即即报警并并及时扑扑救。四、 发现下列列违反消消防安全全规定的的行为，应应责令立立即改正正：1 违章进行行生产、储储存易燃燃易爆危危险物品品场所的的；2 违章使用用明火作作业或者者在具有有火灾、爆爆炸危险险的场所所吸烟、使使用明火火等违反反禁令的的；3 将安全出出
15、口上锁锁、遮挡挡，或者者占用防防火间距距、堵塞塞疏散通通道的；4 消防设施施、灭火火器材被被遮挡等等妨碍使使用或者者被挪用用他用的的；5 常闭式防防火门处处于开启启状态或或防火卷卷帘下堆堆放物品品的；6 违章关闭闭消防设设施、切切断消防防电源；7 违反消防防安全规规定，生生产、使使用、储储存、销销售、运运输或者者销毁易易燃易爆爆危险物物品的；8 其他应当当立即改改正的消消防违法法行为。消防巡查查记录内容一、 火源、危危险品管管理情况况1. 违章带入入、存放放易燃易易爆物品品；2. 未落实内内部动火火审批制制度和现现场监护护措施；3. 营业区违违章使用用汽油、可可燃气体体做燃料料；4. 违章使用
16、用明火照照明、取取暖、吸吸烟；5. 营业期间间违章进进行明火火作业、油油漆粉刷刷作业；6. 未及时清清除烟头头等火种种或可燃燃物；7. 装修施工工现场动动用明火火违反有有关安全全要求等等情况。二、 用电有无无违章情情况1. 开关、插插座安装装在可燃燃物上；2. 采用铜线线、铝线线代替保保险丝；3. 私接电气气线路、增增加用电电负荷；4. 在营业期期间违章章进行设设备检修修和电气气焊作业业；5. 违章使用用具有火火灾危险险性的电电热器具具；6. 电气设备备定期维维护要求求未落实实；7. 装修施工工现场动动用电气气设备违违反有关关安全要要求等情情况。三、 安全出口口、疏散散通道、消消防车通通道是否
17、否畅通，安安全疏散散指示标标志、应应急照明明是否完完好1. 生产、营营业期间间安全出出口上锁锁；2. 疏散通道道被占用用、封堵堵；3. 在疏散走走道、楼楼梯间悬悬挂、摆摆放可燃燃物品，物物品摆放放妨碍人人员安全全疏散；4. 在安全出出口、疏疏散通道道上安装装栅栏等等影响疏疏散的障障碍物；5. 安全疏散散指示标标志损坏坏、遮挡挡，不能能正常运运行；6. 应急照明明灯损坏坏、遮挡挡，不能能正常运运行；7. 公共区域域的外窗窗上安装装金属护护栏；8. 消防车通通道挖沟沟、堵塞塞或占用用等情况况。四、 消防设施施、器材材和消防防安全标标志是否否在位、完完整1. 违章关闭闭消防设设施；2. 消火栓被被遮
18、挡、挤挤占、埋埋压；3. 消火栓箱箱内水枪枪、水带带等是否否齐全；4. 灭火器被被挪作他他用，未未按指定定位置摆摆放；5. 火灾自动动喷水灭灭火系统统洒水喷喷头被遮遮挡、改改动位置置或拆除除；6. 火灾自动动报警系系统探测测器被遮遮挡、改改动位置置或拆除除；7. 消防栓箱箱、灭火火器箱上上锁；8. 防火卷帘帘控制系系统上锁锁；9. 消防安全全标志缺缺少、损损坏、遮遮拦；10. 消防设备备是否清清洁、锈锈蚀、腐腐蚀等情情况；五、 防火分隔隔设施情情况1 常闭式防防火门未未处于关关闭状态态；2 防火卷帘帘下堆放放物品影影响使用用。六、 消防安全全重点部部位的人人员在岗岗情况1. 脱岗；2. 违反消
19、防防值班制制度；3. 未填写值值班记录录等情况况。七、 其他需要要巡查的的消防安安全情况况（单位位可以结结合本单单位实际际情况自自行规定定）防火巡查查记录表巡查时间间年 月 日 时时 分巡查人巡查部位位：发现的火火灾隐患患及采取取的措施施或处理理的结果果：巡查记录录人签名名年 月 日消防安全全管理人人员签名名年 月 日注：1.要规定定出必须须巡查的的具体部部位；22.在此此表内填填写除消消防设施施外的其其他巡查查情况；3.消消防设施施的巡查查情况填填写在建建筑消防防设施巡巡查情况况记录表表内。建筑消防防设施防防火巡查查记录表表巡查项目目巡查内容容巡查情况况正常故障故障原因因及处理理情况消防供配
20、配电设施施消防电源源工作状状态自备发电电机状况况消防配电电房、发发电机房房环境火灾自动动报警系系统火灾报警警探测器器外观区域显示示器运行行状况、CCRT图图形显示示器运行行状况、火火灾报警警控制器器、消防防联动控控制器外外观和运运行状况况手动报警警按钮外外观火灾报警警装置外外观消防控制制室工作作环境消防供水水设施消防水池池外观消防水箱箱外观消防水泵泵及控制制柜工作作状态稳压泵、增增压泵、气气压水泵泵工作状状态水泵接合合器外观观、标识识管网控制制阀门启启闭状态态泵房工作作环境消火栓灭灭火系统统室内消火火栓外观观室外消火火栓外观观启泵按钮钮外观自动喷水水灭火系系统喷头外观观报警阀组组外观末端试水水
21、装置压压力值应急照明明和疏散散指示标标志应急灯外外观应急灯工工作状态态疏散指示示标志外外观疏散指示示标志工工作状态态应急广播播系统扬声器外外观扩音机工工作状态态巡查项目目巡查内容容巡查情况况正常故障故障原因因及处理理情况消防专用用电话分机电话话外观插孔电话话外观防火分隔隔设施防火门外外观防火门启启闭状态态防火卷帘帘状态防火卷帘帘启闭状状态灭火器灭火器外外观设置位置置状态其他设施施巡查人（签签名） 年 月 日日消防安全全管理人人（签名名） 年 月 日日备注注：1.情况正正常的打打“”，存存在问题题或故障障的打“”；2.对发发现的问问题应及及时处理理，当场场不能处处置的要要填报建建筑消防防设施故故
22、障处理理记录表表。建筑消防防设施故故障处理理记录表表检查时间间检查人签签名检查发现现问题或或故障消防管理理人意见见停用系统统消防安安全责任任人签名名问题或故故障处理理结果问题或故故障排除除消防安安全管理理人签名名防火检查查登记单位名称称建档日期期 年 月至至 年 月目录防火检查查记录内内容防火检查查记录表表建筑消防防设施单单项检查查记录表表建筑消防防设施联联动检查查记录表表建筑消防防设施故故障处理理记录表表防火检查查记录内内容火灾隐患患的整改改情况以以及防范范措施的的落实情情况：1.对存存在的火火灾 底底数是否否清楚、责责任是否否明确2.整改改火灾隐隐患是否否超过改改正期限限3.应立立即整改改的火灾灾隐患是是否立即即得到改改正4.对危危险部位位是否落落实停业业整改要要求5.对火火灾隐患患是否落落实安全全防范措措施6.对公公安消防防机构限限期整改改的火灾灾隐患，是是否及时时报送整整改情况况复函7.本单单位无力力整改的的隐患是是否上报报政府二、用火火有无违违章情况况：1.动火火审批制制度执行行是否正正常2.是否否落实内内部动火火审批制制度和现现场监护护措施3.有无无违章使使用明火火照明、取取暖、吸吸烟问题题4.液化化气气源源、阀门门管道定定期检查查是否合合格5.在营营业期间间有无违违章进行行明火作作业、油油漆粉刷刷作业问问题6.是否否及时清清除烟头头等火种种或可燃燃物7.