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1、护理类模拟试题7辑护理类模拟试题7辑 第1辑某护士洗手时,涂擦皂液后,进行了如下的揉擦,请问她漏洗了哪个部位A.手掌B.指尖C.指间D.拇指E.手背答案:D解析:由图可见,小张漏掉的是:将拇指于握拳状的手掌中揉擦。患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。该患者最可能的胎方位是A.高直后位B.枕左后位C.枕横位D.枕右后位E.枕前位答案:D解析:1.题干信息提示胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟,则可判断前囟在骨盆
2、左前方,后囟在骨盆右后方,故应为枕右后位。2.若为中骨盆平面狭窄,影响胎头内旋转,容易发生持续性枕后位。3.子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转,容易造成持续性枕后位或枕横位,反之,持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻,也容易导致宫缩乏力,两者互为因果关系,故选项A错误;题干信息提示胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟,则可判断前囟在骨盆左前方,后囟在骨盆右后方,故应为持续性枕右后位,应是盆腔后部空虚,故选项E错误;持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感,致使宫口尚未开全时过早使用腹压,容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳,影响产程进展,故选项D正确。下列关于月经的描述,错误的是A:月经
3、第一次来潮称为初潮B:月经量为3050mlC:月经血特征为暗红色、呈碱性、黏稠、易凝固D:初潮年龄多在1314岁E:两次月经第1日间隔的天数为月经周期答案:C解析:月经第一次来潮称为初潮,初潮年龄在1116岁,多数为1314岁。两次月经第1日间隔的天数为月经周期,一般为2135日。月经量为3050ml。月经血呈暗红色,其主要特点是不凝固,偶尔亦有些小凝块。血象显示红细胞大小不等,大的偏多,中央淡染区不明显见于( )。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨幼细胞性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症答案:C解析:缺铁性贫血的典型血象为小细胞低色素性贫血,红细胞体积较正
4、常小,形态不一,中心淡染区扩大,甚至呈环形。巨幼细胞为大细胞性贫血,常伴白细胞、血小板减少。肾实质性高血压发生机制绝大多数为A.容量依赖型B.肾素依赖型C.高胆固醇血症D.高脂血症E.精神因素答案:A解析:肾实质性高血压中80%以上为容量依赖型,仅10%左右为肾素依赖型,有部分病例同时存在两种因素。A.皮肤黏膜青紫B.皮肤黏膜樱桃红色C.皮肤黏膜苍白D.皮肤潮红E.皮肤发黑亚硝酸盐中毒答案:A解析:1.热衰竭(中暑衰竭)由于大量出汗导致水、盐丢失,外周血管扩张引起血容量不足。主要表现皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊,体内多无过量热蓄积,体温基本正常。2.亚硝酸盐中毒能产生高
5、铁血红蛋白血症而出现紫绀。3.一氧化碳中毒口唇呈樱桃红色。护理类模拟试题7辑 第2辑患者,60岁,患有慢性肺源性心脏病,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜选用的氧浓度是A:21%B:29%C:33%D:37%E:41%答案:B解析:患者缺氧和二氧化碳潴留同时并存,可能有型呼衰,应给予低流量吸氧,一般选择12L/min,此时的氧浓度为25%29%,因此B是正确答案。氧浓度过低或是过高都不利于改善呼吸,其余答案不妥。只通过飞沫传播的呼吸道传染病有A.百日咳B.流行性腮腺炎C.猩红热D.水痘E.麻疹答案:A解析:流行性腮腺炎可通过飞沫、唾液传播。猩红热经飞沫、物品接触传播。水痘:经空气飞沫传播,也
6、可因直接接触疱液、污染的用具而感染。麻疹可通过口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物传播。某慢性阻塞性肺疾病的患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难。临床高度怀疑“气胸”。为明确诊断,首选的检查方式是( )。A.X线胸片B.胸部CTC.支气管镜检查D.血气分析E.支气管碘油造影答案:A解析:X线为诊断气胸最可靠的方法。气胸的典型X线表现为外凸弧形的细线条形阴影,系肺组织和胸膜腔内气体的交界线,线内为压缩的肺组织,线外见不到肺纹理,透亮度明显增加。A.扩张小动脉为主B.扩张静脉为主C.增强心肌收缩力D.同时扩张小动脉及静脉E.抗心律失常硝酸甘油的药物作用为答案:D解析:1.酚妥拉明为1、2受体阻滞药,静脉注射
7、能使血管舒张,血压下降,对静脉和小静脉的受体阻断作用强于对小动脉的作用,使肺动脉压和外周血管阻力降低。其机制主要是对血管平滑肌1受体的阻断作用和直接舒张血管作用。具有心脏兴奋作用,使心肌收缩力增强,心率加快,心排出量增加。2.硝普钠为强有力的血管扩张药,能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,减轻心脏的前、后负荷,从而减轻心肌负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加。3.硝酸甘油为硝基血管扩张药。可舒张多数平滑肌,包括动脉和静脉。下列哪项是小儿抗惊厥药物的首选A.地西泮B.10%水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.阿托品答案:A解析:对于大众传播的描述,正确的是A.是最基本的传播形
8、式B.是建立人际关系的基础C.是非组织群体的传播活动D.以职业性传播机构为传播者E.是组织以外群体的传播活动答案:D解析:最基本的传播形式是人际传播,也是建立人际关系的基础。非组织群体及组织以外群体的传播活动称为群体传播。护理类模拟试题7辑 第3辑与病人手术切口感染无关的因素是( )。A.切口局部的坏死组织B.营养状况C.年龄大小D.手术时间长短E.从事脑力劳动者答案:E解析:A项,切口局部的坏死组织会有在此细菌繁殖,造成感染的风险。B项,营养状况越好,手术切口恢复越好,越不易感染。C项,老年人较青年人的抵抗力更差,越容易感染。D项,手术时间越长,伤口恢复情况越好,越不易感染。A.持续性胸背痛
9、B.进行性吞咽困难C.声音嘶哑D.刺激性干咳E.有杵状指(趾)食管癌的典型症状是答案:B解析:2.早期中心型肺癌因为肿瘤多数是在大支气管上生长的,刺激性比较强,所以比较容易产生咳嗽。异常分娩中配合产科处理不包括A.做好术前准备B.做好新生儿抢救准备C.胎儿娩出后注射宫缩剂,预防出血D.外阴清洁,预防感染E.初产妇宫口开大3cm前,用肥皂水灌肠促进宫缩答案:E解析:用肥皂水灌肠会促进宫缩,容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳,影响产程进展。急性原发性血小板减少性紫癜主要的致死原因是A.严重感染B.颅内出血C.皮下广泛血肿D.上消化道出血E.肝脏破裂出血答案:B解析:特发性血小板减少性紫癜主要致死原因为
10、颅内出血。下列哪项是围绝经期综合征的主要发病因素A.神经类型不稳定B.遗传因素C.神经递质水平异常D.精神上曾受过较强刺激E.卵巢功能衰退,雌激素水平下降答案:E解析:男,58岁,慢性咳嗽4年,出现痰中带血、乏力、体重减轻2个月,有30年吸烟史。胸片于左上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清。如果此病人出现淋巴结肿大,下列各组区域的浅表淋巴结中可能最先肿大的是A.左颈深淋巴结上群B.右锁骨上窝淋巴结C.左锁骨上窝淋巴结D.颈前三角淋巴结E.颈深部淋巴结下群答案:B解析:右锁骨上窝淋巴结主要收集气管、胸膜、肺等淋巴液;左锁骨上窝淋巴结食管、胃等器官的淋巴液。护理类模拟试题7辑 第4辑最重要的门、
11、腔静脉交通支是A.腹膜后交通支B.直肠下段、肛管交通支C.胃底-食管下段交通支D.脐旁静脉与腹壁上静脉交通支E.脐旁静脉与腹壁下静脉交通支答案:C解析:最重要的门、腔静脉交通支是食管下段及胃底交通支,因为其距离门静脉主干最近,在门静脉高压时,最早发生曲张,也最严重。故排除A、B、D、E答案,选C。解题关键:门静脉和腔静脉之间存在四组交通支:胃底-食管下段交通支;直肠下端、肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支,其中最重要的是胃底-食管下段交通支。初产妇,剖宫产术后 10 天,突然阴道大量流血 4 小时,入院时血压 8065mmHg,心率110 次/分,血红蛋白 60g/L,首要的处理原则是(
12、)。A加强宫缩B预防感染C抢救休克D静脉输入缩宫素E按摩子宫答案:C解析:肝叶切除病人的术后护理错误的是A.应专人护理B.吸氧35天C.术后取平卧位D.鼓励早期下床活动E.术后给予静脉补充营养答案:D解析:经消化道传播的传染病是A.水痘B.麻疹C.伤寒D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎答案:C解析:经呼吸道传播的有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流脑等;经虫媒传播的有流行性乙型脑炎;经胃肠道传播的有中毒性痢疾、伤寒、霍乱等。型呼吸衰竭患者的主要诱因是A:过度劳累B:精神紧张C:呼吸道感染D:营养不良E:长期吸烟答案:C解析:呼吸衰竭患者的病因型呼吸衰竭主要由COPD发展而来,COPD最主
13、要的诱因为呼吸道感染。正是严重的呼吸道感染加重了气道阻塞,导致了呼吸衰竭,而过度劳累,精神紧张,营养不良,长期吸烟是呼吸道感染的诱因,故答案选C。部分考生容易选择A,认为过度劳累会导致患者抵抗力下降,容易发生呼吸衰竭,但它却不是型呼吸衰竭最主要的诱因。根据健康教育诊断,不属于高可变行为的是( )。A.社会不赞成的行为B.正处在发展时期的行为C.与文化传统不相关的行为D.与生活方式及风俗习惯不密切的行为E.既往无成功改变实例的行为答案:E解析:健康教育诊断是指在面对人群健康问题时通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料,确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素过程。高可变性行为是指通过健
14、康教育干预,某行为发生定向改变的较容易,具体标准为:正处在发展时期或刚刚形成的行为;与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为;在其他计划中已有成功改变的实例的行为;社会不赞成的行为。护理类模拟试题7辑 第5辑下列不属于轻度哮喘急性发作的临床特点的是( )。A.可平卧B.讲话常有中断C.呼吸频率轻度增加D.呼吸末期散在哮鸣音E.PaO2正常(吸空气)答案:B解析:轻度哮喘急性发作的临床特点:可平卧,说话连续成句,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,常无三凹征,脉率100次/分,PaO2正常,呼吸末期散在哮鸣音PaCO240mmHg。利用统计表进行整理数据和粗略分析原因的质量评价统计方法是A.分层法B.调
15、查表法C.排列图法D.因果分析图E.控制图答案:B解析:调查表法就是利用统计表进行整理数据和粗略分析原因的一种工具。A.群体意识B.群体压力C.群体倾向D.舆论领袖E.群体凝聚力开展健康传播的切入点是答案:D解析:2.群体压力能改变群体中个别人的不同意见,从而产生从众行为。舆论领袖对人们的认知和行为改变具有指导作用,往往是开展健康传播的切入点。患者,男,45岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次,共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是A.前腹壁B.腹膜后C.肠系膜血管D.胃底食管下段E.直肠下端肛管答案:D解析:食管下段和胃底静脉曲张:主要是门静脉系的胃冠
16、状静脉和腔静脉系的食管静脉、奇静脉等沟通开放,曲张的静脉破裂出血时,出现呕血、黑便及休克等表现。下列属于非正式沟通的优点的是A:效果较好B:方式灵活C:有较强的约束性D:易于保密E:可以使信息沟通保持权威性答案:B解析:对于新护理记录表格的使用,护士长在传达时并没有讲清楚表格的具体填写方法,导致大家在具体使用过程中遇到困难。因此在本案例中,沟通失败的主要原因是护士长表达模糊,没有明确表达信息的内容。属于高效化学消毒剂的是()。A酒精B过氧乙酸C碘伏D氯己定E季胺盐类答案:B解析:高效化学消毒剂具有杀菌谱广、消毒方法多样的优点,但性质不稳定,需现用现配。如环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、含氯消
17、毒剂等。护理类模拟试题7辑 第6辑共用题干某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5,查血常规:WBC0.04*109/L,经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,67后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触及45cm肿物,有波动感。引起该感染致病菌的形式是A:菌群移位B:菌群失调C:二重感染(三度失调)D:细菌内毒素E:细菌外毒素答案:C解析:食用加碘盐的方法预防地方性甲状腺肿的措施属于A:一级预防B:二级预防C:三级预防D:早期预防E:
18、中期预防答案:A解析:一级预防:就是病因预防,比如环境改善,增强体质,免疫接种等。二级预防:就是临床前预防,在疾病的前期早发现、早诊断、早治疗,这样可以避免疾病加重,早治愈。三级预防就是临床预防,对疾病及时治疗,缓解症状,提高生命质量。当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时,突然发生惊厥应首先考虑A.低血钾B.低血糖C.低血钠D.低血镁E.低血钙答案:E解析:留置导尿患者的导尿管应A.每日更换一次B.隔日更换一次C.每周更换一次D.每两周更换一次E.每月更换一次答案:C解析:常见引起假膜性肠炎的肠道菌有A.铜绿假单胞菌B.白色念珠菌C.肺炎杆菌D.难辨梭状芽孢杆菌E.大肠埃希菌答案:D解析:假膜性肠
19、炎是主要发生于结肠的急性黏膜坏死性炎症,并覆有假膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。假膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌,能产生具细胞毒作用的毒素和肠毒作用的毒素,其中前者是假膜性肠炎的重要致病因素。故选D。下列腹泻的患儿,可选用口服补液盐治疗提A.剧烈呕吐,且持续时间长者B.新生儿腹泻者C.轻、中度脱水者D.重度脱水者E.休克患儿答案:C解析:口服补液可用于腹泻脱水的预防以及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍的患儿。有明显腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。如口服补液过程中呕吐频繁或腹泻、脱水加重者,应改为静脉补液。护理类模拟试题7辑 第7辑颅
20、内压增高患者出现便秘,下列哪项措施不妥A.鼓励患者多吃蔬菜、水果B.应用缓泻剂C.戴手套掏出干硬粪块D.高压灌肠E.开塞露塞肛答案:D解析:灌肠可引起腹内压增高,从而导致颅内压增高。下列哪项不是预防术后肺部感染的因素A.术前戒烟B.加强营养支持C.痰稠可给予雾化吸入D.鼓励病人多饮水E.应用镇咳药答案:E解析:应用镇咳药使病人不能通过咳嗽有效地将痰液排出,可能会导致肺部感染。引起气管及心脏移位的是A.开放性气胸B.张力性气胸C.自发性气胸D.闭合性气胸E.血气胸答案:C解析:以下消毒灭菌方法中,应用最广泛、效果最好的是A:环氧乙烷气体熏蒸法B:紫外线照射C:高压蒸汽法D:消毒液浸泡法E:电离辐
21、射法答案:C解析:应用最广泛、效果最好的消毒灭菌方法是高压蒸汽灭菌,用于耐高温、高湿的医用器械和物品的灭菌。共用题干患者,女性,61岁。15年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出,并随着健康状况的好坏而时重时轻。今年开始症状加重。询问过去史,得知其近期持续咳嗽长达4个月,且漏尿症状加重。询问生育史,育有一子一女,女儿为产钳助产。妇科检查见子宫度脱垂。泌尿系统检查,膀胱内压正常,膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试:在膀胱充盈状态下,站立位可见随咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后还见漏尿。根据上述资料,患者尿失禁的危险因素主要是A:绝经后雌激素下降B:产钳助产C:咳嗽D:子宫脱垂E:健康状况不良答案:A解
22、析:压力性尿失禁是中老年妇女最常见的尿失禁。原因多为雌激素水平下降。坚持盆底肌训练会有效。不属于冠心病的临床类型是A.隐匿型B.心绞痛型C.肥厚型心肌病型D.心肌梗死型E.猝死型答案:C解析:根据冠状动脉病变的部位、范围及病变严重程度、心肌缺血程度,1979年WHO将本病分为以下五种类型:(1)无症状性心肌缺血:亦称隐匿型冠心病。病人无自觉症状,而静息或负荷试验时心电图有心肌缺血性表现(ST段压低、T波低平或倒置),或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。(2)心绞痛:有发作性胸骨后疼痛,为一过性心肌供血不足引起,心肌可无组织形态改变或有纤维化改变。(3)心肌梗死:由于冠状动脉闭塞以致心肌急性缺血坏死,症状严重,常伴有心力衰竭、心律失常、心源性休克等严重并发症。(4)缺血性心肌病:临床表现与原发性扩张型心肌病类似,表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。为长期心肌缺血导致心肌纤维化所致。(5)猝死:因原发性心脏骤停而猝然死亡,多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重室性心律失常所致。