助产士经典例题9辑.docx

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1、助产士经典例题9辑助产士经典例题9辑 第1辑宫颈帽比阴道隔膜小而坚固,存留在体内的时间比阴道隔膜长。()此题为判断题(对,错)。正确答案:下列不属于肛提肌组成的是()。A.耻尾肌B.髂尾肌C.坐尾肌D.坐骨海绵体肌E.以上都不对正确答案:D输卵管吻合术的时间应在什么时期()。A.月经前37天B.月经后37天C.月经前59天D.月经后59天E.月经期28天正确答案:B胎盘嵌顿在狭窄环以上可用()。A.静脉麻醉B.应用宫缩剂C.按摩子宫D.大刮匙清宫E.手取胎盘正确答案:A 孕妇,28岁,已婚,因“G1P0,妊娠28周”就诊行常规产检。查体:体温36.8C,BP135/85mmHg,P82次/分,

2、R20次/分,体重62kg,身高156cm,腹围88 cm,宫高26cm,胎方位LOA,胎心140次/分,双下肢脚踝有轻微水肿。实验室检查:血常规示Hb98g/L,OGTT结果正常。该孕妇既往健康,有高血压家族史,孕前体重50kg,基础血压120/75mmHg。 结合本案例,请思考: 1.如何教孕妇自数胎动? 2.如何指导该孕妇休息时的卧位? 3.怎样正确地测量宫高、腹围? 4.如何指导该孕妇合理的控制体重增长及合理饮食?1.告知孕妇数胎动一般在32周以后开始,每天选择早中晚三个时间段,单次数胎动时间要达到一个小时左右。一个小时之内的胎动达到三次,则表示胎儿比较正常。将三个时间段的胎动次数相加

3、,乘以四就是胎儿十二个小时的胎动次数。胎动计数6次/2H为正常,<6次/2H或减少50%时者,应及时就诊。数胎动的时候一定要注意集中精神,保持安静,可坐可躺。如果怕计数有遗漏,可以借助纸笔来做记录。如果在同一个时间内感觉到好几处都有胎动,只能记录为一次。一旦发现胎儿持续胎动不停止,也需要警惕起来。2.告知孕妇坐时可抬高下肢,减轻下肢水肿;卧床时宜左侧卧位,以增加胎盘血供。3.检查前应告知孕妇检查的目的、步骤;检查时,动作尽可能轻柔,嘱孕妇排尿后,仰卧于床上,头部稍抬高,双腿略屈曲分开,放松腹肌。检查者立于孕妇右侧,手测宫底高度,用软尺测耻骨上方至子宫底的弧形长度及腹围:用软尺经肚脐绕腹部

4、一周。4.适量身体活动,定期测量体重,监测体重增长情况,至足月时,平均约增加12.5kg。合理饮食,减少过量脂肪和盐的摄入,增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙、锌的食物。解析:1.胎动计数是孕期孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。32周后胎动比较规律,一般建议32周开始数胎动。胎动计数6次/2H为正常,<6次/2H或减少50%时者,均应视为子宫胎盘功能不足,胎儿有宫内缺氧,应及时就诊,进一步诊断并处理。3.孕妇一般在妊娠二十周后,就可以测宫高和腹围。检查者用软尺经肚脐绕腹部一周,即为腹围。测量腹围时注意不要勒到肚子。而且孕妇的子宫增大都是规律性的,大多数都因为宫底的增高,使腹围变大,测

5、宫高腹围也是检测胎儿生长的一个标准。4.该孕妇孕周为28周,已有下肢水肿出现,且有高血压家族史,体重已增加12kg。为避免体重增加过多及妊高症的出现,应指导孕妇调整饮食结构,同时适量运动。 中国儿童发展纲要(20222022年)中要求5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率应分别控制在哪个水平以下()。A.15%和10%B.10%和5%C.9%和8%D.8%和5%E.7%和5%正确答案:E 第二产程心脏负担最重不是由于()A.血容量增加B.心输出量增多,平均动脉压升高C.周围阻力增大D.肺循环压力升高E.腹压加大,内脏血液涌入心脏正确答案:C首次产前检查从何时开始()。A.早期妊娠B.妊娠12周C.妊

6、娠16周D.妊娠28周E.妊娠36周正确答案:A助产士经典例题9辑 第2辑盆腔器官脱垂的定量分度方法(POPQ),正确的是()。A.利用阴道前壁、阴道顶端、阴道后壁上的各2个解剖指示点与处女膜的关系来界定盆腔器官的脱垂程度B.Aa是阴道前壁中线距处女膜2cm处,相当于尿道膀胱沟处C.Ba点是阴道顶端或前穹隆到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点。在无阴道脱垂时,此点位于2cmD.C点是宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端。数值范围为:+TVL一TVLE.D点是有宫颈时的后穹隆的位置.它提示了子宫骶骨韧带附着处到远端宫颈前壁的水平正确答案:AD 孕产期保健指导包括( )A.避免致畸因素B.预防疾病C

7、.卫生D.营养E.心理保健正确答案:ABCDE 新生儿窒息复苏的步骤中A步骤为()A.建立呼吸B.清理呼吸道C.维持正常循环D.药物治疗正确答案:B唐氏综合征患儿其母亲妊娠期血清筛查标志物的变化特点为()A.AFP降低、hCG降低、uE3降低B.AFP升高、hCG升高、uE3降低C.AFP降低、hCG升高、uE3降低D.AFP降低、hCG升高、uE3升高E.AFP降低、hCG减低、uE3升高正确答案:C 核型为47,XX,21的唐氏综合征(又称21-三体)儿。其双亲核型正常,则发病的原因是?正确答案:新发生的畸变关于猩红热的描述正确的是()。A.多见于3岁以上儿童B.常在冬末春初流行C.潜伏期

8、17天D.发病24小时后出现皮疹E.热退疹出是其特点正确答案:ABC产后5个月哺乳妇女,月经未复潮,要求避孕。妇科检査:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件()。下列哪种方法不宜选用()。A.口服避孕药B.宫内节育器C.阴道隔膜D.阴茎套E.体外排精正确答案:A下列哪项是宫颈浸润癌的癌前病变()。A.宫颈纳氏囊肿B.宫颈上皮内瘤变C.宫颈肥大D.宫颈柱状上皮异位E.宫颈息肉正确答案:B助产士经典例题9辑 第3辑关于枕左前位分娩机转,下列哪项是最正确的()。A.胎头矢状缝衔接于骨盆入口的左斜径上B.俯屈动作发生于胎头到达骨盆最宽平面时C.内旋转动作完成于第一产程初期D.胎头下降至阴道外口出现仰伸动

9、作E.外旋转动作完成于第一产程初期正确答案:D葡萄胎确诊后首选的处理方法下列哪项正确()。A.化疗B.清宫C.抗生素控制感染D.放疗E.子宫切除正确答案:B男婴,10月,有多汗、夜惊表现,査体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙、磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能诊断应为()。A.维生素D缺乏性佝偻病活动早期B.维生素D缺乏性佝偻病活动期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.肾性维生素D缺乏性佝偻病正确答案:B关于子宫肌瘤,哪项描述正确()。A.由子宫平滑肌组织增生而成B.常恶变C.无症状患者很少D.好发于20岁以下妇女E.很少多发正确答案:A妊娠妇女患性传播疾病居

10、第二位的是()。A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.巨细胞病毒感染E.艾滋病正确答案:C根据胎盘的特点,相对分子质量小、脂溶性低、血浆蛋白结合率低、非极性的药物容易达到胎儿。()此题为判断题(对,错)。正确答案:关于放置IUD并发子宫穿孔的原因中,不正确的是()。A.手术者没有严格无菌操作B.术前子宮位置没有了解清楚C.没认真测量宫腔深度D.哺乳期子宫E.长期口服避孕药后的子宫正确答案:A下列情况可以试产的是()。A.头位,骨盆出口平面狭窄B.臀位,骨盆出口平面狭窄C.臀位,骨盆入口平面狭窄D.头位,骨盆入口平面狭窄E.头位,中骨盆平面狭窄正确答案:D此处主要是测试对骨盆异常的了解情况。若已明确出

11、口平面狭窄原则上不试产,所以排除A、B项;中骨盆平面狭窄,除非胎头双顶径已达坐骨棘,否则不主张试产,故排除E选项。对于入口平面狭窄,轻度头盆不称者可适当试产,而臀位者,不主张试产。所以选D。助产士经典例题9辑 第4辑贯彻20222022年中国妇女儿童发展纲要实施方案提出:提高婚前保健水平,婚前医学检查率达到多少以上()。A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%正确答案:D女性不孕特殊检査有()。A.基础体温测定B.子宫输卵管造影C.性交后试验D.体格检查E.腹腔镜检查正确答案:ABCE申请办理合格证应提交以下哪些文件()。A.申请人填写的合格证申请表B.基础知识考试合格的证明文件C.

12、学历、专业技术职称证明文件D.操作技能考试合格的证明文件E.奖励证书正确答案:ABCD初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院,入院检查血压、脉搏正常,LOA,先露高浮。肛查:宫口开大3cm,S0位,羊膜囊突,FHR 110120次分,快慢不均。需立即处理,下列哪项不正确()。A.吸氧,左侧卧位B.阴道检査除外脐带先露C.苦经处理胎心好转可继续观察D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状E.胎儿头皮血测定pH7.257.30,提示胎儿窘迫,应立即终止妊娠正确答案:E为儿童提供健康检査,1岁以内婴儿每年几次,12岁儿童每年几次,3岁以上儿童每年几次()。A.4,1,1B.4,2,1C.3,

13、2,1D.3,1,1E.4,3,2正确答案:B四部触诊胎头在母体腹部右侧,胎背朝向母体腹壁,其胎方位是()。A.肩左前B.肩右前C.肩左后D.肩右后E.无法确定正确答案:B女性,28岁,放置TCu220C宫内节育器后20天,出现下腹部疼痛,无发热,B超检查提示宫内IUD位置正常,应首选下列何种处置()。A.取出IUDB.更换IUD种类C.换用较小IUDD.吲哚美辛口服E.止痛片口服正确答案:D男,4岁,体检:“O型腿,血钙2.5 mmolL(10 mgdL)、血磷1.6 mmolL(5 mgdL)、碱性磷酸酶140 UL(金氏单位)。诊断为()。A.佝偻病初期B.徇偻病激期C.佝偻病恢复期D.

14、佝偻病后遗症期E.软骨营养不良正确答案:B助产士经典例题9辑 第5辑新生儿期的保健重点为()。A.保暖B.合理喂养C.皮肤清洁D.预防交叉感染E.脐带护理正确答案:ABCDE早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G,治疗总量(一疗程)应是()。A.1500万UB.600万UC.800万1200万UD.1200万1800万UE.2400万U正确答案:C下列哪项不属于口服避孕药的避孕机理()。A.抑制排卵B.改变宫颈黏液的黏稠度C.使子宫内膜出现不典型分泌期D.增加子宫对催产素的敏感度E.子宫内膜增殖变化受抑制正确答案:D下列有关生殖道鱗状上皮的叙述不正确的是()。A.为非角化

15、性分层鱗状上皮B.分为表层、中层及底层C.其生长与成熟受卵巢雌激素影响D.细胞由表层向底层逐渐成熟E.可以通过阴道上皮细胞了解卵巢或胎盘功能正确答案:D关于羊膜穿剌术不正确的是()。A.穿刺点一般在宫底下2横指,胎儿肢体侧B.耻骨联合上方,胎儿颈后较空虚部位穿刺C.避开胎盘位置D.充盈膀胱,使子宫位置上移,避免损伤胎先露E.针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感正确答案:D 为继续扫除妇女文盲,下面举措错误的是():A.创新和完善扫盲工作机制。B.制定出台相关优惠政策,加大扫除女性青壮年文盲工作力度。C.强制参加扫盲学习。D.通过组织补偿学习,深化扫盲和扫盲后的继续教育,巩固发展扫盲成果。正确答案:

16、C下列不属于高危儿高危因素的是()。A.出生体重2500gB.孕龄37周或42周C.大于孕龄儿D.产时有感染E.手术产儿正确答案:A孕龄达到37周至不足42周,出生体重2500g的新生儿称为足月儿。选A。其他选项都是尚危儿高危因素。关于子宫内膜异位症,下列说法错误的是()。A.常发生在生育年龄B.妊娠后症状可以缓解C.最常发生的部位是卵巢D.异位内膜容易发生恶变E.可引起不孕正确答案:D助产士经典例题9辑 第6辑羊水过多孕妇行羊膜腔穿刺放羊水时,速度应控制在每小时不超过()。A.300mLB.400mLC.500mLD.600mLE.800mL正确答案:C绝经后妇女出现血性白带,排除生殖器恶性

17、肿瘤后,最常见的疾病是()。A.萎缩性阴道炎B.宫颈息肉C.宫颈糜烂样改变D.宫颈肥大E.宫颈腺囊肿正确答案:A关于子宫腺肌症的描述,下列哪项是正确的()。A.子宫腺肌症是一种肿瘤B.与雌激素无关C.当子宫内膜侵入子宫肌层时,称子宫腺肌症D.多发生于未产妇E.病灶累及前壁居多正确答案:C巨细胞病毒母婴垂直传播引起宫内感染最常见于()。A.妊娠4050天B.妊娠最初3个月C.妊娠中期D.妊娠后期E.分娩正确答案:B早期子宫内膜癌的治疗主要是()。A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.孕激素治疗E.手术及化疗正确答案:A中骨盆平面狭窄易发生持续性枕横位或枕后位。()此题为判断题(对,错)。正确答

18、案:妊娠合并心脏病,下列提示早期心衰的是()。A.心界扩大B.休息时心率100次/分C.肺底部持续性湿啰音,咳嗽后不消失D.心尖部闻及级收缩期杂音E.日常活动即感胸闷、心悸、气短正确答案:C妊娠52天终止,目前最常用的方法是()。A.负压吸引术B.药物流产C.钳刮术D.静滴催产素E.雷夫诺尔引产术正确答案:A助产士经典例题9辑 第7辑胎儿出生后,由血管闭塞而形成的韧带有哪些()。A.静脉韧带B.腹下韧带C.肝圆靭带D.脐正中韧带E.动脉韧带正确答案:ABCE男性不育的因素有精液异常、性功能异常、免疫因素等。()此题为判断题(对,错)。正确答案:下列哪种疾病易发生DIC而致产后出血()。A.过期

19、妊娠B.重度妊高征C.早产D.双胎妊娠E.前置胎盘正确答案:B留体激素避孕药的作用机制不正确的是()。A.促进下丘脑GnRH的释放B.促进垂体促性腺激素分泌细胞功能C.促进FSH和LH的合成与释放D.卵巢雌、孕激素分泌增加E.抑制排卵正确答案:ABCD为促进婴幼儿喂养,国内外出台了哪些规定()。A.1981年第34届世界卫生大会通过了国际母乳代用品销售守则B.2022年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定了婴幼儿喂养全球战略C.上世纪80年代后期我国卫生部组织开展了创建“爱婴医院”活动D.2022年起,我国各级卫生行政部门开始执行爱婴医院管理监督指南E.1995年10月1日我国开始实施母乳代

20、用品销售管理办法正确答案:ABDE药物诱导排卵的卵泡数目并不是越多越好。()此题为判断题(对,错)。正确答案:急性盆腔炎行妇科内诊检査时,不包括下列哪种体征()。A.阴道内有脓性分泌物,后穹隆触痛明显B.宫颈充血,举拉痛明显C.宫体略大,有压痛,活动受限D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E.盆壁增厚压痛,如“冰冻骨盆”正确答案:E使用孕产妇系统保健册下列哪项恰当()。A.从孕前开始使用B.系统管理至产后结束C.系统管理至产后1月D.分娩后社区医院接手册后进行产后随访E.系统管理至产后7天正确答案:D助产士经典例题9辑 第8辑 以下哪项不是婚前保健的内容()。A.有关性卫生的保健和教育B.新婚避孕

21、知识及计划生育指导C.婚前医学检查D.检查是否已怀孕正确答案:D下列哪项不是添加补充食品的目的()。A.为断奶做准备B.促进口腔运动C.补充食品比较经济D.促进语言发育E.满足生长发育的需要正确答案:C使用DMPA期间,骨密度轻度降低,停止使用后又升高至正常,这种变化会增加骨折的风险。()此题为判断题(对,错)。正确答案:产后访视包必备物品有()。A.听诊器B.消毒袖套C.婴儿秤D.体温计E.75%酒精正确答案:ACDE关于子宫内膜癌预防描述正确的是()。A.重视绝经过渡期月经紊乱的诊治B.正确掌握雌激素应用指征及方法C.高危因素人群,如肥胖、不育、绝经延迟及长期使用他莫西芬等,应密切随访D.

22、林奇综合征妇女完成生育后应行预防性切除子宫及双侧附件E.高危人群每年行宫腔镜检查正确答案:ABC疱瘆性口炎多见于六个月至三岁婴幼儿,主要是由于什么感染所致()。A.单纯疱疹病毒1型B.单纯疱疹病毒2型C.白色念珠菌D.变形链球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:A患者,女,25岁,G1P1,由于滞产压迫致尿瘘,漏尿开始出现时间多是在()。A.产后37天B.分娩后立即出现C.产后1个月D.产后2个月E.产后6月正确答案:A 阴道灌洗一次冲洗液量为()A.300-400mlB.500-1000mlC.1200-1300mlD.1100-1200ml正确答案:B助产士经典例题9辑 第9辑 造成母亲抱婴儿姿

23、势不正确,婴儿含接困难的问题有:()A.座位太高或太低、太远B.婴儿身体没有贴近母亲C.婴儿的颈部歪着D.母亲只支撑婴儿头部,未托住臀部正确答案:ABCD 某产妇,产后出现大量阴道出血,并且出血不止,导致产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩过强B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.胎盘残留E.凝血功能过强正确答案:B宫缩乏力型产后出血的处理,下列哪项是不恰当的()。A.手法按摩子宫B.用宫缩剂C.纱布填塞宫腔D.用止血药E.水囊填塞宫腔正确答案:D巨幼红细胞性贫血对胎儿的影响下列哪项不正确()。A.可引起流产B.可引起早产C.可造成胎儿肾积水D.可引起死胎E.胎儿生长受限正确答案:C以下最易引起

24、胎儿畸形的病毒是()。A.流感病毒B.埃可病毒C.风疹病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒正确答案:C侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是()。A.活组织检查镜下见有无绒毛结构B.距葡萄胎排空后的时间长短C.子宫大小程度的不同D.尿中hCG值的高低E.是否合并黄素囊肿正确答案:A可引起胎盘早期剥离的病因包括()。A.妊娠期高血压疾病B.腹部受撞击挤压C.外倒转术D.子宫静脉压突然增高E.羊膜腔穿刺正确答案:ABCDE一般开始产前检査的时间应为()。A.确诊早孕时B.妊娠12周C.妊娠20周D.妊娠28周E.妊娠32周正确答案:A产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周查1次,妊娠28周后每2周查1次,妊娠36周后每周查1次,故选A。

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