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1、医师类考试题免费下载6辑医师类考试题免费下载6辑 第1辑治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是A、西咪替丁B、阿托品C、硫糖铝D、奥美拉唑E、胶体次枸橼酸铋答案:D解析:奥美拉唑是近年来研究开发的作用机制不同于H2受体拮抗作用的全新抗消化性溃疡药。它特异性地作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氢钾ATP酶又称做质子泵,故本类药物又称为质子泵抑制剂。关于细胞色素,正确的叙述是A.辅基为铁卟啉B.只存在于线粒体内膜上C.均为递氢体D.细胞色素C又称为细胞色素氧化酶E.均可被氰化物抑制答案:A解析:细胞色素是以铁卟啉为辅基的蛋白质,
2、既不仅存在于线粒体,也不是递氢而是传电子,细胞色素氧化酶是cytaa。细胞色素不都被氰化物抑制。胃癌的治疗原则答案:解析:进展期胃癌应尽可能手术切除,必要时行扩大根治术。术后辅以化疗、免疫治疗等。治疗腰痛之肾虚者,除主穴外,应加用A.命门、腰阳关B.膈俞、次髎C.肾俞、太溪D.太冲、肝俞E.关元、后溪答案:C解析:患者妊娠15周,胎儿自然殒堕者,称为A.胎漏B.胎动不安C.堕胎D.滑胎E.小产答案:E解析:萎缩细胞在电镜下,最显著特点是A、线粒体增多B、滑面内质网增多C、自噬泡增多D、粗面内质网增多E、肌丝增多答案:C解析:萎缩的形态表现萎缩细胞胞浆内的细胞器大量退化,因而线粒体和内质网减少,
3、但溶酶体增多,吞噬自身物质形成许多自噬泡。被吞噬的细胞器和生物大分子先要被内质网的膜包裹起来形成自噬泡。与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于A、左心室B、左心房C、室间隔D、右心房E、右心室答案:A解析:与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于左心室。左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死,10%38%的患者坏死心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代,形成室壁瘤。故选A。A.清凉膏B.金黄膏C.生肌白玉膏D.黄连膏E.黑布膏小面积烧伤后期腐脱新生时可用答案:C解析:考点:1烧伤面积的计算方法:手掌法:伤员本人五指并拢时一只手掌的面积占体表面积的1。此法常用于小面积或散在烧伤的计算。中国九分法:将全身体表面积分为11个
4、9等份。成人头、面、颈部为9;双上肢为29;躯干前后包括外阴部为39;双下肢包括臀部为59146。2辨证施治。火毒伤津证:清热解毒,益气养阴。黄连解毒汤、银花甘草汤、犀角地黄汤或清营汤加减。阴伤阳脱证:回阳救逆,益气护阴。四逆汤、参附汤合生脉散加味。火毒内陷证:清营凉血解毒。清营汤或黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。神昏谵语者加服安宫牛黄丸或紫雪丹。气血两虚证:补气养血,兼清余毒。托里消毒散或八珍汤加金银花、黄芪。脾虚阴伤证:补气健脾,益胃养阴。益胃汤合参苓白术散加减。阵发性室上性心动过速的心率一般在A.60100分B.150200分C.200300分D.250300分E.300350分答案:B解析
5、:阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头晕,甚至意识丧失。发作时心率多在160240分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低。故选B。医师类考试题免费下载6辑 第2辑知识点:产程临产后进入第二产程的主要标志是 A.外阴膨隆B.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.宫口开大10cm答案:E解析:进入第二产程的主要标志是宫口开大10cmA.滑石B.苍术C.茵陈D.白术E.茯苓治疗湿热淋证,小便淋沥涩痛,宜选用的药物是( )答案:A解析:A.内痔B.外痔C.肛漏D.息肉痔E.锁肛痔适合应用挂线疗法的是答案:C解析:主动
6、脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?答案:解析:可闻及枪击音。下列说法正确的是A.血液透析能够代替内分泌和代谢功能B.腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C.肾移植不能够代替内分泌和代谢功能D.血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E.肾移植能够代替内分泌和代谢功能答案:E解析:肾移植成功的肾移植会恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能),可使患者几乎完全康复。下列是颅外病变引起的头痛,除了A.颅骨肿瘤B.丛集性头痛C.三叉神经痛D.青光眼E.鼻窦炎答案:B解析:A.婴儿出生后12天B.婴儿出生后23天C.婴儿出生后45天D.婴儿出生后1天之内或出生后23周E.出生后34周生理性胎黄
7、,黄疸出现时间一般为答案:B解析:考点:胎黄是以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为特征的病证,西医学称胎黄为新生儿黄疸。生理性黄疸出现时间较晚,黄疸持续时间较短,足月儿出生后23天出现,1014天完全消退,早产儿出生后34天出现,2128天完全消退,黄疸程度较轻,以未结合胆红素为主,结合胆红素26mol/L,无伴随病症,一般全身情况好。病理性黄疸出现时间较早,黄疸持续时间较长,黄疸程度较重,黄疸进展快,均有伴随病症。既能补中益气,又能生津养血的药物是A、西洋参B、人参C、太子参D、党参E、苦参答案:D解析:下颌骨体部骨折固定时间应为A.12周B.23周C.46周D.78周E.910周答案:C解析:下
8、颌骨的血运较上颌骨差,骨折固定的时间相对长一些。在骨折愈合后期强调动静结合,太长的固定时间又不利于骨折的恢复,一般来说,下颌骨体部骨折颌间固定4周,已能保证其良好愈合了。医师类考试题免费下载6辑 第3辑关于致病菌致病因素的描述,错误的是A.黏附因子与致病有关B.荚膜、微荚膜与致病有关C.细菌的胞外酶可致病D.内、外毒素与致病有关E.细菌侵入数量与致病无密切关系答案:E解析:风湿热关节炎特点描述哪项是错误的A.游走性B.多发性C.主要累及大关节D.关节出现红、肿、热、痛及功能障碍E.关节发生畸形和强直答案:E解析:这是一道理解记忆题,主要是考核学生对风湿热关节损害病理特点的掌握。错选率不高,主要
9、错选答案是D。要完整准确地记住风湿性关节炎的特点也必须结合其病理改变。风湿热是累及全身结缔组织的炎症性损害,表现为渗出、增生和硬化。急性期为结缔组织渗出性炎症反应,累及心脏、关节和皮肤等。增生和硬化主要累及心肌和心瓣膜,并不影响关节,因此,关节并不会出现畸形和强直。这一点也是鉴别风湿性关节炎和类风湿关节炎的要点。有人形容风湿热是舔关节咬心脏。也就是说关节的损害是暂时的,不造成永久损害。错选答案D的原因除了未能很好掌握风湿性关节炎的特点外,对一般关节炎的表现也缺乏认识。因为无论是什么原因引起的关节发生炎症,出现红、肿、热、痛及功能障碍都是最基本的表现。阳虚不固可见A.自汗B.战汗C.盗汗D.大汗
10、E.绝汗答案:A解析:牙龈红肿而痛者多属A.肝火上炎B.肾阴虚火旺C.胃火上攻D.脾经有热E.胃阴虚火旺答案:C解析:麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用A、新斯的明B、毒扁豆碱C、毛果芸香碱D、以上均非E、阿托品答案:E解析:阿托品可抑制腺体分泌,对唾液腺和汗腺作用最为明显。用于全身麻醉前给药,能减少呼吸道腺体的分泌,防止分泌物阻塞呼吸道而引起的窒息或吸入性肺炎。泌别清浊是( )A.胆的生理功能B.膀胱的生理功能C.大肠的生理功能D.小肠的生理功能E.胃的生理功能答案:D解析:某女性患者,65岁,3年前因牙周病拔除后行全口义齿修复,效果理想。近日出现咬合疼痛。造成疼痛的最有可能的原
11、因是A.牙槽嵴有骨尖B.咬合力过大C.牙槽嵴吸收后基托边缘过长D.黏膜有炎症E.咬合不平衡答案:C解析:全口义齿修复,效果理想。近日出现咬合疼痛。疼痛的可能原因是:牙槽嵴吸收后基托边缘过长。未生育过的成年妇女的子宫大小、重量、宫腔容积分别为A、7cm5cm3cm,50g,10mlB、8cm6cm4cm,75g,10mlC、7cm5cm3cm,50g,5mlD、5cm4cm3cm,75g,5mlE、5cm3cm2cm,50g,3ml答案:C解析:子宫位于骨盆腔中央,前方为膀胱,后方为直肠,呈倒置的梨形,为空腔器官,重约50g,长78cm,宽45cm,厚23cm,容量约5ml。女性,23岁。被人发
12、现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是A、急性安眠药物中毒B、急性毒蕈中毒C、急性有机磷农药中毒D、亚硝酸盐中毒E、一氧化碳中毒答案:C解析:患者两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,为明显有机磷中毒表现。 考点 有机磷杀虫药中毒。医师类考试题免费下载6辑 第4辑下列属于正常细胞性贫血的是A.急性失血性贫血B.骨髓增生异常综合征C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血答案:A解析:按红细胞形态可将贫血分为大细胞贫血、正常细胞贫血和小细胞低色素性贫血;慢性失血性贫血为小细胞性贫血。缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血属于小细胞低色素性贫血。骨髓增
13、生异常综合征属于大细胞贫血。正常细胞性贫血常见于再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血。霍乱重型每日尿量为A.200mlB.500mlC.80mlD.50mlE.400ml答案:D解析:霍乱中型每日尿量为500ml,霍乱重型每日尿量为50ml。既是络穴又是八脉交会穴的是A. 悬钟B. 太渊C. 太白D. 公孙E. 足临泣答案:D解析:公孙为脾经的络穴同时通冲脉,属于八脉交会穴。患儿,11岁。高热不退,头痛如裂,抽搐躁动,舌绛,脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变,涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔答案
14、:C解析:异位妊娠已破损期休克型选用的中医治法为A.活血祛瘀,杀胚消癥B.益气化瘀,消癥杀胚C.回阳救逆,益气固脱D.活血化瘀,消癥散结E.健脾温肾,行水消肿答案:C解析:休克型-气陷血脱证(多见于输卵管妊娠破裂)。证候:停经后突发下腹一侧撕裂样剧痛,阴道不规则少量流血,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,烦躁不安,甚或昏厥;妊娠试验阳性或弱阳性;B型超声或后穹隆穿刺提示腹腔内出血;舌淡,苔薄白,脉细数无力或芤。治法:回阳救逆,益气固脱。方药:参附汤合生脉散加黄芪、柴胡、炒白术。氯沙坦的抗高血压机制是A.阻断血管紧张素受体B.抑制醛固酮的活性C.抑制血管紧张素I的生成D.抑制血管紧张素转换酶活性E.
15、抑制肾素活性答案:A解析:按医疗事故处理条例规定,在知道或应当知道其身体健康受到损害之日起,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为A.半年B.1年C.3年D.5年E.10年答案:B解析:原发性肺脓肿最常见的病原菌是A金黄色葡萄球菌B肺炎球菌C厌氧菌D真菌E链球菌答案:C解析:患者,女性,63岁。有长期吸烟史,慢性咳嗽多年,近23个月刺激性咳嗽并持续痰中带血,抗炎、镇咳治疗后无明显疗效,X线显示右侧第二肋间有结节致密影,2.5cm3.5cm大小,呈分叶状,边缘有短毛刺,右肺门结节增大。最可能的诊断是A、结核球B、肺门淋巴结结核C、炎性假瘤D、纵隔淋巴瘤E、支气管肺癌答案:E解析:结合
16、患者的病史及症状以及胸部X线检查可以诊断。胸部X线检查是发现肺癌的最基本方法。(1)中央型肺癌:多为一侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙,可有分叶或切迹。肿块与肺不张、阻塞性肺炎并存时,可呈现“S”形X线征象。(2)周围型肺癌:早期常有局限性小斑片状阴影,肿块周边可有毛刺、切迹和分叶,可见偏心性癌性空洞。(3)细支气管-肺泡癌:有结节型和弥漫型两种表现。医师类考试题免费下载6辑 第5辑尿毒症患者血液系统的临床表现为A:低色素、小细胞性贫血B:白细胞出现中性粒细胞增加C:血小板异常增多D:贫血常为轻、中度E:促红细胞生成素增加答案:D解析:尿毒症患者由于肾功能减退,肾间质细胞合成促红细胞生成素(EPO)
17、减少,可造成肾性贫血,一般为轻、中度的正细胞正色素性贫血,而不是小细胞低色素性贫血,D项对A项错。尿毒症时,血小板质量较差,容易破坏,常导致外周血小板数量减少,而不是增多。尿毒症若不合并感染,白细胞计数常不高,当合并感染时,白细胞总数及中性粒细胞计数均增高。女,59岁。初戴全口义齿时正中关系正常,但在前伸前牙有轻度早接触,此时应调磨A.上切牙切缘B.上切牙切缘面C.上切牙切缘唇斜面D.上切牙切缘舌斜面E.上切牙舌窝答案:D解析:前伸前牙有干扰,应该选磨下前牙唇斜面和上切牙舌斜面,避免磨短上前牙。故本题答案是D。易误选B。只观察牙龈情况的指数是()A.菌斑指数B.简化口腔卫生指数C.牙龈指数D.
18、龈沟出血指数E.社区牙周指数答案:C解析:牙龈指数只观察牙龈状况,检查牙龈颜色和质地的改变,以及出血倾向。以下关于鱼际穴主治作用的叙述,不正确的是A.咳血、咳嗽B.遗尿、阳痿C.咽喉肿痛D.小儿疳积E.咽干、咳血答案:B解析:下列X线表现符合肺动脉高压征的是A.右侧心影扩大B.右下肺动脉干扩张,其横径15mmC.肺动脉段明显突出,其高度5mmD.左心房肥大E.双肺透亮度增加答案:C解析:胸部X线:肺动脉高压征:右下肺动脉干扩张,其横径15mm,肺动脉段明显突出或其高度3mm;右心室肥大:心界向左扩大。属于毒物的损害指标的是A.接触苯者测定尿酚B.接触铅者测定尿铅C.铅能使尿中氨基乙酰丙酸增高D
19、.镉能使尿中出现低分子量蛋白E.有机磷农药能使血中胆碱酯酶活性下降答案:D解析:根据苯、铅、有机磷农药及镉的中毒机理,D为正确答案。正常人尿常规定性检测是阴性,但镉中毒的患者由于肾小管重吸收功能障碍,尿中微球蛋白、视黄醇结合蛋白等低分子量蛋白含量增多。患者,男,31岁。突发寒战,体温39。腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便。粪常规示:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(+)。最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒答案:A解析:该患者突然寒战,高热达39。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,化验便常规结果也支持细菌性痢
20、疾,因此最可能的诊断是细菌性痢疾。如要确诊,细菌培养,找到痢疾杆菌。患者腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻而不爽,伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳气酸腐,不思饮食,舌苔黄厚腻,脉滑。最佳选方为A保和丸B白头翁汤C枳实导滞丸D葛根苓连汤E芍药汤答案:C解析:关于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的A、产褥及流产后感染主要是血行性播散B、结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染C、沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延D、阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E、淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道答案:C解析:其它答案错在:产褥及流产后感染主要是经淋巴系统蔓延;结核性盆腔炎主要是经血循
21、环传播;阑尾炎主要是直接蔓延;淋球菌是沿生殖道黏膜上行蔓延。医师类考试题免费下载6辑 第6辑能抑制甲状腺素合成,又抑制外周组织中T变为T,还抑制免疫球蛋白生成的药物是A.卡比马唑(甲亢平)B.碘化物C.甲硫咪唑D.丙基硫氧嘧啶E.普萘洛尔答案:D解析:G蛋白所指的酶或蛋白质是A蛋白激酶AB鸟苷酸环化酶C蛋白激酶GD生长因子结合蛋白-2E鸟苷酸结合蛋白答案:E解析:A.阴陵泉B.膻中C.中极D.气海E.关元善于治疗形体赢瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证的腧穴是( )答案:D解析:位于肩胛冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的13折点处的腧穴是A、臑俞B、天宗C、秉风D、曲垣E、肩贞答案:B
22、解析:天宗在肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上13与下23交点凹陷中。属于我国现行的由全国人民代表大会常务委员会制定的卫生非基本法律的是A. 食品安全法B. 执业药师法C. 麻醉品单一公约D. 精神药品公约E. 中华人民共和国中医药条例答案:A解析:目前我国现行的由全国人民代表大会常务委员会制定的卫生非基本法律有十部:食品安全法、药品管理法、执业医师法、国境卫生检疫法、传染病防治法、红十字会法、母婴保健法、献血法、职业病防治法、人口与计划生育法等。A.滞产B.痛经C.丹毒D.呃逆E.便秘委中穴的主治病证是答案:C解析:次髎穴主治:月经不调、痛经、带下等妇科病症;小便不利;遗精;疝气;腰骶痛,
23、下肢痿痹。委中穴主治:腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。谭某,男,39岁。癫狂日久不愈,面色晦滞而秽,情绪躁扰不安,多言不序,恼怒不休,甚至登高而歌,弃衣而走,妄见妄闻,妄思离奇,头痛,心悸而烦,舌质紫黯,有瘀斑,少苔或薄黄苔干,脉弦细或细涩。其治疗首选的方剂是A.生铁落饮B.逍遥散合顺气导痰汤C.朱砂安神丸D.癫狂梦醒汤E.白金丸答案:D解析:对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.促甲状腺激素B.性激素C.生长素D.甲状腺激素E.维生素D答案:D解析:溴化苯在体内经CYP450代谢后成为肝脏毒物。现拟用小鼠研究该化学物对于肝脏的损害作用及其机制,为排除年龄因素对实验结果的影响,受试动物的年龄不应小于出生后A.5天B.10天C.15天D.20天E.25天答案:C解析:本题为基本知识题,考核毒物代谢酶CYP450活力与实验动物年龄之间的关系。对于经代谢活化发挥毒作用的化学物,其毒作用强度与性质取决于代谢酶的活力,而代谢酶的活力与实验动物的年龄关系密切。小鼠肝脏的CYP450在出生后15天才能达到成年水平。故要研究溴化苯的肝脏毒性,使用的小鼠至少要达到生后15天才可避免因年龄过小造成的实验误差。故C为正确答案。