公卫助理医师考试题库精选8节.docx

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1、公卫助理医师考试题库精选8节公卫助理医师考试题库精选8节 第1节 以下孕期营养的描述哪项是不正确的A、补充优质蛋白B、补充铁、钙等无机盐类C、增加维生素类摄入D、摄入高热能,越高越有利E、适量脂肪参考答案:D 2022年全国居民营养与健康状况调查结果显示,我国居民膳食中维生素A摄人量不足,为了改善维生素A的营养状况,应该多摄人哪类食物正确答案:A 影响地面水水质最主要的因素是A气候B流量C未经处理生活污水和工业废水排入D自然因素E季节正确答案:C 执业医师在执业活动中应履行下列义务,除了( )。A、遵守法律、法规,遵守技术操作规范B、遵守职业道德,尽职尽责为患者服务C、保护患者的隐私D、宣传卫

2、生知识E、依法参与所在医疗机构的民主管理参考答案:E 长期食用含镉量高的稻米可致正确答案:B在日本富山县神通川两岸地区,由于神通川上游某铅锌矿的含镉选矿废水和尾矿渣污染了河水,使下游用河水灌溉的稻田受到镉污染,而造成稻米中的镉含量大大增加。当地居民长期食用含镉量高的稻米,使镉在体内大量蓄积而引起慢性中毒。因得病后日夜全身剧烈疼痛,故又称为“痛痛病”。所以答案选B。 简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。参考答案:问诊内容:1现病史根据主诉及相关鉴别询问:(1)发热:体温增高的程度,持续性还是间断性、发热有无规律。(2)咳嗽:咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调。

3、是否伴随有咳痰、咯血、皮疹。(3)发病诱因:有无受寒、过劳、雨淋等诱因。(4)发病以来饮食、体重、睡眠及大小便等的变化,了解全身一般情况。诊疗经过:发病以来是否到医院就诊,做过哪些检查。曾做过哪些治疗,疗程和疗效如何。2相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无结核病人接触史,是否接种过卡介苗,有无疫水疫区接触史等。我国云南个旧地区锡矿山,自实行机械化采矿以来,矿工肺癌发生逐年增多,某些学者认为其发生原因为矿山中含有砷所致,这是通过病例尸解的肺组织中分析出砷所证明的。但是,要证明这是个旧地区锡矿山特有的情况,最好还需要有流行病学人群及现场环境调查测定等资料对比证明,才算是有充

4、分的科学依据。因此,在下列比较资料中哪一项可以认为不必要A、与国内同一矿脉的广西壮族自治区境内的锡矿山比较B、与国内不同矿脉的其他锡矿山比较C、与国外同类型锡矿山比较D、在同一矿区内井上(如冶炼厂等)工人和井下工人间的比较E、在同一地区内矿工与当地居民间的比较参考答案:C公卫助理医师考试题库精选8节 第2节 人本主义疗法强调( )。A、自由联想B、生物反馈C、以患者为中心D、心理支持E、沟通技巧参考答案:C 克汀病给予甲状腺素是A一级预防B二级预防C三级预防D一级或者二级预防E二级或者三级预防正确答案:C 多西环素的抗菌谱不包括A溶血性链球菌B布氏杆菌C痢疾杆菌D白色念珠菌E肺炎球菌正确答案:

5、D 核苷中碱基与戊糖的连接方式正确答案:E 某肥胖者参加了社区健康教育干预后,1个月坚持锻炼共减轻体重lkg。于是他坚信自己通过锻炼能够在半年内减轻体重5kg。他这是什么提高的表现正确答案:B 甲地区200名l5岁男孩与乙地区200名l5岁男孩身高均数之差的检验为A.样本均数与总体均数的t检验B.总体t检验C.成组t检验D.配对t检验E.以上均不是正确答案:B略 医德义务的特点是正确答案:B公卫助理医师考试题库精选8节 第3节 病例对照研究中对资料进行分层分析可控制A入院率偏倚B现患病例-新发病例偏倚C检出证候偏倚D回忆偏倚E混杂偏倚正确答案:E 控制癫痫持续状态,可静脉注射( )。A、地西泮

6、B、硫喷妥纳C、阿司匹林D、氯丙嗪E、洛贝林参考答案:A 地方性甲状腺肿的流行特征是A、内陆低于沿海B、青春期发病率高C、50岁以后发病率迅速下降D、性别差异不大E、水碘在75mg/L时患病率最低参考答案:B 在我国哪型肝炎病后免疫力稳定且持续时间最长A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎正确答案:A 治疗、度房室传导阻滞宜选用正确答案:C 病例对照研究中选择对照时不正确的方法为A同一个或多个医疗机构中诊断的其他疾病病例B没有暴露于所研究因素的健康者C与病例居住在同一住宅区内的健康人或非该病病例D社区团体人群中非该病病例或健康人E社区人口中的非病例或健康人群正确答案:B 我国职业病

7、名单中,列入职业肿瘤。可引起皮肤癌的毒物是A联苯胺B氯甲醚C石棉D砷E焦炉逸散物正确答案:D公卫助理医师考试题库精选8节 第4节 下列哪类人群宜作为流行病学实验的研究对象( )。A、老人B、儿童C、孕妇D、消化道出血的病人E、可从研究中受益的人群参考答案:E 下列关于胺碘酮的叙述错误的是A可抑制钙离子内流B可抑制钾离子外流C不能用于预激综合征D非竞争性阻断a、受体E降低自律性正确答案:C 下列作业中主要可接触到硫化氢气体的是A、喷漆B、制造灯管C、下水道疏通、造纸D、电镀E、贵重金属的提炼参考答案:C 一项1:1配对病例对照研究有113对病例和对照,病例和对照均有暴露史的是69对,病例有暴露而

8、对照无暴露史的是33对,对照有暴露而病例无暴露的是10对,其OR值为A0.21B0.30C3.3D16E4.78正确答案:C 多氯联苯进入人体后,可蓄积在各组织中,其中哪种组织中含量最高A肝B血液C淋巴D脂肪E四肢正确答案:D 阿司匹林哮喘时选用何药治疗无效A普鲁卡因B普萘洛尔C肾上腺素D去甲肾上腺素E氯丙嗪正确答案:C 在动物实验中如在中脑上、下丘之间横断脑干,动物将出现A、肢体痉挛性麻痹B、去大脑强直C、脊髓休克D、去皮质强直E、强直参考答案:B公卫助理医师考试题库精选8节 第5节 下列关于变异系数的叙述不正确的是A可用于衡量单位不同资料的变异程度B可用于衡量均数相差悬殊不同资料的变异程度

9、C变异系数是无单位的D变异系数又称离散系数E变异系数一定大于1正确答案:E 治疗甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速应首选A.奎尼丁B.普萘洛尔C.胺碘酮D.苯妥英钠E.维拉帕米正确答案:B试题难度:易认知层次:简单应用此题是简单应用题,考查考生对甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速临床治疗药物的了解。普萘洛尔主要用于室上性心律失常。对于窦性心动过速,尤其是由于交感神经过度兴奋有关的窦性心动过速效果较好。一般认为甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速常与体内交感神经活性过高有关。 某皮鞋厂女工,32岁,近半月时常感到头晕、失眠、四肢无力、鼻出血,因月经不止到本县医院就诊。经查,血白细胞3.8109/L,

10、血小板52109/L。最可能的诊断是A贫血B子宫功能性出血C汽油中毒D汞中毒E苯中毒正确答案:E 正常人空腹血浆含量最多的脂蛋白( )。A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、A-FA参考答案:C 女性,23岁,织布厂挡车工2年。近2个月来,感觉耳鸣,听力下降。听力测定发现听阈提高16dB(两耳)。下班后十几个小时听力才可恢复。此种现象称之为A.听觉适应B.听觉疲劳C.听力损伤D.噪声性耳聋E.永久性听阈位移正确答案:B略 维生素C缺乏症是正确答案:B 高血压合并支气管哮喘者不宜选用的药物是A氯沙坦B普萘洛尔C硝苯地平D卡托普利E氢氯噻嗪正确答案:B公卫助理医师考试题库精选8节 第6节 下

11、列食品中杂环胺含量最高的是A炸鱼B茶蛋C咸猪肉D酱牛肉E卤鸡肝正确答案:A 癫痫的病程约为A12.2年B62年C5.1年D10年E无法计算正确答案:A 全心功能不全时A血压降低,中心静脉压升高B血压降低,中心静脉压降低C血压升高,中心静脉压升高D血压升高,中心静脉压降低E血压和中心静脉压不变正确答案:A 根据材料回答 1718 题:A空腹静脉血糖B空腹指尖血血糖C糖基化血红蛋白D葡萄糖耐量试验E胰岛素释放试验Page第 17 题 调整胰岛素剂量最简便的检查是正确答案:B考查考生对糖尿病相关检查在糖尿病治疗中的应用。 指尖血血糖可快速出结果,能够准确反映患者的血糖情况,适用于患者在家中或医院测定

12、,调整胰岛素剂量。 传染病患者排出病原体的整个时期称为A、传染期B、感染期C、感染前期D、潜伏期E、检疫期参考答案:A 正常8小时工作日或40小时工作周的时间加权平均浓度规定的阈限值A.时间加权平均阈限值B.最高容许浓度C.短时间接触限值D.阈限值E.生物学接触限值参考答案:A 地方性砷中毒的主要表现( )。A、骨骼肌酸痛B、智力低下、生长发育迟缓C、全身皮肤瘙痒D、骨质疏松E、皮肤色素沉着、皮肤癌参考答案:E公卫助理医师考试题库精选8节 第7节 流行病学研究是从A个体水平研究疾病B群体水平研究疾病C分子水平研究疾病D细胞水平研究疾病E亚细胞水平研究疾病正确答案:B 食品卫生法适用范围为A食品

13、和食品添加剂B食品容器和包装材料C食品用工具、设备及生产场所、没施和环境D只有上述A、B、C三项规定的范围E除了A、B、C外,还应包括生产和经营过程中所用的洗涤剂、消毒剂正确答案:E 下列属于计数资料的是正确答案:C 能影响传染病流行过程的自然因素是正确答案:B略 应重点检查的项目是A.血常规检查B.血清免疫学检查C.心电图D.裂隙灯检查E.脑电图正确答案:D略 (118120题共用备选答案)AM型受体BN1型受体CN2型受体Da型受体E型受体118副交感节后纤维支配的效应器存在119.骨骼肌神经肌头接头的终板存在120.自主神经节节后神经元的胞体上存在正确答案:A,C,B 根据以下答案,回答

14、题A使a亚基与效应蛋白解离B具蛋白激酶A活性C具蛋白激酶C活性D具酪氨酸蛋白激酶活性E可激活腺苷酸环化酶G蛋白游离的a亚基GTP( )。查看材料正确答案:E此题暂无解析公卫助理医师考试题库精选8节 第8节 患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是A低氯血症、代谢性酸中毒B低钾血症、代谢性酸中毒C高钾血症、代谢性碱中毒D高钾血症、代谢性酸中毒E低钾血症、代谢性碱中毒正确答案:E此题是综合应用题,考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况。 幽门梗阻时由于呕吐导致胃液(胃酸)大量丢失,从而导致代谢性碱中毒;而呕吐不能进食可导致低血钾,故选E。 有机磷杀虫剂中

15、毒-中毒现场的医疗救援参考答案:(一)现场检伤分类1绿标 为轻症患者,具有下列指标:头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状表现。2黄标 为重症患者,具有下列指标:步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和谵妄,癫痫样抽搐,肌束震颤,精神症状明显;轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽咳痰;脉搏大于120次分,微循环恢复试验大于1秒,大动脉搏动微弱;畏寒发热、皮肤黄染;瞳孔缩小。3红标 为危重症患者,具有下列指标:昏迷,癫痫持续状态;重度发绀,三凹征明显,鼻翼扇动,呼吸大于30次分,剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,哮喘持续状态;寒战高

16、热,脉搏小于50次分或大于150次分,微循环恢复试验大于2秒;瞳孔缩小。4黑标 为濒死或死亡患者,同时具备下列指标:瞳孔散大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。(二)现场医疗救援1,清洗 立即将患者移离中毒现场,脱去污染衣物,用肥皂和温清水彻底清洗污染的皮肤(包括皱褶部位)、毛发、指(趾)甲;眼部受污染时,应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上,洗后滴入1%后马托品(homatropine)数滴。清洗皮肤时,水温不宜太高,以免因皮肤血管扩张而加快农药吸收。2催吐 经口中毒者,如果意识清楚、生命体征稳定、配合治疗,可以用催吐法使患者呕吐,将胃内农药排出,催吐有机械催吐、温盐水催吐和吐根糖浆催吐等。

17、一般对意识清楚、不能很好配合治疗且强烈挣扎的患者注射阿朴吗啡催吐。催吐时一定要避免呕吐物反流,误被吸入气管。3洗胃 绝大多数经口中毒者应该立即洗胃。昏迷和短期内可能陷入昏迷的患者洗胃前应先插入带气囊的气管插管保证气道通畅。洗胃必须反复进行,直至洗出液变清、无农药异味为止。总洗胃液量一般为2030L。常用的洗胃液有温清水、1%5%碳酸氢钠溶液。用温清水洗胃结束后,可注入5%碳酸氢钠溶液250ml。服入量大的重症患者,洗胃结束后可将胃管暂留置胃内,以观察流出的液体是否仍有农药,是否需要再次洗胃,也可观察有无胃出血。4给予解毒剂 按病情轻重,给予不同剂量的阿托品和氯解磷定。(1)轻症患者(绿标)1)

18、肌内注射阿托品12mg,1小时后再用0.51mg。2)肌内注射氯磷定0. 5g,必要时24小时后重复一次。(2)重症患者(黄标)1)立即肌内注射阿托品24mg,1020分钟再给12mg。2)立即肌内注射氯磷定0. 751. 0g,2小时后重复注射0.5g。(3)危重症患者(红标)1)立即肌内注射阿托品510mg,隔510分钟重复35mg。2)立即肌内注射氯磷定1. 01. 5g,0.5小时后重复注射0.5g。5对症和支持治疗及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅;病人出现发绀、呼吸困难或停止时,立即给氧和给予机械通气;发现心律紊乱时,心电监护;心跳停止时,按常规心肺脑复苏处理。(三)患者的转运1红

19、标患者首先应在中毒现场急救点进行急救处理,症状得到初步控制后立即转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。2黄标患者在给予现场急救措施后,立即转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。3绿标患者在给予现场急救措施后,首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察,在黄标和红标患者转运完毕后,再转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。 与病例对照研究比较,队列研究最显著的优点是正确答案:B 某单位欲向全体职工进行高血压健康教育,下列哪项不属于高血压的健康教育内容正确答案:A 下列人群健康状况的常用统计指标中,能综合反映社会经济和卫生发展的是A出生率B死亡率C婴儿死亡率D标化出生率E传染病发病率正确答案:C 人群健康对经济发展的影响是A.降低病伤缺勤损失B.现代社会病的产生C.提供充足的食物营养D.自我保护能力增强E.合理安排闲暇时间正确答案:A略 关于支气管腺癌的特点,论述正确的是A男性多见B与吸烟有明显相关性C常常表现为中心型肺癌D易转移至肝、脑、胸膜E常常出现异位激素分泌正确答案:D

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