公卫助理医师答疑精华9卷.docx

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1、公卫助理医师答疑精华9卷公卫助理医师答疑精华9卷 第1卷 根据材料回答 2930 题:第 29 题 磺胺类药物的抗菌机制是正确答案:B试题难度:易认知层次:解释此题是理解题,考查考生对磺胺类药物抗菌机制的了解。许多细菌不能利用现成叶酸,必须依赖自身二氢叶酸合成酶催化蝶啶和对氨基苯甲酸合成二氢蝶啶,再与谷氨酸生成二氢叶酸,并在二氢叶酸还原酶作用下变成四氢叶酸,而磺胺类药物与对氨基苯甲酸结构相似,可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,从而阻止了细菌二氢叶酸合成,继之四氢叶酸合成减少,导致细菌生长繁殖的抑制。 以下哪一个不是流行病学的特征A群体特征B以分布为起点的特征C预防为主的特征D对比的特征E以治

2、疗疾病为目的的特征正确答案:E 高血压合并支气管哮喘者不宜选用的药物是A氯沙坦B普萘洛尔C硝苯地平D卡托普利E氢氯噻嗪正确答案:B 患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,后经量增多,至今未减少,色深红,质稠,口干烦热,太便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是A、肝经郁热B、虚热C、血热D、湿热E、瘀热参考答案:C 许多研究者重复得到相同结果正确答案:C 交感神经节前纤维末梢释放的递质是A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺参考答案:B 根据材料回答 7173 题:1955年夏,美国洛杉矶发生了著名的

3、大气污染事件,导致人群中呼吸系统疾病的发病率和死亡率大幅升高。研究发现,引起人群健康危害的是一组经光化学反应生成的含有多种光化学氧化剂的浅蓝色烟雾。第 71 题 不属于光化学氧化剂的是A臭氧B过氧酰基硝酸酯C甲醛D乙醛E二氧化硫正确答案:E难易度:简单 认知层次:记忆汽车尾气中的氮氧化合物和挥发性有机物在日光紫外线的照射下,经过一系列光化学反应可以生成刺激性很强的浅蓝色烟雾,其主要成分为臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯,统称为光化学氧化剂。二氧化硫不是光化学氧化剂。所以,正确答案为E。公卫助理医师答疑精华9卷 第2卷 该上级医生做出自己的选择之伦理依据是( )。 查看材料A.医患之问契约关系中医

4、师有独立人格B.医患之间契约关系中患者自愿进入C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位D.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑正确答案:D此题暂无解析 下列哪项不是抑郁发作的生物学症状A.食欲和性欲下降B.情绪变化昼重夕轻C.早醒D.体重下降E.焦虑不安正确答案:E典型抑郁发作时可出现睡眠紊乱(以早醒最具特征性);食欲紊乱(以食欲下降,体重减轻最为多见);性功能减退(性的兴趣减退和性快感缺乏多见);晨重夜轻的节律变化等生物学症状群,但生物学症状群不包括焦虑不安。婴儿代乳食品中黄曲霉毒素B1允许量为A.<5ppbB.<5ppmC.<1ppb

5、婴儿代乳食品中黄曲霉毒素B1允许量为A.<5ppbB.<5ppmC.<1ppbD.<2ppbE.不得检出正确答案:E 主要侵害视神经的酒类成分是A杂醇油B甲醇C乙醇D氰化物E甲醛正确答案:B 临近绝经的阶段(内分泌学、生物学及临床特征上出现绝经趋势的迹象)和绝经后1年,指的是哪个时期A、绝经前期B、绝经后期C、绝经过渡期D、围绝经期E、更年期参考答案:D 某地甲型肝炎暴发流行,经调查该地18145人中,当月有1921人发生甲型肝炎,这些人中有14人曾在半年前发生过甲型肝炎,计算得1921/18145=10.59%,这个率应是A罹患率B患病率C发病率D续发率E感染率正确答

6、案:A 蒸馏酒常见的有害物质有以下几种,除了A、甲醇B、杂醇油C、氢氰酸D、真菌E、重金属参考答案:D公卫助理医师答疑精华9卷 第3卷 对职工健康或职业损害状况等的调查,属何种类型调查A.横断面调查B.队列调查C.病例-对照调查D.普查E.职业病体检参考答案:A 化验检查的重点项目之一是A.RBCB.WBCC.血红蛋白D.WBC、RBC、Hb和血小板E.肝功能正确答案:D略 强心苷对下列心衰疗效最好A.甲亢引起的心衰B.风湿性心瓣膜病引起的心衰C.心肌炎引起的一心衰D.肺源性心脏病引起的心衰E.缩窄性心包炎引起的心衰正确答案:B略 满足下列哪个条件时,可直接采用四格表X2检验的基本公式或专用公

7、式而无需校正A.n40B.T5C.t40或T5D.n40且T5E.没有任何限制正确答案:D 医生怎样做最符合医学道德要求A耐心解释病情和治疗方法以及不用抗生素的道理,使病人家属理解B不必解释,使用干涉权C先给用上抗生素,等家属理解了再停用D先给用上抗生素,等病情好转了再说E拖延不用,看看家属的反应再决定正确答案:A 目前谈到的医学转变是指A生物医学模式向社会医学模式的转变B自然哲学的医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变C神灵主义的医学模式向社会医学模式的转变D生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变E机械论的医学模式向新医学模式的转变正确答案:D 关于丁型肝炎,以下哪一项是错误的正确答

8、案:B试题难度:中认知层次:解释本题属于理解判断题。人群对HDV普遍易感,但HDV感染仅发生于HBV感染者或与HBV感染同时发生。所以此题B的说法是错误的。公卫助理医师答疑精华9卷 第4卷 酶的催化本质是( )。A、提高产物的能量水平B、降低反应所需的活化能C、降低反应物的能量水平D、提高反应所需活化能E、降低产物的能量水平参考答案:B 简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时。初步诊断:有机磷农药中毒。参考答案:1现病史 根据主诉及相关鉴别询问:昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、流涎、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶

9、、衣物及呼吸气味),呕吐物的性状及气味,是否呈喷射性等;有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径;有无头痛、发热、呼吸异常、二便失禁和外伤等情况。诊疗经过:(1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。(2)是否治疗,疗效如何。2相关病史(1)有无药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常,有无肝肾疾病,糖尿病,高血压等病史,有无颅脑外伤史等。 某患者,巩膜和皮肤染黄,诊断为溶血性黄疸,那么其血中胆红素变化情况为A、结合胆红素升高,非结合胆红素改变不大B、非结合胆红素升高,结合胆红素改变不大C、非结合胆红素和结合胆红素两者都升高D、非结合胆红素和结合胆红素两者

10、都不升高E、不一定参考答案:B 不影响酶促反应的初速度的因素是A、SB、EC、pHD、时间E、温度参考答案:D 要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征,可采用A、均数与标准差B、中位数与四分位数间距C、全距与中位数D、均数与变异系数E、采用频数表参考答案:A 体温仍处于正常状态的中暑病是A日射病B热痉挛C热射病D热衰竭E中暑先兆正确答案:B 推断各样本分别代表总体构成比是否相同是A.样本率与总体率比较的目的B.配对计数资料比较的目的C.两个样本率比较的目的D.多个样本率比较的目的E.将两个或多个样本构成比作比较的目的参考答案:E公卫助理医师答疑精华9卷 第5卷 医院内感染最多见的传播方

11、式是A、注射、输液、输血传播B、接触传播C、医疗器械传播D、空气飞沫传播E、不洁药物传播参考答案:D 四格表资料的检验应使用校正公式而未使用时,会导致Ax2减小,P值增大BX2增大,P值减小CX2减小,P值也减小DX2增大,P值也增大E视数据不同而异正确答案:B 某中学生因车祸受伤,在昏迷中被送往医院,手术后醒来时,发现自己的左下肢被截肢,开始时愤怒异常,大喊大叫,后来不吃不喝,也从不与任何人说话。这种情况属于患者角色转化中的A、角色行为冲突B、角色行为减退C、角色行为强化D、角色行为缺如E、角色行为异常参考答案:D 下面说法,哪一点是错误的( )。 查看材料A.病人应该在医师指导下对治疗作出

12、负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的正确答案:D此题暂无解析 蒸馏酒常见的有害物质有以下几种,除了A、甲醇B、杂醇油C、氢氰酸D、真菌E、重金属参考答案:D 测量人口再生育的指标有A、年龄别生育率、粗再生育率、净再生育率B、粗出生率、粗再生育率、净再生育率C、总和生育率、粗再生育率、净再生育率D、总生育率、粗再生育率、净再生育率E、自然增长率、粗再生育率、净再生育率参考答案:E以慢性非传染性疾病为主攻目标的卫生革命是()A.第一

13、次卫生革命B.第二次卫生革命C.第三次卫生革命D.第四次卫生革命E.第五次卫生革命B公卫助理医师答疑精华9卷 第6卷 煤矿井下工人易患A.下肢静脉曲张B.腱鞘炎C.职业性痉挛D.滑囊炎E.歌唱家小结参考答案:D 四格表资料的检验在何种情况下使用校正公式A.n5C.n40,T5D.n40,l40T无限制正确答案:D略 在一所医院的1200名吸烟男医生中,有300人自动戒烟,900人继续吸烟,研究者进行了20年的随访观察,以确定两组肺癌的发生与死亡情况,这种研究属于A流行病学试验研究B病例对照研究C队列研究D描述性研究E流行病学理论性研究正确答案:C 描述某年某地老年性痴呆患者的年龄分布情况,宜绘

14、制正确答案:D试题难度:中 认知层次:简单应用 直方图用于描述定量变量的频数分布,本题中年龄是定量变量,故选项D正确使人群易感性升高的因素是A.病原体毒力增强B.易感人口的迁入C.计划免疫SXB使人群易感性升高的因素是A.病原体毒力增强B.易感人口的迁入C.计划免疫D.传染病流行E.隐性感染后免疫人口增加正确答案:B略 视觉的皮质投射区在A.中央后回B.中央前回C.颞叶皮质D.枕叶皮质E.边缘叶参考答案:D 在下列哪一时相中,肺内压等于大气压A.呼气全程B.吸气末和呼气末C.呼气末和吸气初D.吸气全程E.呼吸全程正确答案:B公卫助理医师答疑精华9卷 第7卷 预防龋齿正确的刷牙方法是A、刷上牙内

15、外面时从上往下刷B、刷上牙内外面时横刷C、刷牙的最佳时间是饭后马上刷牙D、重点刷上下牙,然后是磨牙E、刷牙时间不超过3分钟,否则易损伤牙齿参考答案:A 发病率指标来自A对住院患者的调查B对门诊患者的调查C对社区人群的调查D对所有患者的调查E对专科医院患者的调查正确答案:C 某男性工人,在木器加工厂从事木材烘干工作20年,因近日视物模糊而就医职业史询问时应注意询问接触何种有害因素A、高气温、高气湿B、木尘种类C、高频电磁场D、微波辐射E、电离辐射应重点检查的项目是A、血常规检查B、血清免疫学检查C、心电图D、裂隙灯检查E、脑电图参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D 约登指数愈大,则A.

16、特异度愈大B.灵敏度愈大C.真实性愈大D.可靠性愈大E.收益愈大正确答案:C略 抢救有机磷酸酯类中毒合理的药物组合是正确答案:D 致肺癌的粉尘是A石棉尘B铬酸盐尘C二氧化硅尘D水泥尘E木粉正确答案:B 少数病人对某些药物的反应异常,性质可能与常人不同,称之为A.副作用B.特异质反应C.毒性反应D.变态反应E.后遗效应参考答案:B公卫助理医师答疑精华9卷 第8卷 决定正态分布的参数个数是A1B2C3D4E5正确答案:B 消毒牛奶中,菌落总数应不得超过A、5000cfu/mlB、10000cfu/mlC、15000cfu/mlD、20000cfu/mlE、30000cfu/ml参考答案:E 导致眼

17、部严重角膜化脓性溃疡A.真菌污染B.铜绿假单胞菌污染C.金黄色葡萄球菌污染D.粪大肠杆菌污染E.类白喉杆菌污染参考答案:B 谷皮中不含A、淀粉B、脂肪C、无机盐D、灰分E、纤维素参考答案:A 在病例对照研究中,若选用现患病例作为研究对象,最常见的偏倚是A回忆偏倚B失访偏倚C人院率偏倚D易感性偏倚E现患病例新病例偏倚正确答案:E 对副溶血性弧菌病原学特点描述不正确的是A、是一种嗜盐细菌B、最适生长的温度为37C、对热的抵抗力较强D、不耐酸E、革兰阴性参考答案:C 患者,女,55岁。近1年来厦复出现颜面及下肢浮肿,面色无华,乏力气短.腰膝酸软,五心烦热,咽干,舌红,少苍,脉沉细。尿蛋白(+),伴有

18、镜下血尿。应首先考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎肾阴亏虚证B、慢性肾小球肾炎肾阳衰微证C、肾病综合征脾虚湿困证D、慢性肾小球肾炎气阴两虚证E、肾病综合征肾阳衰微证参考答案:D公卫助理医师答疑精华9卷 第9卷 关于普查,下列叙述不正确的是A、普查也称全面调查B、普查是将组成总体的所有观察单位全部加以调查C、普查可以得到总体参数D、普查没有抽样误差E、普查是系统误差较小参考答案:E 接种卡介苗属于A.自然自动免疫B.自然被动免疫C.人工自动免疫D.人工被动免疫E.被动自动免疫正确答案:C略 ASHA是衡量社会发展的综合指标,其含义是A、美国社会健康协会指标B、生命素质指数C、平均期望寿命D、潜在减寿

19、年数E、质量调整生命年参考答案:A 下列关于医师资格考试的描述错误的是A医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试B医师资格考试的办法,由国务院卫生行政部门制定C医师资格考试由县级以上人民政府卫生行政部门组织实施D取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册E医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格正确答案:C 碘缺乏患者可出现A.智力低下B.骨质硬化与骨质疏松C.多发性病理骨折D.视野缩小E.皮肤色素沉着参考答案:A 血钙升高可引起A、心率减慢B、心率加快C、骨骼肌兴奋性增强D、抽搐E、血磷浓度升高参考答案:B 生产场所中气流的变化主要与什么有关A、外界风力B、相对湿度C、厂房中热源D、厂房的高度E、车间布局参考答案:C

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