住院医师经典例题6篇.docx

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1、住院医师经典例题6篇住院医师经典例题6篇 第1篇 季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节变应原引起,故又称_。参考答案:花粉症患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰45棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足躅指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为A、腰背肌筋膜炎B、慢性腰损伤C、强直性脊柱炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症参考答案:E上题患者经抢救后血压上升至9060mmHg。今日突然出现胸骨左缘第34肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为( )A、心房破裂B、乳头肌断裂C、心室间隔破裂

2、D、心室膨胀瘤E、左室游离壁破裂参考答案:C指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目A、患者兴趣丧失,无愉快感B、患者精力减退或疲乏感C、患者出现精神运动性迟滞D、患者自我评价过低,自责,或出现内疚感E、抑郁发作的患者都会出现自杀观念参考答案:ABCD头癣的综合治疗方案包括A、服药B、搽药C、洗头D、剪发E、消毒参考答案:ABCDE 简述正畸矫治得以实现的生物学基础。参考答案:正畸矫治得以实现的生物学基础:(1)颌骨的可塑性。(2)牙骨质的抗压性。(3)牙周膜内环境的稳定性。垂体功能检查的指标为A、测胎盘生乳素B、测雌三醇C、测孕酮D、测FSH及LHE、测HCG参考答案:D下列哪项

3、不是心室舒张功能的指标:A、E峰加速时间B、A波峰速度C、E波充盈分数D、二间瓣-室间隔间距E、平均周径缩短率参考答案:D当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成的界面时( )A、分辨力增强B、混响增强C、界面形成透声层D、被吸收的声能增加E、被反射的声能增加参考答案:E住院医师经典例题6篇 第2篇常用的局麻药物,属于酯类的是A、利多卡因B、普鲁卡因C、布比卡因D、阿替卡因E、卡波卡因参考答案:B女性,37岁,因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕、嗜睡、呕吐、发绀和血尿,拟农药杀虫脒中毒。应采取下列急救措施,哪一项是不正确的A、迅速脱离中毒环境B、可用1%美蓝(亚甲蓝)3050ml缓慢注射C、补液加速毒物

4、排出D、1%美蓝(亚甲蓝)200ml缓慢注射E、对症治疗:碳酸氢钠片1g,3次日,口服参考答案:D 患者为28岁女性,因日晒后面部红斑半年而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是A、阿司匹林B、氯喹C、糖皮质激素D、免疫抑制剂E、中医中药F、物理治疗患者发病可能与下列因素有关,除了A、遗传因素B、雄激素水平过高C、紫外线照射D、普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物E、某些细菌感染F、妊娠关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的A、多数SLE患者的抗核

5、抗体为阳性B、抗Sm抗体为SLE标记抗体C、低补体血症常表明SLE处于活动期D、狼疮细胞阳性仅见于SLE患者一E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性F、部分患者可以出现梅毒血清试验阳性参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:D脑脊液鼻漏伴眶上神经分布区感觉消失,提示瘘孔位于:A、鼻窦B、额窦后壁C、筛板D、颅中窝E、鞍结节、蝶窦或后组筛窦参考答案:B左支气管肿瘤患者 ( )A.表面麻醉下清醒气管插管B.表面麻醉下清醒支气管插管C.快速诱导气管插管D.快速诱导双腔管支气管插管E.快速诱导右侧支气管插管参考答案:E 男,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。

6、体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是A、营养性缺铁性贫血B、先天性甲状腺功能减低症C、营养不良D、婴幼儿腹泻E、心功能不全假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹C、重度脱水伴休克D、低钙血症引起的喉痉挛E、自发性低血糖该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为A、给予呼吸兴奋剂B、输液纠正脱水C、立即测血糖,静注高渗葡萄糖D、立即测血钙,补充钙剂E、立即给强心剂治疗

7、参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:C男性,46岁,咽痛2周,突发腰痛.发热2天,查尿常规:蛋白(),红细胞1520HP,形态正常,白细胞2030HP,最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急性肾盂肾炎D、输尿管结石E、急性前列腺炎参考答案:C肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的 ( )A、肺泡毛细血管腔B、细支气管小支C、肺泡间孔(Kohn孔)D、动静脉短路E、肺动脉血管参考答案:C 男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。最可能的诊断是A、帕金森病B

8、、扭转痉挛C、阿尔茨海默(Alzheimer)病D、肝豆状核变性E、脑动脉硬化选择最适当的治疗药物是A、安坦B、复方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、溴隐亭E、维生素E选用上述治疗的目的是A、治愈疾病B、阻止疾病的进行C、改善症状D、预防并发症E、增强体质参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:C住院医师经典例题6篇 第3篇 患者女性,58岁,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。Vod HM10cm,Tod38mmHg,Vos10,Tos12mmHg,右眼混合充血,角膜透明,前房轴深35CT,房水(-),瞳孔6mm6mm,色素外翻,虹膜面见新生血管,晶状体混浊,视乳头轻度水肿,视网膜

9、广泛火焰状出血,黄斑区水肿。左眼无充血,角膜透明,前房轴深35CT,房水(-),晶状体轻浊,眼底正常。患者眼压升高最可能的诊断是A、原发性急性闭角型青光眼B、原发性慢性闭角型青光眼C、新生血管性青光眼D、晶状体膨胀继发青光眼E、青光眼-睫状体炎综合征患者用药眼压控制不良,行小梁切除术。术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高。Tod32mmHg,右眼滤过泡轻度隆起,角膜透明,前房轴深15CT,中周至周边部前房消失。眼部B超未发现异常。诊断考虑A、抗青光眼术后滤过泡渗漏B、脉络膜出血C、脉络膜脱离D、恶性青光眼E、以上都不是患者可选用下列药物治疗,除了A、1阿托品滴眼液3次日,夜间加用阿托品眼膏B、

10、溴莫尼定滴眼液降眼压C、1毛果芸香碱滴眼液降眼压D、20甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体E、局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:C心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起的。持这种观点的学派是( )A、精神分析学派B、人本主义学派C、认知行为学派D、行为主义学派参考答案:A 女患,23岁,在单位与人吵架后四肢强直倒地,30分钟后120急救车送到急诊室,医生查体:面色苍白,眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动,过度换气,四肢强直,瞳孔正常大小、对光反射正常,没有舌咬伤和尿失禁。最可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、短暂性脑缺血发作D、发作性睡病E、假性癫

11、痫发作应做哪些检查明确诊断A、TCDB、SPECTC、PETD、EEG+MRIE、DSA当时如何处理A、不用治疗,让家属送回家B、口服抗癫痫药C、针灸十暗示D、静滴葡萄糖E、抗血栓治疗参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:C一年轻女性患者上前牙冠折后,正确的修复方式是A、牙本质钉+复合树脂修复B、根管治疗后,复合树脂核,烤瓷冠修复C、根管治疗后,34冠修复D、根管治疗后,嵌体修复参考答案:B择期手术的糖尿病病人,应做好充分的术前准备,力争达到下列要求,正确的是:( )A. 空腹血糖6.17.2mmol/LB. 尿糖-;24小时定量0.8gC. 尿酮体阴性D. 控制感染E

12、. 无酮症酸中毒参考答案: ADE丝虫的中间宿主是( )A、蚊B、蝇C、钉螺D、猪E、淡水鱼类参考答案:A下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症:A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变E、反酸、嗳气参考答案:D 关节基本病变的X线表现为_、_、_、_和_。参考答案:关节肿胀关节破坏关节退行性变关节强直关节脱位石棉状糠疹最明显的特征是A、毛发鞘B、糠状鳞屑C、毛囊口棘状隆起D、灰白色细小鳞屑E、油腻性鳞屑参考答案:A住院医师经典例题6篇 第4篇骨显像的主要优点是( )A.价格相对低廉B.探测成骨病变灵敏度高C.一次成像可显示全身骨骼D.可判断单骨病变或多骨病变E.是肿

13、瘤特异性显像答案:ABCD乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是( )A、系膜毛细血管性肾炎B、新月体性肾炎C、系膜增生性肾炎D、膜性肾病E、局灶节段硬化性肾炎参考答案:D心肌梗死的病人,择期手术应尽可能做到 ( )A、心绞痛症状已消失B、心衰竭症状已基本控制C、心电图无频发室性早搏D、血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE、血钾高于3mmol/L参考答案:ABCDE队列研究最常见的偏倚是A、住院偏倚B、转诊偏倚C、回忆偏倚D、失访偏倚E、混杂偏倚参考答案:D以下哪项为硬膜外阻滞失败 ( )A、阻滞平面过窄B、切口无痛腹肌松弛,但有内脏牵拉反应C、单侧乳腺切除时仅同侧阻滞D、单侧乳腺切

14、除时仅对侧阻滞E、切口无痛,但腹肌紧张且有内脏牵拉反应参考答案:ADE在胚胎第5周时覆盖在原始口腔的上皮细胞有几层A、1B、2C、3D、4E、以上都不对参考答案:B好发于巩膜、球筋膜下间隙内的肿瘤是( )A、炎性假瘤B、泪腺肿瘤C、皮样囊肿D、视网膜母细胞瘤E、血管瘤参考答案:D关于中华人民共和国执业医师法的适用范围,正确的说法是A、依法取得执业医师资格的人B、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人C、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员D、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E、依法取得执业医师资格或

15、者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员参考答案:E久痢,症见痢下赤白脓血,稠粘如冻,虚坐努则,腹痛绵绵,午后低热,心烦口干,舌红苔少,脉细数者,宜选A、连理汤B、芍药汤C、桃花汤D、白头翁汤E、驻车丸参考答案:E住院医师经典例题6篇 第5篇骨折患者的全身临床表现中,下列错误的是A、骨折后一般体温正常B、可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C、严重骨折血肿吸收时,体温略有升高D、开放性骨折体温升高时,应考虑感染E、严重骨折血肿吸收时,其体温通常不超过37参考答案:E 猩红热的临床表现有何特点?参考答案:猩红热的临床特点:前驱期可见高热、咽痛、中毒症状重、草莓舌;高热

16、12天出皮疹。皮疹初见颈部、腋部、腹股沟处,一日遍及全身。全身皮肤弥漫性潮红,疹间无正常皮肤。可见口周苍白圈,帕氏线;恢复期时,皮疹按出现顺序消退,1周后可见全身大片脱皮,无色素沉着。钩端螺旋体病的临床表现及病情轻重主要取决于A、钩端螺旋体的量B、毒力C、钩端螺旋体型不同D、受损脏器不同E、人体免疫状态参考答案:E 急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有_病史。参考答案:急性上呼吸道感染普通肝素的抗凝机制不包括A、抑制纤溶B、抑制血小板C、抗因子aD、抗因子aE、抗凝血酶作用参考答案:A肝癌最常见的临床表现A.消瘦,乏力,腹胀B.贫血,出血倾向C.腹泻,蜘蛛痣D.腹水伴脾大E.肝脏进行性肿大,可伴

17、红细胞增多症参考答案:E MRI是多参数成像,CT成像只有密度一个参数。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:对嗅阈是 ( )A、多数人可以嗅到的最低嗅觉浓度B、能引起嗅觉的有效气体浓度C、单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的相对分子质量D、单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子量E、以上法都对参考答案:D在下鼻道开口的有:()A、上颌窦B、蝶窦C、后组筛窦D、鼻泪管E、上颌窦参考答案:D住院医师经典例题6篇 第6篇 正常月骨的后前位片表现为月牙状。此题为判断题(对,错)。参考答案:错如果在脑室内

18、见到回声增强物质,称之为A、脑实质出血B、室管膜下出血C、蛛网膜下隙出血D、脑室内出血E、脑实质及脑室内出血参考答案:D女,45岁,葡萄胎刮宫术后,预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,哪项诊断恰当A、侵蚀性葡萄胎B、葡萄胎C、绒癌D、子宫肌腺病E、子宫内膜炎参考答案:A 静脉畸形可用_或_行病损腔内注射治疗。参考答案: 3鱼肝油酸钠平阳霉素细胞缺氧时最常见的变化是A、内质网扩张B、粗面内质网核蛋白体脱落C、线粒体肿胀D、高尔基小体形成E、溶酶体增大参考答案:C下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿A、观察血尿颜色B、做尿胆原测验C、做尿潜血试验D、做尿三杯试验E、做尿沉渣镜检参考答案:E治疗寒湿痢者可用成药A、知柏地黄丸B、牛黄解毒丸C、补中益气丸D、龟鹿补肾丸E、藿香正气丸参考答案:E以下哪些是紧急安装临时起搏器的指针()所有的二度或三度传导阻滞血流动力学不稳定的心动过缓且对阿托品或二线药物无反应不论有无症状,凡心率低于50次分,均需安装临时起搏器对有症状的高度传导阻滞(二度型或三度),或伴新出现的宽QRS波的三度房室传导阻滞A.B.C.D.E.参考答案: D 慢性喉炎临床上分为_、_、_三种类型。参考答案:慢性单纯性喉炎慢性肥厚性喉炎萎缩性喉炎

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