临床执业医师考试试题及答案7辑.docx

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1、临床执业医师考试试题及答案7辑临床执业医师考试试题及答案7辑 第1辑 对pH偏酸性而处于缓慢生长期的结核菌,如巨噬细胞内结核菌,有特殊灭菌的作用A利福平B乙胺丁醇C链霉素D异烟肼E吡嗪酰胺正确答案:E 根据下面内容,回答题女,32岁,有心脏病病史4年。最近感到心悸,听诊发现心率100次分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是 查看材料A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.心房颤动D.室性早搏E.房性早搏正确答案:C患者心律不齐,心尖部舒张期隆隆样杂音,考虑为二尖瓣狭窄,最易合并心房颤动。 女,11个月。牛奶喂养,面色苍白3个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚

2、触及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞361012/L,网织红细胞001,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.地中海贫血D.VitB6缺乏性贫血E.再生障碍性贫血正确答案:A低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤SX低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量正确答案:B略 静脉回流受阻,使血液淤积于小静脉和毛细血管内的现象是( )A瘀血B血栓形成C栓子D梗死E栓塞正确答案:A 入汤剂不宜久煎的药为A钩藤B代赭石C丹参D黄连正确答案:A 每种完整的蛋白质分子必定具有A、-螺

3、旋B、-折叠C、三级结构D、四级结构E、辅助因子参考答案:C 患者女,24岁,已婚未育,专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半年前来医院门诊,双乳不对称,右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物,最大径10cm,质硬,边界不清,活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结,融合,直径约4.0cm。左乳未触及肿物,左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检,病理诊断为浸润性导管癌级,ER(-),PR(-),HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可,饮食睡眠正常,二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压,心脏病及糖尿病史。首选最

4、佳治疗为( )A、手术B、辅助化疗C、放疗D、新辅助化疗E、内分泌治疗F、新辅助内分泌治疗G、靶向治疗改良根治术后选择最佳治疗项目包括( )A、放疗B、化疗C、内分泌治疗D、靶向治疗E、免疫治疗F、中药治疗本案例病理分期为( )A、pT2N2M0B、pT2N3M0C、pT3N1M0D、pT3N2M0E、pT3N3M0F、pT4N2M0参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:AB问题 3 答案:D 渗透性腹泻的特点是( )。A大便水样,无脓血B每日大便量超过1LC大便稀薄不含渗出物D血浆粪便溶质差缩小E禁食48小时后腹泻停止或减轻正确答案:E临床执业医师考试试题及答案7辑 第2辑 为了消除内

5、源性过氧化物酶,应采取下列哪种步骤A、BSA阻断B、正常羊血清阻断C、正常兔血清阻断D、正常马血清阻断E、3%过氧化氢处理参考答案:E 男,1岁半。因发热、咳嗽4天,耳痛2天来诊,诊断为中耳炎,其发病机制为A小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延B血行播散C淋巴管播散D咽鼓管较宽、直而短、呈水平位E上呼吸道IgA分泌正确答案:D婴儿咽鼓管较宽、直而短、呈水平位,鼻咽炎时易致中耳炎。 肌肉组织中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A、嘌呤核苷酸循环B、转氨基C、L谷氨酸氧化脱氨基D、转氨基与L谷氨酸氧化脱氨基E、鸟氨酸循环参考答案:A患者,男性,因交通事故受伤 6 小时入院,伤后即出现双下肢瘫痪

6、,查体示:双下肢张力增高, 腱反射亢进,浅反射消失,病理反射(),肌电图提示神经传导正常,无失神经电位。考虑病变位于脊髓的()A.颈膨大以上B.颈膨大C.胸段脊髓D.腰膨大E.脊髓半侧损害C从查体上看,患者属于典型的中枢性瘫痪,当脊髓损伤病变位于胸段时可引起的是双下肢中 枢性瘫痪,而病变位于腰膨大时,则为双下肢的周围性瘫痪,注意两者区别。(周围型瘫痪:肌张力降低、腱反射减弱,无病理反射,肌电图提示神经传导异常)和失神经支配电位。 2岁患儿,4天前发热,流涕,咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊粘膜充血,最可能的诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.猩火热D.肠道病毒感

7、染E.麻疹正确答案:E麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约23年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。人类沙门菌感染有4种类型:即_、_、_和无症状带菌者。参考答案:肠热症 胃肠炎(食物中毒) 败血症 下列哪项不是休克时用的血管活性药?( )A.纳洛酮B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.酚妥拉明E.间羟胺答案:A 可用于贫血的诊断和治疗监测的血浆蛋白质是A清蛋白B前清蛋白CC-反应蛋白D免疫球蛋白E转铁蛋白正确答案:E 不属肺通气时非弹性阻力的

8、为A肺泡表面张力B呼吸时呼吸道中气体分子之间的摩擦力C呼吸时的黏滞阻力D气流时的惯性阻力正确答案:A临床执业医师考试试题及答案7辑 第3辑 被甲类传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品,有关单位必须按照以下规定进行处理A、在疾病预防控制机构的指导下或者按照其提出的卫生要求进行严格消毒处理B、在疾病预防控制机构的指导下进行消毒处理C、在疾病预防控制机构的指导下进行消毒处理D、由疾病预防控制机构进行消毒处理E、由疾病预防控制机构进行严格消毒处理参考答案:A 患者男性,35岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb 60g/L,WBC2.3109/L

9、,PLT 50109/L骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是A骨髓转移癌B霍奇金病C恶性组织细胞病D尼曼-匹克病E非霍奇金淋巴瘤正确答案:B 肺表面活性物质的作用有A维持大小肺泡的稳定性B防止肺水肿C降低吸气阻力D降低呼气阻力正确答案:ABC 小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是 ( )A46天,46个月B46个月,46岁C46天,46岁D1周内,23个月E1岁,4岁正确答案:C生后46天、46岁,中性粒细胞与淋巴细胞数比例相等。白细胞分类:出生时中性粒细胞约占0.6

10、5,淋巴细胞约占O.30;生后46天时两者比例约相等;以后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占O.35,至46岁时两者又相等;7岁后白细胞分类与成人相似。 男性25岁,因1周前行阑尾炎穿孑L行阑尾切除术,体温仍在3839,腹胀腹痛,尿频,大便次数多可能的情况是A肠间脓肿B盆腔脓肿C膈下脓肿D睥破裂E胃十二指肠穿孔正确答案:B88.答案B 解析:患者青年男性,阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时,应考虑盆腔脓肿可能。 慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是A.胸部X线显示肺动脉段略突出B.心电图显示电轴右偏C.心界缩小D.动脉血CO分压升高E.第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV占预计值

11、%)降低正确答案:E 45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径40cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。诊断是A右额颞脑挫伤,脑疝B右额颞急性硬膜下血肿,脑疝C右额颞急性硬膜外血肿,脑疝D右额颞急性硬膜下积液,脑疝E右额颞脑内血肿,脑疝正确答案:B 对蛛网膜下腔出血的诊断具有特异性的特征是( )。A脑膜刺激征B偏瘫C脑神经瘫痪D玻璃体膜下片块状出血E视乳头水肿正确答案:D 根据以下内容,回答 8991 题:AVP方案BVLDP方案CCHOP方案DMOPP方案EDA方案第 89

12、题 儿童急性淋巴细胞白血病治疗首选( )。正确答案:A临床执业医师考试试题及答案7辑 第4辑 肺炎球菌可引起A、大叶性肺炎B、肺脓肿C、支气管扩张D、支气管哮喘E、胸膜炎参考答案:A HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT淋巴细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞正确答案:A艾滋病毒侵犯CDT淋巴细胞,从而破坏认得免疫系统。 高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨氯地平D.美托洛尔E.维拉帕米缓释剂参考答案:D 组成黄骨髓的主要是A原始细胞B幼稚细胞C脂肪细胞D巨噬细胞E组织细胞正确答案:C 女性,30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切

13、除术,手术顺利。该病人返回病房后应采用的卧位是A.平卧6小时,改半卧位B.平卧12小时,改半卧位C.半卧位D.头低脚高位E.下肢抬高150200,头部抬高200300正确答案:C 女,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重。查体:BP11070mmHg,双肺呼吸音清晰,PA,血清肌钙蛋白水平正常。心电图:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.急性心肌炎C.急性心肌梗死D.急性肺血栓栓塞症E.急性心包炎正确答案:E 可致昏迷的病证有A肺胀B痫证C郁证D厥证正确答案:ABD解析:郁证多无昏迷。 根据下面答案,回答题A胆囊肿大B甲胎蛋白阳性C右上腹绞痛及黄疸D

14、肝穿刺抽出棕褐色脓液E突发寒战、高热。肝区疼痛,肝肿大细菌性肝脓肿的典型表现是查看材料正确答案:E细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿鉴别:1从病史来看:细菌性肝脓肿继发于胆道感染或其他化脓性疾病;阿米巴性肝脓肿继发于阿米巴痢疾后。2从病程来看:细菌性肝脓肿病情急骤严重,全身脓毒血症状明显;阿米巴性肝脓肿起病较缓慢,病程较长。症状较轻。3血液化验检查:细菌性肝脓肿自细胞计数增加,中性粒细胞可高达90。有时血液细菌培养阳性;阿米巴性肝脓肿白细胞计数可增加,血液细菌培养阴性。4粪便检查:细菌性肝脓肿无特殊发现;阿米巴性肝脓肿部分病人可找到阿米巴滋养体。5脓肿穿刺:细菌性肝脓肿多为黄白色脓液,涂片和培养可发现

15、细菌;阿米巴性肝脓肿大多为棕褐色脓液。镜检有时可找到阿米巴滋养体,若无混合感染,涂片和培养无细菌。 (共用题干) 男性,55岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,目前能进半流食。 对该病人最可能的诊断是A.食管灼伤狭窄B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.贲门失弛缓症E.食管憩室正确答案:B考点:食管癌临床执业医师考试试题及答案7辑 第5辑 以下属收敛止血药的是A白芨B大蓟C仙鹤草D茜草正确答案:AC 最常见的枕骨大孔疝病因是A脑囊虫病B腹腔压力增高C交通性脑积水D小脑半球占位性病变E大脑半球占位性病变正确答案:D80.答案D 解析:枕骨大孔疝的发病机制是因幕下压力增高,将小脑扁桃体及延髓经枕骨推

16、向椎管而引起。常见的病因是小脑半球占位性病变。学校卫生监督的基本内容包括( )A、预防性卫生监督B、经常性卫生监督C、学生用品的卫生监督D、学校突发事件的卫生监督E、以上都是参考答案:ABC 职业病是指A.与职业有关的疾病B.由职业因素引起的疾病C.由职业性有害因素直接引起的疾病D.在职业活动中由理化因素引起的疾病E.由物理、化学、生物因素所引起的疾病正确答案:C炎性充血主要是指A.动脉扩张,局部组织含血量增多B.静脉回流障碍,组织含血量增多SXB炎性充血主要是指A.动脉扩张,局部组织含血量增多B.静脉回流障碍,组织含血量增多C.炎区微循环内血量增多D.炎区小血管破裂E.炎区组织间隙中血量增多

17、正确答案:A炎症中心环节是血管反应。过程包括:变质,渗出,增生。 (共用题干) 男,78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA 60gml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。 121该患者临床分期是A.T4期B.T1期C.T2a期D.T2b期E.T3期正确答案:A患者有远处转移,属于4期;该期治疗主要以内分泌、化疗及免疫治疗为主 出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括( )。正确答案:C 该患者最可能的诊断为A先兆流产B前置胎盘C胎盘早剥D先兆子宫破裂E胎盘边缘血窦破裂正确答案:B 下列有关破伤风梭菌的描述错误的是AG+厌氧芽

18、胞杆菌B菌体呈鼓槌状C有单鞭毛D厌氧血平板上呈溶血E菌落可呈羽毛状正确答案:C临床执业医师考试试题及答案7辑 第6辑 许多医院在病案管理中采用了条形码技术,下面有关条形码技术描述错误的是( )A、条形码分为一维条码和二维条码,目前用于病案管理的是一维条码B、条形码是由宽度不同,反射率不同的条和空,按照一定的编码规则组合的符号C、条形码是由反射率相差很大的黑条(简称条)和白条(简称空)组成D、一维条形码的种类达255种左右,包括UPC、EAN、39码、128码等E、条形码是由一组粗细不同,按照一定的规则安排间距的平行线条图形参考答案:D 糖皮质激素的作用是A增加外周组织对葡萄糖的利用B减少红细胞

19、和淋巴细胞的数目C减弱脂肪酸的氧化,促进体内脂肪合成D促进DNA和蛋白质合成,使组织蛋白增多E增强机体抗伤害刺激的能力正确答案:E当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是A.功能性幻觉B.内脏性幻觉SXB当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是A.功能性幻觉B.内脏性幻觉C.假性幻觉D.反射性幻觉E.原始性幻觉正确答案:D考点:幻觉的分类 纸张病案最早产生于( )A、东晋B、西汉C、春秋战国D、商代E、19世纪初参考答案:B 在下列各项中,符合原卫生部制定的辅助生殖技术伦理原则的是A、给终身不嫁的单身妇女实施人工授精B、实施非医学需要的性别选择C、为无子宫的已婚妇女实施

20、代孕D、告知捐精者接受精子的不孕妇女的姓名E、一名捐精者最多只能提供5名不孕妇女受孕参考答案:E (2022)某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说,吸烟不过使人多咳嗽几声,没什么大不了的。按照健康信念模式,戒烟门诊医生应该着重提高患者哪方面的认识?A.提高自信的重要性B.行为改变的好处C.吸烟相关疾病的易感性D.吸烟相关疾病的严重性E.行为改变障碍正确答案:C 肺炎病原检测哪项属于早期诊断A病毒分离BIgG抗体检测CIgM抗体检测D细菌分离E支原体培养正确答案:C 下列哪项为诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件 ( )A胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C长

21、期大量吸烟史D高分辨率CT示肺气肿改变E肺总量下降正确答案:B吸入支气管扩张药后一秒率70及FEV180预计值者,可确定为不完全可逆的气流受限,提示阻塞性通气功能障碍,是诊断COPD的必备条件。 引起心脏性猝死最主要的病因是A主动脉瓣严重狭窄B心肌疾病C冠心病D二尖瓣脱垂E预激综合征正确答案:C解析:引起心脏性猝死最主要的病因是冠心病。在西方国家,心脏性猝死中至少80%由冠心病及其并发症所致。临床执业医师考试试题及答案7辑 第7辑 女性,58岁,诊断为甲状腺功能减退症,要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )。AACTH兴奋试验BTRH兴奋试验C螺内酯试验DGnRH兴奋试验E左旋

22、多巴兴奋试验正确答案:B 患者,男,30岁。十二指肠溃疡8年,近期上腹疼痛明显,今晨解大便后突然晕厥,最可能的原因是A.脑梗死B.溃疡穿孔C.溃疡出血D.溃疡癌变E.脑出血正确答案:C 再障的诊断,下列哪一项不正确A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例增高正确答案:C再障时中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均增高 最常见的良性骨肿瘤为A内生软骨瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨囊肿E尤文氏瘤正确答案:B 急性心肌梗死出现频发性室性期前收缩或室性心动过速,应该首选( )正确答案:A急性心肌梗死后最常

23、见的心律失常为室性心律失常,包括室性期前收缩,室性心动过。速,两者容易演变为心室颤动。因此,一旦出现上述心律失常,应立即使用抗心律失常药物,首选利多卡因。 血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于AF的激活过程B凝血酶激活过程C纤维蛋白形成过程D有无血小板参与正确答案:A 肝气上逆的临床表现有A咳嗽B喘息C嗳气D呃逆E眩晕正确答案:E解析:肝气升发太过,气火上逆则见眩晕,或头痛。 能造成消化性溃疡的药物是A水杨酸盐B保泰松C吲哚美辛D甲苯磺脲正确答案:ABC解析:非甾体消炎药是致消化性溃疡的原因,水杨酸盐、保泰松和吲哚美辛都属于此类药物,所以都致消化性溃疡,而甲苯磺丁脲是口服降糖药,不会致消化性溃疡。 易发生干性坏疽的器官是A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢E.子宫正确答案:D暂无解析,请参考用户分享笔记

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