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1、中西医结合执业医师考试真题及详解7篇中西医结合执业医师考试真题及详解7篇 第1篇 经行小腹隐痛,喜揉喜按者,方剂首选 查看材料正确答案:BB 具有活血凉血功效的药组是( )A、郁金、姜黄B、川芎、赤芍C、郁金、丹参D、益母草、红花E、生地黄、玄参参考答案:C 关于内分泌的叙述,下列哪项是正确的A卵巢只分泌雌激素、孕激素B有月经来潮就意味着有排卵C排卵前8小时雌激素出现峰式分泌D绝经后卵巢功能衰退,体内无雌激素E排卵前黄体生成素(LH)和促卵泡成熟素(FSH)分泌达高峰正确答案:E 流脑患者表现为高热,神昏谵语,皮下瘀斑融合成片,面色苍白,皮肤发花,四肢厥冷,唇指发绀,舌质淡,苔灰黑,脉微欲绝,
2、按中医辨证属于( )。A气营两燔B内闭外脱C气阴两虚D卫气同病E邪犯肺卫正确答案:B某男,28岁。3天前在外吃夜宵后,出现腹痛泄泻,下利黄糜味臭,肛门灼热,舌红苔黄腻,脉濡数。其属( )A、肾虚泄泻B、脾虚泄泻C、寒湿泄泻D、湿热泄泻E、痢疾参考答案:D 患者,男,50岁急性心肌梗死第2天,少尿,血压70/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力应首先考虑的是A心室壁瘤B急性肾功能衰竭C心肌梗死后综合征D低血糖反应E心源性休克正确答案:E 肺癌患者,咳嗽,咳痰,咯血,气急,左侧胸胁刺痛,大便干结,舌质紫暗,苔黄,脉弦。其治法是A.活血散瘀,行气化滞B.滋肾润肺
3、C.祛湿化痰,清热解毒D.清热解毒,活血化瘀E.清热祛湿,化痰止咳正确答案:A135题患者特征性症状“左侧胸胁刺痛、舌质紫暗”表明其内有瘀血,本病证当为肺癌的气滞血瘀证,选项中唯有A选项体现了对瘀血的治疗。136题患者特征性症状“苔厚腻,脉滑数”表明内有痰(湿)热,本病证当为肺癌的痰湿毒蕴证,治法当选祛湿化痰,清热解毒。故135题选择A,136题选择C。 急性阑尾炎超声检查的具体表现是什么?参考答案:阑尾充血水肿渗出在超声显示中呈低回声管状结构,较僵硬,其横切面呈同心圆似的靶样显影,直径7mm,是急性阑尾炎的典型图像。准确率高达90%96%,敏感性和特异性也均在90%左右。但坏疽性阑尾炎或炎症
4、已扩散为腹膜炎时,大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率。中西医结合执业医师考试真题及详解7篇 第2篇 下午被称为( )A.阳中之阴B.阳中之阳C.阴中之阴D.阴中之阳E.阴中之至阴参考答案:A 既治呕吐、呃逆,又治腹痛,并治泄泻的药物是( )A荜茇B荜澄茄C胡椒D丁香E小茴香正确答案:A尽管上述五种药物均为温里药,可分别用治呕吐、呃逆、腹痛、泄泻等证,但仅有荜茇可全面用治,故答案选A。 创立“诊籍”的医家是A、张仲景B、淳于意C、华佗D、扁鹊E、司马迁参考答案:B 患儿,男,3岁。面色萎黄,形体消瘦,时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,脉细。治疗应首选( )。
5、A下脘、足三里、四缝、商丘B上脘、三阴交、太冲、解溪C下脘、中脘、上脘、内庭D下脘、上脘、四缝、足三里E中脘、合谷、曲池、四缝正确答案:A 患者,男,52岁右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下瘗块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩实验室检查:甲胎球蛋白510ug/L,B型超声波示右肝叶占位性病变,直径5cmt 其证型是A热毒伤阴B湿热瘀毒C气滞血瘀D水湿内停E肝脾血瘀正确答案:C 委中、大肠俞、天柱定位。参考答案:委中在膝后区,腘横纹中点。大肠俞在脊柱区,第4腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。天柱在颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中。 不是孕妇禁用的中药
6、是A、桃仁B、红花C、乳香D、没药E、天仙藤参考答案:E 怎样鉴别少气、息微、短气?参考答案:一般来说,气息声、气少不足以息者称少气,是因肺肾气虚所致。若呼吸浅表,较之少气更显微弱者称为息微,是阳气虚衰、肺气将绝之象。若呼吸急而短促,息快而不接续,似喘但不抬肩,虽急并无痰声者,为短气,乃因痰、食实邪内阻,气机升降失常,或因元气大虚,气不足息之故。中西医结合执业医师考试真题及详解7篇 第3篇 支气管肺癌的症状是A.呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音B.端坐呼吸,双肺底水泡音C.呼气性呼吸困难,两肺底湿啰音D.发热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征E.进行性呼吸困难,痰中带血参考答案:E 位于前正中
7、线上,脐下3寸的腧穴是( )正确答案:B 心电图诊断指导心电图诊断步骤参考答案:1掌握心电图各波、段、间期的正常值是判断其是否正常的基础。(1)P波形态、方向、时间、振幅、频率。(2)P-R间期及PR段。(3)QRS波群时间、形态、振幅、室壁激动时间。(4)J点、ST段、T波、Q-T间期、U波等。2熟悉心电图的正常变异。例如P波偏小通常无意义,儿童P波偏尖;、aVF导联P波低平或轻度倒置时,只要导联P波直立,aVR导联P波倒置,则并非异常;呼吸可导致交替电压现象;运动员最常见的生理性改变是心率变慢,出现心率为3040次分的窦性心动过缓并不少见。3掌握心电图基本参数的测量方法。(1)应测量的参数
8、应包括心率、P波(时限)、P-R间期、QRS波群时间、Q-T间期、平均心电轴等,测量振幅单位用毫伏(m)表示,测量时间单位用毫秒(ms)或秒(s)表示。(2)心率的测量考试时常用目测法,心电图机常用的走纸速度为25mm/s,每一小方格代表0.04s,每一大格(5个小方格)为0.20s。目测P-P或R-R间距约占几个大格,便可推算出心率。(3)心电轴的测量考试时最常用的办法是目测法,利用、导联QRS波的极性(方向)初步判定电轴的偏移程度。、导联QRS的主波均向上,心电轴正常;导联QRS主波向上,导联QRS主波向下,表示电轴左偏;导联QRS主波向下,导联QRS主波向上,表示电轴右偏;、导联QRS主
9、波均向下,表示电轴显著右偏。4心电图的定性和定量分析。定性分析是基础,先将各导联大致看一遍,注意P、QRS、T各波的有无及其相互之间的关系,平均电轴的大概方位,波形的大小,有无增宽变形以及ST-T的形态等。定量分析,常用的有P-P间期、P-R间期、QRS时限、Q-T间期以及P和QRS波群的振幅等,为了不遗漏,分析心电图至少从五个方面考虑:心律、心率、传导、房室肥大及心肌方面的问题。分析心律问题应首先明确基础心律是什么,有无规律P波,从窦房结开始,逐层下推,对较复杂的心律失常,常要借助梯形图。有关股疝的临床表现,下列哪项是错误的A、站立时局部胀痛,有可复性肿块B、卵圆窝处半球形肿形C、疝内容物可
10、回纳,但包块不能完全消失D、咳嗽见疝囊冲击感明显E、容易嵌顿参考答案:D下列各项,不属雄黄功效的是( )A、解毒B、燥湿化痰C、壮阳通便D、截疟E、杀虫参考答案:C 属长效糖皮质激素类的药物是A.氢化可的松B.泼尼松龙C.地塞米松D.去氧皮质酮E.甲基泼尼松参考答案:C 男性,40岁。1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有A躁狂症B焦虑症C神经衰弱D抑郁症E恐怖症正确答案:C 患者,女,41岁。平时白带量多,终日不断,质稀清冷,腰膝酸冷,小腹发
11、凉,小便清长,夜尿频多,舌淡苔薄白,脉沉迟。治疗应首选A.完带汤B.金匮肾气丸C.内补丸D.止带方E.易黄汤正确答案:C由题干平时白带量多,终日不断,质稀清冷,腰膝酸冷,小腹发凉,小便清长,夜尿频多,舌淡苔薄白,脉沉迟。诊断为带下过多肾阳虚证。首选内补丸。故选C。中西医结合执业医师考试真题及详解7篇 第4篇 下列各项,不属于阴证临床表现的是( )A、面色苍白B、精神萎靡C、畏冷肢凉D、小便短赤E、脉沉迟参考答案:D 正常足月分娩时,胎头俯屈后通过产道的胎头径线为( )A双颞径B枕额径C枕颌径D双顶径E枕下前囟径正确答案:E双顶径是判断胎儿成熟度;枕额径是衔接的径线;枕下前囟径是通过中骨盆面的径
12、线,即通过骨盆的最小径线。胎头俯屈后通过产道的胎头径线为最小的径线即枕下前囟径,所以答案是D。患者,女,32岁,胸胁胀满疼痛,乳房胀痛,情志抑郁或易怒,痛经,经血紫黯有块,舌紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩,其临床意义是( )A、气虚血瘀证B、气血两虚证C、气不摄血证D、气滞血瘀证E、气随血脱证参考答案:D 下列叙述正确的是( )。A异烟肼对活动期、静止期结核杆菌均有抑制作用B异烟肼只对活动期结核杆菌有抑制作用C异烟肼只对静止期结核杆菌有抑制作用D利福平只具有抑菌作用E以上都不对正确答案:A 出现柏油样便,提示消化道出血量为 查看材料正确答案:CC 与藜芦相反的药物是 查看材料正确答案:AA (1231
13、24题共用备选答案)A蝮蛇毒B竹叶青蛇毒C眼镜蛇毒D眼镜王蛇毒E银环蛇毒属于火毒的蛇毒是正确答案:B123124答案与解析 B,E。A项属于风火毒,B项属于火毒,C项属于风火毒,D项属于风火毒,E项属于风毒。考点 各种蛇毒的不同毒性。在参与肩关节的活动中,下列哪项是错误的A、盂肱关节B、肩胛骨C、肩锁关节D、胸骨E、胸锁关节参考答案:D中西医结合执业医师考试真题及详解7篇 第5篇下肢深静脉血栓形成的分型有A、股白肿B、股青肿C、中央型D、周围型E、混合型参考答案:CDE 有关针灸治疗胆道蛔虫症,叙述不正确的是A、毫针泻法B、迎香透四白为治疗本病的经验穴C、鸠尾透日月可疏通局部气血D、胆囊穴为治
14、疗胆腑疾病的经验穴,也是治疗本病的主穴E、耳针法宜取右侧耳穴参考答案:E 根据以下条件,回答 250251 题:A毒蕈碱样症状B烟碱样症状C休克D心衰E呼吸衰竭第 250 题 阿托品是对抗有机磷杀虫药中毒的( )。正确答案:A 乳房内多个肿块,大小不等,并有周期性胀痛。应诊断为ABCDE正确答案:E 下列关于胰岛素的药理作用,不正确的是A.促进氨基酸的转运和蛋白质合成B.促进糖原分解C.抑制蛋白质分解D.促进葡萄糖的氧化和酵解E.促进脂肪合成并抑制其分解正确答案:BB 患者,女,50岁。左乳房发现肿块2个月。查体:左乳头抬高,左乳外上象限可扪及一个2cm3cm大小肿块,质硬,表面不平,边界不清
15、,皮肤橘皮样变。应首先考虑的是A乳腺癌B乳房结核C乳腺增生病D乳腺纤维瘤E乳管扩张症正确答案:A 独活寄生汤组成中不包含A祛风湿药B补气药C养血药D止痛药E化瘀药正确答案:E方中用独活、桑寄生祛风除湿,养血和营,活络通痹为主药;牛膝、杜仲、熟地黄补益肝肾,强壮筋骨为辅药;川芎、当归、芍药补血活血;人参、茯苓、甘草益气扶脾,均为佐药,使气血旺盛,有助于祛除风湿;义佐以细辛以搜风治风痹,肉桂祛寒止痛,使以秦艽、防风祛周身风寒湿邪。各药合用,是为标本兼顾,扶正祛邪之剂。对风寒湿三气着于筋骨的痹证,为常用有效的方剂。 治疗缺铁性贫血心脾两虚证,应首选A香砂六君子汤合当归补血汤B归脾汤C六味地黄丸D无比
16、山药丸E化虫丸正确答案:B中西医结合执业医师考试真题及详解7篇 第6篇 术后麻醉反应是( )A.疼痛B.发热C.恶心.呕吐D.腹胀E.呃逆正确答案:C外科术后最常见的并发症一一发热;术后麻醉反应恶心、呕吐(所以要求患者禁食禁水)。 下列哪项恰当地说明了黄芪桂枝五物汤的功用( )。A回阳救逆,益气生脉B回阳救逆,养阴固脱C温中补虚,降逆止痛D温经散寒,养血通脉E益气温经,和血通痹正确答案:E 阴寒内盛,阳气被遏,血行凝滞,其舌象为A.全舌青紫B.舌有紫色斑点C.舌色淡红中泛现青紫D.舌色淡紫而湿润E.舌色紫红或绛紫而干枯少津正确答案:DD 患者,女,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸
17、闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻早搏,心电图:低电压,T波低平,应首先考虑A、急性心包炎B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、风湿性心肌炎E、风湿性心脏病参考答案:B 易损伤肝功能的药物是A、天南星B、苦杏仁C、川贝母D、黄药子E、芥子参考答案:D 痫证间歇期的中医治法是A.健脾化痰,补益肝肾B.健脾化痰,醒神开窍C.益气养血,熄风通络D.祛风通络,养血和营E.豁痰息风,开窍定痫正确答案:A痫病频繁发作,以治标为主。着重清泻肝火,豁痰熄风,开窍定痫;平时病缓,则补虚以治其本,宜益气养血,健脾化痰,滋补肝肾,宁心安神。故139题选择E,140题选择A。 对考核不合格的医师,县级以上卫生行政
18、部门可以责令其暂停执业活动A1个月至3个月B3个月至6个月C6个月至9个月D1年E2年正确答案:B (9394题共用备选答案)A癔症B破伤风C脑血管疾病D中毒性痢E脑膜炎抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于正确答案:C9394答案与解析 C,B。A项表现为抽搐不伴有意识丧失抽搐伴高血压;B项多表现为抽搐伴苦笑面容;C项多表现为抽搐伴高血压,肢体瘫痪;D项多表现为抽搐伴高热;E项多表现为抽搐伴有脑膜刺激征。考点 抽搐伴随症状的临床意义。中西医结合执业医师考试真题及详解7篇 第7篇 肝硬化腹水的基本治疗方法是( )A、应用大量利尿剂B、腹水浓缩回输C、多次抽放腹水,每次4000ml以上D、限制钠、水的摄入
19、E、反复输新鲜血参考答案:D 经前鼻出血,量多,色红,质稠,月经量少,El干咽燥,尿黄,大便干;舌红苔黄,脉弦数。治疗代表方( )。A清肝引经汤B三黄四物汤C顺经汤D血府逐瘀汤E逍遥丸正确答案:B代偿性月经胃热炽盛代表方为三黄四物汤。 下列各项,不引起漏出液的疾病是A、重度营养不良B、恶性肿瘤C、肝硬化D、慢性心力衰竭E、肾病综合征参考答案:B 根据以下条件,回答 218219 题:A溢饮B支饮C悬饮D痰饮E留饮第 218 题 饮在肠间,则肠鸣沥沥有声者称为( )。正确答案:D 发热期的治疗A.补充血容量.纠正酸中毒B.抗病毒.减少外渗.改善中毒症状C.预防DIC,防治肾脏出血D.限制液入量.
20、稳定内环境.促进利尿E.综合疗法,早期抗病毒,中晚期针对病理生理过程治疗正确答案:B肾综合征出血热治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就地”仍然是本病治疗原则。即早期发现,早期休息,早期治疗和就近治疗。治疗中要注意防治休克,肾衰竭和出血。发热期治疗原则:抗病毒,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC。 患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是A急性胰腺炎B急性胃炎C急性肝炎D右肾结石E肝癌正确答案:A急性胰腺炎腹痛为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,向腰背部呈带状放肘,水肿型35天即缓解,出血坏死型发展较快可引起全腹痛。 下列各项中,不是妊娠合并心脏病主要症状的是A.心悸B.腹痛C.浮肿D.气短E.乏力正确答案:B妊娠合并心脏病的主要症状有心悸、气短、乏力、水肿。 蛛网膜下腔出血的最常见病因是A高血压B动脉炎C先天性动脉瘤D转移癌E肿瘤破坏血管正确答案:C引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形,其次,为高血压脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症(Movamova病)。