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1、22年内科主治预测试题5辑22年内科主治预测试题5辑 第1辑 湿温,症见寒热往来,寒甚热微,身痛有汗,手足沉重,呕逆胀满,舌苔白腻厚浊,脉缓等。其病机为A、湿热秽浊之邪郁伏膜原B、湿遏卫气,湿重于热C、湿邪留恋,湿盛阳微D、湿邪困阻中焦脾胃E、湿热俱盛,困阻中焦参考答案:A 乙肝型肝炎传播途径有( )A注射途径B性生活传播C母婴传播D密切接触分泌物或体液传播E主要经消化道传播正确答案:ABCD 下列哪项检查,可检测出心室晚电位(VLP)A、ECGB、DCGC、ECG运动试验D、希氏束电图E、ECG信号平均技术答案:E 对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确A、可引起左房、左室扩大B、存在中、重
2、度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C、第一心音多减弱D、轻度二尖瓣关闭不全可无症状E、心界可向左下扩大参考答案:B来自于气道的阻力主要是A、黏性阻力B、弹性阻力C、惯性阻力D、气体间的摩擦力E、呼吸肌力参考答案:A22年内科主治预测试题5辑 第2辑 某女,30岁,素有胃脘疼痛病史,两天前因情绪波动再次发作,疼呈胀痛,引及两胁,拒按,嗳气后稍舒,情志抑郁,时有叹息,苔薄白,脉弦。其辨证为A、寒邪客胃B、肝气犯胃C、脾胃虚寒D、饮食伤胃E、以上皆非宜选何方治疗A、逍遥散加减B、越鞠丸加减C、丁香散加减D、痛泻要方加减E、柴胡疏肝散加减若兼吐酸,嘈杂,口苦口干,舌红苔黄
3、,脉弦数宜选A、温胆汤加味B、丹栀逍遥散加减C、越鞠丸加减D、清中汤加减E、丹栀逍遥散加左金丸若痛甚应加A、木香、陈皮B、小茴香、吴茱萸C、重用芍药、甘草D、加川楝子、元胡E、加制乳香、制没药参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E问题 3 答案:E问题 4 答案:D 治疗急性肾炎风热犯肺,水邪内停证,应首选的方剂是A.麻黄汤B.五苓散C.异功散D.金匮肾气丸E.越婢加术汤参考答案:E 生姜与半夏配伍关系是A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶参考答案:D肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现 ( )A、雌激素增多B、雄激素减少C、醛固酮增多D、肾上腺糖皮质激素增多E、血管升压素增
4、多参考答案:D 素问藏气法时论:五畜为益,五菜为充中菜的意义是( )A.本义B.引申义C.具体义D.抽象义E.特殊义参考答案:A22年内科主治预测试题5辑 第3辑 男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检:巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验:TB39molL,CB8molL,ALT64U,A32gL,G34gL,ALP60ULA.原发性胆汁性肝硬化B.GILBERT综合征C.脂肪肝D.肝硬化E.慢性活动性肝炎 以下病例的最可能诊断是:正确答案:D 李某,女,42岁,患吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。该病例中医辨证为
5、A、脾胃虚寒,气不摄血B、脾不统血,气不摄血C、瘀血久留,血不归经D、肝火犯胃,热灼血络E、胃热壅实,热迫血行脾胃虚寒呕血,平素肢冷畏寒,脘腹冷痛,大便稀溏,方剂可选用A、归脾汤加三七粉B、香砂六君子汤加三七粉C、柏叶汤合理中丸D、胶艾汤加白及粉E、吴茱萸汤加白及粉呕血量多,气随血脱,症见面色苍白,四肢厥冷,汗出,脉微者,可用A、参附龙牡汤合黑锡丹B、独参汤C、回阳救逆汤D、回阳解毒汤E、通脉四逆汤呕血生活调理,下列哪一项不是禁忌A、暴饮暴食B、饮酒C、情志过激D、房事E、辛辣刺激性食品参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题 3 答案:B问题 4 答案:D多器官功能障碍综合征中最先
6、出现的器官功能障碍多为 ( )A、ARDSB、心功能障碍C、肾功能障碍D、弥散性血管内凝血E、肝功能障碍参考答案:A 下列关于Gerg-GERD临床诊断的叙述,正确的是A、内镜是判断Gerg-GERD的最准确方法B、食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C、LES压低于10mmHg均发生反流D、24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数E、pH5为酸反流指标参考答案:B 男性,45岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。诊断首先考虑是A、肺脓肿B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核
7、E、阿米巴肺脓肿确诊的首选检查为A、痰培养+药敏B、胸部CTC、结核菌素试验D、血沉E、痰找抗酸杆菌参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E22年内科主治预测试题5辑 第4辑 血清中AMA阳性多见于A、病毒性肝炎肝B、阿米巴肝脓肿C、酒精性肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、药物性肝炎参考答案:D 糖尿病最严重的并发症是A.肾乳头坏死B.真菌性阴道炎和巴氏腺炎C.肺结核D.疥、痈等皮肤化脓性感染E.尿路感染参考答案:A 洋地黄中毒的表现应除外A.呕吐B.心电图ST-T改变C.黄视或绿视D.室性期前收缩E.多饮正确答案:E胃肠道反应:一般较轻,常见食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心律失常:洋
8、地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性期前收缩呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;心房颤动伴加速的交接处性自主心律呈干扰性房室分离;心房颤动频发交接处性逸搏或短阵交接处性心,律;室上性心动过速伴房室传导阻滞;双向性交接处性或室性心动过速和双重性心动过速。应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。 女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双
9、膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性。最可能的诊断是A肠结核B溃疡性结肠炎CCrohn病D风湿性关节炎E坏死性小肠炎正确答案:C下列哪些结构不参与角膜反射A、动眼神经B、三叉神经C、面神经D、视神经E、脑桥参考答案:AD22年内科主治预测试题5辑 第5辑 女性,47岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,1天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A慢性胃炎B幽门梗阻C急性肝炎D急性胰腺炎E急性糜烂性胃炎正确答案:B幽门梗阻吐出物通常为数小时以前所进的饮食,不含胆汁,有腐败酸味。呕吐逐渐变得频繁,患者因惧腹胀,晚间不敢进
10、食,但每晚仍将白天所进饮食全都吐出,然后才觉舒适。男,40岁,水肿少尿1个月。查:血压160100mmHg,尿蛋白,RBCHP,BUN 24mmolL,Cr 360molL,诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时,应特别注意下列哪项副作用 ( )A、电解质紊乱B、消化道出血C、急性水钠潴留一高血压-左心衰竭D、精神症状E、继发感染参考答案:C 患者一身尽疼痛,发热,日晡时发热加剧,当用的治法是A、解表散寒,祛风化湿B、温经散寒,祛风化湿C、轻清宣化,解表祛湿D、健脾益气,祛风除湿E、益气通阳,利水化湿参考答案:C 男性患者,51岁,乙肝病史12年,3年来间断出现乏力、腹胀,尿量减少
11、,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP 95/45mmHg,P 120次分,神志淡漠。最可能的诊断为A、肝炎后肝硬化并胆道出血B、肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C、肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变为明确诊断应采取的检查是A、胃镜B、钡餐透视C、血管造影D、上腹部超声E、凝血四项在积极纠正失血性休克及治疗出血的同时应该积极预防A、肾衰竭B、感染C、脑出血D、出血进一步增大E、肝性脑病参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:E 诊断不完全性气流受限的必备条件是A.肺血栓栓塞症B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.慢性肺源性心脏病参考答案:E