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1、22年护士资格考试答案7辑22年护士资格考试答案7辑 第1辑 会阴侧切口拆线后伤口有感染裂开，需PP粉坐浴，什么时间为宜( )。A拆线后马上开始B产后710天C拆线后14天D产后4周E拆线后4周正确答案：B解析：会阴切开缝合手术者的护理 患者，男性，70岁。癌症晚期。身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态。护士评估该患者此时心理阶段属于A回避期B愤怒期C默认期D压抑期E接受期正确答案：E临终患者通常经历5个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中接受期为临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实，患者喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来。 应采取下列哪项处理( )。A再观
2、察B胎心监护C立即剖宫产D心理护理E缩宫素引产正确答案：C解析：骨产道异常 患者，男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉 输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致液流不畅，护士应该A.加压输液B.局部热敷C.增快输液速度D.降低输液瓶的位置E.适当更换肢体位置正确答案：B由于患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛。可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。 以下除哪种情况外均需立即更换口罩 ( )。A口罩潮湿时B接触霍乱病人后C污染的手接触了口罩D为流行性感冒病人作保健指导后E隔离衣袖口触及口罩正确答案：D解析：隔离技术操作 男，28岁，因肛周脓肿自行溃破入院
3、，拟行脓肿扩创引流术。正确的皮肤消毒方法是A先2碘酊消毒再用70乙醇溶液脱碘B由脓肿部位向四周正常皮肤涂擦消毒C由脓肿四周正常皮肤向脓肿区域消毒D消毒范围包括脓肿周围5era区域E消毒棉球涂擦脓肿溃破部位后再涂擦其他部位正确答案：C22年护士资格考试答案7辑 第2辑 治疗高血压危象最好采用A、利血平B、甲基多巴C、硝普钠D、呋塞米（速尿）E、心痛定参考答案：C儿科患者长期输液推荐使用()A.头皮钢针B.留置针C.PICCD.锁骨下中心静脉置管E.股静脉置管答案C 患者男性，76岁，脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是()。A.热水
4、袋至于腹部B.热水袋外裹毛巾C.袋内水温为60D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水正确答案：B 适宜盆浴的病人是( )。A、严重心脏病B、极度衰竭C、肝硬化D、妊娠7个月。正确答案：C 重度痔最简单而可靠的诊断方法是A、直肠指检B、病人蹲下做大便动作即可显露C、肛门镜检查D、直肠活组织检查E、X线钡剂灌肠检查参考答案：B 除水肿外，慢性肾炎必有的临床表现是( )A贫血B血尿C高血D尿蛋白E急性肾功能衰竭正确答案：D22年护士资格考试答案7辑 第3辑 中毒性痢疾可发生下列哪些情况A、感染性休克B、脑疝C、呼吸衰竭D、呼吸窘迫综合征E、肠穿孔参考答案：ABCD 儿科护理
5、学的内容不包括下列哪项 ( )。A基础护理B疾病护理C生活护理D思想品德教育E儿童教养正确答案：D解析：儿科护理学的特点 根据下列条件，回答 4546 题：某初孕妇，妊娠36周，2d来持续阴道流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出。请回答：第 45 题 此孕妇最不可能出现的并发症是（ ）A胎儿窘迫B早产C流产D宫腔感染E脐带脱垂正确答案：C 患者女性，24岁，平素月经规律，主诉停经77天，下列哪项检查具有意义A基础体温B腹部X线摄片C妊娠试验D黄体酮试验EB型超声波检查正确答案：C 最能反映婴儿营养状况的是A.心率B.身长C.年龄D.体重E.呼吸正确答案：D体重是身体各器官系统与体液
6、重量的总和，是衡量小儿生长发育、营养状况的重要指标，也是临床计算药量、输液量的重要依据。身长指头顶到足底的垂直长度，是反映骨骼发育的重要指标。 汉语构音障碍检查法检查范围不包括A、肺B、喉C、面部D、反射E、软腭参考答案：E22年护士资格考试答案7辑 第4辑 属于青紫型先天性心脏病的是()A.法洛四联症B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.主动脉缩窄答案：A考点：先天性心脏病病人的护理解析：最常见的青紫型先天性心脏病是法鲁氏四联症，它有四种畸形：由右心室通往肺的肺动脉比正常狭窄;主动脉的位置向右移，并横跨在室间隔上，使原来只接受左心室血液的主动脉变为同时接受左、右心室的血液;室间隔缺
7、损;右心室肥厚。于是右心脏一部分静脉血直接进入左心脏，这样动、静脉血混合，使皮肤粘膜浅表的毛细血管中所含还原血红蛋白超过了正常量，就出现青紫。青紫型先天性心脏病一般比较严重，特别出生后不久即有青紫患儿，一定要到医院就诊，争取手术治疗。故本题选A。 患者,男,64岁,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()A、 继续用药B、 注意饮食卫生C、 劳逸结合D、 戒除烟酒E、 立即就医参考答案：E解析：根据患者的年龄及病史应高度怀疑有癌变的可能性，应立即就医。 护患冲突处理方法不妥的是A、维护
8、患者知情权B、加强教育C、提高业务素养D、必要时采取暴力手段E、端正言行参考答案：D意识障碍分为哪几种?()A、意识模糊B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷参考答案：ABCDE 如何协助病人进行有效咳嗽?正确答案：病人取坐位或半卧位，屈膝，上身前倾，双手抱膝或在胸部和膝盖上置一枕头用两肋夹紧，深吸气 后屏气 3s(有伤口者，护理人员应将双手压在切口的两侧，减轻伤口的压力，以减轻疼痛)，然后病人腹肌用力， 两手抓紧支持物(脚和枕)，用力做爆破性咳嗽，将痰咳出。 甲喳酮0.2g,po,qn,sos是A长期医嘱B限时医嘱C长期备用医嘱D临时备用医嘱E即刻医嘱正确答案：D解析：SOS是需要时(限用一次
9、)的意思，属于临时备用医嘱。22年护士资格考试答案7辑 第5辑 医嘱：布洛芬(美林)8ml，q6h，pm。其中q6h、pm的意思是A长期备用，每次间隔不少于6小时B临时备用，每次间隔不少于6小时C长期备用，每6小时1次D临时备用，每6小时1次E每次间隔不少于6小时正确答案：C 高热患者降温时,冰袋可置于_、_或_。扁桃体术后预防出血, 冰袋可置于_。正确答案：前额 头顶部 体表大血管处 颈前颌下 关于煮沸消毒法，正确的是A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放人D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中，相同
10、的容器应重叠放在一起正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 将教学目标分为教养任务、教育任务、发展任务的人是A、巴班斯基B、布鲁姆C、李秉德D、加涅参考答案：A 体温高低不一，24小时体温差大于2，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.波浪热正确答案：A弛张热：体温在39以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2以上，最低时一般仍高于正常水平。稽留热：体温持续于3940以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1。间歇热：高热期与无热期交替出现，体温波动幅度可达数度，无热期(间歇期)可持续1日至数日，反复发作。不规则热：发热无一定规律。波浪热：体温逐
11、渐升高达39或以上，数日后逐渐下降至正常水平，数日后再逐渐升高，如此反复多次。 有关意识的描述不妥的是A朦胧状态时意识清晰度下降同时出现内容的改变B谵妄状态常可出现不协调性精神运动兴奋C意识模糊时可出现原始动作D昏睡时瞳孔对光反射存在E深昏迷的病人意识完全丧失，对各种刺激均无反应正确答案：C22年护士资格考试答案7辑 第6辑 下列不属于站立位静态平衡功能评定内容的是A、双腿站立B、单腿站立C、足尖对足跟站立（双脚前后）D、睁眼站立E、Berg评定参考答案：E 患者，女性，27岁。因分娩需要，会阴部进行侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛。给予红外灯局部照射。该患者的体温热型是A回归热B间歇热C弛
12、张热D稽留热E不规则热正确答案：C 下列哪项不是护患语言沟通的原则A目标性B规范性C情感性D艺术性E随意性正确答案：E男性,65岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前升高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少,该患者可能出现了()A体温B呼吸C血压D伤口出血情况E脉搏参考答案：D观察和预防术后出血：注意观察截肢术后肢体残端的渗血情况，创口引流液的性质和引流量。做肛管排气,下述哪项不妥A.协助患者仰卧或侧卧位 B.肛管插入直肠17cm SX做肛管排气，下述哪项不妥A.协助患者仰卧或侧卧位B.肛管插入直肠17cmC.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D.按结肠解剖
13、位置做离心按摩E.保留肛管1小时正确答案：E保留肛管一般不超过20；分钟，长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的；反应，甚至导致括约肌永久性松弛。 该患者目前的护理诊断为A体温过高B疼痛C皮肤完整性受损D便秘E个人应对无效正确答案：B22年护士资格考试答案7辑 第7辑 以纯母乳喂养得健康教育为例，下面哪项是驱动因素：A、老年人照料婴儿B、老年人认为应该给6个月以内的婴儿喂水C、老百姓信任医生，纯母乳喂的婴儿没有因为“上火”而生病正确答案：C Brunnstrom级标准是 ( )A、肩0，肘屈90的条件下，前臂可旋前、旋后B、肘伸直时肩可外展90C、肘伸直，肩前屈3090时，前臂可旋前、旋后D、肘伸
14、直时，肩膀可前屈90E、手臂可触及腰骶部参考答案：ADE 女性，43岁，诊断为乳腺癌，B超示癌肿长径为35 cm，查体同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动，无远处转移。该患者的临床分期为A0期BI期C期D期E期正确答案：C答案：C目前乳腺癌患者的临床分期多采用国际抗癌协会( UICC)建议的T（原发癌瘤）、N(区域淋巴结)、M(远处转移)分期法。该患者的癌肿长径为3 5cm，属T2同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动，属N1；无远处转移，属M0，即T2 N1M0。乳腺癌期是指T01N1M0，T2N01M0，M0、T3 N0 M0的乳腺癌，故该病人为乳腺癌期。 血液病患者最应警惕的情况是A.皮肤黏膜血肿B.
15、呼吸道出血C.消化道出血D.泌尿生殖道出血E.颅内出血正确答案：E出血常见部位是皮肤黏膜(口腔、鼻腔、牙龈等)、关节腔、内脏出血(咯血、呕血、便血、血尿及阴道出血)o严重时可发生颅内出血，多危及生命，颅内出血先兆常出现剧烈头痛，喷射性呕吐，继之昏迷，血小板测定常在30109L以下，患者出现上述症状应警惕颅内出血。 预防子宫内膜异位症的发生，下述哪项是错误的A、及时矫正宫颈管狭窄或子宫过度后屈B、经期避免不必要的盆腔检查C、手术操作时应注意防止内膜种植D、施行输卵管通水术应在月经前34天E、行人工流产术时应避免负压突然下降参考答案：D 患者女，32岁。因患甲状腺功能亢进需做碘过敏试验，试验前760天禁忌食用下列哪种食物A、肉类B、动物血C、绿色蔬菜D、动物肝脏E、紫菜参考答案：E