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1、22年中医助理医师历年真题解析9卷22年中医助理医师历年真题解析9卷 第1卷 患者,女,30岁。咳嗽1周,咳嗽时胸背痛,咯吐大量脓痰,素有便秘,舌苔黄,脉滑数。治宜首选的药对是A、柴胡、桔梗B、柴胡、枳壳C、瓜蒌仁、浙贝母D、鱼腥草、桃仁E、薏苡仁、茯苓参考答案:D 脾的生理功能是( )A主宣发与消降B主运化与统血C主疏泄与藏血D主升发E主水与纳气正确答案:B脾主运化,运即转输;化即消化吸收。脾主统血,统计统摄,控制之意。归经含义是指()A、药物具有的升、降、浮、沉的作用趋向B、药物具有的寒、热、温、凉四种性质C、药物具有的辛、甘、酸、苦、咸五种滋味D、药物对于机体某部分的选择性作用E、药物对
2、于机体有无毒副作用D 归经指药物对于机体某部分的选择性作用,即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用。 第一心音是( )A标志心室收缩期的开始B标志心室舒张期的开始C以心底部最强D是心室壁、房室壁、腱索和乳头肌振动而产生E是主、肺动脉瓣突然关闭的振动而产生正确答案:A 患者,男,40岁,诊断为消化性溃疡,治疗选用疗效最好的抑酸药是A丙谷胺B法莫替丁C哌吡氮平D奥美拉唑(洛赛克)E米索前列醇正确答案:D 用补益药治疗闭塞不通症状的病证,属于A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.热者寒之正确答案:C热因热用即以热药治疗真寒假热之法;寒因寒用指用寒凉药治疗内真热而外假寒的方法;通因通用是以
3、通治通,即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证;塞因塞用,前“塞”为塞法,指补养固涩,后“塞”为塞证,指本虚标实之满胀不通的病证;热者寒之指热性的疾病,用寒凉的方药治疗;故选择C。 足阳明胃经在何处交于何经A.在示指端交于手阳明大肠经B.在目内眦交于足太阳膀胱经C.在足大趾端交于足太阴脾经D.在足大趾交于足厥阴肝经E.在足小趾端交于足少阴肾经正确答案:CC 浅度烧伤创面主要表现是( )。A红肿热痛B水疱,基底呈红色C感觉迟钝,基底苍白D痛觉消失,焦黄炭化E感觉过敏,表面干燥正确答案:B 酸枣仁的功效是A养心益肝,安神,敛汗B滋补肝肾,安神定惊C补益心脾,安神益智D养心安神,润肠通便E镇静安神,平
4、肝潜阳正确答案:A22年中医助理医师历年真题解析9卷 第2卷 治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速,应首选( )。正确答案:C 常配伍治疗绦虫病药物组是A使君子、苦楝皮B南瓜子、槟榔C鹤草芽、雷丸D苦楝皮、榧子E使君子、槟榔正确答案:B 患者,32岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑7天。体检可见贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下2cm血红蛋白73g/L,白细胞51109/L,血小板21109/L;骨髓检查原始细胞0.8(80%),过氧化物酶阴性,糖原(PA)反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是( )。A急性淋巴细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性粒细胞白血病D急性单核
5、细胞白血病E急性红细胞性白血病正确答案:A足少阳经所属的脏腑是()。A、心包B、胆C、三焦D、胃正确答案:B 申脉配后溪属A、本经配穴B、表里经配穴C、上下配穴D、前后配穴E、左右配穴正确答案:C 患者,女,36岁。头痛频发,主要位于左侧太阳穴处,搏动性。治疗配方取穴是A天柱、昆仑、后溪、阿是穴B风池、侠溪、丝竹空、率谷C百会、风池、行间、阿是穴D上星、合谷、足三里、阿是穴E以上都不是正确答案:B 带下病首见于( )。A金匮要略B脉经C千金要方D诸病源候论E素问骨空论正确答案:E 手太阴肺经不经过A.上臂B.前臂C.肩胛D.胸中E.腋下正确答案:CC 婴儿颅内压增高,按诊的主要部位是( )。A
6、头颅B胸胁C腹部D皮肤E四肢正确答案:A22年中医助理医师历年真题解析9卷 第3卷 红斑基础上的水疱、糜烂,中医辨证多属A.湿热或热毒B.脾湿内蕴C.风湿郁阻D.血热风盛E.血热夹瘀正确答案:AA 进入阴毛中,环绕阴器,上达小腹的经脉是A任脉B冲脉C足太阴脾经D足厥阴肝经E足少阴肾经正确答案:D 肠燥津亏证的主症是A口干咽燥B口臭头晕C便干难以排出D舌红苔白干E脉象细涩正确答案:C 以乳头溢液、乳晕部肿块为临床特点的疾病是A.乳癖B.乳衄C.乳疬D.乳核E.乳痈正确答案:B乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相
7、关。乳窍不时溢出少量血液,称为乳衄,本病多发生于4050经产妇女,其特点是乳头单个或多个乳孔溢出血性液体,或有乳晕下单发肿块。 患者多眠,身体困重,脉缓。其病因是A气虚B阳虚C湿盛D瘀血E热盛正确答案:C 患者,女,67岁,素有心脏病病史,常规体检时出现剑突下心脏搏动,吸气时加强。应考虑A.左心房扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.右心室扩大E.脉压增大正确答案:DD 下列关于胃痛的各项叙述中,错误的是A、以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症B、常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吞腐等上消化道症状C、多有反复发作病史D、以老年人居多E、其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质参考答案:D 行经
8、时间长,超过7天,甚或淋漓半月,属于( )A.崩漏B.月经过多C.经期延长D.经间期出血E.赤带正确答案:C崩漏是周期、经量、经期同时严重失调,出血不能自止;月经过多是经量超过60ml,多如崩;经期延长是行经时间长,超过7天以上,甚或淋漓半月;经问期Hm时都是非时而下,发生在两次月经中间,颇有规律,且出血时间仅23天,不超过7天左右自然停止;赤带是以带中有血丝为特点,月经正常。 患者,女 30岁。见面色萎黄,经期后愆,行经腹痛,痛处固定,遇温痛减。用药宜选:A 当归B 熟地黄C 何首乌D 白芍E 阿胶正确答案:A22年中医助理医师历年真题解析9卷 第4卷 某患者,每因抑郁,恼怒或情绪紧张时出现
9、腹痛泄泻,且多伴有胸胁胀闷,嗳气少食,舌淡红,脉弦。治当A调和脾胃B疏肝和胃C抑肝扶脾D解郁舒肝E泄肝除湿正确答案:C 下列主气滞血瘀的脉象是A、革脉B、虚脉C、涩脉D、疾脉E、实脉参考答案:C 十二经脉的命名主要结合了哪几个方面的内容A、阴阳、五行、脏腑B、五行、手足、阴阳C、手足、阴阳、脏腑D、脏腑、手足、五行E、以上均不是参考答案:C 不能引起中性粒细胞增多的是( )A急性大出血B严重组织损伤C感染D脾功能亢进E以上均是正确答案:D中性粒细胞增多见于感染,严重组织损伤,急性大出血,溶血等。中性粒细胞减少见于某些感染,某些血液病,药物及理化因素的作用,自身免疫性疾病,脾功能亢进等。 患者,
10、男,33岁。肛门部肿痛1天,逐渐加重,伴发热,口干,尿黄,舌红,苔薄黄,脉数。其中医证型为A、风伤肠络证B、气滞血郁证C、热毒蕴结证D、火热炽盛证E、阴虚毒恋证参考答案:C 能温脾摄唾,暖肾固精的药是A.补骨脂B.益智仁C.沙苑子D.蛤蚧E.山药正确答案:B补骨脂能补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘;益智仁能暖肾固精,温脾摄唾。 患者二便失禁,骨酸痿软,遗精等,可能引起这些症状的情志异常是( )。A过度悲伤B过度愤怒C突然受惊D喜乐过度E恐惧过度正确答案:E 按外科辨痛,痛而酸胀,肢体沉重,按之出现可凹性水肿或见糜烂流滋。其疼痛原因是A、风B、湿C、痰D、热E、化脓参考答案:B (题共用备
11、选答案)A妊娠腹痛B妊娠失音C带下病D产后小便异常E滑胎上述与肾阴虚有关的病症是查看材料正确答案:BB22年中医助理医师历年真题解析9卷 第5卷促进疾病向恶化或死亡等不良结局转化是由于:()A、正气衰竭,邪气独盛B、正邪相争剧烈C、正气不足,邪气亦衰D、邪去而正不复正确答案:A (题共用备选答案)A包煎B研粉吞服C人汤剂D冲服E后下旋覆花的用法是查看材料正确答案:AA 医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是 查看材料A.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定B.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题C.只管抢救,收费是别人的事D.把棘手患者推给上级医生E.通过新闻媒体曝光解决正确答案
12、:BB 概括医患关系内容的是( )。正确答案:E 113114题共用备选答案)A咯血B呕血十黑便C黏液脓血便D鲜血便E果酱样便113.肺癌出血可见114.食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见正确答案:A,B 下列不属于眩晕治本之法的是A健脾B养血C益肾D养肝E潜阳正确答案:E 患者,男,19岁,手足心热,夜眠多梦,时有遗精,舌质红,脉细数,用药首选A黄芩、黄连B黄连、黄柏C黄芩、黄柏D黄柏、知母E白果、莲子正确答案:D 重证见“口和齿润,小便清长,夜卧安静,并无潮热”,其辨证为A、心善B、肝善C、脾善D、肺善E、肾善正确答案:E 破伤风痉挛毒素作用于( )正确答案:C22年中医助理医师历年真题解析
13、9卷 第6卷 心尖区听诊最清晰的心音是( )。正确答案:A 血淋的治疗原则是A、补脾益肾固涩B、补中益气,升阳举陷C、清热利湿,分清泄浊D、清热通淋,凉血止血E、清热利湿通淋参考答案:D 患者,男,37岁。平素体壮,便秘数日一行,长期自行服用泻药,大便干结,腹胀,口渴,口臭,舌红,苔黄厚,脉滑,宜选方A润肠丸B济川煎C麻子仁丸D大承气汤E五仁丸正确答案:C 下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现A甲状腺肿大B情绪激动C周围血管体征D肝大E心动过缓正确答案:E 患者口淡乏味,纳呆食少,食后脘腹胀满,嗳气不舒,多食则恶心,甚或呕吐。其病位在:A脾、肝B脾、肾C肝、胆D脾、胃E大、小肠正确答案:D
14、 足少阳胆经的络穴是A丰隆B大钟C飞扬D光明E蠡沟正确答案:D 脉来缓而时止,止无定数者,称为A、结脉B、促脉C、代脉D、微脉E、弱脉正确答案:A “寒因寒用”治法主要适用于A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.寒证见寒象D.热证见热象E.寒热挟杂病症正确答案:BB 急性淋巴细胞白血病治疗选用( )正确答案:A22年中医助理医师历年真题解析9卷 第7卷麻疹的临床特点是A.发热34天出疹,出疹时热度增高 B.发热34天出疹,出疹时热退 SXB麻疹的临床特点是A.发热34天出疹,出疹时热度增高B.发热34天出疹,出疹时热退C.发热23天出疹D.发热或无热,12天出疹E.发热数小时1天出疹正确答案:A幼儿急疹
15、的临床特点是先发热34天,然后热退疹出;麻疹的临床特点是先发热34天,然后出疹,此时热更高。 若辨证为行痹,应对证选用的穴位是A.肝俞、太冲B.膈俞、血海C.大椎、曲池D.太白、脾俞E.阴陵泉、足三里参考答案:B 主治证病机为肝肾阴亏,肝阳上亢,气血逆乱的方剂是( )。A镇肝熄风汤B天麻钩藤饮C大定风珠D羚角钩藤汤E地黄饮子正确答案:A肾气虚,胎失所系,可发生A.滑胎B.不孕症C.带下过少D.经行浮肿SXB肾气虚,胎失所系,可发生A.滑胎B.不孕症C.带下过少D.经行浮肿E.子肿正确答案:A先天禀赋不足,肾气未充,或因孕后房事不节,纵欲所伤,以致肾气亏虚,冲任不固,胎失所系而致滑胎。早婚、房事
16、不节,损伤肾中真阳,命门火衰,冲任失于温煦,胞脉虚寒,不能摄精成孕以致不孕。考点:肾虚所导致的妇科疾病。 评价医务人员医德行为的最根本标准是A、公正B、互助C、自主D、社会的医德规范体系E、有利于患者疾病的治疗和康复参考答案:E 某女,小腹疼痛拒按,面色晦黯,月经量多,舌边有瘀点,脉沉涩。妇科检查:子宫增大如孕7周大小,质较硬。治疗宜A活血散结,破瘀消癥B行气导滞,活血消癥C理气化痰,破瘀消癥D清热刊湿,破瘀消癥E理气化痰,活血消癥正确答案:A 以下哪项不是湿热壅盛之水肿的主症A皮紧光亮B发热恶风C小便短赤D大便干结E脉濡数正确答案:B湿热水肿临床表现为遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口
17、渴,小便短赤,或大便干结,舌苔腻,脉沉数或濡数。故选B。 患者脐腹疼痛,按之坚硬有块,大便不通,偶可排出少许稀水,色青秽臭,口干舌燥,脉滑实,治疗宜选( )A小建中汤B小柴胡汤C大承气汤D黄连解毒汤E葛根芩连汤正确答案:C主治证候:阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚或潮热谵语,手足溅然汗出;舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实;热结旁流;下利清水,色纯青,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。石瘿的病因病机,不包括 ()A.情志内伤B.痰湿内生C.气滞血瘀D.感受疫毒E.以上均非正确答案:D答案解答:石瘿病因病机:由于情志内伤,肝脾气逆,痰湿内生,气滞则血瘀,瘀血与
18、痰湿凝结,上逆于颈部而成。亦有由肉瘿日久转化而来。22年中医助理医师历年真题解析9卷 第8卷 上题所述病例患者可选用何方治疗A五味消毒饮合三妙丸加减B活血通脉汤加减C当归四逆汤合阳和汤加减D黄连解毒汤加减E桃红四物汤加减正确答案:A 经期延后,量少,经色暗淡有块,小腹冷痛拒按,得热痛减,畏寒肢冷,舌黯苔白,脉沉紧。此证为( )A.虚寒证B.实寒证C.气滞证D.血虚证E.肾虚证正确答案:B虚寒证临床表现为经期延后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,喜热喜按。小便清长,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉迟细弱。实寒证临床表现为经期延后,量少,经色暗淡有块,小腹冷痛拒按,得热痛减,畏寒肢冷,舌暗苔白,脉沉紧。肾虚证临
19、床表现为经期错后,量少,质清稀,腰酸腿软,带下清稀,面色晦暗,舌淡暗,苔薄白,脉细沉。血虚证临床表现为经期错后,量少,色淡质稀,小腹空痛,头昏眼花,心悸失眠,舌淡,苔薄,脉细无力。气滞证临床表现为经期延后,量少,经色暗红或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸胁乳房胀痛,舌象正常,脉弦。 患者,男,65岁。患慢性支气管炎已二十年。三天前受凉,恶寒微发热,无汗,咳喘,痰稀色白,舌苔薄白腻,脉浮弦。临床诊断最可能是A寒邪客肺证B风寒犯肺证C外感风寒证D痰湿阻肺证E饮停于肺证正确答案:B 经验治疗伤寒应首选的药物是A.头孢唑啉B.氯霉素C.链霉素D.环丙沙星E.庆大霉素正确答案:D伤寒的经验治疗,喹诺酮类药
20、物为首选。主要因为该类药物有以下优点:抗菌谱广,尤其对革兰阴性杆菌活性高;细菌对其产生突发耐药的发生率低;体内分布广,组织体液中药物浓度高,可达有效抑菌或杀菌水平;大多品种系口服制剂,使用方便。目前常有的该类药物有氧氟沙星、环丙沙星和依诺沙星等。 痢疾的凶险证候出现在( )。A寒湿痢B疫毒痢C阴虚痢D毒热痢E湿热痢正确答案:B 下列方剂中不含附子的是A实脾散B真武汤C乌梅丸D温脾汤E阳和汤正确答案:E 患者老年女性,间歇性无痛性血尿1年,近期又出现血尿,伴尿频、尿急、尿痛,排尿困难。应首先考虑的是A肾癌B膀胱癌C膀胱结核D尿石症并发感染E慢性膀胱炎急性发作正确答案:B 某男,遇事善忘,腰疫腿软
21、,时有遗精,头晕耳鸣,手足心热,心烦不眠,舌质红,苔薄白,脉细数。应A.补养心脾,归脾汤化裁B.养荣固本,人参养营汤C.交通心肾,心肾两交汤D.涤痰化瘀,导痰汤E.清泻肝火,龙胆泻肝汤正确答案:CC 主动脉瓣关闭不全X线检查显示( )正确答案:C22年中医助理医师历年真题解析9卷 第9卷 里证寒热特点是( )。正确答案:E 艾滋病常表现为哪些器官的症状A、肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤黏膜、眼部B、肺部、循环系统、神经系统、皮肤黏膜、眼部C、血管、肾脏、心脏、垂体D、肝、肾、神经、皮肤黏膜E、全身各脏器正确答案:A 人工流产术中,吸出大量的蜕膜组织,未见绒毛或胚胎组织。应首先考虑的诊断是A.吸
22、宫不全B.子宫穿孔C.人流综合征D.葡萄胎E.宫外孕参考答案:E月经后期实寒证的症状描述,错误的是()A.月经量少B.小腹冷痛拒按C.畏寒肢冷D.脉沉紧E.腰酸无力,小便清长正确答案:E答案解答:实寒证主要证候:月经周期延后,量少,色黯有块,小腹冷痛拒按,得热痛减;畏寒肢冷,或面色青白;舌质淡黯,苔白,脉沉紧。 新生患儿,3天,全身冰冷,气息微弱,卧睡少动,面色苍白,肌肤板硬而肿,其病机是( )A气滞血涩B肾气衰竭C阳气虚衰D寒凝血滞E脾气虚衰正确答案:C根据患儿症状辨证为阳气虚衰证。 若属肝脾不调,最具诊断意义的症状是 查看材料A.腹痛欲泻B.气短C.乏力D.面黄E.消瘦正确答案:AA 下列哪项是诊断心阳虚证最主要的依据A自汗、气短、神疲B心悸、形寒、肢冷C头晕、眼花、胸闷D神疲、困倦、乏力E面白、失眠、多梦正确答案:B 肝气郁结型郁证治法为A.疏肝解郁,理气畅中B.清肝泻火,解郁和胃C.甘润缓急,养心安神D.健脾养心,益气补血E.滋阴清热,镇心安神参考答案:A 失荣之气郁痰结证治疗方剂是( )A开郁散加减B阳和汤加减C二陈丸加减D八珍汤E四妙勇安汤正确答案:A治疗气郁痰结型失荣应选理气解郁、化痰散结的方剂,首选开郁散加减。