22年外科主治模拟冲刺试题集5节.docx

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1、22年外科主治模拟冲刺试题集5节22年外科主治模拟冲刺试题集5节 第1节 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先应采取的措施是A.急诊行TIPS术B.急诊行门奇静脉断流手术C.急诊行门腔静脉分流术D.双气囊三腔管压迫止血E.急诊脾切除术正确答案:D 患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是A、高钙血症B、小腿深静脉血栓形成C、股动脉血栓D、骨筋膜间室综合征E、腓肠肌转移最简捷的诊断方法是A、下肢MRIB、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、

2、肝功能检查参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D男孩,生后1周,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红,皮肤有“浮飘”感,最可能的是以下哪一项诊断 ( )A、硬肿症B、尿布疹C、丹毒D、新生儿皮下坏疽E、臀部巨大脓肿参考答案:D急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时,下列描述不正确的是A、疼痛主要在关节B、迅速出现关节积液C、早期关节活动障碍,活动即剧痛D、压痛局限在关节周围E、全身感染中毒症状参考答案:E 下列各项中,与肝血虚无关的症状是A、关节拘急B、肢体麻木C、肌肉喟动D、手足颤动E、颈项强直参考答案:E22年外科主治模拟冲刺试题集5节 第2节 下列哪项不是

3、原发性膀胱输尿管反流的手术适应证A.、度反流者B.输尿管口异位或开口于膀胱憩室内者C.伴有输尿管梗阻或较大输尿管旁憩室者D.药物治疗不能控制感染或不能防止感染复发及严重肾实质损害者E.并发肾盂肾炎者正确答案:E 男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞1015个HP。B超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一10cm结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。根据患者情况,最佳的治疗方案是A、输尿管切开取石B、输尿管套石术C、左肾造瘘术D、体外冲击波碎石E、中西医结合排石配合的治疗方法中,不包括A、应用解痉药B、利尿药双氢克尿噻C、多饮水每天排尿20

4、00ml以上D、每天服用止痛药E、应用排石中药参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、腰间盘突出症D、强直性脊柱炎E、腰椎结核F、腰椎肿瘤如有左小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是A、腰12B、腰23C、腰34D、腰45E、腰5骶1F、腰5神经根G、骶1神经根为明确诊断,应该进行的检查是A、X线检查B、CT检查C、超声D、腰椎穿刺E、肌电图

5、F、MRIG、核素骨扫描如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、切开手术F、微创手术参考答案:问题 1 答案:BC问题 2 答案:EF问题 3 答案:ABF问题 4 答案:E 关于小柴胡汤的加减运用,不正确的是A、腹中痛,去黄芩加芍药B、胁下痞硬,去人参加牡蛎C、心下悸,小便不利去黄芩加茯苓D、渴,去半夏加天花粉E、不渴,外有微热,去人参加桂枝,去大枣加牡蛎参考答案:B 临床上所说的电烧伤实际上是指A、触电后易燃物引起的烧伤B、电弧烧伤C、接触性电烧伤D、电损伤或电击伤E、电弧烧伤和接触性电烧伤参考答案:E22年外科主治模

6、拟冲刺试题集5节 第3节产生溶血反应的主要原因是下列哪一项A、严重的过敏反应所致B、ABO血型不合C、血液被细菌严重污染D、输入低渗溶液E、输入高渗溶液参考答案:B 男性,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cmx4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是A、胸骨后甲状腺肿B、神经鞘膜瘤C、皮样囊肿D、畸胎瘤E、胸腺瘤参考答案:E8岁男孩,出生体重4000g,无窒息,生后8个月患高热、抽搐,半个月治愈。会走后出现左下肢跛行,伴肌肉萎缩,感觉正常,生理反射减弱,病理反射未引出。行走时躯干后仰,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,临床检查臀肌肌力弱,该患

7、儿应行的手术方式为 ( )A、髂腰肌切断术B、骶棘肌代臀肌术C、闭孔神经前支切断术D、内收肌切断术E、臀肌松解术参考答案:B (5052题共用题干) 患者,男性,38岁高处坠落后3小时入院。查体:意识清楚,血压9060mmH9,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部8超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理A.抗休克,同时急诊剖腹探查B.抗休克,预防感染C.保守治疗,定期复查腹部8超D.行磁共振检查E.补液,输血,应用止血药物,留观正确答案:C无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液,暂无手术指征。

8、 正常人的膀胱容量男性为:400ml,女性为:A.800mlB.700mlC.600mlD.500ml正确答案:D22年外科主治模拟冲刺试题集5节 第4节 Turcot综合征( )A.有蒂的血管纤维组织,表面有黏膜覆盖B.家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C.结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖,犹如蟾蜍皮一样D.全胃肠道多发性息肉,伴有口腔黏膜和(或)皮肤表面色素斑E.大肠多发性腺瘤,伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤参考答案:B 60岁男性的前列腺上,有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应做( )A单纯前列腺切除术B重复直肠内穿刺活检C根治性前列腺切

9、除术D经尿道切除镜作活检E经直肠8超穿刺活检正确答案:E经直肠超声可对前列腺结节进行定位穿刺活检成功率较高。女性,20岁,淋雨后24小时出现畏寒、发热39,咳嗽,脓痰。X线片示右下肺叶均匀致密影,诊断为肺炎,予抗感染治疗。3天后患者中毒症状加重,并出现呼吸困难。复摄胸片示:右胸腔积液。在进一步诊疗中,下列除哪一项方法外,可常用A、加强抗生素治疗B、反复胸腔穿刺抽液C、胸腔开放引流D、肋床切开接水封瓶引流E、胸腔灌洗参考答案:C 有关慢性纤维性甲状腺炎的临床特点,下列选项错误的是A.中年女性多见B.正常甲状腺组织被大量致密的纤维组织所替代C.起病后缓慢进展,亦可静止多年D.甲状腺不对称性肿大,质

10、地坚硬如石,无压痛,与周围组织粘连固定,可出现压迫症状E.甲状腺核素显像显示病变部位呈“温结节”正确答案:E慢性纤维性甲状腺炎甲状腺核素显像病变部位呈“冷结节”,表明受累腺体组织广泛纤维化。 关于海绵状血管瘤的组织学特征,以下错误的是A.含有大而不规则的腔隙,其间有红细胞及纤维物质沉积B.腔内壁为单层内皮细胞,外围包绕纤维组织C.有些大管腔内的内皮细胞增生,可形成乳头状结构突入管腔D.毛细血管内皮细胞显著增生肥大,聚集成是提醒条索团块E.血管腔内可见到血栓形成和钙化正确答案:D内皮细胞显著增生肥大,狙击成实体性条索团块是毛细血管瘤的特征。其他都是海绵状血管瘤的组织学特征。22年外科主治模拟冲刺

11、试题集5节 第5节 烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑A.休克B.二重感染C.蜂窝织炎D.全身性感染E.烧伤创面脓毒血症参考答案:A 下列哪项不是肾气不固证的临床表现A、滑精早泄B、夜尿频多C、带下清稀D、少便失禁E、浮肿少尿参考答案:E 患者男,75岁,全身性骨痛就诊,骨扫描发现全身骨多发浓聚,其他检查发现前列腺癌。准备采取非手术治疗。对于抑制前列腺癌骨转移有效的全身治疗是A、镇痛剂B、化学治疗C、放射治疗D、激素治疗E、二磷酸盐类药物对于抑制前列腺癌骨转移有效的局部治疗是A、止痛剂B、化学治疗C、放射治疗D、激素治疗E、二磷酸盐类药物如果采用二磷酸盐类药物治疗,其主要作用于A、成骨细胞B、破骨细胞C、骨母细胞D、软骨细胞E、纤维细胞参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:B 急性乳房炎的特点是A.周期性疼痛B.肿块边界清楚,活动,增大缓慢C.肿块巨大,活动,淋巴结不大,有肺部转移D.肿块固定,腋窝淋巴结肿大E.肿块具有明显压痛参考答案:E 风肿的特点是什么?( )A、肿块硬似馒,有囊性感B、块坚如石,皮色不变C、皮紧内软,随喜怒消长D、肿势宣浮,来急去快E、漫肿,不红不热参考答案:D

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