22年公卫执业医师考试试题及答案8章.docx

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1、22年公卫执业医师考试试题及答案8章22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第1章 反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有A某病病死率、死亡率B某病患病率、发病率C某病病死率、发病率D某病死亡率、患病率E以上都不是正确答案:A IL-4的生物学活性不包括A、促进Th1细胞的功能B、促进Th2细胞的分化C、刺激B细胞增殖D、促进IgE表达E、促进肥大细胞增殖参考答案:A 其中毒机制A升高血压B使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白C扩张支气管D抑制乙酰胆碱酯酶E溶血正确答案:B(答案:B)使血红蛋白中二价铁离子氧化为三价铁离子,形成高铁血红蛋白。 蛋白质生物价的计算公式是A、储留氮吸收氮100B、吸收

2、氮储留氮100C、摄入氮储留氮100D、吸收氮摄入氮100E、储留氮摄入氮100参考答案:A 说明乙肝病毒有复制的指标是( )。查看材料正确答案:C此题暂无解析 肝脏生物转化作用的定义是A各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变B多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分C肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关D胆固醇在肝转变为胆汁酸E各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变正确答案:E(答案:E)生物转化的目的是将进人体内的非营养性物质通过氧化、还原、水解和结合等反应而除去。其他4项描述不正确。 在确定环境污染与健康的真实相关性方面,主要采用的研究方法是 ( )正确答案:E 极重度

3、感染A.每克粪便含蛔虫卵051个B.每克粪便含蛔虫卵1 0015 000个C.每克粪便含蛔虫卵19 000个以上D.每克粪便含蛔虫卵11 000个E.每克粪便含蛔虫卵5 00119 000个正确答案:C略 艾滋病鉴别诊断参考答案:1急性感染期 应与传染性单核细胞增多症等病毒性感染、结核及结缔组织疾病相鉴别。2CD4+T细胞减少应与特发性CD4+T细胞减少症相鉴别,还要与肿瘤或自身免疫性疾病、化疗、免疫抑制治疗后的继发性CD4+T细胞减少相鉴别,主要依靠病原学检查。3淋巴结肿大 应与血液系统疾病,尤其是性病淋巴结综合征相鉴别,后者淋巴结活检为良性反应性滤泡增生,血清学可以提示多种病毒感染。4机会

4、性感染的鉴别(1)呼吸系统疾病 呼吸系统的疾病包括上呼吸道和肺两个部分,是HIV感染者最常见的并发症,其临床表现和病情严重的程度与感染的病原有关(如流行性感冒、支气管炎、细菌性肺炎或结核等),常常多种病原菌感染同时存在:1)卡氏肺孢子菌肺炎(PCP) 起病较慢,初期患者发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻,几周后出现呼吸短促。随后患者感胸骨后不适、干咳、呼吸困难。患者最早出现的异常表现是血氧分压明显降低、二氧化碳扩散效率减少。典型的PCP胸片为弥漫性或对称性肺门周围间质性浸润,20%患者无异常表现。从患者引流的痰、支气管灌洗液中查出卡氏肺孢子菌是病原学诊断的依据。2)细菌性肺炎 常见的病原菌有

5、链球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌。一般该病起病较急,经常出现高热、胸痛、咳痰。75患者胸部X线片可见广泛性浸润或典型的局灶性、单叶或多叶性肺实变。常规抗菌治疗效果不错,但易于复发。3)肺结核 肺结核可发生在HIV感染的任何阶段。在HIV感染早期,患者的临床表现与一般人群表现相似,纯结核蛋白衍生物(PPD)试验阳性,胸部X线片显示上肺叶的病变(常有空洞),很少发生肺外播散。而HIV感染晚期的表现则不典型,PPD试验阴性,胸片显示弥散性浸润(常涉及中、下肺叶),甚至有时引起播散性肺外结核,所以对HIV感染晚期、有呼吸道症状者都应注意鉴别诊断。肺结核的诊断依据是从呼吸道标本(常用痰)培养到结核杆菌,但

6、是一旦痰检发现抗酸染色阳性菌就应高度怀疑。4)卡波西肉瘤(Kaposi sarcoma,KS) 也是引起HIV感染者常见、严重的肺部疾病之一,多见于同性恋患者。症状包括呼吸困难、咳嗽、偶尔咯血。虽然大部分患者同时有KS的皮肤表现,但是也可能仅有肺部表现。胸片显示多发的结节状、边界不规则的病灶,纵隔增大,偶尔胸腔积液。胸部CT对鉴别诊断有帮助。其诊断依靠气管镜检发现气管内病损或组织活检。(2)消化系统和肝脏疾病1)胸骨后不适、吞咽疼痛和吞咽困难它们是食管炎的主要表现,其病因包括念珠菌、CMV、HSV感染和胃酸反流。除胃酸反流外,其他情况常发生在CD4+细胞+T细胞200/L的患者,该腹泻常是自限

7、性的,而CD4+T细胞22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第2章 为换算采样的标准体积,在采样时必须测定的气象因素是( )。A.气温、气压B.气温、气湿C.气温、气流D.气湿、气流E.气湿、气压正确答案:A此题暂无解析 直接影响筛检试验阳性预测值的是A发病率B患病率C死亡率D生存率E罹患率正确答案:B矽尘致肺癌的调查属于A.劳动卫生基本情况调查B.专题调查C.前瞻性调查矽尘致肺癌的调查属于A.劳动卫生基本情况调查B.专题调查C.前瞻性调查D.回顾调查E.事故调查正确答案:B矽尘致肺癌的调查属于专题调查。 在什么情况下,队列研究比病例对照研究有独特的优点A.研究时间不足时B.研究一种暴露与多种

8、结局的关系C.资金缺乏D.研究的暴露因素可定量测定E.研究的疾病为某种不常见疾病时正确答案:B 制定身高标准体重时,是以同等身高的体重 为标准体重A.p60B.p70C.p80D.p90E.p100正确答案:C制定身高标准体重时,是以同等身高的体重的P80为标准体重。 社会主义医德基本原则中的最高要求和理想人格是A不伤害病人B有利于病人健康C公正地对待病人D尊重病人的自主性E全心全意为人民健康服务正确答案:E 1990年8月15日1824时,某市人民医院先后收治8例临床症状相似的患者,其主要症状有出大汗、恶心、呕吐、腹痛、全身无力、瞳孔明显缩小。有5例患者神志不清,小腿肌肉颤动。患者体温35.

9、40C36.5。一般呕吐为45次,最少者为1次,最多者为6次,呼吸时有大蒜样气味。血清胆碱酯酶活性测定:3例为50%70%,5例为3050%。该院诊断为有机磷中毒。经用阿托品、解磷定等药治疗,病情好转,无一人死亡。后经核查,患者均食用了同一菜农所售的当日早晨喷洒了有机磷农药灭扫利的空心菜。参考答案:本例中患者明显表现出如大汗、全身无力、瞳孔明显缩小,甚至有些患者表现出肌束震颤,神志不清的有机磷中毒的典型症状,血清胆碱酯酶活性均降至70%以下,通过流行病学调查确系由有机磷农药的不正当使用造成蔬菜农药残留超过限量所致,故根据食源性急性有机磷农药中毒诊断标准判定为有机磷农药食物中毒。从以上案例可以看

10、到,有机磷中毒多为有机磷农药中毒,其发生均系违反国家对农药施用的有关规定,盲目施药,给人们的生命带来极大威胁。为此,应加强对农民进行有关有机磷农药使用知识的教育,加强农药销售部门的管理。 关于人体实验的第一个伦理学文献是A赫尔辛基宣言B纽伦堡法典C日内瓦宣言D东京宣言E夏威夷宣言正确答案:B(答案:B)见相关文献。塑料制品燃烧时所产生的环境激素是A.PCDDB.双酚AC.壬酚D.DDTSXB塑料制品燃烧时所产生的环境激素是A.PCDDB.双酚AC.壬酚D.DDTE.PCB正确答案:A22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第3章可以与食品中的成分反应生成致癌物的食品添加剂是A.硫磺B.BHAC.

11、亚硝酸盐SX可以与食品中的成分反应生成致癌物的食品添加剂是A.硫磺B.BHAC.亚硝酸盐D.番茄红素E.L-抗坏血酸硬脂酸酯正确答案:C略 当样本含量固定时,第一类错误和第二类错误的关系有A、=B、C、D、愈大,愈大E、愈大,愈小参考答案:E 婴儿期添加鱼肝油的时间是在生后A.24周B.58周C. 916周D.1724周E.2532周正确答案:A 为防止一氧化碳急性中毒,生产环境中CO的浓度不应超过A、10mg/m3B、20mg/m3C、30mg/m3D、40mg/m3E、50mg/m3参考答案:C 假设检验中,P与的关系是A、P越大,越大B、P越小,越大C、二者均需事先确定D、二者均需通过计

12、算确定E、P的大小与无直接关系参考答案:E 重度锰中毒的主要表现是A.腹绞痛B.肾功能损害C.血液系统损害D.锥体外系神经障碍E.慢性肝病正确答案:D重度锰中毒的主要表现是锥体外系神经障碍。 下列有关定性研究的描述,正确的是( )。A.结果可外推B.结果多用概率统计方法C.结果很少用概率统计方法D.注重事物的结果E.在较短的时间内可获得所需资料正确答案:C此题暂无解析 消除和杀灭传播途径上的病原体A.消毒B.灭菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒杀灭传播途径上的一切微生物A.消毒B.灭菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒传染病痊愈、死亡或离开后,对疫源地进行一次彻底的消毒A.消毒B.灭

13、菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒对现有传染病的疫源地及其排泄物及污染品及时进行消毒A.消毒B.灭菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒对饮水、空气和乳品等实行的经常性的消毒A.消毒B.灭菌C.随时消毒D.终末消毒E.预防性消毒请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:B问题 3 答案解析:D问题 4 答案解析:C问题 5 答案解析:E 水体污染源,按照污染物进入水体的方式分为A.点污染源和线污染源B.线污染源和面污染源C.点污染源和面污染源D.纵向污染源和横向污染源E.单污染源和交叉污染源正确答案:C略22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第

14、4章 发病率通常不用来表示A病程短的急性病的调查B各种疾病的暴发调查C各种疾病流行时的调查D病程较长的慢性病的调查E突发卫生事件时的疾病调查正确答案:D 家族性高胆固醇血症是一种由于基因突变所致LDL受体结构和功能改变,从而引发血液胆固醇水平明显升高的遗传性脂代谢异常疾病。下列哪种治疗方法的效果较好A.他汀类药物B.肝移植C.考来烯胺D.严格控制胆固醇的摄入E.其他降胆固醇药物正确答案:B 、在1型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是( )。A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.Th2细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案:B此题暂无解析 玉米的第二限制氨基酸是A.苏氨酸B.蛋氨酸C.色氨酸D.缬

15、氨酸E.亮氨酸正确答案:C 原始数据分布不明时,表示其集中趋势,宜选择的指标是A.均数B.中位数C.几何均数D.变异系数E.四分位数正确答案:B 易转为慢性的菌群是( )。 查看材料正确答案:B此题暂无解析 已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除,肾静脉中该物质浓度为0。给某人静脉滴注碘锐特后肾脏每分钟可将660ml血浆中的碘锐特完全清除,该数值等于A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌率E.肾小管重吸收率正确答案:C碘锐特在经过肾循环l周后可以完全被清除掉,即该物质在肾静脉血中的浓度接近于0,该物质每分钟从尿排出的量(U?V),应等于该物质每分钟通过肾脏的血浆中所含的量,即P

16、?X=U?V,X代表肾脏的血浆流量。 通过性菌毛相互沟通,将遗传物质从供菌转移给受菌的方式称为A.转化B.转导C.转换D.接合E.融合正确答案:D 某男性工人,用硝酸浸洗金属部件,患者夜间突然感到胸闷而被送急诊室就诊,在急诊室进行急救处理时应注意预防A粘膜刺激症状B消化道症状出现C发生肺水肿D上呼吸道刺激症状E皮肤刺激症状正确答案:C(答案:C)用硝酸浸洗金属部件,可能吸入氮氧化物(NO2,NO)。氮氧化物溶解度较低,可深入呼吸道深部,容易发生肺水肿。22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第5章 (132136题共用备选答案)A食物利用率B脏器系数C病理学检查D-般性指标E特异性指标132.某

17、个脏器的湿重与单位体重的比值133.从形态学角度取得毒效应的证据134.反映外源性化学物质对机体毒性作用本质的指标,有助于取得中毒机制的线索135.能综合反映外源性化学物质对机体的毒性作用,有助于发现某些毒性特征136.动物每食人100g饲料所增加的体重克数正确答案:B,C,E,D,A 冰岛是胃癌高发国家,据调查当地居民食用自己熏制的食品较多,其中所含的某种化学污染物含量明显高于市售同类制品。这种化学污染物是A.杂环胺B.氯丙醇C.N-亚硝基化合物D.苯并(a)芘E.丙烯酰胺正确答案:D 属于肿瘤特异性抗原的是A、甲胎蛋白(FP)B、癌胚抗原(CEA)C、胚性硫糖蛋白(FSA)D、异型胎儿蛋白

18、E、甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原参考答案:E 下列属于轻体力活动水平的是A.学生日常活动B.教师讲课C.机动车驾驶D.车床操作E.电工安装正确答案:B 关于对混杂因子的认识,以下哪种看法是正确的A混杂因子一定不是疾病的危险因子B混杂因子一定与暴露因素无关C混杂因子一定是同时与疾病和暴露均有关的因子D混杂因子一定不是同时与疾病和暴露均有关的因子E混杂因子一定是与疾病有关与暴露无关的因子正确答案:C(答案:C)混杂因子一定是同时与疾病和暴露均有关的因子。如果它不是与疾病和暴露有关的因子,它也就不可能夸大或掩盖暴露与效应之间的真实联系,也即是说它不可能成为混杂因子。 我们调查某条河流对其附近居民健康造成的

19、影响,进行医学检查的时候被查人群应该是A、年幼人群B、年老人群C、残疾人群D、敏感人群E、病人参考答案:D 铅作业人员处于慢性铅中毒期时,应该提供的主要膳食是A.多钙少磷的成碱性食品B.低钙多磷的酸性食品C.正常膳食D.高钙高磷膳食E.成酸性食品和成碱性食品的交替使用正确答案:B膳食钙的摄入量,对铅中毒者有着重要影响。当血钙降低、体液趋向酸性,沉积在骨中的铅会形成磷酸氢铅而易于从骨骼中游离人血液,排出体外。因此,慢性铅中毒者应供给低钙高磷的酸性食物,以促进沉积在骨中的铅游离人血,促进排泄。 氰化物中毒的主要毒作用机制是A、阻碍血红蛋白释放氧B、使血红蛋白形成高铁红蛋白C、溶血作用D、与巯基结合

20、形成硫氰酸盐E、与细胞色素氧化酶中的Fe3+结合参考答案:E 乳母的营养状况对乳汁中营养成分有一定的影响,不包括( )。A.蛋白质B.脂肪C.维生素AD.水溶性维生素E.钙正确答案:E此题暂无解析22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第6章 圆图上各部分之和等于A.0B.1C.2D.3E.5参考答案:B 根据以下答案,回答题ARRBARCARDOREPARP表示暴露组发病率是对照组发病率的比( )。查看材料正确答案:A此题暂无解析 药物作用持续时问长短取决于( )正确答案:B中华人民共和国传染病防治法将布鲁氏菌病列为()传染病。A、甲类B、乙类C、丙类D、以上均不是答案:B 铜在生活饮用水中规

21、定含量不超过lmgL,而在地面水中规定含量不超过01mgL,这是因为铜在地面水中的含量是根据( )。A.铜对鱼的毒性比人大B.铜对水生植物有影响C.铜对感官性状有明显影响D.铜能抑制水体的自净过程E.铜对水生动物有影响正确答案:D此题暂无解析人体的主要散热部位是()。A.肝脏B.口腔C.皮肤D.肾脏E.骨骼肌正确答案:C 公害是指A.人类的生产活动使大量的有害物质排人环境,引起环境质量下降的事件B.人类的生活活动使大量的有害物质排入环境,引起的环境质量下降的事件C.由于自然的原因造成广泛的环境污染,引起对居民健康的严重危害和生态的破坏D.由于人为的原因造成广泛的环境污染,引起对居民健康的严重危

22、害和生态的破坏E.由于自然和人为的原因造成广泛的环境污染,引起对居民健康的严重危害和生态的破坏正确答案:D公害是指由于人为的原因造成广泛的环境污染,引起对居民健康的严重危害和生态的破坏。 生长轨迹现象主要受哪一因素的影响A遗传因素B内分泌C营养D气候E疾病正确答案:A(答案:A)本题是考查对生长发育的一般规律,尤其是生长轨迹现象理论的掌握。该理论认为在正常环境下,儿童生长过程呈现出一定的轨迹。这一轨迹受个体遗传特征的作用。故A遗传因素为正确答案。 开放式问题的主要优点是A.回答者能充分发表自己的看法B.节省时间C.节省精力D.易于数据整理分析E.适用于答案较少的情况正确答案:A22年公卫执业医

23、师考试试题及答案8章 第7章 使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为A.描述流行病学研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验流行病学研究E.分析性研究正确答案:B 引起临床病变严重的菌群是( )。查看材料正确答案:A此题暂无解析 以下不符合肾小球源性血尿的是A、全程血尿B、无痛C、可见少量血丝D、变形红细胞为主E、可有红细胞管型参考答案:C 寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是( )正确答案:B 出现重大自然灾害等突发事件,会造成以下哪些损失?( ) A.人员伤亡B.财产损失C.心理影响D.以上均是答案:D 婴儿期施行的预防接种疫苗及所预防的疾病各是多少种A、6种疫苗,7种疾病B、4种疫苗,7

24、种疾病C、5种疫苗,7种疾病D、5种疫苗,8种疾病E、5种疫苗,6种疾病参考答案:C 碳酸锂A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血参考答案:C描述一组偏态分布资料的变异度,最适用的指标是A.方差B.标准差C.变异系数SX描述一组偏态分布资料的变异度,最适用的指标是A.方差B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差正确答案:D四分位数间距是描述偏态分布资料分布特征的,方差与标准差是描述对称分布资料特征的,变异系数则是用于观察指标单位不同时或均数相差较大时的相对变异指标。 下列区域性的中小学生卫生保健机构的主要任务,不包括A

25、、调查研究本地区中小学生体质健康状况B、开展中小学生常见疾病的预防与矫治C、指导本地区中小学校,开展爱国卫生运动D、开展中小学生卫生技术人员的技术培训E、开展中小学生卫生技术人员的任务指导参考答案:C22年公卫执业医师考试试题及答案8章 第8章 平素健康的小儿患腹泻,病程短,其脱水多为A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.低钙血症E.高钾血症参考答案:A 根据以下答案,回答题A窦房结B心房肌C房室交界D心室肌E普肯耶纤维传导速度最快的是( )。查看材料正确答案:E此题暂无解析 以下所列各类辐射中,属于电离辐射的是A.太阳光B.紫外线C.微波D.X线E.超声波正确答案:D略 I相反应包括

26、A氧化B还原C水解D结合E.A+B+C+D正确答案:E 某化工厂对ll62名工人的体检结果如下,试问哪一工龄组气管炎患病最严重。( )。A.10年工龄组气管炎患病最严重为3718B.10年工龄组气管炎患病最严重为4966C.15年工龄组气管炎患病最严重为l985D.15年工龄组气管炎患病仅为第三位,为1837E.10年工龄组气管炎患病最严重,有73人患病正确答案:C此题暂无解析 学校卫生监督是由什么机构进行的执法活动( )。A.教育行政部门B.卫生行政部门C.本地区疾控中心D.中小学卫生保健机构E.市级以上疾控中心正确答案:B此题暂无解析 心肌慢反应细胞动作电位0期去极化的形成是由于( )。查看材料正确答案:D此题暂无解析 阳性结果可确定哺乳动物致癌物,阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性,这类试验是A.哺乳动物长期致癌试验B.致突变试验,恶性转化试验C.哺乳动物短期致癌试验D.构效关系分析E.流行病学调查参考答案:C 孕妇学校的授课对象应包括A孕妇B孕妇及其同事C孕妇及其家属D家属E家属及其同事正确答案:C(答案:C)本题是考查对孕妇学校的授课对象的掌握。妇女保健学教材指出,在孕妇学校中将孕产期保健知识及需要向孕妇及其家属进行系统的教育。故C为正确答案。

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