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1、22年公卫助理医师考试历年真题精选5篇22年公卫助理医师考试历年真题精选5篇 第1篇 这次伦敦烟雾事件的主要污染物是A一氧化碳,二氧化碳B烟尘,二氧化硫C氮氧化物,臭氧D氟化物,金属颗粒E苯并(a)芘正确答案:B 对于如SARS的烈性传染病的检测应该用哪种诊断试验方法正确答案:A烈性传染病对人群的危害很大,我们要尽可能多地发现患者,来防止此病的蔓延,所以要使用灵敏度高的试验即漏诊率低的试验方法。 2022年12月12日,某疾病控制中心及医院报告,某仪表厂陆续有5名工人出现乏力,双下肢沉重感,食欲缺乏、失眠、多梦,头痛,以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,全身疼痛,情绪不稳定。
2、查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+)。实验室检查:尿汞0. 18molL。问题:1请你根据上述报告情况,对所接诊病例作出初步判断,并简述诊断依据。2拟定事故现场调查处理方案。3指导具体实施。4中毒患者的处理原则。5治疗首选药物。参考答案:1初步判断 慢性汞中毒。诊断依据:患者均在某仪表厂工作,均出现乏力,双下肢沉重感,食欲缺乏、失眠、多梦,头痛,以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,全身疼痛,情绪不稳定。查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+)。实验室检查:尿汞0. 18molL(尿汞正常值:消化法250nmolL)。故初步考虑慢性汞中毒。2事故现场调查
3、方案(1)调查准备:首先核实病例,并了解中毒事件发生的时间、地点、发病情况、可能发生原因、已采取措施及事件发展趋势、有无死亡病例,并做好记录。(2)制订调查方案:了解中毒患者的中毒程度、治疗和预后情况,并针对中毒原因提出预防对策,防止类似事件再次发生;对现场样本进行检测,对患者血、尿、发等生物样本进行实验室检测;组织专业技术人员、现场调查表、现场气体采样设备、救护车辆等准备现场调查。3调查方案实施(1)调查人员分工明确,责任到人;核实诊断,确定毒物;对中毒病例进行个案调查;现场采集空气样品,测定事件现场空气中汞浓度。(2)资料分析:对现场卫生学调查资料、中毒患者临床资料、实验室检测资料综合分析
4、,进一步确定引起中毒的毒物和浓度。(3)采取必要的防护措施:加强对工人职业中毒防治知识培训,提高劳动者的自我防护意识和能力;进行工艺改革,用冷汞法取代热汞法进行生产,尽量实行密闭化和自动化生产,并设充分的下吸式或侧吸式抽风设备,降低生产环境汞含量。敞开容器的汞液面可用甘油或5%硫化钠液等覆盖,防止汞的蒸发;有金属汞的车间,工作台、地面及墙壁等用光滑和基本不吸附汞的材料,并敷以过氯乙烯涂料,以防止汞的渗透和吸附;并实行严格的清洁卫生制度,如定期冲洗等。清洗液要除汞处理后才可排放。车间内汞蒸气浓度较高时,可在关闭门窗后熏蒸碘,使汞蒸气与碘蒸气生成难挥发的碘化汞,沉降后再用水清除。(4)制定安全操作
5、法,加强个体防护,如不在车间内饮食、吸烟,工作服不带出车间,工作后清洗两手等。(5)神经系统、肾脏、口腔有病者、妊娠与哺乳期的女工都是就业禁忌证。青年未婚女工以不接触汞为宜。中度及重度慢性汞中毒患者应永久脱离汞作业。(6)加强卫生监督措施,对作业场所定期进行劳动卫生学调查和空气中汞含量检测,并作出卫生学评价;对工人进行定期体检;建立职业病报告制度,及时向当地政府主管部门报告疑似病例。4处理原则 患者应脱离汞接触作业;采用二巯基丙磺酸钠驱汞治疗及对症治疗;也可尽快服蛋清、牛奶或豆浆,以使汞与蛋白质结合,保护被腐蚀的胃壁。5驱汞治疗首选药物 二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠。驱汞治疗的三原则小剂量、
6、间歇用药、长期用药。 某蛋白质的等电点为60,在下列哪种pH缓冲液中可泳向正极ApH 4.3BpH 5.0CpH 5.5DpH 6.0EpH 7.4正确答案:E 流行病学研究方法使用最多的是A观察法B实验法C理论法D方法学研究E以上都不是正确答案:A 采用配对病例对照研究的目的是A提高研究效率,控制混杂偏倚B增大样本量C控制选择偏倚D控制信息偏倚E便于研究的顺利进行正确答案:A 医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,应承担的法律责任是A.行政罚款处罚B.暂停1至6个月的执业活动C.暂停6至12个月的执业活动D.注销执业证书E.以上都不是正确答案:C法律责任(1)以不正当手段取得医师执业证
7、书的,由发给证书的卫生行政部门予以吊销;对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。(2)医师在执业活动中,有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构造成犯罪的,依法追究刑事责任:第三款造成医疗责任事故的。 1克脂肪供给的能量是等量碳水化合物的A.05倍B.1倍C.125倍D.225倍E.325倍正确答案:D略22年公卫助理医师考试历年真题精选5篇 第2篇 入院率偏倚又可以称为A奈曼偏倚(Neymanbias)B出偏倚(detectionbias)C混杂偏倚(confoundingbias
8、)D信息偏倚(informationbias)E伯克森偏倚(Berksonsbias)正确答案:E 我国GB/2-2022中的局部振动病诊断标准中,检查项目不包括A、神经科检查B、冷水复温试验C、指端振动觉D、指端痛觉E、甲皱毛细血管镜检查参考答案:E 下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱诞的临床表现A、面色萎黄B、神疲乏力C、纳少便溏D、气短懒言E、腰膝酸软参考答案:E 具有较强的阻断亚硝基化作用的维生素是正确答案:A 关于描述集中趋势的统计指标,正确的说法是A、算术均数适用于所有类型的资料B、算术均数适用于对称分布的资料C、取对数后呈对称分布的资料,最适宜用算术均数表示其平均水平D、中位数
9、只适用于偏峰分布资料E、中位数是指总体中出现频率最高的数参考答案:B 食具消毒正确的程序是A洗,刷,冲,消毒B冲,洗,刷,消毒C洗,刷,消毒,冲D刷,洗,冲,消毒E消毒,洗,刷,冲正确答案:A 耐药金黄色葡萄球菌感染应选用A青霉素GB氨苄西林C红霉素D阿莫西林E羧苄西林正确答案:C 效度是指A.测量的稳定性B.测量的可靠性C.测量的准则D.与研究目的的准确度E.以上都是正确答案:D略22年公卫助理医师考试历年真题精选5篇 第3篇 污染物通过化学反应或生物降解作用,改变了毒性、存在状态和迁移能力,这种转归形式称为A.污染物的迁移B.污染物的转化C.生物富集D.水体富营养化E.有机物腐殖质化参考答
10、案:B 肉类24个检样中有包囊或钙化包囊5个以上时应A、高温处理B、冷冻处理C、盐腌处理D、销毁E、辐照处理参考答案:D 氯丙嗪是A.治疗神经官能症的药物B.治疗精神分裂症的药物C.治疗帕金森的药物D.治疗抑郁症的药物E.治疗焦虑症的药物参考答案:B 某防疫站为了评价不同燃料燃烧对室内空气质量的影响,拟分别测定燃煤、燃气、燃柴家庭室内SO2含量,应采用的气体采集法为A塑料袋采样法B注射器采样法C溶液吸收法D滤膜(纸)阻留法E固体吸附剂阻留法正确答案:C 心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示A心室收缩末期的容积或压力B心室舒张末期的容积或压力C等容收缩期心房容积或压力D等容舒张期心房容积或压力
11、E心室舒张末期的动脉压力正确答案:B 我国职业病名单中,列入职业肿瘤。可引起皮肤癌的毒物是A联苯胺B氯甲醚C石棉D砷E焦炉逸散物正确答案:D 用漂白粉消毒井水的正确操作是A将漂白粉直接倒入井内B将漂白粉调成糊状,倒入井内C用热水将漂白粉调成糊状,倒入井内D将漂白粉用冷水调成糊状,再加少量水,混匀,静止,将上清液倒入井内E将漂白粉用热水调成糊状,再加少量热水,混匀,静止,将上清液倒入井内正确答案:D 中国居民平衡膳食宝塔的最顶层是正确答案:D22年公卫助理医师考试历年真题精选5篇 第4篇 车间内空气温度升高的原因是A.热源通过热辐射加热周围物体成二次辐射源,从而通过空气对流使车间气温升高B.热源
12、周围被加热的空气通过对流使全车间气温升高C.热源表面的高温通过传导加温周围空气D.除室内热源影响外,还要受外界气温左右E.热源辐射线的直接辐射作用使空气温度升高正确答案:D略 豆类的安全水分为A6%8%B10%13%C15%17%D19%21%E23%25%正确答案:B 劳动卫生学是以下哪一学科的分支学科A生理学B基础医学C预防医学D毒理学E生化学正确答案:C试题难度:中 认知层次:记忆 劳动卫生学是预防医学的分支学科,即常说的三大卫生之一(环境卫生、劳动卫生、食品卫生)。 强心苷治疗心力衰竭的基本作用是A、使已扩大的心脏缩小B、增强心肌收缩力C、减慢心率D、降低室壁张力E、降低心肌耗氧量参考
13、答案:B 与非吸烟者相比,重度吸烟者患肺癌的相对危险度是多少A152B90C72D20E2正确答案:D 被称为“药王”的我国古代名医是A华佗B孙思邈C张仲景D扁鹊E黄帝正确答案:B 根据机体与环境之间热交换的情况而制定的综合指标是A.黑球温度B.校正有效温度C.预计4小时出汗率D.热强度指数E.风速参考答案:D 治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀,脉络瘀阻诞,应首选A、镇肝熄风汤B、补阳还五汤C、黄连温胆汤合桃红四物汤D、羚角钩藤汤E、半夏白术天麻汤参考答案:B22年公卫助理医师考试历年真题精选5篇 第5篇社会医学的研究内容不包括()A.研究社会卫生状况B.研究影响人群健康的因素C.研究社会卫生策略
14、D.研究医学模式转变E.研究社会卫生措施D 患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性。昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为太量宿食。应首先考虑的是A、多发性胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后部溃疡D、幽门部溃疡并发幽门梗阻E、胃溃疡恶变参考答案:D 以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚是A入院率偏倚B混杂偏倚C回忆偏倚D信息偏倚E失访偏倚正确答案:A牛奶中含量较多的维生素是A.维生素B1B.烟酸C.维生素CD.维生素ASX牛奶中含量较多的维生素是A.维生素B1B.烟酸C.维生素CD.维生素AE.维生素D正确答案:D略 下列何种毒物可经乳汁进入乳儿体内A铅、汞、苯B二氧化硅C硅酸盐D石棉E煤尘正确答案:A 根据以下资料,回答 117118 题:Sketch用冠状动脉造影术与运动试验后的心电图改变对195例男性患者做检查,结果见表1。表1 195例男性患者冠状动脉造影术与第 117 题 该试验的假阴性率为正确答案:C 要验证吸烟和冠心病的病因关系A.还需进行队列研究B.还需进行生态学研究C.还需进行历史资料分析D.还需进行不匹配的病例对照研究E.还需进行横断面研究正确答案:A略 环境可分为( )。A、社会环境和原生环境B、社会环境和次生环境C、原生环境和次生环境D、自然环境和社会环境E、自然环境和次生环境参考答案:D